视神经乳头色素上皮及视网膜错构瘤一例

视神经乳头色素上皮及视网膜错构瘤一例张俊萍韩宝玲姜茹欣张承芬【关键词】视神经疾病错构瘤，视网膜色素上皮，眼中国图书资料分类法分类号Ｒ７７４．６Ｒ７３９．７患者女，６岁，因发现右眼间歇性斜视２年，于１９９６年１１月２９日就诊。既往身体健康。无眼外伤史及...     

颅咽管瘤误诊视神经视网膜炎一例

颅咽管瘤误诊视神经视网膜炎一例汪子瑛潘智【关键词】颅咽管瘤／诊断误诊视网膜疾病视神经疾病／诊断中国图书资料分类法分类号Ｒ７７４．１２Ｒ７３９．７患者男，１１岁，因双眼视物不清２个月，于１９９７年７月２０日来我院就诊。１个多月前患儿诉双眼看不清黑板上的...     

图象翻转视网膜电图在原发性开角型青光眼早期诊断方面的应用

图象翻转视网电图（Ｐ－ＥＲＧ）是近十几年兴起的电生理检查项目，起源于视网膜神经节细胞层，与原发性开角型青光眼视神经损害部位一致，故对原发性开角型青眼有重要的诊断学意义。本从开角型青光眼视神经损害机理、Ｐ－ＥＲＧ起源及与开角型青光眼视神经损害关系，Ｐ－ＥＲＧ检查条件及波型分析、Ｐ－ＥＲＧ对开角型青光眼早期诊断意义四方面复习综述了Ｐ－ＥＲＧ在原发性开角型青光眼早期诊断方面的应用。     

图象翻转视网膜电图在原发性开角型青光眼早期诊断方面的应用

图象翻转视网膜电图（Ｐ－ＥＲＧ）是近十几年兴起的电生理检查项目，起源于视网膜神经节细胞层，与原发性开角型青光眼视神经损害部位一致，故对原发性开角型青光眼有重要的诊断学意义。本文从开角型青光眼视神经损害机理、Ｐ－ＥＲＧ起源及与开角型青光眼视神经损害关系、Ｐ－ＥＲＧ检查条件及波型分析、Ｐ－ＥＲＧ对开角型青光眼早期诊断意义四方面复习综述了Ｐ－ＥＲＧ在原发性开角型青光眼早期诊断方面的应用。     

视神经疾病的磁共振成像

为探索磁共振成像在视神经萎缩和缺血性视神经病变等视神经疾病的临床应用价值，采用超导型１．５ＴＭＲ机行频谱预饱和反转恢复序列和液体信号衰减反转恢复序列，三方位检查２７例视神经疾病患者。结果：视神经萎缩１７例（３０眼）除３例肿瘤压迫外在ＭＲＩ上均可见视神经异常高信号。缺血性视神经病变５例中４例发病１月后检查发现视神经信号异常，１例第１０天检查未发现异常，同时发现３例有多发脑缺血灶占６０％，２例阴性占４０％。视神经挫伤３例中２例视神经异常信号，且病灶均位于眶尖近管内段处，经皮质内固醇激素治疗后视力均提高，１例未见异常。３例视乳头水肿者中１例仅见视神经异常高信号，为临床误诊，１例为后组筛窦粘液性囊肿（２．２×２×２ｃｍ）压迫所致，另１例ＭＲＩ头部和眼眶视神经均未发现异常，此外２例视乳头水肿临床误诊为视神经炎。结论：ＭＲＩ有助于视神经疾病的诊断和指导临床。     

视网膜母细胞瘤的临床分析

视网膜母细胞瘤（ｒｅｔｉｎｏｂｌａｓｍａ，简称ＲＢ），为先天性眼内常见的恶性肿瘤，原发于视网膜组织。好发年龄为出生至７岁。多为单眼患病，在我国整个人群中发病率为１∶３４０００～１∶１６０００之间［１］。我院自１９８２年至１９９５年，共收治１６例ＲＢ患者，现将其临床和病理分析如下。一、临床资料１．一般资料：１６例中男性７例，女性９例。男∶女＝１∶１．３。均为单眼发病。２．视神经阳性率：１６例中６例视神经阳性，占３７％。其中男２例（３３．３％），女４例（６６．６％），男女无显著差异，（Ｐ＞０．０５）…     

眼科手术的局部麻醉球周技术

眼科手术的局部麻醉球周技术Ｒ．Ａ．ＦＲＹＡＮＤＪＨＥＮＤＥＲＳＯＮ山西省眼科医院赵军梅译王尔光校医生在眼科手术的局部麻醉中常显得力不从心，这是因为球后麻醉常常出现较严重的并发症尤其是球后出血，视神经损伤，眼球穿通伤，视网膜中央动脉阻塞和视神经鞘内注射...     

暗视阈值反应及其临床应用的初步报告

暗视阈值反应（ＳＴＲ）是完全暗适应状态下，很弱刺激光强记录到的潜伏期很长，振幅很小的负相波。我们检测了１８例（２４只眼）正常眼，２２例（３９只眼）视网膜病变和１０例（１０只眼）视神经病变的ＳＴＲ，观察到１６例（２４只眼）视网膜病变的ＳＴＲ异常和消失，而１０例（１０只眼）视神经病变的ＳＴＲ完全正常。结果表明，ＳＴＲ对视网病变具有一定的诊断价值。     

突变特异性引物PCR检测线粒体DNA11778突变

突变特异性引物ＰＣＲ检测线粒体ＤＮＡ１１７７８突变郭莉陈又昭贾小云张清炯郭向明【关键词】聚合酶链反应点突变ＤＮＡ突变分析中国图书资料分类法分类号Ｒ４４６．１Ｒ３４２．３Ｌｅｂｅｒ遗传性视神经萎缩（Ｌｅｂｅｒ′ｓｈｅｒｅｄｉｔａｒｙｏｐｔｉｃｎｅｕｒｏ...     

放射性视神经病变

放射性视神经病变解放军９５医院眼科盛天金解放军总医院眼科魏世辉，宋琛放射性视神经病变（ｒａｄｉａｔｉｏｎｏｐｔｉｃｎｅｕｒｏｐａｔｈｙ，简称ＲＯＮ）作为头部肿瘤放射治疗的一种并发症自１９３３年Ｓｔａｌｌａｒｄ［１］首次报导以来，国外陆续见有报导，且越...     

复方樟柳碱治疗放射性视神经病变

复方樟柳碱治疗放射性视神经病变中国人民解放军总医院眼科魏世辉福建莆田解放军９５医院眼科盛天金放射性视神经病变（Ｒａｄｉａｔｉｏｎｏｐｔｉｃｎｅｕｒｏｐａｔｈｙ，ＲＯＮ）是头部肿瘤放射治疗的一种眼部并发症。自１９３３年Ｓｔａｌｌａｒｄ［１］首次报道以来...     

放射性视神经病变的诊断及复方樟柳碱治疗

放射性视神经病变的诊断及复方樟柳碱治疗福建莆田解放军９５医院眼科盛天金北京市解放军总医院眼科魏世辉放射性视神经病变（ｒａｄｉａｔｉｏｎｏｐｔｉｃｎｅｕｒｏＰａｔｈｙ，ＲＯＮ）作为头部肿瘤放射治疗的一种眼部并发症自１９３３年ｓｔａｌｌａｒｄｌ＇ｌ首次报...     

视神经管骨折的CT诊断

目的 研究视神经管骨折的CT表现。方法 回顾性总结35例（35眼）视神经管骨折病例的CT表现。结果 35例均表现为视神经管一处或多处的骨质连续性中断、移位、粉碎，继发神经管增宽或变形。其中视神经管线型骨折10例（28．57彩），粉碎型骨折8例（22．86％），嵌入型骨折5例（14．29％），凹陷型骨折6例（17．14％），混合型骨折6例（17．14％）。35例中单纯视神经管骨折6例（17．14％），视神经管骨折伴有邻近眶壁或蝶窦骨折29例（82．86％）。结论 视神经管骨折容易造成失明，因此外伤失明的患者尽早采用高分辨率CT检查，对临床诊断及选择治疗方案具有指导意义。     

眼底病血液流变学改变的治疗对策

视网膜静脉阻塞（ＲＶＯ）、前部缺血性视神经病变（ＡＩＯＮ）、糖尿病视网膜病变（ＤＲ）是眼底病中最常见的疾病，其血液流变学异常为其所共有。我们在特异性治疗的同时进行改善血液流变学治疗，对比观察结果如下。１资料与方法１．１病例：病例全部为我科住院患者，男女各２０例，年龄２７～７５岁，平均４９岁。 ＡＩＯＮ ２０例，ＢＲＶＯ １６例，ＤＲ４例。 ４０例随机分为４组，３种疾病在４组中的分布大致相同。１． ２方法：抽静脉血 ６ｍｌ，其中 ４ｍｌ肝素抗凝做全血高切（Ｈηｂ）、低切粘度（Ｌηｂ）、聚集指数（ＴＩ）、…     

高颅内压与视乳头水肿及视神经束增宽

为探讨高颅内压的早期诊断，用B型超声波对54例高颅内压患者及48例正常对照者的视神经直径进行检查，并将高颅内压患者视神经束增宽检出率与视乳头水肿的检出率进行比较。结果高颅内压患者视神经直径为(6.32±0.53)mm，正常人为(3．61土0．29)mm(P<0．01)。高颅内压患者视神经束增宽的检出率为79．00%，视乳头水肿检出率为67．00%(p<0.05)。表明颅内压增高时，视神经束增宽的比率明显高于视乳头水肿的比率；B型超声波检查视神经直径对早期诊断高颅内压有重要意义。 （中华眼底病杂志，1996，12：86-87）     

鼻窦囊肿致鼻源性视神经损害

鼻窦囊肿致鼻源性视神经损害［日］／获野晴羲．．．∥眼科．－１９９４，３６．－１９９９～１００３作者回顾性分析２０例经手术证实的，由鼻窦囊肿所引起的鼻源性视神经损害。男１１例，女９例。年龄２８～７２岁，平均４９．８岁。单侧视神经病变１９例，双侧１例，共...     

外伤性视神经病变15例治疗体会

目的探讨外伤性视神经病变手术和非手术治疗的疗效。方法外伤性视神经病变15例(18眼)通过视力．瞳孔、眼底等检查并结合影像学进行诊断，给予皮质类固醇、脱水剂、血管扩张剂及营养神经类药物治疗或鼻内窥镜下视神经减压术治疗。结果本组外伤性视神经病变占眼外伤的5．60％，经非手术疗法和手术疗法，再辅助高压氧治疗，多数病例视力有所恢复。结论外伤性视神经病变应及时诊断，尽快采取相适应的治疗。     

鼻内窥镜下经蝶窦视神经管减压术疗效观察

目的：观察鼻内窥镜下视神经减压术的手术及临床效果。方法：对8例因外伤致视神经损伤的病例，在全麻下行鼻内窥镜视神经减压术，并对术中所见、手术时间及术后视力恢复情况进行临床分析。结果：8例患者均由该术式视神经减压获得成功；原发视神经损伤3例，术后视力无改善；继发视神经损伤5例，术后视力有明显的恢复，视力分别从术前的无光感、光感、手动／眼前、手动／眼前、0．04提高到术后的0．1、0．08、0．06、0．1、0．1。结论：视神经损伤一旦确定，应尽早手术，本术式对筛、蝶窦骨折累及视神经、继发视神经损伤及视神经管内壁骨折者为较好选择；伤后有光感或视力渐进下降者，手术效果较好，对伤后无光感的患者，应认真分析损伤情况，对有视功能改善可能者，亦可尽早实施手术；手术时间尽早为好，但伤后时间较长者，亦不能放弃争取视功能改善的机会。     

辨证治疗缺血性视神经病变32例疗效观察

目的研究中药治疗缺血性视神经病变的临床疗效。方法用香丹注射液静脉滴注与中药辨证治疗缺血性视神经病变39例。结果中药治疗缺血性视神经病变总有效率94．8％。结论缺血性视神经病变为一难治眼病，西医认为该病导致视神经缺血、缺氧，是不可逆损害，中医治疗取得满意疗效。     

Fas系统在视网膜母细胞瘤的表达

目的 观察视网膜母细胞瘤（ＲＢ）中Ｆａｓ和Ｆａｓ配体（ＦａｓＬ）的表达特征。方法 应用免疫组化法检测３２例ＲＢ标本中Ｆａｓ和ＦａｓＬ的表达。结果 Ｆａｓ和ＦａｓＬ在ＲＢ中的阳性表达率分别为７０．６％和６５．８％,二者呈正相关（Ｐ〈０．００１）。分化程度低的和经过放疗的表达率明显增高（Ｐ〈０．０５或０．０１）。其表达率与视神经受浸润与否、眼内期或青光眼期无关（Ｐ〉０．０５）。结论 ＲＢ中Ｆａｓ及ＦａｓＬ高表达,分化程度越低表达越强。Ｆａｓ和ＦａｓＬ的表达可作为临床判断ＲＢ恶性程度的指标之一。