DRG支付背景下山东省55家三级综合医院住院医疗服务评价研究

目的 按疾病诊断相关分组（DRG）支付背景下，聚焦住院医疗服务，侧重绩效，注重结果导向，对山东省55家三级综合医院的住院医疗服务进行综合评价。方法 利用AHP层次分析法构建“三级综合医院住院医疗服务评价指标体系”，评价体系包括3个一级指标、7个二级指标，一致性检验结果有统计学意义（P<0.05）；借助RSR秩和比法对其进行综合评价。结果 55家医院共划分为好、较好、中等、较差、差5个档次，各档次分别有2家、14家、24家、14家、1家医院。结论 评价结果能够科学评估医院医疗服务与管理情况，为医疗服务管理提供决策参考。     

基于DRGs的深圳市医疗服务质量与绩效评价研究

利用DRGs评价体系,探讨深圳市综合医院服务质量情况,为改善医疗服务整体水平提供借鉴。方法以深圳市2017年度 140万份住院病案首页为数据基础,借助DRG分组从医疗服务能力、服务效率、服务安全与学科发展均衡性四个方面综合评价。结果37家公立综合医院中服务能力最强的是1号医院（96.01分）,服务效率最好的是27号医院（90.63分）,4家医院安全得分为100分,不存在专科缺失的情况。综合得分最高的是1号医院（85.46分）。结论深圳市三级医院应着重提高医疗服务效率,二级医院应提升医疗服务能力。利用DRGs可以对医院服务绩效进行较客观、全面的评价,从而实现对医院的精细化管理。     

基于加权非整秩次RSR法和DRGs指标的住院医疗服务综合评价实证研究

目的 通过对某省29家三级综合医院住院医疗服务进行综合评价,为医院管理决策提供参考依据。方法 运用Saaty权重法确定各指标权重,采用非整秩次RSR法围绕医疗服务能力、医疗服务效率、医疗服务质量三方面进行住院医疗服务综合评价与排序。结果 将29家医院划分为好、较好、中等、较差、差五个档次,各档次分别有2家、6家、14家、6家、1家医院。结论 加权非整秩次RSR法结合DRGs指标,能够科学、客观、有效地综合评价住院医疗服务情况,可助力卫生主管部门和医院管理决策。     

山东省中医药临床专科能力评价指标体系构建及应用

目的 构建科学合理的山东省中医药临床专科能力评价指标体系,为提升中医药临床专科服务能力提供科学依据。方法 基于相关政策和文献研究,通过层次分析法和德尔菲专家咨询法确定指标体系及其权重,并对山东省178家医疗机构的509个中医药临床专科能力水平进行评价。结果 构建科学有效的山东省中医药临床专科能力评价指标体系,包含5个维度、23项二级指标,并以骨伤科为例,综合评价山东省中医类医院骨伤科服务能力和管理水平。结论 在评价指标体系的动态监测驱动下,提升中医药临床专科服务能力,引导其强化中医内涵建设,充分发挥中医特色优势,加大对中医药临床专科的支持力度,继而推动中医药事业的高质量发展。     

运用熵权法对某市三级综合医院阳光用药工程进行综合评价

目的运用熵权法对绍兴市7家三级综合医院实施医疗服务阳光用药工程进行综合评价。方法选择有代表性的10项指标组成评价指标体系,运用熵权法确定各项评价指标权重,计算各家医院实施阳光工程情况年度综合评分。结果按综合评分对7家三级综合医院实施阳光工程进行排名,排名顺序依次为D、C、F、G、B、E、A院。结论运用熵权法得到的评价结果与各家综合性医院实施阳光工程的情况相一致,熵权法可以客观反映各家综合性医院实施阳光工程的情况。     

应用综合指数法评价住院医疗质量研究

目的综合评价医院的住院医疗质量,为医院的管理决策提供依据,为政府部门提供参考。方法运用抽样调查方法,抽取4个省的5家公立医院住院医疗服务情况,采用综合指数法对其进行评价。结果综合评价的结果显示,2010年住院医疗质量最好的是C医院,最差的是E医院。结论通过对各项指标的排序分析,了解到各医院在不同方面存在的问题与竞争优势,为医院的长远规划提供依据。     

利用秩和比法评价医院综合效益的思考和建议

目的 对8家地级市医院的综合效益进行评价,为改进医疗质量提供科学依据.方法 采用秩和比法评价医院综合效益.结果 对8家医院进行综合分析：D、A、H医院的综合效益为优,B、F、E、C医院综合效益为良,G医院为差.结论 秩和比法简单直观,是医院管理工作者快速评价医院工作质量的有效方法,但准确性和指导意义还应辩证看待.     

基于主成分分析的武汉市公立医院综合评价研究

目的将武汉市市属医院与部、省属医院进行综合评价并进行对比,以发现武汉市属医院薄弱环节,为当地卫生部门提高市属医院综合效率、提供医院管理决策提供依据。方法选取10个代表性指标,运用主成分分析对位于武汉市的26家医院(市属和部、省属各13家)进行综合评价。结果确认了第一主成分为反映医院的医疗服务能力的综合指标,第二主成分为反映医院医疗服务效率的综合指标。武汉市13家市属医院综合水平、医疗服务能力、医疗服务效率评分排名位列前十的均有4家,排名排在末十位的医院分别有7家、7家和5家。结论武汉市属医院与部、省属医院的综合水平、医疗服务能力和医疗服务效率存在差距,尤其是在医院医疗服务的效率上,有待进一步提高。     

山东省中医类医院发展状况评价与分析

目的建立评价指标体系,分析山东省中医类医院存在的问题,为山东省中医类医院的发展提出建议。方法应用德尔菲法建立评价指标体系,采用加权秩和比法,对山东省中医类医院发展状况进行准确定位。结果指标体系中有9个一级指标和37个二级指标。山东省中医类医院在全国的综合排序为第23位,位于第Ⅳ档。在9个一级指标中,有6个指标山东省在第Ⅲ档,有3个指标在第Ⅳ档。结论指标体系科学合理。山东省中医类医院在科研创新方面显著不足,中医医疗服务资源、服务数量和服务效率均较低。     

基层医疗卫生机构服务能力评价指标体系构建与应用——基于主成分分析法

目的：构建基层医疗卫生机构服务能力评价指标体系，为促进基层医疗卫生机构发展提供参考。方法：采用文献分析、专家咨询和主成分分析法，构建评价指标体系；采用描述性统计、聚类分析，评价54家基层医疗卫生机构服务能力。结果：采用主成分分析法辅助构建评价指标体系具有一定先进性，评价指标体系信效度良好；不同类型、不同地区的基层医疗卫生机构服务能力在综合得分和部分子维度上存在异质性，可聚类为5种典型模式。结论：深入研究服务能力的影响因素和相互关系，改进评价指标体系；优化资源投入结构，树立投入产出意识；重视基本医疗和公共卫生的均衡发展；针对不同发展模式的基层医疗卫生机构制定适宜的发展策略。     

四川省三甲综合医院住院医疗服务DRGs绩效评价

[目的]对四川省37家三甲综合医院2017年住院医疗服务进行DRGs绩效评价。[方法]利用四川省DRGs平台,从医疗服务能力、医疗服务效率、医疗质量与安全3个维度展开评价。[结果]2017年四川省三甲综合医院DRGs组数多集中在600~700组;CMI指数主要分布于0.8~1.2;时间、费用消耗指数多分布于第一象限和第四象限;20家中低风险组病死率低于或等于均值0.81‰,19家标准化病死率低于或等于均值6.61‰。[结论]四川省三甲综合医院医疗服务能力整体发展较好,但地区发展不平衡,住院医疗服务效率普遍偏低,部分医院中低风险病死率偏高。     

基于DRGs的松散型医联体运行效果评价

[目的]探讨山西省某松散型医联体的运行效果,为指导医联体的合理运行和构建科学的医联体评价体系提供参考。[方法]应用DRGs评价医联体医院基层首诊的服务能力和效率,并结合非整秩次秩和比(RSR)法对"基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动"的医联体运行效果进行综合评价。[结果]2018年A、B、C、D各医联体医院RSR值分别为0.651、0.834、0.564及0.602,B医院运行效果最好;各维度评价结果显示,4家医院基层首诊、双向转诊和上下联动RSR值随时间均有升高趋势,急慢分治RSR值排序紊乱,运行不稳定,为影响医联体运行的主要因素;2018年前三季度慢性病诊疗率医联体医院高于核心医院,差异有统计学意义(P<0.001),第四季度分级诊疗处于相同水平。[结论]2018年各医联体医院总体运行效果均逐渐变好。区域医联体可提高分级诊疗效果和基层医疗服务水平,但松散型的运行模式存在一些不稳定因素。建议通过完善内部运行机制和评价指标体系提高医联体运行效能。     

我国三级公立中医医院绩效考核指标评价内涵分析

[目的]分析三级公立中医医院绩效考核指标内涵,为加强中医医院绩效考核管理提供建议.[方法]从指标属性、指标导向、数据来源、指标解释、指标内容和指标意义6个方面对三级公立中医医院绩效考核指标评价内涵进行分析.[结果]指标属性方面,定性指标考验医院的决策水平,定量指标是医院管理和运营的结果.从指标导向来讲,逐步推动中医医院...     

基于熵权TOPSIS-RSR法的江苏省公立三级甲等中医院医疗服务评价研究

目的 评价江苏省公立三级甲等中医院医疗服务情况,为"十四五"公立中医院医疗服务提质增效提供参考.方法 基于熵权TOPSIS结合秩和比法对2018年—2020年江苏省15家公立三级甲等中医院进行评价.结果 2020年开展手术例数的熵权最大,为0.193;2019年和2018年中医医疗服务项目收入的熵权最大,分别为0.35...     

医院集团医疗服务质量同质化评价指标体系构建

目的 构建医疗服务质量同质化评价指标体系,用于评价医院集团医疗质量同质化管理水平。方法 参考SERVQUAL模型确定体系维度,结合文献和相关政策拟定初始指标,邀请6个省市11家三甲综合医院20名专家进行两轮咨询筛选指标,利用层次分析法赋予指标权重。结果 最终构建包含6个维度、25个指标的医院集团医疗服务质量同质化评价指标体系。两轮专家咨询的咨询表回收率均为100%,专家权威系数分别为0.897和0.909,肯德尔协调系数分别为0.396和0.402。指标权重CR均<0.1,判断矩阵具有良好一致性。结论 指标体系具有一定科学性和可靠性,且立足医联体服务特征,关注患者就医体验,体现医联体内医疗服务同质化要求,可以促进我国医院集团医疗质量同质化水平不断提升。     

综合医院应急服务能力提升研究

综合医院是应对突发公共卫生事件的关键机构,医疗应急服务是有效应对突发公共卫生事件的关键问题。综合医院如何应对突发公共卫生事件成为一个新课题。作为区域应急医疗服务的关键场所和核心力量,综合医院应构建完善的应急医疗服务体系,提升医疗应急服务能力。笔者通过分析所在医院在处置突发公共卫生事件中的经验教训,目的是从提升响应速度、人员调配能力、应急救治能力、后勤保障能力、沟通协调能力等角度,构建一个完善的医院紧急应变系统,以期为优化和提高医院应对突发公共卫生事件能力提供理论依据和实践借鉴。     

基于中医总费用核算的北京市中医药服务能力发展状况研究

目的:分析北京市机构法中医总费用的总量、发展及结构等,研究北京市中医药服务能力的发展状况.方法:运用机构法中医总费用、机构法卫生总费用核算方法.结果:北京市中医医疗服务能力整体快于卫生服务的发展;中医药资源在机构间流向逐步优化;中医类医院提供了更多的中医药服务,非中医类医院中医资源发展缓慢;城郊中医药资源差异逐步减小;北京市对中医服务的利用整体优于全国.结论:深化中医医疗服务价格改革,平衡各方利益;引导中医优质资源下沉,使中医药费用继续向基层流动;加强非中医类医院中医科的建设发展;完善郊区中医资源配置,缩小城郊医院中医服务差距;引导社会资本进入中医医疗服务行业,形成多元化办医局面.     

医院绩效评价指标设定探讨

目的 设定医院绩效评价指标.方法 在文献研究的基础上,以关键业绩指标法作为构建评价指标体系的基本方法,对文献资料比较分析进行定性研究.结果 根据指标需要满足的特点,归纳并设定包含物力资源、发展能力、医疗质量、工作效率、经济状况、社会效益、服务质量、病人负担情况、教育指标、预防指标、组织管理和医护定位等12个一级指标的医院绩效评价指标.结论设定适当指标,客观、公正地评价医院的整体绩效,有利于了解医院面临的机遇和挑战,从而提高医院的工作效率,增强医院的综合竞争力.