基于双因素理论的乡村医生工作满意度研究——以山东省为例

目的研究山东省乡村医生的工作满意度,分析其影响因素,并提出对策及建议,促进乡村医生队伍的可持续发展。方法运用多阶段分层随机抽样的方法,在山东省烟台市、潍坊市和聊城市随机抽取368名乡村医生开展问卷调查。采用自制的满意度问卷调查乡村医生的满意度状况;应用赫兹伯格"双因素理论",通过Logistic回归分析,探讨影响乡村医生工作满意度的因素。结果调查完成有效问卷335份,有效率为91.0%。完成调查的乡村医生中,总体的工作满意率仅为15.5%。Logistic回归分析结果显示,影响工作满意度的激励因素为收入满意度、养老政策满意度。保健因素为收入满意度、是否参加培训和工作年限。结论山东省乡村医生工作满意度低。建议应重点完善乡村医生的养老保障制度,加强乡村医生培训,并合理地提高乡村医生的收入,以保证乡村医生队伍的可持续发展。     

济南市基层医疗卫生机构医生工作满意度及影响因素分析

目的 调查济南市基层医疗卫生机构医生工作满意度及影响因素。方法 2020年6—9月，采用分层整群随机抽样的方法，在济南市6个区选择30家基层医疗卫生机构的426名医生为调查对象，调查其基本情况、执业情况、工作满意度及影响因素。结果 基层医疗卫生机构医生工作满意度总分为（38.22±7.62）分。收入、职业发展、荣誉和精神奖励、福利待遇满意度较低，均低于3.00分。全科医生的工作满意度得分低于其他医生（P<0.05）。二分类logistic回归分析结果显示，每天工作时长、社会认可度、同事关系融洽度、培训机会、职业前景是基层医疗卫生机构医生工作满意度的影响因素。结论 济南市基层医疗卫生机构医生工作满意度较高，影响工作满意度的因素较多。建议采取优化工作时间、降低工作强度、营造人际关系和谐的工作环境、开展针对性培训、提高医生职业发展前景等措施，提高医生工作满意度。     

山西省贫困地区乡村医生离职意愿影响因素调查*

目的分析山西省乡村医生流失原因,为山西省制定乡村医生政策和精准培养提供建议。方法采用分层随机抽样法对山西省3个地区254名乡村医生进行横断面调查,通过卡方检验和多因素回归分析贫困地区乡村医生离职意愿的影响因素。结果 (1)与非贫困地区相比,贫困地区乡村医生离职意愿较高;(2)两组工作情况在入户访视人次、公共卫生服务占比有明显差异(P0.05),贫困地区收入水平及养老保障较非贫困地区有所差别;(3)回归分析显示,学历、月收入和每月巡诊时间是影响山西省贫困地区乡村医生离职意愿的主要因素。结论山西省贫困地区乡村医生较非贫困地区离职意愿高,影响其离职意愿的主要因素是学历、月收入和每月巡诊时间。     

改善乡村医生收入不满意现状的有效措施探索

目的调查乡村医生的收入满意度和对现行养老政策的满意情况,探索提升其收入满意度的有效措施。方法对北京市5个区(县)25个乡镇75个村共77名乡医进行问卷调查,并对5名乡医进行定性访谈,以了解乡村医生的收入满意度情况及有效改善措施。结果乡村医生对其收入水平和现行养老制度的满意度偏低;应从增加政府补助,提高养老保险水平/提供养老保险,增加培训发展的机会,相关部门和村委会提供工作支持,改善房屋设施,完善激励机制等方面采取有效措施。结论乡村医生薪酬制度和养老制度的不完善正在极大地制约着农村基层卫生人力资源的建设与发展,应从政府财政投入与政策制度完善,上级医疗机构大力扶持,村委会全力支持等多方面共同努力,满足广大乡村医生对于物质、社会以及精神层面的需求,以保障农村卫生工作的健康发展。     

四川省公立医院医生工作投入及影响因素分析

目的通过了解当前公立医院医生工作投入状况,分析医生工作投入现状及有关影响因素,为进一步提高医生工作积极性,改善医生工作绩效提供参考依据。方法通过工作投入量表对四川省公立医院638名医生进行问卷调查,采用卡方检验进行单因素分析,采用Oridinal Logistic回归进行多因素分析。结果医生工作投入总得分为(51.00±18.00)分。3个维度得分分别为:活力维度(14.00±4.00)分,奉献维度(16.00±7.00)分,专注维度(20.00±8.00)分。工作年限,婚姻、学历,职称、职务是工作投入的影响因素(P<0.05),职务、编制是活力的影响因素(P<0.05),工作年限,婚姻是奉献的影响因素(P≤0.05),编制是专注的影响因素(P<0.05)。结论四川省公立医院医生工作投入水平处于中等水平,医院管理者应重点关注低学历、低工作年限,未婚、职称较高、无职务、无编制医生,提高医生工作积极性和工作投入。     

乡村医生卫生适宜技术培训意愿及影响因素

目的了解辽宁省乡村医生参与农村卫生适宜技术培训的意愿及其相关影响因素。方法采用自填式问卷调查方法 ,随机抽取辽宁省6县3933名乡村医生进行基本情况和参加农村卫生适宜技术培训的意愿调查。结果有3846名乡村医生愿意参加适宜技术的培训,占97.79%,其中在2007年培训1～3次1809人,占98.37%;3次1708人,占98.44%,与虽未培训但愿意参加培训的329人(占91.64%)比较,差异有统计学意义(P0.05);对工作总体评价满意、在新农合定点卫生室工作、认为适宜技术推广必要并愿意参加推广是乡村医生参加适宜技术培训的积极因素。结论农村卫生适宜技术培训应择优选择培训对象,并要有针对性地制定出相应的管理和政策措施,以提高乡村医生参加培训的积极性。     

心理契约视角下银川市公立医院医生工作满意度提升路径研究

[目的]调查银川市公立医院医生心理契约与工作满意度现状,并从心理契约视角分析提升公立医院医生工作满意度的路径。[方法]于2022年6月采用简单随机抽样方法抽取银川市某三级甲等公立医院329名医生进行公立医院医生心理契约、工作满意度问卷调查。采用独立样本t检验和单因素方差分析研究不同人口学特征在医生心理契约和工作满意度得分上是否存在差异;采用多元线性回归分析心理契约及各维度对医生工作满意度及各维度的影响。[结果]银川市公立医院医生心理契约总得分为(3.91±0.48)分,心理契约总体履行情况呈中等偏上水平,医生工作满意度总得分为(3.49±0.45)分,总体上处于一般水平。心理契约对工作满意度有显著正向影响(β=0.731,P<0.001),对人际关系影响最大的因素是医院关系责任(β=0.263,P<0.001),对工作本身影响最大的因素是医院理念责任(β=0.340,P<0.001),对工作条件、报酬与福利影响最大的因素是医院交易责任(β=0.297,0.148,P<0.05),对培训与晋升影响最大的因素是医院发展责任(β=0.406,P<0.001),对...     

河南省经济不发达地区乡村居民职业满意度与生命质量及其他影响因素关系的调查分析

目的 探究经济不发达地区乡村居民的职业满意度与健康影响因素的关系，以促进乡村居民职业发展与身心健康。方法 采用分层随机抽样方法选取河南省刚脱贫的40个行政村的639名居民作为调查对象，采用独立样本t检验、方差分析和多元线性回归分析调查对象职业满意度的影响因素。结果 乡村居民职业满意度自我评价得分为（67.57±29.01）分，健康满意度、家庭收入、学历、生命质量的环境领域、职业对其有正向影响，差异有统计学意义（P<0.05）。健康满意度是乡村居民职业满意度的首要影响因素。结论 乡村居民职业满意度总体稳定。在政策制定时需要重视健康、环境卫生的投入，大力发展卫生健康事业；提高生活环境内各项服务的可及性；重视乡村医生职业发展及乡村居民的文化教育；完善职业结构和收入分配机制等。     

山东省乡村医生组织公平感现状及影响因素分析

目的 :利用课题组编制的乡村医生组织公平感测量量表,分析山东省乡村医生的公平感现状、影响因素以及作用机制,提出消除其不公平感的对策建议。方法 :对山东省6市1 018名乡村医生进行正式调查,基于调研数据检验量表的信效度,采用统计描述、线性回归等方法进行分析。结果 :乡村医生的组织公平感测量包括10个条目,平均得分(3.13±0.74)分,两维度中,分配公平感得分(2.09±0.98)分,程序公平感得分(3.39±0.80)分。组织公平感的影响因素包括绩效考核机制、薪酬发放足额/及时/合理性、养老保障、公共卫生服务补助水平、政策支持职业发展、参加培训机会、医疗风险责任、工作量安排、药品供给及年龄等。结论 :目前乡村医生组织公平感较低,尤其是分配公平感,建议建立科学有效的绩效考核机制,合理设计乡村医生薪酬、养老及医疗风险保障制度,优化其职业发展前景,合理安排工作量,保证基本药物供应以及推广慢性病、疾病康复等延伸处方制度。     

护理人员工作量影响因素现状调查问卷实证研究

目的调查研究护理人员工作量影响因素现状,为护理工作量后续相关研究提供科学依据。方法采用便利抽样法,应用问卷调查天津市737名护理人员工作量影响因素现状。收集到的数据采用描述性分析、非参数秩和检验、Spearman相关分析及多元线性回归分析等统计学方法。结果护理人员工作量影响因素现状调查问卷总得分的中位数为3.47,得分最高的因子是科室因素,中位数为4.20。对医院级别、年龄、工作年限、婚姻情况、自觉健康状况、职称、发表文章情况、自觉工作量情况等各种不同因素之间进行比较,护理人员工作量影响因素现状得分的差异均有统计学意义,P0.05。经多元线性回归分析,自觉健康状况、自觉工作量情况、工作年限、医院等级进入回归方程。结论研究得出护理人员工作量影响因素现状呈中等偏上水平,自觉健康状况、自觉工作量状况、工作年限及医院等级是主要影响因素。     

基于供方视角的山东省农村地区家庭医生工作满意度及影响因素分析

目的基于供方的视角,了解山东省农村地区家庭医生工作满意度现状,并分析影响因素,为农村地区家庭医生签约服务稳定发展提供政策建议。方法于2018年采取多阶段分层随机抽样的方法,对山东省农村地区的家庭医生进行问卷调查;采用描述性分析描述调查对象的人口学特征及工作满意度情况,采用二元Logistic回归探讨工作满意度的影响因素。结果山东省农村地区195名家庭医生中,家庭医生工作满意率为57.4%;家庭医生工作压力、工作需要、工作职责、上级支持满意程度、报酬与工作量匹配程度、家庭医生培训是家庭医生工作满意度的影响因素(P<0.05)。结论提升农村地区家庭医生医疗专业能力和建立科学有效的绩效考核机制、激励机制,是提高农村地区家庭医生工作满意度的有效方法,是保证家庭医生签约服务持续稳定发展的重要条件。     

徐州市环卫工人生活条件与工作满意度调查

目的 调查徐州市环卫工人生活条件与满意度,为针对性地改善徐州市环卫工人生活条件提供参考。 方法 在徐州市五个区各随机抽取100名环卫工人,采用面对面问卷调查法收集资料,分析不同条件、环境下工人对工作满意度的差异。 结果 接受调查的环卫工人中,年龄分布范围30~71岁,主要以中老年职工为主,50岁以下仅占10.8%,工龄大多在5年及以下。对工作满意、比较满意、一般、不满意的比例分别为21.6%、30.4%、26.2%、21.8%;不同文化水平、不同薪酬、拥有不同家庭关系的工人对环卫工作的满意度差异无统计学意义(P>0.05);而是否给予培训、是否展开健康教育、不同工作环境、不同日工作时长、与同事之间的关系不同、自我社会地位评价不同的工人对工作满意度差异均有统计学意义(P<0.01)。拥有各项福利、社会保障的工人对环卫工作满意度较高(P<0.01)。 结论 徐州市环卫工人劳动强度大,工作环境差,社会保障不健全,多种因素可能影响工人对职业的满意度。相关部门应加强对环卫工人的劳动、生活和社会保障的关注,并采取针对性的应对措施,提高环卫工人的生活质量。     

Comparative survey to establish the satisfaction of junior doctors participating in medical training programmes in Germany, taking the example of the HELIOS Kliniken Group, and junior doctors participating in medical training programmes in Switzerland

Aim The status of salary and working hours is currently having an evidently negative impact on levels of satisfaction of German hospital doctors. This low level of job satisfaction among doctors aggravates the shortage of junior medics. For German clinic operators who want to assert themselves on the market, the development of solutions that improve their doctors’ job satisfaction will be a crucial factor for future success. To analyse and benchmark influencing factors of job satisfaction, the HELIOS Kliniken Group performed a survey on their employed doctors in comparison to the situation in Switzerland. Methods The standard questionnaire used in the survey is based on a questionnaire that is used to evaluate residents’ training programs in Switzerland. The survey was conducted on doctors who were still participating in medical training programmes at the time of the survey and doctors who had been working for the HELIOS Kliniken Group for at least 2 years. A total of 1,079 questionnaires were sent out to the relevant junior doctors for this purpose. Results The results of the survey show that the job satisfaction of junior doctors working at HELIOS is significantly lower than the job satisfaction of junior doctors working in Switzerland. The most significant problems were evident in the communication of evidence-based medicine and error culture. Overall, the respondents did not evaluate their work situation as satisfactory. The majority of junior doctors feel that their high administrative workload places restrictions on their work. The vast amount of non-medical work that doctors are required to perform is one of the main reasons why they decide to leave the medical profession. Conclusion Future work structuring requirements necessitate new approaches. The survey of the work and medical training situation of junior doctors is an important and exemplary step toward improving the work situation of junior doctors at the HELIOS clinics. It is the beginning of a learning process in which the first steps are the definition of weaknesses and the initiation of the necessary measures to improve the job satisfaction of the doctors.     

乡村医生工作满意度的影响因素分析——对湖南省12个县、市36所乡镇卫生院和36个村卫生室的调查

乡村医生的工作满意度与卫生服务能力、效率及居民满意程度密切相关.在湖南省12个县、市36所乡镇卫生院和36个村卫生室抽样实地调查的基础上,分析了乡镇医生工作满意度的现状及其影响因素,并提出了提高乡村医生满意度的对策建议.     

部分省份乡村医生养老保障现状调查

目的：了解尚未出台乡村医生养老保障政策文件的省份乡村医生养老保障现状。方法：从尚未出台乡村医生养老保障政策文件的12个省份中各选具有代表性的2个县（市、区）,对其乡村医生养老保障覆盖情况、参保类型进行典型调查和统计分析。结果：调查地区乡村医生参保率为81.4%,参保率地区间差异较大,参保类型以城乡居民养老保险为主,占参保人数的57.1%,乡村医生普遍反映养老保障水平偏低,参保意愿不强。结论：乡村医生养老保障机制亟待健全,政府责任有待加强,应当实施分类指导,多种模式并进,逐步提高其养老保障水平,解决乡村医生养老保障问题。     

衡阳市村卫生室建设及村医培养现状调查

村卫生室是解决广大农村居民健康问题的第一道防线.通过座谈与问卷调查的方式对湖南省衡阳市120个村卫生室进行了调研,内容包括农村卫生室的所有权、业务开展、资金投入、乡村医生执业资格与职称、乡村医生的工作满意度及培训等情况.结果发现,衡阳市村卫生室主要为私人所有,仅能开展简单业务,资金投入严重不足,乡村医生职称晋升渠道不畅,工作满意度差,主要以接受短期培训为主.针对上述问题,政府应重视村卫生室建设及村医培养,加大政府投入和管理力度,完善相关法规与制度,努力推进我国农村卫生状况的整体改进.     

农村老年人生命质量影响因素的多元分析

目的探讨农村地区老年人生命质量的影响因素。方法采用SF-36量表和生命质量影响因素调查表两份问卷对451名山东省农村老年人进行调查,应用多元逐步回归对资料进行统计学分析。结果日常生活能力、慢性病患病情况、经济收入、居住环境、生活满意度和家庭关系等是影响农村老年人生命质量的主要因素。结论维护老年人日常生活能力,重视慢性病患者、低收入、居住条件差等情况下老年人的生命质量,改善家庭关系,提高生活满意度等有利于提高农村老年人生命质量。     

重庆市城区家庭医生工作满意度及影响因素分析

目的调查重庆市城区家庭医生工作满意度,分析其影响因素。方法于2021年5月,采用自行设计问卷对重庆市L区、S区、J区243名家庭医生行医体验和工作满意度等进行调查。采用SPSS 19.0软件对所得数据进行统计分析。结果3区家庭医生总体工作满意度得分为（3.61±0.81）分,3区家庭医生满意度得分比较差异有统计学意义（F=5.650,P=0.004）。3区家庭医生团队协作性条目得分较高;人力资源配备条目得分最低。S区家庭医生工作满意度影响因素有家庭医生团队解决难题能力、签约人数、每日工作时间、人力资源配备、平均月收入、个人岗位胜任力;L区家庭医生工作满意度影响因素有医共体诊疗支持、性别、每月上门服务人次数;J区家庭医生工作满意度影响因素有家庭医生团队协作性、医共体诊疗支持、个人岗位胜任力、年龄、工作年限。结论城市医疗集团紧密型医共体模式下的家庭医生工作满意度较高。重庆市3区家庭医生人力资源配备有待完善。各区基层医疗卫生机构应结合家庭医生满意度影响因素,制定家庭医生个人岗位胜任力和团队能力提升计划。同时,建议在医共体建设中,做好运行机制顶层设计,给予基层医疗卫生机构切实支持。     

阆中市乡村医生队伍建设现况调查分析

目的了解乡村医生（以下简称村医）队伍建设基本情况,找出制约农村卫生服务发展原因,为促进农村卫生服务发展提供参考依据。方法对阆中市843名村医进行调查,主要内容包括年龄、执业层次、收入情况、卫生室情况、养老状况等。结果村医持证层次差距明显、专业素质偏低、老龄化趋势严重、后继乏力、收入普遍偏低、养老大多无保障、队伍人员流失现象比较严重。结论村医境遇堪忧,通过改革体制机制、改革村卫生室及村医的法律地位,让村医实现体面劳动,实行乡村卫生服务一体化管理等,对促进我国农村卫生事业可持续发展具有重要意义。