辨证论治对糖尿病肾病肾功能不全患者生存质量的影响

目的研究中医辨证治疗方案对糖尿病肾病(DN)肾功能不全患者生存质量的影响。方法选取我院收治的120例糖尿病肾病(DN)肾功能不全患者作为研究对象,分为观察组和对照组。对照组采用传统的西药进行治疗;观察组采用中医辨证治疗方法。结果两组患者生理功能、社会关系、心理状况、治疗效果治疗前组间比较无统计学意义(P0.05),两组患者生理功能、社会关系、心理状况、治疗效果治疗后组间比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论采用中医辨证治疗方案对糖尿病肾病(DN)肾功能不全患者进行治疗,能够有效改善患者生存质量,提高治疗效果,具有临床推广价值。     

补阳还五汤治疗糖尿病肾病的研究进展

糖尿病肾病(DN)为典型糖尿病并发症,属于微血管疾病,致残率及致死率较高,临床以药物治疗为主。单纯西医治疗DN效果不理想、毒副作用大,中医对DN发病机制及其临床治疗的研究由来已久,临床治疗以活血、化瘀、通络为主。本次研究结合笔者中医内科及社区中西医结合工作中治疗糖尿病肾病的临床经验,参照国内外最新糖尿病肾病发病机理及临床治疗研究进展,探讨了补阳还五汤治疗DN的疗效。     

中医临床辨证分期分型治疗糖尿病肾病探讨

目的探讨中医临床辨证分期、分型治疗糖尿病肾病(Diabetic Nephropathy,DN)的方法。方法通过总结国内外医家诊治DN的经验,并结合临床工作,探讨DN的病机,并提出治疗方案。结果临床上应该采用辨证分期与分型结合的方法治疗DN。结论探索中医临床辨证分期、分型治疗DN具有重要临证意义。     

微炎症因子对终末期糖尿病肾病患者血液透析前后中医证候变化的影响

本文旨在对糖尿病肾病(DN)终末期透析前后的中医辨证分型变化及微炎症指标与辨证之间的相关性进行探索性研究,以期更好指导中医临床治疗。1临床资料选取我院肾病科2014年1月~2016年3月终末期DN维持性血液透析患者46例(DN组),男34例,女12例,年龄53.19±17.41岁。     

芪丹益肾降糖胶囊治疗2型糖尿病肾病的研究

目的评价芪丹益肾降糖胶囊治疗糖尿病肾病(DN)患者的临床疗效及对血液流变学的影响,并探讨其作用机制。方法将88例DN患者,采用双盲双模拟研究方法随机分为治疗组和对照组,从DN患者的中医临床症状积分、血液流变学、尿微量白蛋白、尿素氮、肌酐、血糖、血脂水平等方面进行前瞻性对比治疗研究。结果DN患者血脂紊乱、血液流变学指标异常。治疗后,2组患者的中医临床症状积分、血液流变学指标、尿微量白蛋白排泄率、尿素氮、肌酐、血糖、血脂水平明显降低(P<0.05及P<0.01);治疗组在总有效率、肾功能改善、血液流变学指标、血糖、血脂水平改善方面均优于对照组(P<0.05及P<0.01)。结论芪丹益肾降糖胶囊能明显改善DN患者的临床症状和体征;改善肾功能、血液流变学指标;调节血糖、血脂代谢,有效延缓和控制DN的自然进程,进而提高DN患者的生活质量。降低血液黏稠度、调节血糖、血脂代谢是其改善肾功能的部分作用机制。     

益气养阴活血法治疗早期糖尿病肾病临床研究

目的:观察益气养阴活血法治疗早期糖尿病肾病(DN)的临床效果。方法:将70例早期DN患者随机分为研究组和对照组各35例,对照组患者给予常规西医治疗,研究组患者在对照组的基础上加用中医益气养阴活血法治疗,比较两组患者的临床疗效、中医证候及生化指标水平。结果:经过治疗,研究组患者临床疗效、中医证候积分、尿白蛋白排泄率(UAER)及血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平改善程度均显著优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:采用益气养阴活血法治疗早期DN患者临床疗效显著,可有效改善水肿、蛋白尿症状,值得临床推广应用。     

中医药辨证治疗早期糖尿病肾病概况

整体观念和辨证论治是中医药治疗早期糖尿病肾病(DN)的独特优势。本文从病因、病机、治则、治法等方面对近几年中医药辨证治疗早期DN的进展进行了概括,并强调健脾益肾法在治疗早期DN微量蛋白尿中的意义。中医药能够有效延缓甚至逆转早期DN的发展,明显改善患者生存质量和延长寿命且毒副作用相对较小,但存在辩证分型不统一、样本量小、观察时间短、缺乏中医特色的观察指标等问题。中医症状积分量表和中医诊疗仪器的应用有可能提供中医特色的观察指标,从而明确验证其临床疗效。     

尿毒宝胶囊治疗糖尿病肾病疗效观察

目的:观察尿毒宝胶囊治疗2型糖尿病肾病(DN)Ⅲ期、Ⅳ期的临床疗效。方法:采用随机对照试验,对照组给予西医常规治疗,治疗组在对照组常规治疗基础上口服尿毒宝胶囊,疗程4周。结果:4组治疗后DNⅢ期治疗组与相应对照组尿微量白蛋白排泄率和中医临床证候积分比较有显著性差异(P<0.01);DNⅣ期治疗组与相应对照组24h尿蛋白定量比较无显著性差异(P>0.05),中医临床证候积分比较有显著性差异(P<0.05)。结论:口服尿毒宝胶囊能有效降低DNⅢ期尿微量白蛋白排泄率,在缓解临床症状方面明显优于对照组,说明尿毒宝胶囊在治疗DNⅢ期效果显著。     

从循证医学角度看152例糖尿病肾病患者的中医证型分布特点

目的:了解9种中医药期刊近14年糖尿病肾病(DN)文献中的随机对照研究(RCT),并从中调查DN的中医证型分布特点.方法:微机和手检相结合,查阅上述期刊中DN临床治疗性研究文献,选取符合RCT及纳入标准的文献,计算病例总数并统计中医证型.结果:在9种期刊14年刊载的34 366篇文献中,DN临床治疗性研究文献共129篇,有7篇符合RCT及纳入标准;7篇文献152例DN中,中医本证以气阴两虚证发生率最高,兼证的总发生率以血瘀证出现频次居首;早、中期糖尿病肾病出现率高的本证为气阴两虚证,终末期肾病时中医本证以阴阳两虚证发生率高,血瘀兼证则贯穿于糖尿病肾病早、中、晚各期的病程始终.结论:9种中医药期刊近14年的DN临床治疗性研究文献中,RCT所占的比例仍较低;在糖尿病肾病的不同阶段,其中医证型分布具有差异性.     

活血化瘀法治疗糖尿病肾病研究概况

糖尿病肾病(Diabetic nephropathy,DN)是糖尿病发展到一定阶段所形成的微血管并发症,是一种慢性疾病,其发病率仅次于心、脑血管疾病。中医认为其病机为阴虚燥热,且血瘀贯穿病程始终。因此在DN的治疗中,应用活血化瘀法取得了显著的疗效。本文从实验研究及临床研究2个方面,对应用活血化瘀法治疗DN的研究概况进行综述,为活血化瘀法治疗糖尿病肾病寻找理论依据。     

辨证与辨病治疗糖尿病肾病体会

从糖尿病肾病(DN)中医病名、病因病机、治疗原则和用药提出了符合现代临床的几点认识体会,认为中医学应积极吸收运用现代医学的研究成果,辨证与辨病结合治疗DN,方能有效提高临床疗效.     

糖尿病肾病中西医治疗进展

糖尿病肾病(DN)是糖尿病常见的并发症,也是导致糖尿病患者死亡的重要原因.2004年美国肾脏病资料库统计数据表明,DN目前已是终末期肾病(ESRD)的首位原因.因此,防治DN的发生发展成为目前研究的热点和重点之一.中医辨证论治颇具特色,不仅可以改善临床症状,还可延缓DN的发展进程.西医治疗DN主要集中在控制血糖、血压和血脂水平,减轻高血糖、高血压和高血脂造成的肾脏损伤为主.     

浅谈中医针灸治疗中风后面瘫患者的医学效果

目的对中风面瘫患者选用"中药汤剂+中医针灸"治疗方法的疗效进行研究。方法选取该院于2018年4月—2019年4月收治的58例中风后面瘫患者为研究对象,选用随机抽取方法,划分为普通组、联合组,普通组患者选用中医针灸治疗方法,联合组患者选用"中药汤剂+中医针灸"治疗方法,对两组患者的临床治疗效果进行对比分析。结果和普通组比较,联合组的住院治疗费用、住院治疗时间更具有优势,两组研究数据差异有统计学意义(P0.05);和普通组比较,联合组的治疗总有效率更高,两组数据差异有统计学意义(P0.05)。结论中风面瘫患者选用"中药汤剂+中医针灸"治疗方法,能够获取较为显著的临床疗效,值得在临床中进行推广。     

从瘀论治糖尿病肾病

糖尿病肾病(DN)是糖尿病(DM)重要的微血管并发症,是导致肾功能衰竭的重要病因之一,其发病机理尚不清楚,中医从辨病与辨证相结合入手,对其进行的研究日益增多。有学者认为该病是以脏腑虚损为本,瘀阻脉络为标。对瘀血的成因、瘀血与DM的关系,以及活血化瘀在DN发病中的作用进行简析,并提出了从瘀论治DN的治疗原则,旨在为中医对DN进行深入、系统、规范化的研究提供理论依据。     

糖尿病肾病Ⅲ期中医证候与肾小管损害指标的相关性研究

糖尿病肾病(DN)是糖尿病(DM)全身微血管病变之一,已成为影响DM患者生活及预后的重要原因.中医药在治疗早期DN、阻断病情的进展,保护肾功能等方面取得了一定进展,并显示出独特优势.但中医诊断DN目前尚无统一标准,传统的中医诊断为见症诊断,西医诊断DN多借助现代医学的检测技术,探讨中医证候与早期检测指标的相关性,可为中医证候客观化研究提供依据.随着对DN研究的深入,人们认识到DN的发展和预后不仅与肾小球的损害有关,更取决于肾小管间质病变的有无及程度的轻重,尿视黄醇结合蛋白(RBP)与N-乙酰β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG)为早期肾小管损害敏感指标.本研究选择DNⅢ期患者作为研究对象,通过前瞻性研究,旨在探讨中医证候特点及其与肾小管损害指标尿RBP和NAG的相关性.     

温阳利水法治疗糖尿病肾病的理论探究

古今中医理论中并未出现糖尿病肾病(diabeticnephropathy, DN)的相关名词,根据其症状可与中医的“消渴”“关格”“水肿”等病进行对应辨证。DN多由糖尿病迁延不愈所引发,继而出现的肾小球滤过率降低、蛋白尿、水肿,肾小球硬化,是糖尿病非常严重的并发症。目前关于临床上对DN的治疗仍以西药为主,但是大多数西药不可避免地产生了一系列的不良反应,严重降低了患者的生活质量。中医药治疗DN针对病因病机,在改善DN的临床症状、提高患者的生活质量方面疗效显著。中医认为在DN发展过程中,脾肾阳虚、水停失运是其重要病机,同时水停失运也会变生多种他证,因此,在此病治疗过程中,应重视温阳利水法的研究与运用。     

中西医结合治疗早期糖尿病肾病40例

[目的]观察中西医治疗早期糖尿病肾病(DN)的临床疗效。[方法]采用随机对照的临床研究方法,观察40例早期DN患者(观察组)应用中医疗法的临床疗效和24 h尿蛋白定量、血肌酐和尿素氮等的变化,并与40例单纯西医治疗的对照组作对比。[结果]将观察组与对照组总有效率做比较,观察组高于对照组,P<0.05,差异有统计学意义。[结论]中医治疗早期DN的临床疗效较单纯西医治疗效果好。     

基于气虚血瘀病机治疗糖尿病肾病研究进展

糖尿病肾病(diabetic nephropathy, DN)作为糖尿病(diabetes mellitus, DM)中晚期常出现的难治性并发症,易引起终末期肾病,危害人体健康,加重整个社会负担。从中医角度分析,气虚血瘀是DN发病的重要病机,益气活血是其基本治法,近年来中医药研究人员基于气虚血瘀病机探索DN的治疗取得了显著成就,现从近年来相关的实验研究、临床研究这两方面最新研究成果来综述,以期对DN的临床防治有所裨益。     

糖尿病肾病的中医药理论研究进展

糖尿病肾病(DN)是由糖尿病引起的肾脏结构、功能或临床指标异常的疾病。中医在治疗DN方面积累了丰富的经验,尤其是在降低尿蛋白、保护肾功能、延缓DN进展及缓解相关并发症等方面显示出明显的优势。此文将对DN的中医药相关理论进行阐述,包括DN的病名、病因病机、治则治法等,并深入探讨其相关证治规律,以期为中医药治疗DN及相关科研工作提供有效的思路与方法。     

中医分期辨治糖尿病肾病对血糖、肾功能指标的影响

目的观察中医分期辨治糖尿病肾病(DN)的临床疗效及对血糖、肾功能指标的影响。方法将120例DN患者随机分为治疗组与对照组各60例,2组均根据DN分期(早期、临床期、终末期)进行分期治疗,对照组单纯给予西医疗法,治疗组则加用中医疗法,连续治疗12周为1个疗程,观察2组患者临床疗效及治疗前后血糖、肾功能指标变化情况。结果治疗组总有效率为85.0%,对照组总有效率为55.0%,治疗组总有效率明显高于对照组(P0.05);2组治疗后FPG、HbAlc及2 hPG均较治疗前明显改善(P均0.05),但同期组间比较差异无统计学意义(P0.05);治疗后治疗组mALB、24 h尿蛋白定量、UAER及β_2-MG水平均较治疗前及同期对照组明显改善(P均0.05)。结论中医分期辨治联合西医常规疗法治疗DN效果理想,可有效改善患者肾功能,对促进临床康复有重要价值。