海马有病损的颞叶内侧癫痫手术应用研究

目的探讨海马有病损的颞叶内侧癫痫的手术价值。方法回顾性分析经手术治疗的15例伴有海马病损的颞叶内侧癫痫患者。均经详细了解发作症状学、附加蝶骨电极的长程视频脑电图及颅脑磁共振等检查;经正规而详尽的术前评估,行标准前颞叶切除术,术后随访至少半年以上。结果术后依据Engel分级,显效（Ⅰ级和Ⅱ级）80.0%、好转（Ⅲ级）20.0%、无效（Ⅳ级）0.0%。手术疗效与单侧或双侧异常放电（一侧优势）相比、与异常放电区域局限于蝶骨及前中颞或扩散至额叶相比、与异常放电起源于蝶骨或起源于蝶骨及前中颞相比差异均无统计学意义。结论标准前颞叶切除是治疗颞叶内侧癫痫的有效方法。     

儿童颅骨发育的研究进展

儿童颅骨生长发育迅速、形态变化明显,慢性颅脑疾病导致的颅骨形态改变较缓慢,在前期往往不易察觉,给临床医生早期判断儿童颅脑疾病带来了一定难度。儿童在遭受颅脑创伤或病理性骨折后易引起颅骨缺损,临床医生在对缺损进行手术修补时,若修补时机选择不当,可能造成儿童颅骨发育畸形。由于目前缺乏全面、规范的关于儿童颅骨发育各个阶段、各项指标的参考标准,大部分医生还是依据临床经验来判断儿童颅骨生长发育的异常情况或选择手术时机,因此,制定一份客观、准确的儿童颅骨发育参考标准就显得尤为必要。目前常用的研究儿童颅骨发育的指标包括头围、颅长、颅宽、颅高、双耳过顶线、眉心-枕后粗隆连线、颅腔容积及头颅形状等;其中头围、颅腔容积、颅骨形状是最基本、最重要的几个指标。本文分别对这些儿童颅骨发育指标的研究进展予以综述。     

单鼻孔入路切除垂体腺瘤手术方法研究

垂体腺瘤是一种颅内良性肿瘤,它的发病率仅次于胶质瘤和脑膜瘤,居第三位.近年来,随着神经影像学和神经内分泌学的发展,发病率有逐年增高的趋势.本人通过22例经单鼻孔入路手术切除垂体瘤的病例,总结了该种入路遇到的一些具体问题,现报告如下.     

脊髓空洞症外科治疗的远期疗效观察(附10例报告)

脊髓空洞病因尚不明确，多数伴有小脑扁桃体下疝（Chiari＇s畸形）。内科疗效不佳，近年开始外科手术治疗。现就我院随访２年以上的１０例病人疗效追踪如下：１临床资料男４例，女６例，年龄２３～５６岁，平均发病年龄２６．６岁，病程２～１０年。临床表现为截瘫１例，偏瘫３例，单瘫６例。感觉障碍：节段性２例，偏侧２例，单肢６例。肢体不自主抽搐：双下肢１例，偏侧上下肢２例，单肢３例。肌萎缩：双下肢及偏侧各１例，单肢８例。大小便障碍９例。所有病例均行CT、MRI、颅X线平片检查。Chiari＇s畸形：I型３例，II型７例。颅底陷…     

经蝶切除垂体腺瘤手术前后血清皮质醇变化与激素应用的探讨

一、资料与方法1.一般资料:本组共32例,男12例,女20例,年龄20～76岁,平均48岁。病例选择:患者术前无垂体功能低下表现,血清皮质醇水平正常,均经单鼻孔入路垂体瘤切除术,术中注意保护垂体柄及正常垂体组织。临床表现:闭经、泌乳12例,肢端肥大3例,视力、视野障碍5例,乏力、纳差5例,性欲减退8例,皮肤痤疮、向心性肥胖2例,头痛5例,腋毛阴毛稀少13例,伴高血压1例,糖尿病1例。     

经口鼻蝶入路切除巨大垂体瘤9例

我科2000年7月至2001年7月行经口-鼻-蝶入路切除直径＞3cm之巨大垂体瘤 9例,效果满意.     

颅脑损伤与NO、SOD关系的研究

在颅脑损伤过程中,除原发性损伤的直接致伤作用外,继发性损伤的间接致伤作用 可能起更加重要的作用[1],后者是由于一些调节因子扩大了脑伤害所致[2];其中NO、 SOD在这一病理生理过程中发挥着重要的作用.     

糖尿病患者血清和尿液锌 -α 2-糖蛋白~ZAG水平检测联合核素肾动态显像在早期肾功能损伤的诊断价值

目的　探讨糖尿病患者血清和尿液锌 -α2-糖蛋白（ zinc-alpha-2-glycoprotein,ZAG）水平检测联合核素肾动态显像在早期肾功能损伤的诊断价值分析。方法　收集 2016年 3月 ~2017年 3月河北省沧州中西医结合医院及华北石油管理局总医院的 2型糖尿病患者 120例,根据尿清蛋白排泄率（ urinary albumin excretion rates,UAER）分为正常清蛋白尿组（Ⅰ组）、微量清蛋白尿组（Ⅱ组）及临床清蛋白尿组（Ⅲ组）,并选取同期进行体检的健康人群 20例为对照组;四组患者行 99mTc-二乙三胺五乙酸（99mTcm-DTPA）检测肾小球滤过率（glomerular .ltration rate,GFR）、肾有效血浆流量（effective renal plasma .ow,ERPF）,同时记录肾功能曲线峰时、半排时间 (T1/2)、20min残留率 (C20),采用酶联免疫吸附法测定 ZAG的血清和尿液浓度。结果　与对照组相比Ⅱ组,Ⅲ组 Tp出现后延 ,T1/2延长 ,C20显著升高,仅有Ⅲ组相比于对照组差异具有统计学意义（ t=3.851,P＜ 0.05）。与对照组比较,Ⅰ组 GFR,ERPF显著升高,Ⅲ组显著降低;Ⅰ , Ⅱ ,Ⅲ组血、尿 ZAG均较对照组显著升高,且尿液 ZAG升高幅度显著高于血清 ZAG,差异均具有统计学意义（t=2.125~3.854,均 P＜ 0.05）。结论　99mTcm-DTPA肾动态显像联合尿生物标志物 ZAG可以检测糖尿病患者早期肾脏损伤程度,以便临床尽早进行医疗干预,改善患者不良预后。     

浅谈冠心病患者实施健康教育

冠心病是一种常见疾病，不仅需要药物治疗，而且需要精心护理和健康教育，对冠心病患者应进行有针对性的心理疏导。健康教育可使患者养成有益的健康行为，促进患者身心康复。     

临床护理路径运用于子宫肌瘤围手术期效果观察

目的:患者接受子宫肌瘤手术后,采取临床护理路径进行术后护理,观察术后效果.方法:选取该院80例子宫肌瘤患者为研究样本,所有患者接受手术后,对照组采取一般护理模式,实验组采取临床护理路径模式,比较两组患者的术后并发症发病情况及患者的治疗满意度,并且比较患者治疗前后的心理状态.结果:对照组的术后并发症发病率高于实验组,实验组的术后满意度高于对照组(P＜0.05);治疗后,对照组的SAS评分高于实验组(P＜0.05).结论:患有子宫肌瘤的患者,采取临床护理路径进行护理,患者术后疗效好,值得大幅度推广.