甲下外生性骨疣1例

临床资料患者,女,45岁。因左足小趾末端肿块伴疼痛3年,于2009年8月来我科就诊。患者3年前无明显诱因于左足小趾甲下皮肤出现结节,伴有疼痛及触压痛,未予处理。3年来,甲下结节逐渐增大,隆起,     

甲下血管球瘤1例

1临床资料 患者女，49岁，因左足Mu趾甲变形伴压痛30余年就诊。患者30余年前偶然因左足Mu趾疼痛发现甲板有部分隆起，因对日常生活无大妨碍而一直未特殊处理，但一直有轻压痛。因近来压痛明显而就诊。体检：左足Mu趾板中央偏外侧可见轻度隆起，呈脊状，甲板下呈淡红色，隆起边缘甲板轻度破损，有压痛，压后甲板下方颜色变谈。实验室检查：真菌检查阴     

拇趾甲下黑素瘤误诊为甲母质痣一例

患者男,62岁,因左足拇趾甲纵行黑色条纹伴甲板裂开七、八年于2004年就诊。患者七、八年前无诱因左足拇趾甲板出现黑色条纹。曾在当地多家医院就诊,临床诊断为甲母质痣,未行病理检查。近     

伴有甲损害的二期梅毒1例

二期梅毒可累及皮肤黏膜及附属器.尽管二期梅毒的皮肤黏膜损害常见,但伴皮肤附属器损害的二期梅毒疹临床上少见,而梅毒性甲损害则更为罕见[1].我们报告1例伴有甲及甲沟损害的二期梅毒疹并对可溯报道作分析. 1 临床资料 患者男,60岁.因左足拇趾溃疡7个月余,于2009年3月来我院就诊.患者7个月前发现左足拇趾甲根部出现绿豆大褐色无痛痒增生物,逐渐增至蚕豆大,趾甲同时发生改变,从中央部开始出现甲下溃烂、化脓及甲破坏.     

血小板增多性紫癜

1病历摘要 患者男,77岁,因左足小趾疼痛发黑4个月余,左侧腰部,臀部及大腿伸侧出现瘀斑9d,2005年6月15日收入我科,2005年4月因左足小趾出现肿胀疼痛而到当地医院就诊,诊断为“甲沟炎”,行“趾甲剥脱术”.数日后该小趾颜色发黑,疼痛加剧,再次到我院求治,给予口服活血化瘀及扩血管药物治疗,治疗后疼痛有所减轻.     

甲下浅表性肢端纤维粘液瘤1例

报告甲下浅表性肢端纤维粘液瘤1例。患者女,74岁,因右足拇趾甲下肿物2个月就诊。皮肤科检查：右足拇趾甲床部位见一大小约3.0 cm×2.0 cm×1.0 cm的红色肿物,质韧,压痛(+),甲板缺如。体表肿物超声：拇趾探及范围约21 mm×20 mm低回声包块,内回声不均,呈囊实混合性。右足DR:拇趾软组织肿胀,骨质未见明显异常。皮损组织病理示：表皮角化过度、角化不全,部分棘层增厚,真皮浅层水肿,小血管增多,见梭形细胞及星状增生,纤维组织增多,血管周围少量淋巴细胞浸润。阿辛蓝染色(+)。免疫组化：CD34局灶性阳性、Vimentin弥漫性阳性,S-100、Desmin、Actin、CD31、HHV-8均阴性。诊断：甲下浅表性肢端纤维粘液瘤。予手术切除肿物,术后甲床愈合良好,随访未见复发。     

纵行红甲

报告1例纵行红甲.患者男,23岁.10个月前右手无名指指甲出现一红色纵行条纹.数周后,右拇趾趾甲出现白色纵行条纹.既往体健,无扁平苔藓等皮肤病史.皮肤科检查:右手无名指指甲约在正中处一1.5 mm宽纵行红线,始于甲母质,沿甲纵轴方向向甲游离缘延伸.红甲终点甲板下见一直径1.5 mm的多层角质.诊断为纵行红甲.     

甲肥厚伴不完全甲剥离一例

患者女,17岁。因双足拇趾甲肥厚来诊。4个月前患者双足拇趾甲无明显诱因开始变厚,无自觉症状,以后双足拇趾甲逐渐增厚．生长速度很快,甲质地坚硬,不能修剪,即使很宽松的鞋子双足拇趾也有压痛感。无趾甲外伤史,否认家族银屑病史,无毛囊角化病史．无系统疾病史,父母非近亲结婚,家族中无类似疾病。     

甲下外生性骨疣1例

<正>1临床资料患者女,14岁,左拇趾甲外侧结节,压痛3个月余。患者3个月前无明显诱因于左拇趾甲外侧长出一蚕豆大小结节,压痛明显。患者一般情况良好,无慢性病史。体检:系统检查未见明显异常。皮肤科情况:左拇趾甲外侧见一蚕豆大小圆形结节,质坚硬,表面色红,压痛明显(图1a)。X线检查示:左足第1远节趾骨内侧见局限性骨性突起,皮质与趾骨皮质延续,余左足诸骨未见明确异常,各关节间隙无异常(图1b)。未行组织病理检查。诊断:甲下外生性骨疣。     

甲下外生骨疣1例

患者女,20岁,因左足拇趾远端肿物伴触痛1年就诊。1年前左足拇趾外伤后出现绿豆大肤色结节,逐渐增大,触痛明显。X线检查,左足第一趾屈侧骨质增生物,从远端指骨突出并与之连续的小梁骨的生长,具有完整的明确的皮质边缘。远端指骨未发现破坏性变化,境界清楚。诊断为甲下外生骨疣。予以肿物祛除后,修补甲床、回植甲板。术后组织病理示:纤维软骨层中可见增生活跃的细胞,符合甲下外生骨疣。术后3个月复诊,指甲部分长出,缝线处有触痛;术后6个月复诊,指甲生长超过甲床面积1/2,触痛减轻;术后8个月复诊,趾甲恢复外形,无触痛。     

5-氨基酮戊酸光动力疗法治疗甲周疣一例

临床资料 患儿,女,10岁。主因左足拇趾甲板疣状斑块、甲床破坏1年,于2012年2月4日就诊。患儿1年前因左足拇趾外伤患甲周炎伴甲下积脓,当地医院予抗感染治疗（具体不详）后炎症消退,数周后患儿家长发现患儿左足拇趾甲游离缘浑浊、增厚,邻近皮肤有数个疣状损害,患儿无自觉症状。后因甲缘病灶扩大、甲板毁损,在当地医院就诊,诊断甲缘疣,予冷冻治疗,治疗后病灶仅部分消退。     

三例婴儿及其父母同患甲真菌病

例1 女,15月龄,因“左足部分趾甲异常2月余”于2003年6月1日来我院就诊。患儿于2003年4月无明显诱因左足第1、4、5趾甲板结逐渐增厚、变灰、无明显外伤史。休检：一般情况良好,发育正常,内科体检无明显异常。左足第1、4、5趾甲远端部分灰白、增厚、变空（图1）病甲屑直接镜检;菌丝和孢子均阳性;真菌培养;红色毛癣病。诊断为甲真菌病。同时检查其父母,母亲无皮肤及甲真菌病。父亲有甲真菌病、足癣病史十年余,     

甲下外生性骨疣

<正>患儿女,7岁。主诉:左足拇趾甲下结节半年。现病史:半年前左足拇趾远端被砸伤后甲下渐出现一肤色结节、质硬,皮损渐增大,趾甲渐被顶起,初起时无明显自觉症状,近期触碰或挤压皮损时疼痛明显。既往史、个人史、家族史:平素体健,父母非近亲结婚,家族成员中无类似患者。     

20甲营养不良并发白癜风1例

患者男,56岁。20甲发育不良55年,伴全身多处色素脱失斑10年。指/趾甲完全萎缩变形,甲板变薄并凹凸不平,呈粉红色,伴纵沟形成,甲床无明显翼状胬肉样改变。全身皮肤多处泛发性色素脱失斑,界清,形态不规则,呈片状对称性分布。诊断:20甲营养不良;白癜风。     

剔甲癖一例

患者女,40岁。自行将20指趾甲剔除8个月。患者约8个月前赤手用食盐腌制泡菜后,双手指甲甲缘、甲沟红肿疼痛。用指甲钳修剪甲周逆刺后,红肿未愈。自认为甲缘甲沟的红肿、疼痛可能是由于甲边缘有肉刺生长,刺伤了周围组织所致。因此自行用刀剪剔甲板直至深入甲根,常至双手鲜血淋漓。以后甲周痒痛逐渐加重,脚趾甲周围也出现“痒痛”,患者同样剪削。不久20指趾甲几乎全部剔完。反复于多所医院诊治,诊断为“甲扁平苔藓”、“甲营养不良”等,治疗无效,来本院就诊。患病以来睡眠欠佳,时常通宵失眠。患甲状腺功能亢进2年,一直服用左甲状腺素钠（优甲乐）1片,每日2次,约2个月前已经停用。     

部分趾甲切除破坏甲床治疗嵌甲

嵌甲是造成甲沟炎的根源,不消除嵌甲,甲沟炎易复发,我们采用部分切除趾甲破坏甲床治疗甲沟炎、嵌甲,取得了良好的效果,报告如下。临床资料　临床确诊嵌甲患者17例,男7例,女10例,一个趾15例,2个趾2例。单侧甲沟炎13个趾,双侧6个趾,病程1月～5年不等。17例患者两个足母趾甲均有不同程度嵌甲,3例患者10趾均有嵌甲。治疗:病人就诊时首先让其口服抗生素,碘伏每日换药,处理5～7天,无明显脓液渗出时进行拔甲治疗。局部碘伏消毒,2 %利多卡因局部麻醉,用电离子治疗机将趾甲患侧宽约2～3mm处切开,用止血钳将甲沟炎内嵌甲挑出拔除,保留中间部分趾甲,一…     

甲下外生骨疣

<正>例1.患儿女，13岁。主诉：左足第三趾甲下肿物半年余，于2021年10月4日来我院就诊。现病史、既往史及家族史：患儿半年前左足第三趾甲下远端出现一肿物，无自觉症状，无明显增大。患儿发病前否认外伤史，既往体健。家族中无类似疾病患者。体格检查：一般情况良好，发育正常。各系统检查均正常。皮肤科检查：左足第三趾甲下外侧缘一隆起的淡粉红色肿物，触之骨样硬度，无破溃及渗出（图1A）。皮肤镜检查：镜下可见边界清晰的粉红色背景下树枝状、分枝状血管及白色鳞屑（图1B）。足部X射线检查：左足第三趾远节趾骨远端见骨性突起，未见明显骨折及骨质增生、破坏现象，关节间隙如常，周围软组织未见异常（图1C）。     

Chronic GVHD with nail involvement as predominant presentation

报告1例以甲损害为主要表现的慢性移植物抗宿主病.患者男,43岁.因指(趾)甲改变伴左足疼痛半年就诊.患者1年半前行姊供弟6/6相合异基因造血干细胞移植,血型A-A.半年前出现口腔白斑,视力下降及指(趾)甲改变.皮肤科检查:双侧颊黏膜可见环形白斑,口角溃疡.双手指甲可见纵向隆起及出血,双足趾甲变厚、表面粗糙、易断,部分远端缺失,左足大拇趾有触痛.     

残毁性掌跖角皮症1例

患者男,33岁。掌跖皮肤进行性角化30年,双足小趾缩窄16年,左足小趾破溃疼痛10余天就诊。左足小趾皮损组织病理示:表皮呈假上皮瘤样增生,角化过度,颗粒层增厚,棘层肥厚。诊断:残毁性掌跖皮症。     

甲板下蓝痣一例

患者男，33岁，因左足拇趾趾甲近端蓝黑色皮疹2年，黑斑数量增多3个月于2019年6月18日就诊。患者于2年前发现左足拇趾半月板处出现一绿豆大小甲下蓝黑斑，蓝黑斑无明显增大，无自主疼痛不适。否认足趾外伤史，否认长期服用或接触可引起趾甲颜色改变药物或物品史……