无锡市人群甲型肝炎疫苗接种成本效益分析

目的 分析研究无锡市推行接种甲肝疫苗预防控制甲型肝炎的成本效益。方法：参照WHO推荐的“国民收入法”评价指标。结果：1994年无锡市实施甲肝疫苗接种后，病毒性甲型肝炎平均发病率下降了76．94％。1997－1999年测算出预期减少甲肝病人10620例，减少发病获得经济效益14246万元，扣除成本获得净效益达13009万元，成本效益比为1：11．52。结论：接种甲肝疫苗其经济效益显，接种甲肝疫苗是控制甲肝炎发病的主导措施。     

无锡市甲型肝炎疫苗接种的效益分析

目的：分析研究无锡市推行接种甲肝疫苗预防控制甲型肝炎的效益。方法：参照WHO推荐的“国民收法”评价指标。结果：1994年无锡市实施甲肝疫苗接种后,病毒性甲型肝炎平均发病率下降了76．94％。据1997－1999年测算预期减少肝病人19620例,减少发病获得经济效益14246万元,扣除成本获得净效益达13009万元,成本效益比为1：11．52。结论：接种甲肝疫苗其经济效益显著,接种甲肝疫苗是控制甲型肝炎发病的主导措施。     

宝山区甲肝疫苗免疫接种成本-效益分析

[目的 ]　分析研究宝山区推行接种甲肝疫苗预防控制甲型肝炎的经济效益。 [方法 ]　参考WHO推荐的“国民收入法”评价指标。 [结果 ]　 1994～ 1998年宝山区实施接种甲肝疫苗后 ,病毒性甲型肝炎发病率明显下降 ,测算预期减少甲型肝炎病例 35 81例。计算此阶段取得的经济效益为 34 0 5 .85万元 ,扣除成本后的净效益为2 5 47.45万元。成本效益比为 1:3.97。 [结论 ]　应用WHO“国民收入法”评价指标可较好地对甲肝疫苗预防接种进行成本 -效益分析 ,结果证明其经济效益显著。     

昆明市甲肝、乙肝和伤寒疫苗接种效益分析

目的对昆明市乙型病毒性肝炎（乙肝）、甲型病毒性肝炎（甲肝）、伤寒等疫苗接种进行成本效益分析,为昆明市针对不同疫苗、不同人群制定免疫接种策略提供科学依据。方法通过调查问卷收集昆明市近年来甲肝、乙肝、伤寒疫苗可预防传染病患者医疗费用资料,进行疫苗接种成本效益比值（BCR）分析。结果本研究共调查样本12563例,其中甲肝1337例、乙肝1881例、伤寒941例。根据疫苗接种的成本效益分析,接种甲肝疫苗的BCR=1.79,每年可避免1827人发病,每年产生净效益1578.98万元;接种乙肝疫苗的BCR=1.80,每年可避免3546人成为乙肝病毒感染者,减少77877.74个工作日的损失,每年产生净效益3002.40万元;接种伤寒疫苗的BCR=1.2,每年可减少1238人发病,减少19468.85个工作日损失,每年产生净效益1141.16万元。结论在人群中实施甲肝、乙肝、伤寒疫苗预防接种能产生巨大的经济效益和社会效益。     

甲型肝炎疫苗免疫的成本效益分析

目的　为提高甲型肝炎疫苗接种的经济效益和为制订甲肝疫苗免疫策略提供依据。方法　采用成本效益分析、成本效益平衡点分析和抗体水平平衡点分析等卫生经济学评价方法。结果　发现调查地嘉兴市在甲型肝炎发病率为４１．１５／１０ 万的情况下,甲型肝炎疫苗接种的成本效益比为２．５３ ,成本效益平衡点甲型肝炎的发病率应为１６．２６／１０ 万,对甲型肝炎抗体阳性率５０％ 以上的人群接种时,抗体筛选后再接种能节省费用。结论　开展甲型肝炎疫苗的大规模人群接种具有较高的经济效益,１５ ～２９ 岁的人群为接种的首选对象,对２５ 岁以上人群接种前先进行抗体筛选能节省成本。     

接种甲肝疫苗建立群体免疫屏障的效益分析

目的　分析研究盐城市接种甲肝疫苗建立群体免疫屏障控制甲肝流行的效益。方法　对甲肝易感人群进行逐步免疫覆盖 ,观察人群免疫水平变化 ,参照WHO推荐的“国民收入法”评价指标。结果　 1993 -2 0 0 0年 ,全市甲肝疫苗累计接种率为 3 4 15 % ,2 0 0 0年抗HAVIgG阳性率为 83 68%。 1994-2 0 0 0年因接种甲肝疫苗而减少甲肝患者 5 5 743例 ,产生的总效益为 3 45× 10 8元 ,净效益为 1 75× 10 8元 ,成本效益比为 1∶6 78。结论　大面积推广接种甲肝疫苗 ,建立有效免疫屏障 ,达到控制甲肝周期性流行的效果 ,不但产生了显著的社会效益 ,而且也产生了巨大的经济效益 ,是一项低投入、高产出的防治对策。     

江苏油田成人乙肝疫苗接种9年后的成本效益分析

目的了解成人接种乙型肝炎(乙肝)疫苗后的经济效益与社会效益，进一步对成人推广接种乙肝疫苗提供依据。方法对1994～1995年接种乙肝疫苗及1994～2003年未接种乙肝疫苗2组人群，采用多级分层的抽样方法，调查接种者989人，未接种者991人，对20名乙肝患者进行乙肝费用调查。结果成本一效益：1994～1995年江苏油田两采油厂投入成本51、94万元(2003年的贴现值)，产出效益1744．50万元，净效益1692．56万元，效益成本比值为33．59；减少乙肝病人191人，减少乙肝病毒表面抗原携带者(HBsAg阳性)455人。结论成人接种乙肝疫苗具有巨大的经济效益与社会效益。     

接种甲肝疫苗建立群体免疫屏障的效益分析

[目的 ]　分析盐城市接种甲肝疫苗建立群体免疫屏障控制甲肝流行的效益。　 [方法 ]　对甲肝易感人群进行逐步免疫覆盖 ,观察人群免疫水平变化 ,参照WHO推荐的“国民收入法”评价指标。　 [结果 ]　 1993～ 2 0 0 0年 ,全市甲肝疫苗累计接种率为 3 4.15 % ,2 0 0 0年抗HAVIgG阳性率为 83 .68%。 1994～ 2 0 0 0年因接种甲肝疫苗而减少甲肝病人5 5 743例 ,产生的总效益为 3 .45× 10 8元 ,净效益为 2 .94× 10 8元 ,成本效益比为 1∶6.78。　 [结论 ]　大面积推广接种甲肝疫苗 ,建立有效免疫屏障 ,是一项低投入、高产出的防治对策     

部队甲肝疫苗接种策略的成本-效用分析

目的：探讨部队甲肝疫苗接种的最佳策略，为部队甲肝预防提供依据。方法：以质量调整生命年（Quality-adjusted life year,QALY)为效用指标进行成本效用分析。结果：在现有的卫生经济条件下，采用先筛选后接种方案（Screen-Vaccination,SV)的接种甲肝疫苗的成本效用比（Cost-utility ratio,CUR)，干部为-140.37元/QALY，新兵为2661.04元/QALY，明显低于直接接种方案（Direct-Vaccination,DV)的CUR，干部为8044.05元/QALY，新兵为9142.96元/QALY），且干部CUR值小于新兵，因此部队接种甲肝疫苗应首选SV方案并优先接种干部人群，灵敏度分析表明，疫苗保护期，筛选实验费，疫苗保护率等是影响决策方案CUR的主要因素，但除疫苗保护期外，决策结果不随各参数的波动而发生根本变化。结论：在目前状况下，部队接种甲肝疫苗宜首选SV方案，优先接种干部人群。     

深圳市实施消灭脊髓灰质炎策略成本效益分析

目的评价深圳市消灭脊髓灰质炎（简称脊灰）实施策略的成本投入和产出的效益，为维持无脊灰状态以及控制其他传染病提供相关依据。方法分析深圳市脊灰发病的历年资料和接种脊灰疫苗资料，采用成本-效益分析方法分析脊灰免疫的经济和社会效益。结果1978～2004年深圳市脊灰免疫投入成本为49240144元（2004年的贴现值），产出效益218671955．7元，净效益为169431811．7元，效益成本比为4．44，避免脊灰发病1349例；避免残疾270例。结论接种脊灰疫苗后可产生巨大的经济效益和社会效益，随着成本投入的降低，其效益仍将持续增长。     

The cost-effectiveness of using hepatitis A/B combined vaccine versus hepatitis B vaccine alone for high-risk heterosexuals

Previous studies estimated that vaccinating high-risk heterosexuals (HRH) with combination hepatitis A/B vaccine was a cost-effective alternative to vaccinating HRH against hepatitis B alone. Since then, the incidence of hepatitis A has declined dramatically in the United States. We re-estimate the cost-effectiveness of this policy accounting for modern declines in incidence. According to our estimates, vaccinating with combination vaccine resulted in a cost of $120,000 per quality adjusted life year gained (2.79 times the 2005 United States Gross Domestic Product per capita), a ratio that is less favorable than those for most other vaccination strategies.     

Cost-effectiveness of hepatitis B vaccination of prison inmates

The purpose of this paper is to determine the cost-effectiveness of vaccinating inmates against hepatitis B. From the prison perspective, vaccinating inmates at intake is not cost-saving. It could be economically beneficial when the cost of a vaccine dose is 1.6 and 50%, respectively. The health care system realizes net savings even when there is no incidence in prison, or there is no cost of chronic liver disease, or when only one dose of vaccine is administered. Thus, while prisons might not have economic incentives to implement hepatitis B vaccination programs, the health care system would benefit from allocating resources to them.     

甲型肝炎疫苗免疫前后发病情况分析

为比较沙县在甲型肝炎（甲肝）疫苗免疫前后甲肝的发病情况,对本站疫情定收集的1990～1997年报告的882例甲肝病例进行了分析。结果表明,疫苗免疫前甲肝发病率在63.36／10万～99.90／10万,免疫后为16.20／10万～21.87／10万,免疫前后平均发病率之比为422：1。按＜15岁、15～44岁和≥45岁分组,发病率下降最明显的是＜15岁,其次是15～44岁和≥45岁,依次下降了91.9％、70.1％和37.1％．工人、农民、学生（大、小、小学生）不同职业人群,以学生下降最明显,农民下降不明显,存在差别的原因可能是甲肝疫苗接种率的高低。甲肝疫苗接种的成本效益为1：953．     

南战区部队人群甲、乙型肝炎疫苗接种的成本-效益分析

目的 在南战区，病毒性甲、乙型肝炎是威胁部队人群的主要传染病，近年来，由于军事斗争的需要，大部队进行海练，使病毒性肝炎的发病因素增加。免疫预防是预防病毒性肝炎的根本措施。为此，我们分析了甲、乙型肝炎疫苗的成本与效益。方法按照本军区甲、乙型肝炎的年发病率，计算病毒性甲、乙型肝炎免疫预防的成本与效益。结果 无论免疫预防前是否筛检抗体，对甲、乙型肝炎的发病来说免疫预防，成本效益比均大于l，筛检抗体后进行免疫预防则更为经济。结论 广州战区步兵服役期内免疫预防是病毒性肝炎预防的根本措施，且经济、有效。     

A combined dual-chamber typhoid/hepatitis A vaccine as a booster dose in hepatitis A primed adults

Vivaxim™ is a combined hepatitis A/typhoid fever vaccine (HA/Vi) licensed for vaccination of travellers, but long-term protection against hepatitis A requires two immunisations at least 6 months apart. A randomised, controlled study was performed in 116 healthy adults primed with hepatitis A vaccine (Avaxim™) to compare immune responses to HA/Vi and Avaxim™ given as booster doses 6 months later. Both vaccines elicited marked booster responses achieving antibody geometric mean titres (GMTs) of 4576 and 3760 mIU/ml in the HA/Vi and Avaxim™ groups, respectively. Although twice as frequent in the HA/Vi group, local reactions (mostly pain) were mainly mild and transient, probably reflecting the larger volume injected (1 ml). Vivaxim™ offers a convenient means of administering both HA and typhoid fever vaccines in subjects already primed for hepatitis A.     

浙江省甲型肝炎疫苗免疫对象的选择

:为探讨甲型肝炎 (甲肝 )疫苗接种的合适年龄 ,对浙江省甲肝疫情、人群甲肝抗体水平进行了系统分析 ,结果表明 :浙江省甲肝发病年龄 4岁为高峰 ,人群甲肝抗体阳性率小年龄组较低 ,1～ 6岁阳性率 <5 0 %。目前开展甲肝疫苗免疫接种的对象以 3岁合适