甲型肝炎疫苗使用前后发病情况分析

为比较河东区使用甲型肝炎疫苗(甲肝疫苗)前后甲肝的发病情况,对本站疫情组收集1986年至2001年报的2558例甲肝病例进行了分析。结果表明,疫苗使用前甲肝发病率在18.76～96.78/10万。使用后为2.00～28.89/10万,使用前后平均发病率之比为4.20:1,使用后平均发病率较使用前下降了76.18％,按<15岁,15～49岁,≥50岁分组,发病率下降最明显的是<15岁组,下降了85.03％;其次是15～49岁组,下降了72.18％;≥50岁组下降最少,下降了71.53％。不同职业的人群,以学生下降最明显,下降90.11％,离退休人员下降最不明显,下降了51.43％,存在差别的原因可能是甲肝疫苗接种率的高低。甲肝疫苗接种的成本效益为1:17.60。     

潍坊市接种甲肝疫苗效果评价

[目的]考核国产甲肝疫苗的免疫效果。[方法]通过常规报告系统获取甲肝疫苗接种率和甲型肝炎发病率,抽样调查1～10岁儿童甲肝疫苗接种率,同时采血用ELISA法检测抗-HAV。[结果]1992～1999年潍坊市14岁以下儿童甲肝疫苗接种率(甲肝发病率)为0(62.71／10万)、0.007％(82.49/10万)、11.52％(47.01/10万)、29.58％(14.42／10万)、40.67％(8.26/10万)、52.32％(9.95／10万)、63.60％(7.47/10万)、76.67％(3.01/10万)、86.17％(1.85/10万),甲肝发病率与甲肝疫苗接种率呈负相关关系有非常显著意义(r=0.8114,P＜0.01);抽样调查1～10岁儿童1040名,甲肝疫苗接种率为87.31％,抗-HAV阳性率为88.46％,对照组未接种疫苗的76名1～10岁儿童,抗-HAV阳性率为52.63％,二组差异有非常显著性(x2=75.61,P＜0.01)。[结论]国产甲肝疫苗具有较好的免疫效果。     

湖州市扩大免疫规划前后甲型病毒性肝炎流行特征分析

目的比较甲肝疫苗纳入扩大免疫规划前后湖州市甲型病毒性肝炎(甲肝)流行病学特征。方法收集湖州市1998—2017年甲肝病例资料和甲肝疫苗接种资料,分析甲肝的流行强度、时间和人群分布以及甲肝疫苗接种对甲肝疫情的影响。结果湖州市1998—2017年共报告甲肝病例3 194例,发病率为5.76/10万,呈逐年下降趋势(P0.05)。年均发病率从扩大免疫规划前的10.23/10万下降至扩大免疫规划后的1.72/10万(P0.05)。扩大免疫规划前,男性发病率为13.31/10万,高于女性的7.04/10万(P0.05);扩大免疫规划后,男女发病率分别为1.94/10万和1.50/10万,差异无统计学意义(P0.05)。扩大免疫规划后,各年龄组甲肝发病率较扩大免疫规划前均有下降(P0.05),其中15岁人群2015年以后无病例报告。扩大免疫规划后, 18～24月龄儿童甲肝疫苗接种率由9.09%提高到99.25%; 0～14岁人群的甲肝发病率与疫苗接种率呈负相关(rs=-0.807, P0.05)。结论湖州市甲肝疫苗纳入扩大免疫规划后,疫苗接种率升高,甲肝发病率总体下降,性别差异缩小。     

实施甲肝疫苗保偿接种控制甲肝疫情的效果研究

目的 提高成人甲肝疫苗的接种率，降低整个人群甲肝发病率。方法 在试点成功的基础上，以县为单位全面推广甲肝疫苗保偿接种，对甲肝疫苗接种率及甲肝发病率进行评价。结果 实施保偿接种前后，甲肝疫苗年均接种率升高，全市人群甲肝发病率由1995年39.39/10万下降至2000年8.26/10万，下降了79.03%;15-45a甲肝发病率由52.56/10万下降至10.0/10万，下降了80.97%。结论 实施甲肝疫苗保偿接种后明显提高了成人甲肝疫苗接种率，进一步降低整个人群的甲肝疫情。     

接种甲肝疫苗后甲肝的流行病学效果分析

目的了解甲肝疫苗免疫接种后的长期流行病学效果,完善和推广甲肝疫苗接种策略。方法从1992年开始,在全市1～14岁儿童中接种甲肝疫苗,自1996年始将满周岁儿童甲肝疫苗接种纳人常规免疫。收集潍坊市1992—2007年历年的甲肝疫苗接种资料、1959年以来甲肝疫情资料,以接种疫苗前的一个流行周期（1987—1992年）平均发病率为对照组,接种疫苗后每年的发病率为实验组,分别计算疫苗保护率和效果指数,采用Excel2003建立数据库,用SPSS13．0统计软件进行Х^2检验、秩相关检验。结果1992年1～14岁儿童接种率只有0．72％,之后逐年提高,1999年达到86．17％,2001年之后均超过90％。接种疫苗后甲肝发病率下降明显,全人群报告发病率由1992年的25．96／10万下降到1994年的6．38／10万,2002年以后已连续6年控制在1／10万以下,彻底改变了甲肝的流行发病规律,疫苗对全人群保护率自接种后的第3年（1994年）达到70．81％,1998年后达90％以上,效果指数最高达40以上。1～14岁人群甲肝疫苗接种率与发病率呈秩负相关且有统计学意义（rs=-0．623,P〈0．05）。结论开展1～14岁人群甲肝疫苗免疫接种,并把满周岁儿童接种纳入计划免疫管理,对预防和控制甲肝发病具有较好的流行病学效果。     

甲肝疫苗接种年代人群甲肝抗体水平的现况调查

在1岁以上儿童中推行国产甲肝疫苗接种已有4年余,全市10岁以下儿童接种率达45％左右。据疫情报告统计,近年甲肝发病呈逐年下降趋势。本针对这种状况下的健康人群做了现况调查,调查的主要内容有：1996～1998年肝炎发病史,甲肝疫苗和球蛋白接种史;用ELISA法检测抗-HAV。流行病学调查了12191人,36573人年,发现肝炎病人16例,人年发病率为43.75／10万,其中甲肝4例,人年发病率是10．94／10万,与全市同期肝炎年均发病率(44.60／10万)基本一致。10岁以下儿童甲肝疫苗接种率是43．29％,之后随着年龄的增长接种率下降,10～19岁组接种率是16．50％,20岁以上各年龄组近于零。但肝炎发病率确以20～29岁组最高,显然甲肝疫苗起到了保护作用。血清学结果似乎处于自然感染状态：5岁以下儿童抗-HAV阳性率为29.85％,随年龄的增长而阳性率增高,40～49岁组最高,达91．21％。从血清学方面检测不出与甲肝疫苗接种率一致的甲肝抗体水平,这样长期推行接种亦令人担忧。     

免疫接种对衢州市甲型肝炎流行特征的影响

目的分析衢州市2001—2014年甲型病毒性肝炎(甲肝)的流行特征,为甲肝防控工作提供依据。方法收集衢州市2001—2014年甲肝疫情资料,进行描述性流行病学分析。结果 14年间,衢州市甲肝发病率在0.52/10万~6.99/10万之间,甲肝疫苗纳入免疫规划前后的平均发病率分别为4.81/10万和1.08/10万,差异有统计学意义(P0.01)。甲肝疫苗纳入免疫规划后,甲肝疫苗平均接种率从85.78%上升至98.25%,与发病率呈负相关(r=-0.796,P0.01);发病季节分布不明显,15岁以下年龄组发病构成比下降至2.99%(P0.01)。结论甲肝疫苗纳入扩大免疫规划后,衢州市甲肝发病率逐年下降,发病年龄后移,季节分布不明显,加强以疫苗接种为主的综合防控措施能有效降低甲肝发病率。     

天津市甲型肝炎免疫预防控制措施效果评价

目的评价天津市实施甲型肝炎（甲肝）免疫策略后控制甲肝的效果。方法分析天津1990～2006年甲肝疫情资料，评价疫情报告系统，估算甲肝疫苗目标人群接种率，对比1999年和2005年15岁以下健康人群甲肝抗体水平。结果天津市甲肝发病率从1990年的25．26／10万降到2006年的0．82／10万，甲肝在病毒性肝炎中的比例从1990年的30．43％降到2006年的1．05％；估算全市目标人群甲肝疫苗接种率平均为72．7％；2005年15岁以下人群甲肝抗体阳性率达到1161．84％，明显高于1999年的29．90％。结论天津市5年甲肝疫苗免疫策略的实践成功控制了甲肝流行。     

上海市徐汇区中小学生甲肝免疫措施效果评价

目的 通过对经济化背景相似的长桥、漕河泾2地区甲肝接种和疫情资料分析，评价甲肝疫苗免疫效果。方法 对2地区经济、化等均衡性进行分析，比较免疫措施前后2地区甲肝发病率及年龄别发病率的变化。结果 甲肝疫苗免疫后，长桥地区25岁以下人群的甲肝发病率(15.59／10万)比漕河泾地区(34．28／10万)低54％。结论 徐汇区针对中小学生实施的甲肝疫苗免疫措施，对该人群甲肝发病率的下降有影响。     

青海省2004-2019年甲型肝炎流行病学特征

目的分析青海省2008年实施扩大免疫规划前后甲型肝炎(甲肝)流行病学特征。方法通过全国法定传染病报告系统收集青海省2004-2019年甲肝报告病例,比较分析2008年实施扩大免疫规划前后甲肝发病特征。结果青海省2004-2019年共报告甲肝9 843例,年均报告发病率为10.84/10万,其中2004-2007年、2008-2013年、2014-2019年分别为16.37/10万、12.29/10万、6.08/10万;各市州年均发病率在6.40/10万-15.32/10万之间;0-14岁、15-29岁、30-44岁、45-59岁、60-74岁、≥75岁人群年均发病率(/10万)分别为19.35、9.67、7.89、6.62、9.35、15.56,其中0-14岁儿童2004-2007年、2008-2013年、2014-2019年年均发病率(/10万)分别为30.31、24.65、5.66。结论青海省2004-2019年甲肝发病率呈下降趋势,但发病仍以儿童为主;需加强适龄儿童甲肝疫苗常规免疫和重点地区或人群甲肝防控工作。     

Impact of mass vaccination with polysaccharide conjugate vaccine against serogroup C meningococcal disease in Spain

During the fourth quarter of 1997, a vaccination campaign using the meningococcal C polysaccharide vaccine was carried out in 14 autonomous regions of Spain. The remaining three regions did not participate. In the last quarter of the year 2000, a mass vaccination campaign using the meningococcal C conjugated vaccine was carried out in all regions. In the year 2001 the incidence decreased in all regions, although the decrease was greater in regions that did not vaccinate in 1997. In contrast, case fatality rates did not decrease. During 2001, the incidence rate of meningococcal C disease was still lower (0.32 per 100000 persons-year) in the regions that vaccinated in 1997 with the polysaccharide vaccine than in those that did not (0.64 per 100000 persons-year).     

2012-2017年孝感市疑似预防接种异常反应监测分析

目的分析2012—2017年孝感市疑似预防接种异常反应(AEFI)监测系统数据,评价监测系统敏感性及疫苗使用质量安全性。方法通过中国免疫规划AEFI监测信息系统,导出2012—2017年孝感市AEFI报告个案信息数据,采用描述性流行病学方法进行分析。结果2012—2017年孝感市报告AEFI个案2457例,AEFI报告发生率22.37/10万,其中,一般反应报告发生率为20.04/10万,主要以发热/红肿/硬结为主,异常反应报告发生率为1.98/10万,以过敏性皮疹为主,无疫苗质量和差错事故。每月均有病例报告,但全年病例报告时间分布差异有统计学意义(χ²=54.86,P=0.01),以4~6月报告病例最多,不同县(市、区)报告病例数差异有统计学意义(χ²=29.99,P=0.02)),男女性别比为1.5∶1,0~3岁年龄组2025例,占82.42%。结论孝感市AEFI监测敏感性逐年提高,预防接种安全性良好,需进一步加强小年龄组儿童和24h内AEFI监测。     

Long time trends in influenza-like illness and associated determinants in The Netherlands

We analysed long-term epidemiological trends in influenza-like illness (ILI) in The Netherlands and used an ecological analysis to estimate its relationship with age, influenza vaccination, and virological aspects. This study used data from weekly ILI consultation reports from sentinel general practitioners (1986/1987 to 2006/2007), virological data from sentinel ILI patients (1992/1993 to 2006/2007), and data for influenza vaccine uptake (1991-2005). The incidence of ILI consultations, although varying during the study period, was estimated to decrease in the total population by 12.2/10 000 persons each season (95% CI 8.6-15.9). Uptake of influenza vaccination in people aged > or = 65 years (elderly) increased from 28% in 1991 to >70% since 1997. ILI incidence in the elderly declined by 1.7/10 000 persons (P=0.05) per percentage vaccine uptake per season. The decline in ILI incidence over the last 20 years could be related to the increased vaccine uptake. However, insufficient data were present to assess the impact of other potential contributing factors, such as diminished fitness of influenza viruses and changes in consulting behaviour.     

广东省新生儿乙型肝炎疫苗免疫效果分析和免疫策略探讨

目的分析广东省新生儿乙型肝炎疫苗的免疫效果,为制定广东省乙型肝炎疫苗免疫策略提供依据。方法分析广东省1992~2003年乙型肝炎疫苗接种率、乙型肝炎发病率和人群乙肝病毒表面抗原(HBsAg)携带率等资料。结果乙肝疫苗1992年纳入计划免疫管理,2002年纳入计划免疫,新生儿乙肝疫苗免疫逐渐完善,1997年、2003年新生儿乙型肝炎疫苗接种率分别为73.6%、93.1%;1993~2003年乙型肝炎平均报告发病率为33.80/10万,从1993年的28.85/10万上升至2003年的33.00/10万,其中0~4岁组和5~9岁组分别由17.05/10万、26.10/10万下降至6.36/10万、6.72/10万;1~59岁人群HBsAg携带率由1992年的16.76%下降至2002年的13.28%,其中1~4岁组和5~9岁组分别由16.76%1、9.14%降至4.86%、6.39%,10~59岁组变化不大。结论实施新生儿乙肝疫苗免疫能显著地降低乙肝发病率和HBsAg携带率;今后在实施新生儿乙肝疫苗免疫的同时,应考虑开展对未接种过乙肝疫苗的儿童和重点人群进行乙肝疫苗免疫。     

2010—2020年铜仁市水痘流行病学特征分析

目的 分析2010—2020年铜仁市水痘流行特征,为制定合适的水痘防控措施和免疫接种策略提供科学依据。方法 收集2010—2020年铜仁市水痘发病疫情资料及疫苗接种数据,采用描述流行病学方法对水痘流行特征和疫苗接种情况进行分析。结果 2010—2020年铜仁市累计报告水痘17 258例,年均报告发病率49.80/10万,整体发病呈上升趋势（χ2 = 79.56,P＜0.05）,报告发病率从2010年的23.06/10万（809例）上升到2019年的82.87/10万（2 626例）,城区发病9 642例（55.87%）高于郊区7 616例（44.13%）,每年春末夏初（5—7月）和冬季（11月—次年1月）为水痘发病高峰期,发病年龄主要分布在25岁以下人群,共报告16 650例,占总病例数的96.48%,4～6岁为高发年龄段。男性水痘年均发病率 ( 55.17/10 万) 高于女性( 44.15/10万),发病职业以学生8 950例（51.86%）、散居儿童3 644例（21.11%）、幼托儿童2 658例（15.40%）为主,全市水痘发病率与疫苗接种率呈正相关（P＜0.05）。结论 铜仁市水痘发病呈逐年上升趋势,具有明显的季节、地区及人群发病特征,发病以学生或15岁以下人群为主,需继续加强第1剂水痘疫苗的接种,推广第2剂水痘疫苗的补充免疫。     

阜阳市甲型肝炎监测结果分析

目的了解阜阳市甲型肝炎的发病趋势和人群甲型肝炎疫苗免疫状况,为防治甲型肝炎提供科学依据。方法对甲型肝炎疫情资料及健康人群甲型肝炎免疫状况(甲肝疫苗接种率,抗-HAVIgG检测)进行调查及分析。结果自1990年以来,甲型肝炎的发病率基本上处于下降的趋势,无明显的发病高峰年。发病以0~14岁为多,其中5~9岁发病率最高(77.15/10万)。抽查人群甲肝疫苗接种率为28.37%(246/867),其中15岁以下儿童接种率为57.98%(189/326);761名健康人群抗-HAVIgG阳性率81.21%。在小于15岁的人群中有甲肝疫苗接种史的抗-HAVIgG的阳性率为94.52%(138/146),明显高于无免疫接种史的人群(55.37%,67/121)(2χ=56.88,P<0.01)。在无甲肝疫苗接种史的人群中,抗-HAVIgG阳性率随年龄而上升,20岁以上人群的阳性率几乎都在90%以上。结论加强15岁以下儿童甲型肝炎疫苗的免疫接种,是控制甲肝发生与流行的重要措施。     

浙江省甲型肝炎疫苗免疫对象的选择

:为探讨甲型肝炎 (甲肝 )疫苗接种的合适年龄 ,对浙江省甲肝疫情、人群甲肝抗体水平进行了系统分析 ,结果表明 :浙江省甲肝发病年龄 4岁为高峰 ,人群甲肝抗体阳性率小年龄组较低 ,1～ 6岁阳性率 <5 0 %。目前开展甲肝疫苗免疫接种的对象以 3岁合适     

云南保山市甲型H1N1流感病毒裂解疫苗应急接种效果分析

目的 了解保山市2009～2010年甲型H1N1流感病例的分布特征及疫苗控制效果,为甲型H1N1流感防控及疫苗的科学使用提供依据.方法 回顾性分析接种疫苗前后保山市甲型H1N1流感发病人群的分布特征,并比较接种前后甲型H1N1流感发生情况.结果 该市总人口接种率为6.26％,其中学生接种率最高为73.44％.甲型H1...     

Vaccination against hepatitis viruses in Poland

At present, two etiologic varieties of viral hepatitis (VH) can be directly vaccine-preventable: VH type A and VH type B. In addition, VH type D can be prevented indirectly through vaccination against VH-B. The first commercially available vaccine against VH-B appeared in 1981 and was human plasma-derived. After several years, it has generally been replaced by a recombinant type of vaccines. The obvious benefits of vaccination against VH-B prompted its introduction into the national immunization program in Poland in 1989. At that time, vaccination was offered free of charge to high-risk groups: newborns of HBsAg-carrier mothers, health-care workers, students: at medical schools, nursing schools, medical technology schools, and caretakers at institutions for mentally retarded persons. However, similarly to the experiences of other countries, observations in Poland indicated that such a targeted strategy fails to induce major epidemiological changes. In 1989 and in 1993, the incidence of VH-B per 100000 was 40.3 and 34.6, respectively. In addition, during these years, the incidence of V-B per 100000 children aged 0-4 years was 20.0 and 38.4, respectively. It has been decided that vaccination against VH-B will be obligatory for all newborns beginning from 1993. Due to financial constraints, it has been introduced in three phases, and since 1996, all newborns in Poland have been vaccinated. Already in 1993, three additional risk groups have been offered vaccination: patients with chronic diseases, patients awaiting planned surgery, and persons coming into close contact with acute VH-B or chronically HBV-infected individuals. In 1999, the incidence of VH-B per 100000 was 9.1/100000, and it may be assumed that vaccination helped to decrease the incidence of VH-B in Poland. The country experience with vaccination against VH-A is still limited. At present, it is recommended for children and adolescents and people dealing with food distribution, as well as for several other groups of people, such as travellers or long-term visitors (soldiers, missionaries, diplomats) to the endemic regions of the world. It has also been recommended in connection with natural disasters such as floods occurring in a large area of Poland in 1997.     

保山市2轮麻疹疫苗强化免疫情况及效果评价

目的对保山市2轮麻疹疫苗(MV)强化免疫情况及效果进行分析,为该市尽早消除麻疹提供科学的依据。方法利用保山市2008、2010年麻疹疫苗强化免疫报告、调查接种率,麻疹发病情况,2009、2010年麻疹IgG抗体水平调查和法定麻疹报告系统资料进行统计学描述,SPSS 11.5进行统计学分析,率之间的比较用卡方检验,并用趋势检验对麻疹发病率、抗体阳性率趋势变化进行分析,检验水准均为α=0.05,P<0.05为差异有统计学意义。结果保山市强化免疫报告、调查接种率均在98%以上;2轮强化免疫后,麻疹IgG抗体水平较第1轮强化免疫后得到明显提高(χ2=55.943,P<0.001),人群抗体阳性率达95.02%,且随着年龄段的增长,抗体阳性率无变化(rs=0.500,P>0.05);同时,麻疹发病率由2007、2008年的平均发病率5.99/10万下降至2009年的1.08/10万、2010年的0.12/10万,发病率分别下降了81.97%、98.00%,2010年8月至2011年9月无麻疹病例报告。结论 2轮强化免疫后,保山市麻疹疫情得到有效控制,为该市尽早消除麻疹奠定了坚实基础。