临床护理路径在神经外科经蝶垂体瘤手术中的应用

目的 探讨临床护理路径在神经外科经蝶垂体瘤手术中的应用效果.方法 将60例经蝶垂体瘤手术患者按随机数字表法分为对照组和观察组各30例,对照组患者采用传统方法进行管理,观察组患者采用临床路径管理.比较两组患者的住院天数、住院费用、并发症的发生情况、测评患者的满意度及焦虑水平.结果 观察组患者平均住院天数为（12.92±1.28）d少于对照组（15.23±3.68）d,差异有统计学意义（t=-3.247,P＜0.05）;观察组患者平均住院费用为（19 926±3 539.27）元低于对照组（22 892±3 723.36）元,差异有统计学意义（t=-3.163,P＜0.05）.观察组和对照组的满意度分别为96.7％和73.3％,差异有统计学意义（x2=4.706,P＜0.05）;并发症发生数分别为2例和7例,差异无统计学意义（P＞0.05）;术前1h焦虑评分分别为（47.75±6.87）分和（53.52±7.45）分,差异有统计学意义（t=-3.119,P＜0.05）.结论 临床护理路径的应用能够降低经蝶垂体瘤手术患者住院天数和住院费用,减少并发症发生,降低患者的焦虑水平,提高患者对护理工作的满意度.     

临床护理路径在肾移植受者围术期的应用

目的探讨临床护理路径（CNP）在肾移植受者围术期的应用效果。方法采用病例前后对照的研究方法,将60例肾移植受者按入院时间分为CNP组28例和对照组32例。CNP组肾移植受者围术期在整体护理基础上实施CNP护理,对照组采用常规的整体护理。比较两组的平均住院时间、平均住院费用、护理满意度及术后并发症的发生率,评价CNP实施效果。结果CNP组的平均住院时间为（27.6±4.3）d,低于对照组的（32.5±6.8）d,差异有统计学意义（t=-3.245,P=0.002）;CNP组的平均住院费用为（48621±10506）元,低于对照组的（54788±8521）元,差异有统计学意义（t=-2.509,P=0.015）。CNP组对护理满意、较满意和不满意的患者分别占67.9%,28.6%,3.6%;对照组对护理满意、较满意和不满意的患者分别占37.5%,43.8%,18.8%;CNP组的护理满意度优于对照组,差异有统计学意义（χ2=6.551,P=0.038）。而两组受者并发症发生率差异无统计学意义（P〉0.05）。结论肾移植受者围术期CNP护理模式科学、合理、操作性强,缩短了平均住院时间,降低了平均住院费用,提高了护理满意度,促进了护理质量的持续改进。     

优质护理在急性冠脉综合征患者急诊介入治疗中的临床效果分析

目的探索优质护理在急性冠脉综合征患者急诊介入治疗中的临床效果。方法选取2016年1月-2017年12月在本院接受急诊介入治疗的急性冠脉综合征患者92例为研究对象,随机分为试验组和对照组各46人。试验组开展优质护理,对照组开展常规护理,比较两组患者术后卧床时间、住院时间、术后并发症、焦虑情况及护理满意度评分情况。结果试验组和对照组患者术后卧床时间分别为(27.91±4.73)、(30.93±3.52)h;住院时间分别为(5.65±4.81)、(9.37±2.23)d;术后并发症的发生率分别为13.04%、39.13%;两组患者在三项临床指标上差异均有统计学意义(t=3.478,P=0.001;t=4.751,P0.001;χ~2=8.118,P=0.004)。试验组和对照组患者术后焦虑评分分别为(11.85±3.02)分、(14.61±4.18)分,两组的差异有统计学意义(t=3.631,P0.001)。试验组护理满意度得分为(91.89±5.03)分,对照组得分为(87.11±4.39)分,试验组高于对照组,二者差异有统计学意义(t=4.862,P0.001)。结论优质护理可以减轻急性冠脉综合征患者的心理负担,降低术后并发症的发生,提高护理满意度。     

临床护理路径在急性脑梗死患者中的应用

目的观察临床护理路径在急性脑梗死患者中的应用效果。方法选择200例脑梗死患者采用随机数字表法分为对照组和观察组各100例。对照组采用传统模式进行常规护理;观察组按照临床护理路径的指示对患者从入院至出院,系统、动态、连续而有针对性地进行指导和护理。比较两组患者的住院时间、住院费用、并发症发生率、患者满意度、疾病知识知晓率等情况。结果观察组住院时间为（25.2±2.1）d,对照组为（31.1±3.2）d,差异有统计学意义（t=213.14,P＜0.05）。观察组住院费用为（4700±105）元,对照组为（5030±143）元,差异有统计学意义（t=308.01,P＜0.05）。观察组并发症发生率、患者满意度和疾病相关知识知晓率分别为2%,98.96%,96%;对照组分别为9%,95.03%,75%,两组比较差异有统计学意义（χ2值分别为4.71,8.87,17.29;P＜0.05或P＜0.01）。结论对急性脑梗死患者应用临床护理路径进行管理,可缩短患者的平均住院时间,减少住院费用及并发症的发生,可提高患者满意度及患者对疾病相关知识的知晓率。     

临床护理路径在急性心肌梗死PCI患者健康教育中的应用研究

目的探讨临床护理路径在急性心肌梗死介入治疗（PCI）患者健康教育中的作用。方法将61例急性心肌梗死患者随机分为治疗组和对照组。治疗组31例，给予临床护理路径护理，对照组30例，给予常规护理。观察治疗组和对照组患者的住院天数、住院费用、术后并发症及患者和家属对护理服务的满意度等指标。结果治疗组和对照组的住院天数分别为（8．21±1．55）和（11．12±1．05）d，两组比较差异有显著意义（P一0．007）。治疗组和对照组的住院费用分别为（3．47±0．19）万元和（4．22±0．34）万元，两组比较差异有显著意义（P=0．013）。治疗组并发症总发生率为12．9％，明显低于对照组的33．3％，两组比较差异有显著意义（P=0．047）。治疗组患者的满意度明显高于对照组，两组比较差异有显著意义（P〈O．05）。结论对急性心肌梗死PCI患者进行临床护理路径护理，有利于减少住院天数、降低住院费用、降低术后并发症及提高患者满意度。     

临床护理路径在肠造口术患者中的应用

目的探讨临床护理路径在肠造口术患者中的应用效果。方法选择肠造口术患者36例,将其随机分为观察组和对照组各18例,观察组患者采用肠造口术临床护理路径进行连续而完整的护理,对照组患者接受常规护理,比较两组患者在造口并发症、平均住院日数、平均住院费用以及患者满意度的差异。结果观察组与对照组患者的造口并发症分别为0和27．77％、平均住院日数分别为（16．12±5．46）d和（21．18±4．88）d、平均住院费用分别为（20325．68±5676．47）元和（22348．18±4479．90）元,两组比较差异有统计学意义（x2=4．5878,t分别为-2．88,-3．372,P〈0．05）,观察组患者满意度94．44％明显高于对照组55．55％,差异有统计学意义（X2=7．2517,P〈0．05）。结论临床护理路径的实施可以减少肠造口术患者造口并发症的发生,减少患者的痛苦,缩短住院日数和住院费用,减轻患者的经济负担,提高患者对护理质量的满意度。     

医护一体化分层级责任制护理在普外科护理中的应用

目的：探讨医护一体化分层级责任制护理在普外科护理中的应用效果。方法在普外科实施医护一体化分层级责任制护理,选取实施前后各92例患者作为对照组和观察组,比较两组患者术后并发症发生率、住院时间及满意度。结果实施医护一体化分层级责任制护理后基础护理质量从（90．82±2．61）分提高至（95．24±2．01）分,差异有统计学意义（ t＝5．532,P＜0．01）;观察组患者并发症发生率为3．26％,低于对照组的9．78％,差异有统计学意义（χ2＝4．738,P＜0．05）;观察组平均住院时间为（10．35±2．32）d,短于对照组的（12．82±2．14）d,差异有统计学意义（t＝-7．506,P＜0．01）;观察组患者满意度为97．83％,高于对照组的90．22％,差异有统计学意义（χ2＝4．738,P＜0．05）。结论普外科实施医护一体化分层级责任制护理模式,有利于促进患者康复,有效提高护理质量,具有很好的应用价值。     

微创临床护理路径应用于心血管介入治疗的疗效观察

目的：探讨微创临床护理路径应用于心血管介入治疗的临床疗效。方法选取2012年7月至2013年7月本院150例实施心血管介入治疗患者,随机分为对照组和观察组,每组75例,对两组住院时间、住院费用、疾病知识掌握评分、护理满意度、并发症发生率进行观察和比较。结果与对照组相比,观察组住院时间、住院费用明显减少,差异有统计学意义（ P＜0.05）;与对照组相比,观察组疾病知识掌握评分、护理满意度均明显提高,差异有统计学意义（ P＜0.05）;与对照组相比,观察组并发症发生率显著降低,差异有统计学意义（ P＜0.05）。结论对于心血管介入治疗患者,微创临床护理路径能够明显提高临床疗效,提高患者对疾病的认知度及护理满意度,降低并发症的发生率,值得临床推广。     

临床护理路径在乳腺癌患者中的应用

目的探讨临床护理路径在乳腺癌手术患者中的应用效果,规范该类患者手术前后的护理。方法随机将53例乳腺癌患者分为试验组和对照组。试验组28例,对照组25例。试验组采用临床护理路径管理,对照组采用传统护理方法,比较2组患者的平均住院时间、平均住院费用、术后并发症的发生率、患者及家属对护理服务的满意度。结果试验组平均住院时间、平均住院费用、术后并发症的发生率均较对照组少,2组差异有统计学意义（P〈0.05）。患者及家属对护理服务的满意度显著高于对照组（P〈0.05）,2组差异有统计学意义。结论在乳腺癌手术患者中应用临床护理路径,可缩短平均住院时间,降低医疗成本,减少术后并发症,提高患者和家属对护理的满意度。     

医护一体化责任制合作模式对提高护士综合护理能力的影响

目的：探讨医护一体化责任制整体护理合作模式对护士床边综合护理能力的影响,使医生、护士、患者更加满意。方法制定出从入院时、住院期间、出院时一整套的医护一体化合作责任制护理模式,采用调查表,对医护人员对医护合作态度得分、床边综合能力考核结果、患者满意度、医生满意度和护士满意度进行问卷调查,同时采集护理质量及不良事件等数据,与实施医护一体化合作责任制护理模式前的调查结果进行比较。结果实施医护一体化合作责任制护理模式前,护士满意度、医生满意度及患者满意度分别为（4．06±0．39）,（4．18±0．41）,（4．03±0．36）分,实施后分别为（4．42±0．41）,（4．38±0．26）,（4．36±0．38）分,较实施前明显提高,差异有统计学意义（t值分别为7．5895,7．0062,3.5418;P＜0．01）。床边综合能力明显提高,差异具有统计学意义（ P＜0．01）;临床效果评分在病情掌握、并发症预防、理论知识、专业护理能力方面实施后分别为（4．81±0．31）,（3．59±0．24）,（3．92±0.44）,（3．91±0．40）分,较实施前的（3．04±0．55）,（2．91±0．31）,（3．29±0．26）,（3．67±0．47）分明显提高,差异有统计学意义（t值分别为30．711,19．000,13．503,4．260;P＜0．01）。结论实施医护一体化合作责任制护理模式,能有效提高护理质量及护士的专业护理能力,降低不良事件的发生率,充分发挥护士的优势,有效地促进医护合作,达到患者满意的目的。     

医护一体化-加速康复模式在冠状动脉搭桥手术患者中的应用

目的:探讨医护一体化-加速康复模式在冠状动脉搭桥手术患者中的应用效果。方法:将76例冠状动脉搭桥手术患者随机分为对照组36例和干预组40例,对照组给予常规围术期护理,干预组在此基础上实施医护一体化-加速康复模式,比较两组护理效果。结果:两组患者术后第2、3、4、5天视觉模拟评分法(VAS)评分比较差异有统计学意义(P 0. 05)。干预组心律失常、肺不张、肺部感染发生率低于对照组(P 0. 05),住院时间短于对照组(P 0. 05),住院费用少于对照组(P 0. 05),护理满意度高于对照组(P 0. 05)。结论:医护一体化-加速康复模式可缩短冠状动脉搭桥手术患者的住院时间,减少住院费用,降低术后并发症发生率,减轻疼痛,提高护理满意度。     

手术室优质护理对急诊手术患者并发症、住院时间及满意度的影响

探讨优质护理对急诊手术患者手术效果的影响。选取接受急诊手术治疗的120例患者为研究对象。随机分为试验组和对照组各60例,对照组实施常规护理干预,试验组实施优质护理服务。试验组呼吸和血压均小于对照组,试验组并发症发生率和住院时间均少于对照组,差异有统计学意义(P0.05),试验组和对照组住院满意度总分分别为(87.9±3.8)分、(67.6±1.8)分,差异有统计学意义(P0.05)。优质护理可以降低急诊手术患者的呼吸、血压,减少并发症和缩短住院时间,获得较高的住院满意程度,具有较好的手术效果。     

循证护理在颅骨修补术中的应用

目的探讨循证护理在颅骨修补术中的应用效果。方法选取2010年3月至2012年2月天坛普华医院收治的48例行颅骨修补术的患者为调查对象,采用随机数字法分为观察组26例和对照组22例。观察组采用循证护理方法,首先提出问题,由护士对相关护理证据进行查询,并以实证为依据进行临床循证护理实践;对照组采用传统的颅骨修补术护理。对两组患者平均住院天数、住院费用、术后并发症及患者对护理工作的满意度和护理工时进行比较。结果观察组患者对护理工作的满意度为96．2％,高于对照组的68．2％,两组比较,差异有统计学意义（χ2=2．34,P=0．04）;观察组护理工时、平均住院天数、住院费用分别为（9．15±1．89）h、（8．9±2．4）d、（5964±682）元,均低于对照组的（12．87±2．14）h、（12．6±3．1）d、（7026±855）元,两组比较差异有统计学意义（t分别为2．68,2．67,2．71;P=0,00）;对照组有3例（13．6％）发生术后并发症,观察组仅出现1例（4．5％）并发症,明显低于对照组,两组比较,差异有统计学意义（χ2=1．97,P=0．00）。结论采用循证护理模式对颅骨修补术的患者实施护理可提高患者满意度,缩短护理工时、平均住院天数,减少患者术后并发症及住院费用。     

临床路径在食管癌患者围手术期护理管理中的应用

目的探讨临床路径在食管癌患者围手术期护理管理中的应用效果。方法将2010年1月-2012年4月入院的120例食管癌手术患者按入院先后顺序分为对照组和试验组,对照组接受食管癌围手术期常规护理管理,试验组按临床路径标准进行护理管理,比较两组患者住院时间、费用、并发症发生率、患者及家属满意度。结果试验组住院时间和住院费用均少于对照组（P〈0.01）,试验组患者及家属满意度均优于对照组（P〈0.05）,并发症发生率两组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论应用临床路径对食管癌患者进行围手术期护理管理,可有效缩短患者住院时间、节约医疗费用,提高患者及家属满意度,提高护理效率,保证护理质量。     

医护一体化快速康复外科护理在胃癌患者围手术期中的应用

目的探讨医护一体化快速康复外科护理在胃癌患者围手术期中的应用效果。方法将84例胃癌根治术患者随机分为观察组和对照组各42例,对照组实施围手术期传统常规护理,观察组在医护一体化快速康复外科理念指导下实施针对性的护理干预,比较2组患者术后康复情况、术后并发症发生率、护理满意度和住院费用。结果观察组能缩短患者的胃肠减压时间,提前进食时间、下床活动时间、排气时间,缩短住院时间,减低住院费用,差异均具有显著意义(P 0. 05);同时还显著减少观察组术后并发症的发生率,护理满意度亦显著高于对照组,差异均有统计学意义(P 0. 05)。结论医护一体化快速康复外科护理应用于胃癌患者围手术期中,能促进患者术后康复,缩短住院时间,减低住院费用,提高患者对护理的满意度,具有较高的临床应用价值。     

临床护理路径在小儿阑尾炎经腹腔镜手术中的应用

目的：观察临床护理路径在急性阑尾炎行腹腔镜手术患儿健康教育中的实施效果。方法选取2012年1月—2013年12月收治的128例急性阑尾炎行腹腔镜手术患儿,将2012年1—12月收治的60例患儿作为对照组,2013年1—12月收治的68例患儿作为试验组,对照组按照常规医嘱进行护理,观察组在常规医嘱护理的基础上,实施临床护理路径护理,比较两组患儿家长综合满意度、住院时间、住院费用和术后并发症发生率。结果试验组患儿切口感染率及腹腔残余感染率分别为7．35％,4．41％,低于对照组的15．00％,8．33％,差异有统计学意义（χ2值分别为9．86,6．47;P＜0．05）。试验组患者平均住院时间及住院费用分别为（5．8±1．7） d,（6738．1±864．7）元,均少于对照组的（7．4±2．6）d,（8109．2±1136．5）元,差异有统计学意义（t值分别为7．69,7．21;P＜0．05）。观察组患儿家长对护士服务满意度为91．1％,优于对照组的71．7％,差异有统计学意义（χ2＝5．64,P＜0．05）。结论对小儿急性阑尾炎实施临床护理路径,不仅可提高健康教育效果及临床护理的规范性,缩短患者住院时间,减少医疗费用并改善护患关系,而且可增加患儿家长对疾病的了解,减少并发症并提高满意度。     

按摩护理干预用于支气管肺炎患儿的疗效观察

目的：观察按摩护理干预应用于小儿支气管肺炎的临床疗效。方法将2012年5月-2013年5月诊治的80例支气管肺炎患儿按随机数字表法随机分为对照组（常规护理）和观察组（按摩护理干预）,对两组临床疗效、住院时间、住院费用以及护理满意度进行观察和比较。结果观察组治疗有效率为95．0％,明显高于对照组的80．0％,差异有统计学意义（χ2＝4．11,P＜0．05）。观察组住院时间为（6．5±1．5）d,短于对照组的（8．5±2．0）d;住院费用（1900±100）元,少于对照组的（2650±150）元,差异均有统计学意义（t值分别为2．21,3．47;P＜0．05）。观察组护理满意度非常满意32例,满意6例,不满意2例,对照组分别为24,8,8例,差异有统计学意义（Z＝4．11,P＜0．05）。结论按摩护理干预能够明显提高小儿支气管肺炎的临床疗效,有助于患儿早日康复。     

中医护理路径在不稳定性心绞痛患者中的应用

目的探讨中医护理路径在不稳定型心绞痛患者中的应用效果。方法将148例不稳定型心绞痛患者按随机数字表法分为路径组和对照组各74例,对照组给予常规护理方法,路径组按中医护理路径实施诊疗护理,比较两组患者出院时的疾病认知程度、自我防护意识、治疗依从性、护理满意度、平均住院天数、平均住院费用等情况。结果路径组患者疾病认知得分（91．34±5．72）分、自我防护意识（84．19±5．04）分、治疗依从性（92．12±4．46）分,均高于对照组（73．54±7．86）分、（67．84±8．27）分、（78．36±5．43）分,差异有统计学意义（t分别为15．744,14．523,16．849;P〈0．05）;路径组患者对护理工作的满意度为95．9％高于对照组82．4,两组比较差异有统计学意义（X2=10．674,P〈0．05）;路径组患者平均住院天数（15．24±2．73）d、平均住院费用（5268．65±764．09）元,低于对照组（24．53±5．12）d、（8358．11±1537．12）元,两组比较差异有统计学意义（t=-13．757,-15．485;P〈0．05）。结论中医护理路径可提高不稳定型心绞痛患者的疾病认知程度,增强自我防护意识,改善治疗依从性,提高护理满意度,缩短住院天数,降低住院费用。     

临床护理路径在正常产褥期的应用及护理效果评价

目的探讨临床护理路径在正常产褥期的护理效果,提高护理质量。方法选取100例初产妇,随机分为观察组和对照组各50例,观察组实施临床护理路径,对照组给予常规护理,比较二者住院时间、住院费用、医护矛盾发生率,以及对健康教育内容掌握情况和护理质量满意度等。结果观察组产妇在住院时间、住院费用及医护矛盾发生率等方面,均优于对照组,差异有统计学意义（ P＜0．05）;观察组产妇健康教育调查问卷得分为（93．18±2．70）分,明显高于对照组的（81．06±4．29）分,差异有统计学意义（ P＜0．05）;观察组产妇对护理质量满意度为94．00％,明显高于对照组的70．00％,差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论正常产褥期实施临床护理路径可以缩短住院时间,减少住院费用,促进产妇自我护理,从而提高护理质量,减少护患矛盾,值得临床推广应用。     

临床护理路径与医嘱信息一体化在断指再植患者围术期护理中的应用

目的：探讨临床护理路径（ CNP ）结合医嘱信息一体化在断指再植围术期中应用的效果。方法采用便利抽样法选择2015年1—12月收治的断指再植围术期患者100例,按照是否实施临床护理路径结合医嘱信息一体化护理（ CNP ）分为CNP组50例和对照组50例,比较两组患者的住院时间、住院费用、医嘱处理耗费时间、断指再植成活率、患者健康教育知识掌握情况和对收费的满意度。结果 CNP组患者断指再植成活率98％,对照组患者断指再植成活率96％;CNP组患者住院时间（10.94±2.486） d、住院费用（1.964±0.314）万元,低于对照组;CNP组患者健康知识得分（91.16±3.01）分、患者满意度（95.06±2.30）分,均高于对照组;两组比较差异均有统计学意义（t值分别为3.008,7.667,8.162,9.551;P〈0.05）;医嘱处理耗费时间从（20.70±5.44） min降至（9.48±2.16） min,差异有统计学意义（t＝13.518,P〈0.01）。结论临床护理路径与医嘱信息一体化在断指再植围术期能够减少住院时间、医疗护理费用,提高患者满意度和健康教育质量,提高医嘱处理效率,值得临床推广应用。