2003年美国SARS病与冠状病毒检测情况

世界卫生组织 (WHO)和美国疾病预防控制中心 (CDC)现正在继续调研各国严重呼吸系统综合征 (SARS)的暴发情况。新冠状病毒 (Coronavirus)感染可能是SARS的病因。截止 2 0 0 3年 4月 9日 ,已鉴定了 5名美国居民的临床史摘要 ,其中 2例为疑似SARS ,并有新冠状病毒感染的实验室证据。SARS的流行病学和实验室调查现正在进行中。CDC临时SARS疑似病例定义是根据SARS临床表现、流行病学联系和SARS社区传播等接触情况而确定的 ,对可疑病例不要求胸片的发现。WHO对可能SARS定义包括胸片上出现与肺炎或严重呼吸系统综合征 (RDS)一…     

化学发光免疫分析技术在严重急性呼吸综合征冠状病毒核衣壳蛋白检测中的应用

目的　建立一种可用于严重急性呼吸综合征(SARS)早期诊断的简便、快速、灵敏的实验室检测方法。方法　采用化学发光免疫分析方法 (Chemiluminescenceimmunosaasy, CLIA)测定 34种不同病毒培养上清和人血中SARS冠状病毒(SARS- CoV)核衣壳蛋白 (Nucleocapsidprotein, SARS- CoVN)。结果　6种不同SARS- CoV毒株测定均为阳性, 11种非SARS毒株测定均为阴性,最低可检出核酸定量为 6 3×10PFU/ml的SARS- CoV培养上清;测定 49例抗体阳性的临床血清样本,发热 6~10d的样本检出率最高可达 100%。结论　SARS -CoV的CLIA的灵敏度和特异性较高,且简便、快速,在SARS的早期诊断中有良好的应用前景。     

深圳市传染性非典型肺炎患者聚合酶链反应及血清学检测研究

目的　探讨传染性非典型肺炎 (SARS)的逆转录聚合酶链反应 (RT PCR)及血清学检测方法。方法　收集SARS临床诊断病例咽漱液标本 2 3份和血清 10 8份 ,应用SARS冠状病毒分子信标RT PCR、间接免疫荧光试验 (IFA)和酶联免疫吸附试验 (ELISA)分别进行了病原学和血清学检测。结果　 2 3份SARS患者咽漱液用分子信标RT PCR检测 ,阳性 10份 ,阳性率为 4 3 4 8% (10 /2 3)。IFA法检测血清中SARS冠状病毒IgM抗体阳性率 (17 78% )明显低于ELISA法 (6 8 89% ) ,两者IgM阳性率存在显著性差异 (χ2 =2 3 94 ,P <0 0 0 5 ) ,两者IgG抗体阳性率无显著性差异 (χ2 =0 78,P >0 0 5 )。结论　IFA用于SARS病毒IgM检测 ,敏感性比ELISA差。IgM抗体检测宜于发病 10d后取标本 ;IgG抗体检测适于发病 2周后取标本。分子信标RT PCR可发展成为一种快速的SARS诊断检测方法 ,抗体检测简便、快速 ,可作为临床辅助诊断指标。     

SARS的诊治与护理

SARS于 2 0 0 2年最先在中国出现 ,截止到 2 0 0 3年 10月美国疾病控制中心 (CDC)收到了 15 6例关于SARS病例的报告 ,在这些病例中只有 8例有SARS病毒感染的实验室证据(SARS -CoV抗原 ) ,均没有患者死亡。然而 2 0 0 3年 9月末在加拿大已有 4 3人死于SARS。由此可见尽快地认识和防控SARS是非常重要的 ,这样不仅可帮助患者康复 ,而且可以保护人群免受感染并且预防该疾病的再次流行。虽然在SARS暴发期间 ,临床工作者学到了很多治疗和控制它的办法 ,但在这个全球威胁再次暴发之前 ,还需要掌握更多关于它的知识。     

北京地区无偿献血人群中SARS流行病学调查

目的　明确严重急性呼吸综合征冠状病毒是否在北京疫区无偿献血人群中存在感染 ,为制订预防输血传播SARS的相关规定提供流行病学依据。方法　对 4 6 19份标本 (含SARS冠状病毒流行期北京疫区街头无偿献血人群血液筛查标本 2 35 7份 ,非流行期北京市街头无偿献血者人群留样标本 10 79份 ,流行期非疫区山东、湖南外调血无偿献血标本 1183份 ) ,作SARS冠状病毒IgM、IgG以及总抗体检测 ,对初筛阳性结果采用献血者追踪咨询和核酸检测的方法确认 ,用统计学方法分析最终的检测结果。结果　SARS流行期间北京疫区献血人群中未见SARS冠状病毒隐性感染者和出现流行感染情况。结论　预防经血传播SARS冠状病毒的重点应放在献血者征募和健康检查咨询方面 ,而非血液中SARS冠状病毒标记物的筛查。     

SARS抗体检测方法的建立与IgG变化规律

目的 :检测分析SARS患者血清IgG抗体产生情况 ,研究一种新的SARS冠状病毒IgG抗体检测方法的实际效果和临床意义。方法 :利用基因重组SARS冠状病毒核壳抗原 (N )建立间接ELISA法 ,检测SARS确诊、疑似患者及其他呼吸道疾病患者共 3 78份血清标本中的特异性IgG抗体。结果 :以A450 值 =2 1× 2 0 0例健康献血员均值作为抗体阳性判断的临界值 ,IgG的阳性临界值 0 2 3 9,对 160份SARS确诊病人、176份疑似病例和 42例对照病例血清IgG抗体检测结果进行分析 ,对于确诊病例发病 1周内 ,IgG抗体检测阳性率为 5 63 % ,发病第 2周 ,IgG检出阳性率为 62 86% ,第 3周为 92 5 9%。结论 :机体产生针对SARS冠状病毒核壳抗原的IgG抗体 ,在 1周后逐渐升高 ,持续时间长 ,证明在SARS冠状病毒致病转归机制中可能起重要作用 ,并且可作为SARS检测的重要手段。     

严重急性呼吸综合征实验室诊断研究进展

近来由新型冠状病毒 (SARS CoV)引起的严重急性呼吸综合征 (severeacuterespiratorysyndrome,SARS)在许多国家爆发流行[1] ,引起了全世界医务人员和公众的极大关注。全球 9个国家的一些实验室参与了由世界卫生组织 (WHO)组织的网络合作并着手研制开发可用于SARS CoV感染的临床实验室诊断方法。在很短的时间内 ,有关SARS CoV病原、核酸及血清学抗体检测等方面的研究取得了相当多的进展与突破 ,为SARS的临床诊治提供越来越多新的有用信息。1　SARS CoV病原的检测[2 ,3 ,6]1 1　病毒分离、培养与鉴定　国内外大多用VeroE6细胞和…     

修订后的美国SARS监测病例定义

在2003年的严重呼吸综合征(SARS)疫情期间,CDC和州及领地流行病学者联合会(CSTE)制定了用于发现SARS患者监测标准。在疫情期间,随着对SARS-相关冠状病毒(SARS-CoV)的临床、实验室和传播特性的认识不断深入,对监测病例定义作了一定的修订。6月26日,CSTE通过了一项立场声明,将SARS纳入全国法定传染     

193份SARS患者血清IgG抗体检测和结果分析

[目的]探讨SARS患者体内抗SARS冠状病毒抗体产生和变化的规律。[方法]用间接ELISA方法进行抗SARS CoV IgG抗体检测。[结果]采用北京华大吉比爱生物技术有限公司研制的抗SARS冠状病毒抗体检测试剂盒对61例临床和实验室确诊住院患者193份血清进行了IgG抗体检测，结果散点图表明大部分病人在病程的第15d左右可检出IgG抗体，最早第7d可检出抗体；其高峰出现在第2d左右。系列血清检测结果表明抗体产生模式呈现多样化趁势。[结论]SARS病人可产生抗SARS冠状病毒IgG抗体，并以多种模式有规律变化。     

严重急性呼吸综合征康复者志愿特殊献浆前健康检查分析

目的　探讨严重急性呼吸综合征 (SARS)康复者特殊献浆健康检查标准。方法　对志愿献浆的SARS康复者进行诊断确认、健康鉴定、常规献血前检查、血浆SARS冠状病毒荧光PCR检测及抗体ELISA检测。结果　 4 5名志愿者中有 19名因健康状况或近期献血、或SARS抗体筛查阴性或其他原因未单采血浆 ,其余 2 6名分别每人单采血浆 2 0 0ml(1例为月经结束第 2天 ,1例ALT异常 ,2例Hb偏低 ,1例胸片轻度异常 ,4例肺功能轻度异常和 1例中度限制性通气功能障碍 ) ,30名志愿者血样SARS冠状病毒抗体检测 (稀释 8倍以上 )仍呈阳性反应 ;SARS病毒荧光PCR检测均为阴性。结论　对特殊志愿献浆的SARS康复者 ,部分健康检查标准可酌情放宽 ,是否存在SARS冠状病毒抗体是采浆与否的重要参考指标 ,该抗体可能因具有中和病毒的作用而用于SARS的临床治疗     

人冠状病毒的研究现状与进展

冠状病毒因其包膜表面有一圈形似日冕的棘突而得名,广泛存在于自然界中,是一种呼吸道病毒,其宿主包括人类、脊椎动物和无脊椎动物。近年来冠状病毒(CoV)的频繁出现和感染暴发表明,其已成为威胁人类健康的重要因素之一。自1965年分离出人CoV至今,共发现了7种人CoV可使人类致病。从2003年的严重呼吸综合征(SARS)-CoV到2019年武汉的新型冠状病毒(SARS-CoV-2),均反映了CoV领域研究的重要性。由于病毒自身的结构特征及宿主众多的特点,导致该病毒极易发生变异,产生新类型的CoV,给疾病的防治带来了极大难度。近年来诸多学者对CoV进行了大量的研究,包括CoV的流行病学调查、检测方法和治疗方案等方面,本文拟对其研究现状进行综述。     

SARS实验室诊断技术研究现状

严重急性呼吸综合征(Serve Acute Respiratory Syndrome，简称SARS)是2003年主要在我国暴发流行的一种以发热和严重肺部感染为主要特征的新发急性传染病。经过国内外专家学者的病原体的分离和基因图谱的协作研究，2003年4月16日，WI{0正式宣布，确认冠状病毒的一个变种是引起SARS的病原体。自加拿大科研人员率先成功地分离出SARS相关冠状病毒(SARS-CoV)以来，世界上不同实验室相继成功地分离出了SARS—CoV，同时研制开发出了不少可用于SARS-CoV感染的特异性实验室检查技术。     

WHO中东呼吸综合征(MERS)流行病学调查指南

冠状病毒可导致人类疾病,冠状病毒感染的临床表现由轻到重涵盖了从普通感冒到严重急性呼吸综合征(SARS)的整个范围。冠状病毒也能在多种动物中引起疾病。2012年底,在中东地区居民身上发现了一种新的冠状病毒,这种冠状病毒以往未在人类中发现过。该病毒被命名为中东呼吸综合征冠状病毒(MERS-Co V),现已发现至少50多例实验室确诊的人类感染病例。目前,所有感染MERS-Co V的病例都和中东地区有直接或间接的联系。不过,近期在其     

严重急性呼吸综合征患者血清铁离子的检测及应用

严重急性呼吸综合征(SARS)是由SARS冠状病毒 (SARS CoV)引起的一种具有明显传染性,可累及多个脏 器系统的特殊肺炎,重症病例表现明显的呼吸困难,并可 迅速发展为急性呼吸窘迫综合征(ARDS)[1]。由于SAR 是新发现的疾病,人们对其了解并不深刻,对SARS患者 的各种实验室指标也都处于探索状态。我们对本院 SARS住院患者检测其血清铁离子,从中筛选出资料完整 的病例进行比较,以期发现一些规律。 一、材料和方法 1.研究对象　本院临床诊断为SARS患者,诊断标准 依据2003年4月14日卫生部颁布的传染性非典型肺炎 临床诊断标准(…     

严重急性呼吸综合征冠状病毒多肽抗原筛选的研究

严重急性呼吸综合征(SARS)可从SARS病人分泌物中分离出SARS冠状病毒(SARS-CoV)。目前检测SARS-CoV方法有三类：分子生物学检测、免疫学检测(抗体检测)和细胞分离培养。本研究用克隆表达的SARS-CoV的各种蛋白，以重组抗原片段检测病人血清中对应抗体，并通过试验筛选出SARS-CoV表面有效性多肽抗原，进行临床研究。     

严重急性呼吸综合征的实验室诊断技术进展如何?

答 :WHO宣布其全球网络合作实验室已开发使用聚合酶链反应 (PCR)检测冠状病毒 ,如德国汉堡的Bernhard Nocht热带病研究所。军事医学科学院微生物流行病研究所与中国科学院北京基因组研究所通力合作 ,4月 15日完成了对冠状病毒的全基因组序列测定。目前的PCR技术特异性很高 ,但其引物还不能覆盖引起严重急性呼吸综合征(SARS)的所有冠状病毒。 4月 16日军事医学科学院微生物流行病研究所建立间接免疫荧光法检测病人血清中抗新型冠状病毒抗体。检测来自不同疫区临床确诊的SARS 42例患者血清标本 ,结果 40例呈阳性反应。 3 0名正常人血…     

2004年中国4例散发SARS病例的实验室研究

目的探讨2004年中国广州4例散发严重急性呼吸综合征(SARS)病例实验室检查的特点。方法分析2004年确诊的4例散发SARS病例的实验室检查结果，并与流行时的情况相比较。结果确诊的SARS患者白细胞及淋巴细胞呈不同程度降低，下降时间较流行时提前，下降程度较小；2例外周血T细胞亚群计数轻微降低；3例丙氨酸转氨酶(ALT)和天冬氮酸转氮酶(AST)轻度升高；肾功能、血糖、血脂及心肌酶均无异常；所有患者血清SARS—IgM／IgG抗体早在发病第6d由阴转阳，滴度在短期内呈4倍以上升高，中和抗体实验阳性，1例咽拭子中检测出SARS冠状病毒(SARS—CoV)RNA。结论2004年中国广州4例散发SARS病例临床表现较轻，病程短，无并发症；各常规实验室检查与生化检查变化均较流行时为轻，归因于此次致病的SARS—CoV毒力小，抗体出现较早，病毒迅速被清除。     

四川省新型冠状病毒相关实验室检测及生物安全操作专家共识

2019年底湖北武汉爆发了新型冠状病毒感染,并迅速蔓延到全国及国外100余国家和地区。截至2020年3月初,我国新型冠状病毒肺炎确诊病例已超过八万例,导致三千多人死亡。新型冠状病毒肺炎的相关实验室检测,包括核酸检测,为该病的诊断和治疗提供重要依据。为提高四川省新型冠状病毒肺炎相关实验室检验流程的规范化,并保障我省检验人员安全,四川省临床检验中心联合四川省质控中心、四川省医学会检验专委会,组织我省检验领域专家,制订新型冠状毒肺炎的相关实验室检验和生物安全防护专家共识。该共识内容包括适用范围、新型冠状病毒肺炎的病原学及流行病学特点,实验室安全原则,生物安全防护,标本的采集、转运、标接收和前处理,检测流程,检测后标本及相关废弃物处理,生物安全意外事故的处理等11个方面的内容,旨在指导四川省临床实验室建立新型冠状病毒相关实验室检测和实验室生物安全标准流程。     

35例血清IgG抗体阳性严重急性呼吸综合征临床分析

目的　探讨抗严重急性呼吸综合征 (SARS)冠状病毒IgG抗体阳性与临床诊断的相关性及其治疗方法。方法　回顾性分析 35例血清IgG抗体阳性SARS患者临床资料。结果　SARS患者血清IgG抗体阳性检出率与病程呈正相关 ,≥ 30d的阳性率达 10 0 %。结论　抗SARS冠状病毒IgG抗体测定适应于发病 1周后SARS患者的辅助诊断 ,阴性者应追踪检测至第 4周后。SARS的治疗为综合治疗 ,其中糖皮质激素的用法待探讨     

严重急性呼吸综合征患者血清铁离子的检测及应用

严重急性呼吸综合征(SARS)是由SARS冠状病毒(SARS-CoV)引起的一种具有明显传染性,可累及多个脏器系统的特殊肺炎,重症病例表现明显的呼吸困难,并可迅速发展为急性呼吸窘迫综合征(ARDS)。由于SARS是新发现的疾病,人们对其了解并不深刻,对SARS患者的各种实验室指标也都处于探索状态。我们对本院SARS住院患者检测其血清铁离子,从中筛选出资料完整的病例进行比较,以期发现一些规律。