SARS-CoV特异性IgG抗体的产生规律及临床应用

目的探索SARS特异性IgG抗体的产生规律并对SARS诊断标准进行评价。方法用间接ELISA法检测304例不同病程的确诊SARS患者血清中SARS特异性IgG、同时检测158例无SARS症状和接触史的健康成人血清中的SARS特异性IgG作为对照。分析SARS特异性IgG的产生规律及对SARS诊断的价值。检测42例北京非典期间住院确诊的非SARS患者保存在采血纸片上的全血中的IgG抗体以对临床诊断标准进行回顾性分析。结果用ELISA方法检测,SARS特异性IgG检测的灵敏度在第1~2周迅速增高,以后增长缓慢,维持在较高的水平。特异性为≥94·30%。SARS-CoV特异的IgG最早可在发病后的第6天检测到,最晚可在第61天检测到。42例北京非典期间住院的确诊非SARS患者的全血中有两例为SARS特异性IgG抗体阳性。结论发病时间在4周以上的病例,血清特异性抗体阳性有助于确立SARS的诊断。SARS确诊仍需结合抗体的检测的结果。     

动脉瘤围术期S100b蛋白的监测

S1 0 0B蛋白是近年较受关注的一种反映神经胶质细胞损伤有特异性的蛋白质。在以往研究中 ,多将S1 0 0B蛋白与神经元特异性烯醇化酶 (NSE)进行比较 ,用于反映神经损伤。但尚无用于颅内动脉瘤夹闭术围术期S1 0 0B蛋白与脑损伤关系的研究。为此 ,我们选择动脉瘤围术期患者 ,检测了脑脊液和血清S1 0 0B ,以探讨S1 0 0B蛋白与脑损伤之间的关系。一、对象与方法1 .对象 :择期颅内动脉瘤夹闭术患者 30例 ,年龄为 2 4～ 6 8岁 ,男 1 6例 ,女 1 4例 ,按美国麻醉医师协会病情分级(ASA)分为 1～ 2级。麻醉方法采用异氟醚吸入麻醉 ,于腰 3～ 4间…     

免疫固定电泳检测脑脊液寡克隆区带见习带教体会

免疫固定电泳是教学大纲中要求重点掌握的内容,在实验课上为见习内容,为提高学生的学习兴趣和教学质量,作者在见习带教中尝试综合运用PBL教学法、案例教学法、多媒体演示等多种教学方法,取得了良好的教学效果。     

崇州市23株副溶血弧菌的病原特征分析

目的分析四川崇州地区2014-2017年6起23株副溶血弧菌食物中毒疫情分离株毒力基因携带,耐药及分子分型特征,为该地区副溶血性弧菌疾病防治提供科学依据。方法采用微量肉汤稀释法(MIC)检测13种抗生素的敏感性;实时荧光PCR法检测(tdh、trh)毒力基因;脉冲场凝胶电泳(PFGE)和Bio Numerics软件对菌株进行分子分型分析。结果 23株副溶血性弧菌PFGE聚类分析共分为18个型别。2起暴发的病人之间分属同一PFGE型别,其余4起暴发病人、食品、环境之间相关性均低于60%;2起暴发病人分离株存在100%相似的带型。食品和环境分离株无毒力基因检出,病人分离株毒力基因检出率88.89%(16/18)。食品环境分离株对头孢唑啉100%(5/5)耐药,对其他12种药物均敏感;临床分离株对氨苄西林27.78%(5/18)耐药、头孢唑啉100%(18/18)耐药,对其他11种药物均敏感。结论该地区近年来由副溶血性弧菌引起的食物中毒事件存在由多种不同型别和相同型别(PFGE带型100%相似)弧菌引起情况。     

妊娠及体检妇女宫颈感染人乳头瘤病毒基因分型检测特征分析

目的探讨妊娠及体检妇女宫颈感染人乳头瘤病毒的基因分型情况。方法选取2014年1月至2016年6月北京地区来北京天坛医院就诊的3265例妊娠期妇女和7378例体检妇女宫颈上皮细胞标本,采用基因扩增及导流杂交技术进行21种HPV分型检测。结果妊娠妇女检出HPV感染340例(感染率10.41%),主要感染类型为HPV-52、16和58。体检妇女检出HPV感染947例(感染率12.84%),主要感染类型为HPV-52、CP8304和58。两者均以高危感染和单一感染为主。妊娠妇女以23岁感染率最高,为20.24%,体检妇女以26岁感染率最高,为23.08%。结论妊娠妇女HPV感染率低于体检妇女,主要感染类别相近,高感染率呈现年轻化趋势。     

国内外3D打印在骨科的发展状况

正3D打印是一种三维立体模型技术,始于1980年美国社会变革时期。目前已在多个行业领域崭露头角,包括航空航天、汽车制造、医疗器械、时尚创意品等,为各行业的发展起到极大的推动作用,而在医学方面,3D打印也有了迅猛的发展。广泛应用在医学的不同领域,如:骨科(骨肿瘤切除、骨盆骨折、髋部发育异常及骨折、脊柱畸形及损伤、肢体畸形、骨缺损和假肢制作)、神经外科(头颅整形)、整形外科(口腔下颌骨修复)等。     

循环内皮干细胞与症状性颅内动脉狭窄关系研究

目的研究外周血内皮干细胞（cEPC）数量与颅内动脉狭窄出现及严重度的关系。方法本研究包括了36名颅内动脉狭窄患者（病例组）,40名无脑动脉狭窄卒中患者（病例对照组）和36名健康志愿者（健康对照组）。外周血内皮干细胞基于CD34、CD133和KDR抗原的表达,应用流式细胞仪确定为CD34（＋）CD133（＋）KDR（＋）细胞。结果颅内大动脉狭窄患者外周血内皮干细胞数量显著高于卒中无狭窄患者（P〈0.01）和健康志愿者（P〈0.01）,而卒中无狭窄患者和健康志愿者间内皮干细胞数量差异无统计学差异（P〉0.05）。狭窄率≥70%患者cEPC数量显著高于〈70%患者（0.091±0.035%vs 0.052±0.012%,P〈0.01）。单支狭窄、多支狭窄两组间比较,cEPC数量无显著差异（P〉0.05）。三组中,内皮干细胞数量与纤维蛋白原浓度均无相关性。结论内皮干细胞数量异常增加可能在颅内动脉狭窄发生发展中发挥重要作用。     

97例杭州市新型冠状病毒肺炎临床特征及影响因素分析

目的：通过分析我院收治的97例新型冠状病毒肺炎患者入院时的临床症状、实验室指标和影响疾病严重程度的相关因素,总结出新型冠状病毒肺炎的临床特征及与疾病严重程度相关的影响因素,以指导临床诊治。方法：收集我院收治的97例新型冠状病毒肺炎患者流行病学和临床资料,分析入院时肝肾功能、血脂、肌酶、电解质、B型脑利钠肽前体(BNP)、肌钙蛋白、凝血功能等实验室检查和胸部CT结果,并进行相关分析。结果：97例新型冠状病毒肺炎患者中,轻型12例(12.96%),普通型74例(76.85%),重型11例(10.19%);有武汉旅游居住史或者接触过武汉人35例(36.08%)、发病前2周与确诊或疑似病例密切接触62例(63.91%);发热71例(73.20%)、咳嗽57例(53.3%)、咳痰22(22.68%)、乏力22例(22.68%);胸部CT未见明显异常15例(15.46%)、单侧肺炎20例(20.62%)、双侧肺炎62(63.92%);年龄、白蛋白(Albumin, ALB)、TG、血清淀粉样蛋白A(Serum amyloid, SSA)、血钠和胸部CT表现在临床分型各组间比较具有统计学差异(P<0.05);单因素相关性分析显示：年龄、TG、胸部CT与诊断分型成正相关;ALB与诊断分型成负相关。结论：本文收集病例以疫区输入型为主,临床分型以普通型为主;以发热、咳嗽、咳痰、乏力、TG升高、血钠降低、SSA升高、ALB降低、胸部CT呈现磨玻璃影改变为该病的主要临床特点;年龄、TG、胸部CT与诊断分型成正相关性;ALB与诊断分型负相关性。     

妇科门诊患者解脲脲原体、沙眼衣原体、淋球菌和人乳头瘤病毒感染特点及相关性分析

目的了解妇科门诊妇女性传播疾病病原体感染情况,并探讨不同病原体感染的相关性。方法选取2016年2月至2017年11月来北京天坛医院就诊的2 064例妇科门诊妇女宫颈上皮细胞标本,采用基因扩增及导流杂交技术进行解脲脲原体(UU)、沙眼衣原体(CT)、淋球菌(NG)和人乳头瘤病毒(HPV)检测。结果2 064例样本中检出UU/CT/NG感染1 335例(UU/CT/NG一种阳性即为阳性),感染率为64.68%,其中以UU感染为主(1 331例)。感染类型以单一感染为主。在年龄分布上有2个感染高峰,分别为≤30岁和41～50岁2个年龄段,感染率分别为68.20%和70.25%。其中有1 090例患者同时进行了HPV分型检测,检出HPV阳性样本205例,以高危型别感染和单一感染为主。1 090例样本中,UU/CT/NG阳性组其HPV感染率为23.40%,明显高于UU/CT/NG阴性组(10.54%),差异有统计学意义(P0.01),相关系数r=0.157。结论妇科门诊妇女性传播疾病病原体以UU为主,UU/CT/NG感染人群易合并HPV感染,二者具有协同作用。     

血清反复冻融对25-羟基维生素D水平的影响

目的研究4℃、-20℃、-80℃不同温度下血清标本反复冻融对25-羟基维生素D水平的影响。方法分离采集多份静脉血制备血清,混合制备成血清标准物质,测得25-羟基维生素D水平为初始水平,取出12份血清随机分配到不同温度条件下进行冻存,每个温度条件下4份血清。反复冻融5次,分别与相应的初始水平进行分析比较。结果各个温度条件下,反复冻融4次及以上时,其结果与初始水平比较,差异有统计学意义(P<0.05),与初始水平相比,冻融使得检测结果升高。结论反复冻融对血清标本中25-羟基维生素D水平有较大影响,在保存标本时,应该分装冻存,且避免反复冻融检测,以免影响结果检测。