滋阴解毒汤防治放射性口腔黏膜炎的临床观察

目的观察滋阴解毒汤对放射性口腔粘膜炎的防治作用。方法选择鼻咽癌放疗患者共39例,随机分为对照组21例、治疗组18例,治疗组自放疗之日起采用滋阴解毒汤含漱口服,对照组则用常规西医对症处理,直到放疗结束。观察两组患者放射性口腔粘膜炎的发生情况。结果对照组重度放射性口腔粘膜炎的发生率57.1%,治疗组重度放射性口腔粘膜炎发生率为11.0%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。治疗组对放射性口腔炎的总有效率为77.7%,对照组总有效率57.1%(P<0.05)。口腔黏膜炎发生的时间治疗组明显迟于对照组,两组有显著性差异(P<0.05)。结论中药滋阴解毒汤含漱并口服可以有效降低放射性口腔黏膜炎发生几率,推迟口腔黏膜炎发生时间。     

沙参麦冬汤加减防治鼻咽癌急性放射性口腔炎临床观察

目的观察沙参麦冬汤防治鼻咽癌急性放射性口腔黏膜炎的效果。方法将根治性放疗后鼻咽非角化性鳞癌患者60例分为两组各30例,治疗组于放疗第3天开始服用沙参麦冬汤;对照组含漱复方氯己定含漱液。结果治疗组出现放射性口腔黏膜炎时间晚于对照组（P〈0.05）,出现口腔黏膜损伤程度也轻于对照组（P〈0.05）。结论沙参麦冬汤防治鼻咽癌放化疗后口腔黏膜损伤有效。     

养阴生血合剂防治鼻咽癌患者放射性口腔黏膜损伤30例临床观察

目的观察养阴生血合剂防治鼻咽癌患者放射性口腔黏膜损伤的临床疗效。方法将60例根治性放疗鼻咽癌患者随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组在放疗前3天开始至放疗结束后1周服用养阴生血合剂,对照组采用浓替硝唑含漱液常规口腔护理。观察两组患者口腔黏膜损伤出现时间,分别于治疗前后检测患者体重、血红蛋白及感染情况,并根据RTOG急性放射性口腔黏膜损伤分级标准和数字评估(NRS)评价患者口腔黏膜损伤及疼痛等级。结果放疗期间两组患者均出现不同程度的放射性口腔黏膜损伤,但治疗组出现黏膜损伤时间明显晚于对照组(P0.05);且治疗组口腔黏膜Ⅲ、Ⅳ级损伤例数和中、重度疼痛例数均少于对照组(P0.05);治疗组体重减轻、血红蛋白减少、白色念珠菌感染的发生率亦低于对照组(P0.05)。结论养阴生血合剂预防用药可推迟放射性口腔黏膜炎的发生、降低其损伤程度并能缓解患者口腔疼痛。     

康复新液含漱防治放射性口腔炎30例

目的：观察康复新液治疗急性放射性口腔炎的临床疗效。方法：将60例头颈肿瘤放疗患者随机分为治疗组、对照组各30例。治疗组使用康复新液含漱治疗,对照组使用生理盐水含漱治疗,含漱时间为晨起、3餐后清洁口腔后及临睡前,l0 mL/次,含漱3～5分钟,直到放疗结束。结果：2级以上放射性口腔炎的发生率治疗组低于对照组（P〈0.05）。总有效率治疗组为93.3%,对照组为60.0%,治疗组疗效明显优于对照组（P〈0.05）。结论：康复新液可有效防治放射性口腔炎的发生,能够降低放射性口腔炎发生率。     

中药含漱液防治急性放射性口腔黏膜炎临床研究

目的:观察自拟中药含漱液对头颈部恶性肿瘤放疗所致急性放射性口腔黏膜炎的影响。方法:选取经病理确诊并接受放疗的患者82例随机分为预防组(放疗+中药含漱液)与对照组(放疗+生理盐水、利多卡因地塞米松混合溶含漱),两组均按常规分割方法放疗(2.0Gy/次/日,5次/周),总剂量(68~72Gy/7周),均于放疗开始即按上述要求进行含漱治疗,直至放疗结束。结果:放射剂量达到20Gy时,预防组1级口腔黏膜炎发生率高,对照组2级口腔黏膜炎发生率高,两组比较差异显著(P0.05);放疗结束时,对照组以发生3级口腔黏膜炎为主,预防组以发生2级口腔黏膜炎较多,两组比较差异显著(P0.05);顺利完成放疗且无延迟发生的例数预防组明显多于对照组,两组比较差异显著(P0.05)。结论:自拟中药含漱液可有效控制急性放射性口腔黏膜反应毒性分级,缓解急性放射性疼痛,有利于放疗顺利完成。     

口炎宁合剂治疗放射性口腔黏膜炎60例

目的:观察口炎宁合剂治疗放射性口腔黏膜炎的临床疗效。方法:将60例放射性口腔黏膜炎患者按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组各30例。对照组予以康复新液含漱,观察组予以口炎宁合剂含漱。记录两组患者口腔黏膜炎发病时间及创面愈合时间,比较两组患者放疗3周及放疗结束后VAS评分及RTOG损伤分级。结果:观察组口腔黏膜炎出现的时间迟于对照组,观察组患者创面愈合时间明显短于对照组,差异均有统计学意义(P 0. 05)。两组患者放疗结束后VAS评分低于放疗3周,且观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P 0. 05)。两组患者放疗结束后RTOG分级小于放疗3周,且观察组小于对照组,差异具有统计学意义(P 0. 05)。结论:口炎宁合剂能够延长放射性口腔黏膜炎患者的发病时间,缩短黏膜损伤再修复过程,显著减轻疼痛症状。     

金喉健喷雾剂联合常规复方含漱液治疗鼻咽癌患者放射性口腔黏膜炎疗效观察

目的:观察金喉健喷雾剂联合常规复方含漱液治疗鼻咽癌患者放射性口腔黏膜炎的临床疗效。方法:将放射性口腔黏膜炎患者100例随机分为观察组和对照组各50例,对照组采用常规复方含漱液治疗,观察组在常规复方含漱液基础上联合金喉健喷雾剂治疗,比较两组临床疗效。结果:观察组放射性口腔黏膜炎严重程度、愈合时间、疼痛评分及NRS2002营养风险均显著低于或少于对照组(P0.05)。结论:金喉健喷雾剂联合常规复方含漱液治疗放射性口腔黏膜炎效果满意,在促进黏膜愈合、预防营养不良方面均有明显效果,值得推广。     

竹叶石膏汤防治放射性食管炎临床观察

选择行纵隔放疗的肺癌、食管癌、纵隔肿瘤病人共60例,随机分为对照组、治疗组各30例,治疗组自放疗之日起口服竹叶石膏汤加减,直到放疗结束。观察两组病人放射性食管炎的发生情况。结果对照组轻、中度放射性食管炎的发生率均为100％,重度食管炎发生率40％,治疗组轻、中度放射性食管炎发生率分别为36.7％、13.3％。无一例发生重度放射性食管炎。两组对比差异有显著性(P<0.01)。结果表明,中药竹叶石膏汤加减对防治放射性食管炎有明显效果。     

加味养阴清肺汤防治急性放射性口腔炎的临床观察

目的:探讨加味养阴清肺汤防治急性放射性口腔炎的疗效和对唾液中表皮生长因子EGF的影响。方法:将80例鼻咽癌行根治性放疗的患者随机分为两组,每组40例,治疗组每天含服中药加味养阴清肺汤,对照组从放疗剂量达20Gy后每天含漱西药漱口水。观察两组病例放射性口腔炎发生率,用ELISA法检测唾液中EGF。结果:随着放疗剂量增加,两组患者Ⅲ、Ⅳ度口腔黏膜反应的发生率显著增加(均P<0.05)。但治疗组患者Ⅲ、Ⅳ度口腔黏膜反应的发生率始终低于对照组(均P<0.05)。放疗前两组唾液EGF含量无显著性差异(P=0.879),随着放疗剂量的增加,两组唾液EGF含量呈下降趋势,有显著的统计学意义(均P=0.000)。治疗组下降程度均较对照组轻,差异有显著意义(均P<0.05)。结论:加味养阴清肺汤对急性放射性口腔黏膜炎的预防性治疗效果显著,其作用机制可能是通过提高唾液EGF水平,促进口腔黏膜组织的增生与修复。     

中药含漱在鼻咽癌围放疗期的临床研究

目的:观察中药含漱治疗鼻咽癌围放疗期所致放射性口咽炎的临床效果。方法:选择46例常规放疗的鼻咽癌病例,随机分为治疗组(放疗+银荷漱口液含漱)22例和对照组(放疗+依信西吡氯胺含漱液含漱)24例,进行临床观察。结果:治疗组治疗组患者放射反应症状明显比对照组患者轻,在口咽急性毒性比较上,治疗组有效率为86.3%,对照组有效率为83.3%,两组临床近期症状疗效差异有显著性。两组平均总放疗时间分别为治疗组(49.23±1.066)天和对照组(50.25±3.542)天,差异无统计学意义(t=1.691,P>0.05)。结论:中药含漱治疗鼻咽癌围放疗期所致急性放射性口咽炎具有临床疗效显著,且毒副作用小,使用安全,值得在鼻咽癌围放疗期推广应用。     

清咽宁防治中晚期鼻咽癌患者急性放射性口腔黏膜炎的临床研究

目的:探讨清咽宁预防性治疗急性放射性口腔黏膜炎的临床疗效.方法:对100例中晚期同步放化疗鼻咽癌肿瘤患者采用口服清咽宁的方法预防性治疗其在放射治疗过程中发生的急性放射性口腔黏膜炎,并采用双盲法随机选择50例同类患者作为对照组进行临床对照观察,全部患者均采用6MV-X线常规分割照射,照射总剂量为66-70 Gy.治疗组患者自放射治疗开始的第1天起,于每次放射治疗之前1 h口服清咽宁直至放射治疗结束.对照组患者同步给予安慰剂,以消除其心理因素对本研究结果的影响.结果:治疗组患者的Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级急性放射性口腔黏膜炎的发生率分别为8%、40%、50%和2%;而对照组则分别为 0%、18%、70%和12%;两组比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:清咽宁对减轻中晚期同步放化疗鼻咽癌患者的放射治疗反应、缓解急性放射性口腔黏膜炎的症状,具有显著的临床疗效.     

利咽解毒方防治鼻咽癌急性放射性口腔黏膜反应临床观察

目的观察利咽解毒方防治鼻咽癌急性放射性口腔黏膜反应的临床疗效及其对鼻咽癌放疗疗效的影响。方法96例患者随机分为治疗组、对照组,各48例。2组均行根治性放疗。治疗组予中药利咽解毒方含服,对照组予西药含漱,2组疗程均从放疗开始至放疗结束。结果治疗组及对照组黏膜反应发生的时间分别为(21±4.2)、(16±3.6)d,放射剂量分别为(40.252±11.758)、(29.625±11.632)Gy,差异有显著性(P<0.05)。2组放射性口腔黏膜反应发生率差异有显著性,治疗组损伤程度明显低于对照组(P<0.01)。2组口腔黏膜反应愈合有效率比较,差异有显著性(P<0.01)。治疗组及对照组总放疗时间分别为(48.78±2.03)、(52.43±3.18)d,差异有显著性(P<0.01)。放疗结束时,治疗组及对照组鼻咽部病灶残留率分别为10.42%、14.58%,颈部淋巴结转移灶残留率分别为34.29%、38.24%,差异无显著性。结论利咽解毒方能延迟鼻咽癌放疗患者黏膜反应发生的时间,提高其发生的剂量,降低反应级别,促进口腔黏膜反应愈合,对放疗效果无明显影响。     

竹叶膏石膏汤防治放射性食管炎临床观察

选择行纵隔放疗的肺癌、食管癌、纵隔肿瘤人共６０例,随机分为对照组、治疗组各３０例,治疗组自放疗之日起口吸服竹叶石膏汤加减,直到放疗结束。观察两组病人放射性食管炎的发生情况。结果对照组轻、中度放射性食管炎的发生率均为１００％,重度食管炎的发生率４０％,治疗组轻、中度放射性食炎发生率分别为３６．７％、１３．３％。无一例发生重度放射性食管炎。两组对比差异有显性（Ｐ〈０．０１）。结果表明,中药竹石膏汤加     

益气养阴汤联合六神丸防治头颈部肿瘤放射性口腔黏膜反应的疗效观察

目的：观察益气养阴汤联合六神丸防治头颈部肿瘤放射性口腔黏膜反应的临床疗效。方法：60例头颈部肿瘤患者,随机分为对照组和中药组各30例。对照组在放疗前后含服维生素B12注射液,中药组在放疗前后口服益气养阴汤及口腔黏膜外敷六神丸,两组均从放疗开始至放疗结束。结果：中药组和对照组总有效率分别为90.00%、50.00%,两组比较有显著性差异（P〈0.01）;中药组和对照组出现放射性口腔黏膜反应的放疗剂量分别为47.45±10.66Gy和30.60±11.24Gy,两组比较均有统计学意义（P〈0.05）;两组放射性口腔黏膜反应损伤程度差异有统计学意义,中药组明显低于对照组（P〈0.05）;中药组生活质量高于对照组（P〈0.05）。结论：益气养阴汤联合六神丸可有效防治放射性口腔黏膜反应,提高头颈部肿瘤患者放疗后口腔黏膜反应发生的放疗剂量,降低反应级别,提高患者生活质量。     

中西医结合口腔护理防治鼻咽癌放疗后口腔黏膜损伤疗效观察

目的：观察中西医结合口腔护理防治鼻咽癌放疗后口腔黏膜损伤的疗效。方法：将符合纳入标准的73例鼻咽癌患者随机分为试验组37例和对照组36例,两组患者均接受放射性治疗,同时接受常规护理,试验组患者另予以自制中药含漱方漱口,每周观察两组患者口腔黏膜变化,统计分析口腔黏膜损伤出现时间和程度。结果：试验组患者口腔黏膜损伤出现时间较对照组晚,口腔黏膜损伤程度也较对照组轻,差异均具有统计学意义（P〈0．05）。结论：中西医结合口腔护理防治鼻咽癌放疗后口腔黏膜损伤疗效确切,方法简便易行,具有一定的临床应用价值。     

益气养精法防治肺癌放疗致放射性肺炎的随机盲法研究

目的:观察分析益气养精法防治肺癌放疗致放射性肺炎的临床疗效。方法:采用随机单盲法将100例需放疗的Ⅲ-Ⅳ期肺癌患者分为观察组和对照组,各50例。两组患者均从放疗开始即口服中药(观察组给予益气养精中药七叶灵方为主随证加减,对照组根据中医辨证给予清热解毒、理气化痰中药,方中不含七叶灵方),出现放射性肺炎患者应用糖皮质激素,合并感染患者给予抗生素,观察并比较两组放射性肺炎发生率与RTOG分级、肺功能、生存质量。结果:观察组放射性肺炎发生率显著低于对照组(P 0. 05);观察组重度放射性肺炎(RTOG分级≥3级)病例显著少于对照组(P 0. 05);观察组治疗后肺功能FEV1/FVC%与FEV1/PRE%指标均显著高于对照组治疗后(P 0. 05);观察组生存质量显著优于对照组(P 0. 05)。结论:益气养精中药七叶灵方能有效地降低中晚期肺癌患者放射性肺炎的发生率,减轻放射性肺炎的严重程度,同时改善患者的肺功能,提高生存质量。     

中药内服和含漱防治放射性口腔黏膜炎

目的:探讨中药内服和含漱防治放射性口腔黏膜炎(OM)的临床疗效。方法:将95例鼻咽癌放疗患者随机分为试验组47例和对照组48例。试验组在开始接受放疗时即采用中药内服和含漱,对照组采用生理盐水含漱,并在出现Ⅱ级以上OM时采取对症治疗。疗程均为从放疗开始至放疗结束后1周或黏膜炎缓解至≤1级。观察Ⅱ,Ⅲ级OM出现的时间、累积放射剂量及放疗结束时Ⅲ级以上OM的发生率;放疗结束时测定唾液表皮生长因子(EGF)浓度。结果:试验组Ⅱ,Ⅲ级OM出现时间均晚于对照组(P<0.01);试验组放疗结束时Ⅲ级以上OM发生率为31.91%,低于对照组的70.83%(P<0.01);放疗结束时试验组EGF为(652.5±120.6)ng.L-1,高于对照组的(382.5±51.6)ng.L-1(P<0.01)。结论:中药内服和含漱能升高患者唾液EGF水平,保护口腔黏膜,能有效预防和治疗OM,有利于放疗顺利进行。     

复方苦参注射液治疗鼻咽癌放射性口腔黏膜损伤疗效观察

目的观察复方苦参注射液治疗鼻咽癌放射性口腔黏膜损伤疗效,并探讨其安全性。方法选择本院于2011年6月—2014年4月收治的鼻咽癌患者120例作为研究对象,均经放射治疗,随机分为两组,每组60例,对照组于放疗第2周开始应用生理盐水、利多卡因、地塞米松配制的含漱液漱口,观察组于对照组基础上于放疗当日使用复方苦参注射液治疗,3周为1个疗程,连续2个疗程,比较两组疗效差异。结果观察组放疗后黏膜损伤I、II、III、IV、V级发生例数(占比)分别为27例(45.0%)、19例(31.7%)、9例(15.0%)、5例(8.3%)、0例(0.0%),黏膜损伤情况显著轻于对照组(P0.05)。且观察组疼痛程度显著轻于对照组(P0.05),两组不良反应发生率比较无明显统计学差异(P0.05)。结论复方苦参注射液治疗鼻咽癌放射性口腔黏膜损伤疗效较佳,可有效缓解疼痛,且临床应用安全。     

康复新液联合蒙脱石散防治放射性口腔炎30例临床观察

目的观察康复新液联合蒙脱石散防治放射性口腔炎的临床疗效。方法将60例即将放疗的头颈部恶性肿瘤患者随机分为2组,治疗组30例采用康复新液联合蒙脱石散糊剂含漱后慢咽;对照组30例应用口泰漱口液漱口。观察2组口腔黏膜损伤的分级情况、疼痛指数和黏膜反应恢复时间及总疗程完成时间。结果治疗组1级口腔黏膜急性放射性损伤发生率较对照组高(P0.05),2、3、4级均较对照组低(P0.05);2组平均疼痛指数比较差异有统计学意义(P0.01);治疗组平均恢复时间和平均总疗程完成时间较对照组短(P0.01)。结论康复新液联合蒙脱石散可降低头颈部恶性肿瘤患者急性口腔黏膜反应发生率及疼痛指数,缩短损伤后恢复时间及总疗程完成时间,是良好的放疗辅助用药。     

中医凉血生津法防治鼻咽癌放疗后口腔黏膜损伤疗效观察

目的观察中医凉血生津法对鼻咽癌患者放疗后口腔黏膜损伤的防治作用。方法将80例鼻咽癌患者随机分为治疗组与对照组各40例,2组均给予同期放化疗,治疗组在放化疗开始即给予自拟凉血生津中药含漱直至放疗结束;对照组不给予药物干预。比较2组患者放射性口腔黏膜反应相关指标情况。结果治疗组放疗3周、5周及7周时的口干程度、口腔疼痛程度及黏膜反应分级均明显轻于对照组(P均0.05)。结论中医凉血生津法有利于预防鼻咽癌放疗患者口腔黏膜损伤,促进口腔黏膜损伤恢复。