脂联素在针刺抑制脂毒性中作用的临床观察

目的探讨针刺是否具有抑制脂毒性的作用，及其可能机制。方法临床针刺治疗34例单纯性肥胖病患者3个疗程，治疗前后测量体重指数（BMI）、脂肪百分率（F％），酶联免疫法测定血清胰岛素、脂联素，生化比色法测定血脂、血糖，高效液相色谱法测定主要的八种游离脂肪酸，并与20例正常人对照。结果临床总有效率88．23％，针刺可提高患者降低的胰岛素敏感指数（IAI，t=-5．103，P=0．000）。针刺后F％的降低与不饱和脂肪酸升高的相关性具有显著性意义（r=0．402，P=0．019），与不饱和脂肪酸与饱和脂肪酸的比值的升高的相关性亦具有显著性意义（r=0．348，P=0．044）。高密度脂蛋白升高与二十碳五烯酸的升高的相关性具有显著性意义（r=0．352，P=0．041），BMI的降低与高密度脂蛋白的升高的相关具有显著性意义（r=0．357，P=0．038）。针刺后脂联素水平显著升高（与治疗前相比P=0．000），FFAs降低与脂联素升高的相关性具有显著性意义（r=-0．349，P=0．043）。结论针刺可以降低肥胖患者的游离脂肪酸水平，提高其胰岛索敏感性，从而表现出抑制脂毒性的效应。针刺抑制脂毒性的作用与提高脂联素水平有一定的关系。     

Effect of Acupuncture on Expressions of InsR-β mRNA and Protein in the Liver of Rats with Insulin Resistance

目的：观察针刺对胰岛素抵抗（Insulin Resistance，IR）模型大鼠肝脏胰岛素受体D（Insulin Receptorβ，InsR-[3）mRNA及蛋白表达的影响。方法：将24只大鼠随机分为空白组、模型组、针刺组，每组8只。空白组用普通饲料喂养，其余两组采用高脂高糖高盐饲料喂养制备IR模型。模型制备成功后，空白组继续给予普通饲料喂养，模型组继续给予高脂高糖高盐饲料饲养；针剌组给予高脂高糖高盐饲料饲养，同时给予针刺治疗。治疗结束后，分别采用实时荧光定量RT-PCR和westem-blot方法测定肝脏InsR-β mRNA及蛋白表达。结果：与空白组比较，模型组大鼠肝脏InsR-β mRNA及蛋白表达均显著降低（P〈0．01），与模型组比较，针剌组大鼠肝脏klnsR-β mRNA及蛋白表达显著升高（P〈0．05，P〈0．01），而针刺组与空白组大鼠肝脏InsR-β mRNA表达差异无统计学意义。结论：针刺可以增加肝脏InsR-β mRNA及蛋白表达，从而起到改善胰岛素抵抗的作用。     

基于胰腺PI3K/AKT/BMAL1通路探讨针刺对2型糖尿病大鼠血糖昼夜节律的影响

[目的]通过观察PI3K/AKT/BMAL1通路相关蛋白的表达变化及针刺效应,探讨调理脾胃针法调节2型糖尿病大鼠血糖昼夜节律的作用机制。[方法]将36只SPF级雄性SD大鼠采用随机数字表法分为空白组（10只）,造模组（26只）。造模组以高脂高糖喂养2个月,而后采用小剂量（25 mg/kg）腹腔注射链脲佐菌素的方法建立2型糖尿病大鼠针刺效应平台。并将造模成功的20只大鼠随机分为针刺组（10只）,模型组（10只）。针刺组采用“调理脾胃针法”针刺,每日治疗1次,每周治疗5次,共治疗4周。空白组及模型组不进行干预。主要观察治疗前后大鼠4时相（0、6、12、18时）血糖变化及平均血糖的标准差（SDBG）、最大血糖波动幅度（LAGE）;以酶联免疫吸附法（ELISA）检测治疗前后空腹血清胰岛素含量;以胰腺荧光TUNEL染色观察治疗后胰岛细胞凋亡情况,计算凋亡指数（AI）;以蛋白质印迹法（Western blot）检测治疗后磷脂酰肌醇3激酶（PI3K）、丝氨酸/苏氨酸蛋白激酶（AKT）及p-AKT、脑和肌肉芳香烃受体核转位蛋白1(BMAL1)表达。[结果]干预后与空白组比较,模型组各时相血糖、SDBG...     

不同配伍比例仙茅-淫羊藿药对的毒性与含量相关性

目的:比较探讨二仙药对仙茅-淫羊藿配伍的毒性来源、毒性与含量之间的相关性。方法:在总量恒定的前提下,以仙茅-淫羊藿经典比例1∶1为基准,向两侧扩展,均匀设计若干配伍方,以水提与醇提方式获得若干配伍方的提取物;将ICR小鼠随机分为10组,分别为水提和醇提仙茅-淫羊藿1∶0,2∶1,1∶1,1∶2,0∶1组,给小鼠灌胃各配伍方提取物,比较各组毒性大小;用高效液相法测定各配伍方提取物中仙茅苷和淫羊藿苷的含量,分析其毒性与含量的相关性。结果:小鼠急性毒性大小顺序为:(醇提)仙茅-淫羊藿(1∶0)组(2∶1)组(1∶1)组(1∶2)组(0∶1)组各水提组。仙茅苷含量与毒性呈显著性正相关(相关系数r=0.967,显著性检验P0.01);淫羊藿苷含量与毒性呈显著不相关(相关系数r=-0.053,显著性检验P0.05)。结论:二仙药对配伍的毒性成分主要来自于仙茅且易富集于醇提物中,毒性大小与仙茅苷含量正相关。     

针刺影响单纯肥胖病患者血浆酪酪肽水平观察

目的:观察钎刺减肥过程中血浆酪酪肽(PYY)的变化,以了解其与减肥效应的关系.方法:临床针刺治疗34例单纯性肥胖病患者3个疗程,治疗前后测量体质指数(BMI)、脂肪百分率(F%),酶联免疫法测定血清胰岛素,放免法测定血浆PYY,生化比色法测定血脂、血糖,并与20例正常人对照.结果:临床总有效率88.23%,针刺可提高患者降低的胰岛素敏感指数(IAI,t=-5.103,P=0.000)和PYY水平(t=-4.195,P=0.000),但变化的相关性未达到显著性水平(r=0.058,P=0.745).结论:调节PYY可能是针刺减肥取得疗效的途径之一,但其与改善肥胖机体的脂肪代谢异常引起的胰岛素抵抗性的关系有待进一步研究.     

Clinical observation of vascular headache treated by acupuncture plus needle-embedding method

目的：探讨针刺治疗血管性头痛的临床疗效。方法：93例血管性头痛患者随机分为针剌组（n=30），以针刺患侧风池、阿是穴和三阴交穴治疗；针刺加埋针组（n=36），在针刺治疗的基础上加用患侧太阳和悬钟穴埋针治疗；西药组（n=27），口服西比灵5mg，每日2次。观察三组患者治疗前后临床症状的变化。结果：治疗后三组患者的临床症状均有减轻或消失。近期疗效针刺加埋针组优于对照组（P〈0．05），针剌加埋针组与针刺组比较无显著差异（P〉0．05），针刺组与对照组比较亦无显著差异（P〉0．05）。远期疗效针刺加埋针组优于对照组（P〈0．01），针刺组优于对照组（P〈0．05），针刺加埋针组与针刺组比较则无显著差异。结论：针刺治疗血管性头痛具有良好的近、远期疗效，而针刺加埋针疗法的疗效更好。     

针刺对心肺复苏后家兔心肌ATP酶活性及SOD、MDA的影响

[目的]探讨针刺对心肺复苏后家兔心肌细胞三磷酸腺苷(ATP)酶活性、超氧化物歧化酶(SOD)活性和丙二醛(MDA)含量的影响.[方法]30只家兔随机分3组,假手术(sham)组不进行窒息和复苏;常规复苏组心搏骤停后予常规心肺复苏术;针刺复苏组心搏骤停后予常规心肺复苏术并针刺人中、内关穴.所有动物于自主循环恢复后2h取心肌组织.测定ATP酶活性、SOD活性及MDA含量.[结果]与Sham组相比,针刺复苏组、常规复苏组心肌ATP酶活性降低(P<0.01);与常规复苏组相比,针刺复苏组ATP酶活性升高(P<0.05).复苏后两组SOD活性均低于Sham组(P<0.01),MDA含量均高于Sham组(P相似文献   

针刺治疗儿童遗尿症的系统评价与Meta分析

[目的] 系统评价针刺治疗儿童遗尿症的有效性和安全性。[方法] 通过检索 MEDLINE、The Cochrane Central Register of Controlled Trials（CENTRAL）、EMBASE、中国生物医学文献数据库（CBM）等中英文数据库,搜集针刺治疗儿童遗尿症的随机对照研究（RCT）,检索时限设定为从建库至 2021年8月12日。按照Cochrane Handbook 5.1的标准,经过两位评价员独立进行文献筛选和资料提取,并对纳入研究的偏倚风险进行评价后,采用 Revman 5.3软件进行Meta分析。[结果] 共纳入11项RCT,共纳入受试者1 013例,其中针刺组521例,对照组492例。Meta分析结果显示：与对照组相比,针刺可显著提高儿童遗尿症的治愈率[OR=2.43,95%CI（1.37,4.29）,P=0.002,I²=69%],并分别优于中药组和安慰针刺组,但与西药组无显著差异。此外,尽管针刺组与对照组总体相比,并未能显著降低患儿平均遗尿发作次数,但与安慰针刺组对比,针刺组具有显著治疗优势[MD=-1.49,95%CI（-2.26,-0.72）,P=0.000 2]。在不良事件风险方面,针刺组与对照组之间无显著性差异[OR=0.62,95%CI（0.04,8.72）,P=0.72]。[结论] 现有证据表明,针刺疗法在对儿童遗尿症的治愈率方面较中药及安慰针刺更有效,但与西药相似;针刺在改善患儿每周平均遗尿次数方面,对比安慰针刺有更好的疗效。针刺具有与这些疗法相似的安全性。     

Clinical observation and effect on plasm endothelin and nitric oxide of acupuncture in treating variant angina pectoris

目的：观察针刺治疗变异型心绞痛的疗效及其对血浆内皮素和一氧化氮的影响。方法：将变异型心绞痛患者62例随机分为针刺组32例和对照组30例，分别予以硝酸酯、钙离子拮抗剂和阿斯匹林治疗4个星期，针剌组在西药基础上加针剌内关、三阴交、足三里、心俞、太冲和神门。结果：针刺组显效24例，有效6例，无效2例；对照组显效20例，有效5例，无效5例；针剌组疗效明显优于对照组（x^2=95．4，P〈0．05）。针刺组治疗后，血浆一氧化氮为86．9&#177;23．15μmol／L，较治疗前63．8&#177;22．07μmol／L明显升高。差异有显著性意义（t=2．925，P〈0．01）。两组治疗后血浆内皮素降低，较治疗前有明显差异（P〈0．01）；针刺组治疗后内皮素降低较对照组差异有显著性（P〈0.05）。结论：针刺辅助治疗变异型心绞痛能明显改善临床症状，降低血浆内皮素和一氧化氮水平。     

Effect of Acupuncture plus small dosage ofHerba epimedii on improving the life quality of climacteric postmenopausal women

目的：观察针刺、针药结合对绝经后女性生存质量及生殖内分泌水平影响。方法：将47例患者，随机分配至针刺组和针药组，针刺组23例，针药组24例，3个月为一观察疗程。采用简明SF36中文版问卷方式，对各组患者进行治疗前后生存质量调查，同时，采用放免技术，观察治疗前后两组患者血清中生殖激素卵泡刺激素（FSH）、黄体生成素（LH）、雌二醇（E2）含量变化。结果：治疗后两组生存质量总体比较差异显著，针药组优于针刺组（P〈0．01）；针药组E2含量提高较针刺组显著（P〈0．05），FSH、LH含量变化两组差异不显著（P〉0．05）。结论：针刺、针药皆能改善绝经后女性的生存质量及提高患者明显低下的E2含量水平，针药治疗对患者的生存质量、E2含量提高较针刺治疗显著，提示针剌、针药皆能改善绝经后女性的症状、体征及身心健康状况，提高生存质量，改善生殖内分泌环境，针药结合效果尤佳。     

Effect of acupuncture on detoxification of heroin addicts at late stage

目的:研究针刺对海洛因依赖者脱毒末期病态心理的改善作用.方法:选用针刺疗法、阿片加针刺疗法与阿片加丁丙诺啡及阿片加韩氏戒毒仪四种脱毒方法,应用症状自评量表,研究针刺对海洛因依赖者脱毒末期90项症状清单各因子的影响.结果:针刺能改善患者的病态心理,对强迫症状、焦虑、精神病性和因子十的调节更具优势(P＜0.01).结论:针刺能改善患者病态心理,有希望帮助患者平稳地进入康复期.     

Effect of Acupuncture on Serum SOD and MDA of Rats in Menopause

目的：观察针刺对围绝经期大鼠血清超氧化物歧化酶（SOD）、丙二醛（MDA）的影响。方法：对确立为围绝经期的雌性大鼠随机分组，分为针剌组、药物组、空白对照组，分别进行针剌治疗、更年安药物治疗和空白对照，同时另设青年组作对照。经17d治疗后，采用生化法检测血清SOD、MDA。结果：与青年组大鼠比较，围绝经期大鼠血清SOD含量降低（P〈0．01），MDA含量升高（P〈0．01）。经针刺治疗后大鼠血清SOD含量升高（P〈0．05），MDA含量降低（P〈0．05）。结论：针刺能够提高围绝经期大鼠血清SOD含量，降低MDA含量。     

气滞血瘀型腰椎间盘突出症患者MRI表现与疼痛程度、腰椎功能、中医症状积分的相关性分析

[目的]分析气滞血瘀型腰椎间盘突出症(LDH)患者磁共振成像(MRI)表现与疼痛程度、腰椎功能、中医症状表现的相关性,为评估患者病情提供客观化依据。[方法]回顾性研究249例LDH患者,采集患者MRI资料及视觉模拟评分法(VAS)评分、日本骨科协会评估治疗分数(JOA)评分、中医症状积分资料,应用统计学方法分析其相关性。[结果]1)突出物大小与患者疼痛程度无相关性(P>0.05),与腰椎功能呈负相关(P<0.05,r=-0.294),与中医症状积分呈正相关(P<0.05,r=0.279)。2)伴随指征与患者疼痛程度呈正相关(P<0.05,r=0.131),与腰椎功能呈负相关(P<0.05,r=-0.225),与中医症状积分呈正相关(P<0.05,r=0.268)。3)MRI综合表现与患者疼痛程度呈正相关(P<0.05,r=0.129),与腰椎功能呈负相关(P<0.05,r=-0.331),与中医症状积分呈正相关(P<0.05,r=0.320)。[结论]气滞血瘀型LDH患者MRI表现与疼痛程度、腰椎功能、中医症状表现有一定的相关性,临床医生可对患者MRI表现进行定量分析,进而更准确的把握患者病情。     

针灸结合中药治疗胃食管反流病的系统评价和Meta分析

[目的]对针灸结合中药治疗胃食管反流病的研究进行系统评价与Meta分析,探讨针灸结合中药对胃食管反流病的临床疗效。[方法]电脑检索Cochrane Library、PubMed、中国知网(CNKI)、维普(VIP)、万方数据库(WANFANG)。从建库至2017年10月所收录的相关随机对照试验/半随机对照试验,利用Cochrane 5.1.0提供的标准对纳入的研究进行质量评价与风险评估,使用Revman 5.3软件进行针灸结合中药治疗胃食管反流病的有效率、复发率、血浆胃动素(MOT)、症状积分进行统计分析。[结果]总计纳入18篇文献,Meta分析结果显示:1)针灸结合中药治疗胃食管反流病总有效率高于西药组[OR=3.14,95%CI(2.24,3.40),P0.01]。2)针灸结合中药治疗胃食管反流病复发率低于西药组[OR=0.31,95%CI(0.14,0.68),P0.01]。3)患者血浆MOT提升方面,针灸结合中药优于西药组[SMD=61.02,95%CI(44.18,77.87),P0.01]。4)患者症状积分改善方面,针灸结合中药组优于西药组[SMD=2.99,95%CI(1.58,4.39),P0.01]。[结论]在总有效率、复发率、症状改善、血浆MOT方面,针灸结合中药疗效肯定。     

Observations on the curative effect of acupuncture on depressive neurosis

Purpose To evaluate the curative effect of acupuncture on depressive neurosis.Method Sixty-two patients were randomly divided into a treatment group of 32 cases and a control group of 30 cases. The treatment group and the control group were treated with acupuncture and Fluoxetine, respectively. The curative effects were evaluated by HAMD.Results There was a significant difference between pretreatment and posttreatment in each group (P<0.02). There were no significant differences in curative effect and score reduction rate between the two groups (P>0.05). But acupuncture had no side effects and was good in compliance.Conclusion Acupuncture is an effective method for treating depressive neurosis. Translator: WANG Si-you     

Clinical study on acupuncture in treating infantile attention-deficit hyperactivity disorder

目的:总结探讨针灸治疗小儿多动症的临床疗效、对异常脑电图的改变情况、疗效与证型的关系、疗效与年龄的关系等.方法:将592例患者分为针灸组及中药组.结果:针灸组总有效率为84.4%,中药组为78.8%,前者疗效优于后者(P<0.05);针灸组对异常脑电图的改变率优于中药组(P<0.05).疗效与年龄之间有非常显著性关系(P<0.01),年龄小者针刺疗效较佳.结论:针灸治疗小儿多动症可取得较好疗效,其总有效率及对异常脑电图的改善优于内服中药,肝郁气滞型及年龄小者疗效较好.     

Clinical observation on acupuncture for perimenopausal depression

目的：观察针刺治疗围绝经期抑郁症临床疗效。方法：将90例患者按就诊顺序随机分为治疗组（60例）和对照组（30例）。治疗组给予针刺治疗，隔日1次，10次为1疗程；对照组口服倍美力片和安宫黄体酮片，共观察3个月经周期。结果：治疗组总有效率为95．0％，对照组为87．7％（P〈O．05）；两组治疗后HAMD因子评分明显降低，且治疗组优于对照组（P〈O．05或P〈0．01）。结论：针刺治疗围绝经期抑郁症有较好疗效，     

Regulatory effect of acupuncture and moxibustion on the hematopoiesis of leukopenia model in rats

目的：研究针刺或艾灸膈俞穴对低白细胞模型大鼠提升白细胞和增强骨髓增殖功能的作用。方法：选用Wistcr大鼠为实验对象，用环磷酰胺（CTX）腹腔注射造成白细胞减少及免疫功能抑制模型，分组处理后，在不同时相进行白细胞计数，并计数骨髓有核细胞数，以评估针刺或艾灸膈俞穴的升白及增强骨髓造血功能的作用。结果：针刺、艾灸膈俞穴及常规西药治疗均可显著提升白细胞、增加骨髓有核细胞计数，且艾灸膈俞穴组疗效优于针刺膈俞穴组及常规西药对照组（P〈0．05）。结论：艾灸膈俞穴可明显提升低白模型大鼠外周血白细胞数和骨髓有核细胞计数．     

Dr. Guan Zun-hui's clinical experience in treating simple obesity by acupuncture

Objective The clinical effects of acupuncture and massaging abdomen with salt the treatment of simple obesity was observed.Methods: Eighty cases were randomized into two groups: treatment group in which 40 cases were treated by acupuncture and massaging abdomen with salt and control group in which another 40 cases were treated by conventional acupuncture. Their effects were observed and compared.Results: The clinical cure rate and marked effective rate in treatment group were significantly higher than in control group (P<0.01).Conclusion: The clinical effects in the treatment group are much better than those in the control group. GUAN Zun-hui, born in 1942, professor, senior consultant doctor, vice president of Yunnan Academy of Acupuncture, visiting professor of Canada College of TCM and Acupuncture, honorary consultant of Canada Academy of TCM and Acupuncture. He is awarded the Special Allowance of China State Department, and is the second group TCM specialist in China. In clinic, he is specialize in differentiation of diseases according to meridian theory, well versed in traditional acupuncture technique such as midnight-noon elb-flow, eight methods of intelligent turtle. Author: XIA Bo (1970-), male, attending physician Translator: XIAO Yuan-chun     

Clinical observation on improvement of heroin withdrawal syndrome by acupuncture plus methadone

目的:观察针刺在美沙酮疗法改善海洛因戒断综合征中的作用.方法:将60例海洛因依赖者分为治疗组和对照组,治疗组给予针刺和美沙酮治疗,对照组给予美沙酮治疗.结果:治疗组戒断症状积分比对照组低(P＜0.05).治疗组戒断症状改善明显优于对照组(P＜0.05).结论:针刺配合美沙酮较为明显地改善戒断症状.