西部某省乡村基本药物制度实施情况研究

目的:研究基本药物制度在西部某省村级医疗机构的实施情况。方法:对西部某省乡村医生和管理者进行个人深入访谈,了解基本药物零差率补助、一般诊疗费补偿及基本药物考核机制的实施现状及其对乡村医生用药行为的影响。结果:该调查地区基本药物干预并未达到预期目标:乡村医生的用药行为没有明显变化;一般诊疗费制度未能实现合理补偿;乡村医生管理者对乡村医生的考核流于形式。结论与建议:该地区应充分考虑乡村医生的特殊性,保证干预的可行性、有效性和可持续性。     

江苏乡村医生参加企业职工养老保障

乡村医生作为一个职业群体,其养老保障理应纳入国家统一组织的社会化养老保障体系。考虑到乡村医生队伍的特点,江苏省确定将企业职工养老保险作为乡村医生养老保障的主体制度形式,对达到退职年龄或已离岗乡村医生采取地方政府根据经济社会发展水平给予合理补助的方式妥善处理。这样既能达到保障水平适宜,又能保证政策在面上比较容易落实,而且随着缴费年限的增加和城乡低保水平的逐步提高,建立起乡村医生养老保障待遇的动态增长机制。     

江苏苏南地区乡村医生薪酬激励优化路径研究

目的:分析乡村医生薪酬激励中存在的问题,完善江苏省乡村医生薪酬激励方式,提升农村基本医疗卫生服务供给水平。方法:通过查阅文献了解江苏省乡村医生总体发展现状以及待遇保障相关政策供给,结合实地调研分析苏南地区乡村医生薪酬激励存在问题。结果:地区差异明显,薪酬结构分布不合理;村镇管理分离,乡村医生发展受限;绩效考核未充分落实,绩效激励效果不明显;养老水平有差距,养老保障待提升等问题。结论:明确标准,提高乡村医生待遇保障;统一管理,实现村镇医疗卫生机构人员一体化发展;强化考核,激活乡村医生工作积极性;完善保障,解决乡村医生养老后顾之忧。     

部分省份乡村医生养老保障现状调查

目的：了解尚未出台乡村医生养老保障政策文件的省份乡村医生养老保障现状。方法：从尚未出台乡村医生养老保障政策文件的12个省份中各选具有代表性的2个县（市、区）,对其乡村医生养老保障覆盖情况、参保类型进行典型调查和统计分析。结果：调查地区乡村医生参保率为81.4%,参保率地区间差异较大,参保类型以城乡居民养老保险为主,占参保人数的57.1%,乡村医生普遍反映养老保障水平偏低,参保意愿不强。结论：乡村医生养老保障机制亟待健全,政府责任有待加强,应当实施分类指导,多种模式并进,逐步提高其养老保障水平,解决乡村医生养老保障问题。     

村卫生室实施基本药物制度初期面临的问题与建议

在总结各地村卫生室开展基本药物制度经验的基础上,提出村卫生室实施基本药物制度存在的问题包括:补偿方式不合理、村医合理收入难保障、村医养老问题未解决、不规范医疗行为和村卫生室用药未满足需求.提出政策建议:包括合理确定补偿方式及补偿额度,保障村医合理待遇、建立有效绩效考核机制和调整基本药物种类.     

基于需求视角的乡村医生养老保障研究

乡村医生养老保障问题是亟待解决的难题之一。文章从需求的角度出发,通过文献研究法系统地梳理乡村医生养老保障相关文献,探讨乡村医生养老保障研究现状,发现存在的问题,在此基础上为解决乡村医生养老后顾之忧提出参考性建议。     

论增设乡村全科执业助理医师资格考试的必要性及可行性

乡村全科执业助理医师资格考试的增设符合乡村医生合法行医的需要,有利于加快乡村医生队伍执业医师化的进程,并提高其素质,同时在规范乡村医生队伍管理和稳定乡村医生队伍方面具有重要意义。乡镇执业助理医师资格考试的增设、现行相关法律政策提供的法律依据以及政策实施的客体——乡村医生群体的强烈诉求和居民支持使得乡村全科执业助理医师资格考试的增设具备了可行性。为保障乡村医生的执业医师化进程,还需完善现行法律法规和政策、加强针对乡村医生参加执业医师资格考试的医学专业培训及全科医师培训、建立合理的乡村全科执业助理医师补偿、养老等社会保障机制。     

关于全区乡村医生养老保障制度的建立与完善

2007年,江苏省劳动和社会保障厅、江苏省卫生厅、江苏省财政厅联合下发了《关于切实解决乡村医生养老保障问题的意见》,要求切实解决乡村医生养老保障问题,稳定农村卫生队伍.常州市新北区卫生局在进行了大量、反复调查研究的基础上,制定了全区乡村医生养老保障补助方案,财政将补助资金纳入年度预算,解决了乡村医生的后顾之忧.     

南汇区乡村医生的现状和退休养老对策探讨

[目的 ]　分析南汇区乡村医生的现状 ,研究解决乡村医生养老保障的对策。　 [方法 ]　采用表格式问卷 ,调查全区 675位乡村医生的情况。　 [结果 ]　全区有 5 46位乡村医生退休养老进入了区社会保险事业管理中心。　 [结论 ]　合理解决乡村医生的养老保障问题 ,有利于初级卫生保健和社区卫生服务等工作的开展。     

乡村医生养老保障现状与对策分析

目的：解决乡村医生养老保障问题,吸引人才,稳定、优化乡村医生队伍。方法：以省级调查和现场调查的资料数据为基础,描述分析了目前乡村医生参加养老保险和获得养老保障的现状,疏理了中央和地方政府关于这一问题的政策规定,并就解决乡村医生养老保障问题提出对策建议。结果：分析发现,由于目前乡村医生的养老保险参保率和缴费水平偏低,乡村医生仍未享有充分的养老保障;目前国家级政策文件已经对乡村医生养老保障问题作出原则规定,部分省份也开展了探索,但仍需进一步完善。结论：解决乡村医生养老保障问题应坚持中央顶层设计与地方探索相结合,依托现有的社会养老保险体系分类解决,确定以财政投入为主的资金筹集方式,并同步建立乡村医生的退出机制。     

重庆市乡村医生养老保障问题探析

乡村医生养老保障是农村养老保障体系的一部分。重庆作为新兴的直辖市,面临着更多的问题和挑战。通过对重庆市乡村医生养老保障的建设现状、存在的急迫性问题以及原因的探究,发现乡村医生单靠自己并不能解决养老问题。基于以上考量,提出相应的对策建议,以期对重庆市乡村医生的养老问题有所裨益。     

山东省乡村医生国家基本药物制度认知与行为KABP调查分析

目的:了解山东省乡村医生对国家基本药物制度的认知与行为.方法:采用自行编制的KABP问卷随机抽样调查山东省86个村卫生室,122名乡村医生.结果:98.3%乡村医生听说过国家基本药物;93.1%支持基本药物制度;82.2%信赖基本药物的疗效;87.7%希望接受基本药物的培训;97.5%乡村医生处方时首选基本药物.结论:进一步提升基本药物制度的法律地位;加强乡村医生的基本药物制度培训和基本药物制度的宣传工作.     

医改背景下解决乡村医生待遇与保障问题的探讨

当前医改背景下,解决乡村医生待遇与保障问题是稳定乡村医生队伍发展、促进相关医改措施实施的一项重要任务。长期以来,村卫生室以个体为主导的经营模式,乡村医生"半农半医"、"非卫生专业技术人员"的身份,加之相关政策的缺失与不完善是造成乡村医生队伍待遇相对偏低,养老保障缺乏的深层次原因。通过对医改文件分析和医改背景下地方经验的总结,有针对性的提出以下四点对策建议:大力推进乡村一体化管理;政府多种方式补助,保证乡村医生合理收入;政府主导,多种模式解决乡村医生养老问题;开辟途径,解决乡村医生身份。     

一句话看各地村医队伍建设实招

江苏省:印发《江苏省卫生健康事业单位岗位设置管理指导意见》,优化基层医疗机构人事管理和岗位设置.安徽省:统筹城镇职工基本养老保险、城乡居民基本养老保险和退出乡村医生生活补助政策的覆盖面和待遇保障水平。山东省:努力提高乡村医生养老保险参保覆盖率,稳步提升乡村医生养老保障水平,切实维护乡村医生养老保障权益、河南省:印发《关于加快推进紧密型县域医疗卫生共同体建设的指导意见》,对本省基层医疗机构发展提供政策支持,加大乡村医生待遇保障,助力基层服务能力提升。     

乡村医生薪酬水平现状及影响因素研究——基于北京市和山东省临沂市的调查

目的：了解医改政策对我国乡村医生薪酬水平的影响,为完善相关政策提供依据。方法：通过问卷调查比较不同地区乡村医生薪酬水平,分析影响薪酬的因素,并通过文献分析法和个人深入访谈法,了解目前乡村医生薪酬管理政策及工作中存在的问题。结果：乡村医生的薪酬水平在医改政策实施前后有较大的变化,部分地区较医改前增加了34．7％,但也有部分地区有所下降。其薪酬水平受实际人均政府补助收入、工作日每天工作时间、公共卫生服务所占比例、学历及执业资质影响。结论：目前对乡村医生补助力度不够,乡村医生缺乏基本的社会保障,建议通过加大对乡村医生补助力度、提高养老保障水平等措施,稳定乡村医生队伍。     

改善乡村医生收入不满意现状的有效措施探索

目的调查乡村医生的收入满意度和对现行养老政策的满意情况,探索提升其收入满意度的有效措施。方法对北京市5个区(县)25个乡镇75个村共77名乡医进行问卷调查,并对5名乡医进行定性访谈,以了解乡村医生的收入满意度情况及有效改善措施。结果乡村医生对其收入水平和现行养老制度的满意度偏低;应从增加政府补助,提高养老保险水平/提供养老保险,增加培训发展的机会,相关部门和村委会提供工作支持,改善房屋设施,完善激励机制等方面采取有效措施。结论乡村医生薪酬制度和养老制度的不完善正在极大地制约着农村基层卫生人力资源的建设与发展,应从政府财政投入与政策制度完善,上级医疗机构大力扶持,村委会全力支持等多方面共同努力,满足广大乡村医生对于物质、社会以及精神层面的需求,以保障农村卫生工作的健康发展。     

筑牢网底需多管齐下

新医改实施以来,作为我国农村三级医疗卫生网网底的村卫生室硬件房屋设备有所改善,村医队伍有所壮大,但村卫生室和村医的定位与发展方向不明确,村医技术水平与服务能力较低,数量不足与年龄老化并存,待遇偏低和养老保障缺失,村卫生室设施不全和条件简陋。要筑牢这个网底,应明确村卫生室性质及功能定位,加快村卫生室标准化建设与规范化管理,落实财政各项补助政策,明确村医生定位与发展方向,提升乡村医生服务能力和技术水平,建立养老、工伤和医疗安全责任保险,推进全科医生和家庭医生制度建设。     

提高服务能力，确保基层网底不破

目标和要求：今年，各地区要对基层综合改革开展一次“回头看”，明确未来几年进一步完善基层医疗机构运行新机制的重点任务和政策措施。要切实巩固基本药物制度的实施效果，抓住落实投入政策、规范采购供应、严格零差率销售等关键环节，推动基本药物制度在城乡基层医疗卫生机构实现常态化健康有效运行。继续推进村卫生室标准化建设，落实对乡村医生的各项政策。“十二五”期间，要进一步研究并妥善解决其身份和保障待遇，不断加强培养培训，提高服务能力，确保基层网底不破。——陈竺     

乡村医生养老保障模式研究

目的:分析我国现行的几种乡村医生养老保障模式,为相关卫生决策提供政策建议.方法:总结并分析各地为乡村医生提供的养老保障模式.结果:各模式普遍存在缴费水平偏低、筹资力度不大、保障水平不高等问题,并且保障水平没有随物价水平相应提高.结论:必须明确政府投入力度,可根据不同地区经济条件和乡村医生的不同需求实行分类施保.     

湖北省乡村医生人力资源现状分析

目的：了解湖北省乡村医生人力资源情况。方法：采取调查问卷和访谈的形式,对其基本情况、收入及培训教育等现况进行调查,数据收集后采用excel2003和SPSS12.0进行统计分析。结果：乡村医生人力资源面临人口老龄化、无养老保障、资质偏低、收入不稳定和缺乏相关培训等问题。结论：需要妥善解决乡村医生老有所养的问题,对乡村医生的资格考试作适当调整,并且完善对乡村医生的补助,加强相关培训。