血清A1AT水平与2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝及肝脏纤维化的关联性分析

目的 分析血清α1抗胰蛋白酶(A1AT)水平与2型糖尿病(T2DM)合并非酒精性脂肪肝(NAFLD)及肝脏纤维化的关联性。方法 招募2019年3月至2020年3月西藏自治区第二人民医院收治的117例T2DM合并NAFLD患者为T2DM+NAFLD组,于同期纳入性别、年龄与NAFLD+T2DM组匹配的单纯T2DM患者(单纯T2DM组)和健康体检者(对照组)各80例。采用免疫比浊法检测血清A1AT水平,采用非酒精性脂肪肝纤维化评分(NAFLDFS)评估患者肝脏纤维化情况。采用多因素logistic回归分析T2DM合并NAFLD的影响因素,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清A1AT水平对T2DM合并NAFLD的诊断价值,采用Spearman秩相关分析血清A1AT水平与NAFLDFS的相关性。结果 多因素logistic回归分析结果显示,较高水平的空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、HOMA稳态模型计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、甘油三酯(TG)、肝脏脂肪含量(LFC)和A1AT是T2DM患者发生NAFLD的独立危险因素(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,血清A...     

血管紧张素Ⅱ1型和α1肾上腺素能受体抗体对预测老年2型糖尿病合并冠心病患者死亡危险性分析

目的 探讨血清抗血管紧张素Ⅱ 1型和α1肾上腺素能受体抗体与老年T2DM合并冠心病（CAD）患者死亡危险性的关系. 方法 选取老年T2DM患者234例,根据是否合并CAD平均分为T2DM合并冠心病（T2DM＋CAD）组和单纯糖尿病（T2DM）组,进行追踪研究3～11年.以合成的α1R和AT1R多肽片段为抗原,应用酶联免疫吸附法检测上述患者血清中抗α1R和AT1R自身抗体. 结果 （1） T2DM＋CAD组AT1R和α1R抗体阳性率高于T2DM组（48.7％ vs 20.5％,36.8％vs21.4％,P＜0.01）；（2）T2DM＋CAD组抗α1R和AT1R抗体受体阳性组死亡率高于受体抗体阴性组（47.4％vs10.0％,P＜0.01）；（3）α1R和AT1R抗体阳性组（指同一个体α1R和AT1R均阳性）死亡率高于单抗体阳性组（指同一个体仅α1R或AT1R阳性）（37.2％ vs 11.6％ vs 12.3％,P＜0.01）. 结论 α1R和AT1R抗体阳性与老年T2DM合并CAD患者死亡的危险性增高有关,双抗体阳性是老年T2DM合并CAD患者死亡的危险因素.     

2型糖尿病患者血清巨噬细胞抑制因子-1与颈动脉粥样斑块相关性的观察

目的 探讨T2DM患者血清巨噬细胞抑制因子-1（MIC-1）与颈动脉粥样斑块的相关性.方法 根据多普勒超声结果,将113例T2DM患者分为合并颈动脉粥样斑块组（A,n=55）与单纯T2DM组（B,n=58）,另选正常对照组（C,n=57）.ELISA测定研究对象血清MIC-1水平. 结果 A、B组血清MIC-1水平高于C组（P＜0.01）,A组高于B组（P＜0.01）.相关分析显示,血清MIC-1水平与FPG、HbA1 c、SBP、DBP、TG、肿瘤坏死因子α（TNF-α）呈正相关（r=0.183、0.287、0.173、0.194、0.270、0.287,P＜0.05）,与HDL-C呈负相关（r=-0.410,P＜0.01）.多元线性逐步回归分析表明,HbA1 c、TG、HDL-C是血清MIC-1水平的独立影响因素（β=0.204、0.176、0.296,P＜0.05）. 结论 T2DM患者血清MIC-1水平升高,T2DM合并颈动脉粥样斑块患者血清MIC-1水平较单纯T2DM患者进一步升高.HbA1c、TG、HDL-C是MIC-1的独立相关因素.     

血清nesfatin_1在2型糖尿病合并冠心病中的诊断意义

目的探讨血清nesfatin-1水平在2型糖尿病（T2DM）合并冠心病（CHD）患者中的变化及其临床意义。方法选取T2DM合并CHD患者62例（T2DM合并CHD组）,单纯T2DM患者60例（单纯T2DM组）,单纯CHD患者59例（单纯CHD组）,门诊健康体检者55例（对照组）,用酶联免疫吸附法检测血清 nesfatin-1水平,并测定空腹血糖（FBG ）、总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）水平,HbA1c和空腹血清胰岛素（FINS）,计算体质指数（BMI）,并作相关分析。结果 T2DM合并CHD组血清nesfatin-1水平均显著高于单纯T2DM组、单纯CHD组和对照组,差异有统计学意义（ P＜0.05）;T2DM合并CHD组nesfatin-1水平均与TG和HOMA-IR呈正相关（ r＝0.58、0.43,均 P＜0.05）;T2DM与nesfatin-1和HOMA-IR密切相关（B＝2.84、2.37,均 P＜0.05）;T2DM合并CHD与nesfatin-1和TG密切相关（B＝3.16、2.69,均 P＜0.05）。结论血清nesfatin-1与T2DM合并CHD的发病有一定联系。     

血清胰高血糖素样肽-1水平可预测新诊断2型糖尿病患者的颈动脉粥样硬化

目的：探讨新诊断2型糖尿病（T2DM）患者血清胰高血糖素样肽-1（GLP-1）水平与颈动脉粥样硬化（CAS）的相关性。 方法：选择T2DM患者180例，均接受颈动脉超声检查，分为单纯T2DM组（78例）和T2DM合并CAS组（DMCAS 组，102例），另选取本院同期健康体检者60例为对照组，比较3组临床检查指标；多因素 logistic 回归分析T2DM患者并发CAS的独立影响因素， 将DMCAS 组患者根据CAS分级分为1、2、3级，比较不同分级的空腹血糖（FPG）、低密度脂蛋白胆固醇(LDL)、GLP-1 和颈动脉内中膜厚度(IMT)水平。统计学分析GLP-1与CAS分级、FPG、LDL和IMT的相关性。受试者工作特征（ROC）曲线分析GLP-1对T2DM合并CAS发生的预测价值。 结果：FPG、LDL、GLP-1和IMT为T2DM患者合并CAS的独立危险因素（P均<0.05）。GLP-1与CAS分级、FPG、LDL和IMT呈显著负相关（P均<0.05）。预测T2DM患者CAS发生的最佳GLP-1水平为6.59 pmol/L（P<0.05）。 结论：T2DM合并CAS患者血清GLP-1水平明显降低，且与CAS严重程度相关；GLP-1水平能在一定程度上预测T2DM患者CAS的发生。     

2型糖尿病合并非酒精性脂肪性肝病患者血清视黄醇结合蛋白4水平变化及影响因素的研究

目的 研究T2DM合并非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）患者血清视黄醇结合蛋白4（RBP4）水平变化.方法 选取单纯T2DM患者（T2DM） 32例,T2DM合并NAFLD者（T2DM＋NAFLD）31例及正常对照（NC）者34名,测定血清RBP4水平,并计算胰岛β细胞功能指数（HOMA-β）及葡萄糖处置指数（DI）.结果 与其他两组比较,T2DM＋ NAFLD组血清RBP4水平最高（P＜0.05或P＜0.01）,而DI最低（P均＜0.01）.且TG、WC、SBP、DI是RBP4的独立影响因素（P均＜0.05）.RBP4是T2DM合并NAFLD独立危险因素（OR=1.142,P=0.057）.结论 血清RBP4在T2DM＋NAFLD组最高,与胰岛β细胞功能密切相关.     

2型糖尿病合并代谢综合征患者血清GLP-1及炎症因子关系

100例T2DM患者,根据是否合并代谢综合症（MS）,分为MS组和非MS组,30名正常对照组。次晨空腹采静脉血检测空腹血糖（FBG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白（LDL-C）、甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）、餐后血糖等指标,并测量血压、身高、体重、腰臀比,计算体质指数（BMI）。应用ELISA方法测定两组受试者血清IL-18、TNF-α水平、空腹及餐后后GLP-1水平。结果：与对照组相比,T2DM组GLP-1水平降低、TNF-αI、L-18水平升高（P〈0.01）。与非MS组相比,MS组血清GLP-1水平降低、TNF-αI、L-18水平升高（P〈0.05）。相关分析显示,GLP-1与TNF-αI、L-18、BMI、腰臀比、LDL-C、TC、餐后血糖具有相关性（P〈0.05）。GLP-1水平与IL-18、TNF-α呈负相关（P〈0.01）。结论：合并MS会降低T2DM患者血清GLP-1水平,GLP-1水平的降低可能与IL-18、TNF-α相关。     

老年2型糖尿病合并非酒精性脂肪性肝病患者Vaspin水平的变化

目的研究老年T2DM合并非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）患者血清Vaspin水平的变化及其临床意义。方法测定老年T2DM合并NAFLD患者44例（T2DM＋NAFLD组）,老年T2DM不合并NAFLD患者40例（T2DM组）,老年糖耐量正常的NAFLD患者40例（NAFLD组）与老年正常对照41名（NC组）的Vaspin水平。结果T2DM＋NAFLD组、T2DM组、NAFLD组血清Vaspin水平均明显高于NC组（1．46±0．43、1．03±0．27、0．76±0．28vs0．36±0．13）ng／ml,差异有统计学意义（P〈0．01或P％0．05）。多元逐步回归分析显示Fins、内脏脂肪厚度（VFT）、HbA1c是Vaspin水平的独立影响因素,Vaspin、VFT和TG是老年T2DM合并NAFLD的危险因素。结论血清Vaspin水平的变化可能在老年T2DM合并NAFLD的发生发展中起一定作用。     

血清BMP-9、PGC-1α、BSAP水平与创伤性骨折延迟愈合的关系

目的 探讨血清骨形态发生蛋白-9(BMP-9)、过氧化物酶体增殖物激活受体γ共激活因子-1α(PGC-1α)、骨特异性碱性磷酸酶（BSAP）水平与创伤性骨折延迟愈合的关系。方法 选取创伤性骨折术后延迟愈合患者71例为延迟愈合组,按1∶1病例对照形式选取创伤性骨折术后正常愈合患者71例为正常愈合组。采用酶联免疫吸附法检测血清BMP-9、PGC-1α、BSAP。采用多因素Logistic回归分析影响创伤性骨折愈合的因素,采用受试者工作特征（ROC）曲线分析血清BMP-9、PGC-1α、BSAP水平对创伤性骨折延迟愈合的预测价值。结果 与正常愈合组比较,延迟愈合组血清BMP-9、PGC-1α、BSAP水平降低（P均<0.05）。多因素Logistic回归分析显示,年龄增加（OR=1.097,95%CI:1.020～1.180）、糖尿病（OR=2.121,95%CI:1.078～4.173）、骨质疏松症（OR=3.933,95%CI:1.242～12.451）为影响创伤性骨折愈合的独立危险因素,BMP-9(OR=0.950,95%CI:0.919～0.981)、PGC-1α(OR=0.9...     

糖尿病患者血清抗AT1和α1肾上腺素能受体自身抗体与白蛋白尿的关系

目的探讨糖尿病（DM）患者血管紧张素Ⅱ受体1（AT1受体）和α1肾上腺素能受体（α1受体）自身抗体与白蛋白尿的关系。方法以合成的AT1和α1受体多肽片段为抗原,应用酶联免疫吸附技术,检测171例糖尿病患者（DM组）、60例高血压无肾损患者（HT组）及40例正常人（NC组）血清中抗AT1和α1受体自身抗体及尿白蛋白排泄率（UAER）。DM组根据UAER分为DM1组（UAER≥200μg／min）;DM2组（UAER为20-199μg／min）;DM3组（UAER＜20μg／min）。结果（1）DM组抗AT1和α1受体抗体阳性率分别为53．2％和56．1％,明显高于HT组的13．3％和15．0％及NC组的12．5％和7．5％,差异有统计学意义（P均〈0．01）。（2）DM1组抗AT1和α1受体自身抗体阳性率分别为83．6％和82．O％,明显高于DM2组的66．0％和62．5％及DM3组的11．7％和8．3％,差异有统计学意义（P均〈0．01）,DM2组明显高于DM3组（P〈0．01）。结论血清抗G蛋白偶联型AT1和α1受体自身抗体可能与DM合并肾损害有关,AT1和α1受体自身抗体阳性率与白蛋白尿有关。AT1和α1受体自身抗体在DM合并肾损害发病中起重要作用。     

T2DM合并非酒精性脂肪性肝病患者血清游离脂肪酸和脂联素的变化

目的探讨T2DM合并非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)患者血清游离脂肪酸(FFA)和脂联素(APN)的表达及意义。方法选取T2DM患者40例、T2DM合并NAFLD患者40例、健康对照组20例,测定三组静脉血空腹血糖(FPG)、胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、丙氨酸转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、γ-谷氨酰转肽酶(GGT)、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹胰岛素(FINS)以及血清FFA和APN水平。结果与对照组比较,T2DM组的BMI、FPG、FINS、HbA1c水平和胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)增高(P均<0.05)。T2DM合并NAFLD组BMI、FPG、FINS、TC、TG、ALT、AST、GGT、FFA水平和HOMA-IR均显著高于T2DM组,APN水平低于T2DM组(P均<0.01)。APN水平与BMI、FPG、HOMA-IR、TC、TG、ALT、AST、GGT、FFA水平呈负相关(P均<0.01)。结论 FFA的升高与APN的降低可能是T2DM合并NAFLD关键的发病机制之一。     

2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝与骨密度的关系

目的探讨2型糖尿病(T2DM)患者合并非酒精性脂肪肝(NAFLD)与骨密度(BMD)的相关性。方法筛选T2DM患者119例,依据B超结果分为2组:T2DM组(62例),T2DM合并NAFLD组(57例)。测定正位腰椎2-4(L2-4)、左侧股骨颈、Ward's三角、大粗隆及左前臂骨密度,行肝脏彩超及血糖、血脂、空腹C肽、肝肾功能、尿微量白蛋白检测,测量身高、体重等。结果 T2DM合并NAFLD组患者体重指数、三酰甘油、总胆固醇、空腹C肽、谷氨酰转酞酶、尿酸、尿微量蛋白均高于T2DM组,差异有统计学意义(均P0.05);左股骨颈、Ward's三角和左前臂骨密度值低于T2DM组,差异有统计学意义(均P0.05)。T2DM合并NAFLD与年龄、病程、左侧股骨和左前臂骨密度呈负相关(均P0.05),与体重指数、三酰甘油、总胆固醇、空腹C肽、尿微量蛋白呈正相关。左侧股骨颈骨密度值与年龄、病程、血糖、糖化血红蛋白A1C、总胆固醇呈负相关(均P0.05),与体重指数、高密度脂蛋白、肌酐呈正相关(P0.05)。体重指数、三酰甘油、尿酸与NAFLD独立相关(P0.05)。结论 T2DM合并NAFLD患者骨密度水平低于单纯2型糖尿病患者,二者有相关性。体重指数、空腹C肽、血脂是影响T2DM合并NAFLD患者骨密度水平的因素。     

2型糖尿病患者血清EGR1水平与非酒精性脂肪性肝病的关系

目的探究2型糖尿病(T2DM)患者血清早期生长反应因子1(EGR1)水平与非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的关系。方法选择2016年4月至2019年4月就诊的158例T2DM患者作为研究对象,根据患者是否并发NAFLD将其分为NAFLD组(106例)和T2DM组(52例),另择50名同期健康体检者作为对照组。采用实时荧光定量聚合酶链反应(RT-qPCR)检测血清EGR1水平,并分析其与T2DM并发NAFLD的关系。结果 NAFLD组血清EGR1水平低于T2DM组和对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。T2DM组血清EGR1水平低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。T2DM患者的EGR1与体质指数(BMI)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)和胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)均呈负相关关系。多因素Logistic回归分析结果显示,BMI、总胆固醇(TC)、LDL-C、FPG、FINS、HOMA-IR和EGR1均与T2DM并发NAFLD密切相关。NAFLD轻度组的血清EGR1水平高于中度组和重度组,差异均有统计学意义(P0.05);中度组血清EGR1水平高于重度组,差异有统计学意义(P0.05)。结论 EGR1与T2DM并发NAFLD密切相关。检测血清EGR1可辅助判断NAFLD严重程度。     

2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝患者血清淀粉样蛋白A水平与胰岛素抵抗的相关性

目的 研究T2DM合并非酒精性脂肪肝(NAFLD)患者血清淀粉样蛋白A(SAA)水平与胰岛素抵抗(IR)的相关性.方法 测定T2DM合并NAFLD(DM+NAFLD)组32例、T2DM不合并NAFLD(DM)组34例、血糖正常的NAFLD(NAFLD)组31例及正常对照(NC)组32例SAA、肿瘤坏死因子(TNF-α)水平,计算HOMA-IR.结果 与NC组比,DM+NAFLD组、DM组及NAFLD组SAA、TNF-α水平均升高(P均<0.01);HOMA-IR(r=0.376,P<0.01)和TG(r=0.343,P<0.01)是SAA的独立影响因素.结论 SAA与IR关系密切,有可能在T2DM合并NAFLD的发生发展中起一定的作用.     

血清sVAP-1、sICAM-1水平与2型糖尿病并下肢血管病变的关系

目的探讨血清可溶性血管黏附蛋白-1（sVAP-1）、可溶性细胞间黏附因子-1（sICAM-1）水平与2型糖尿病（T2DM）并下肢血管病变（LLA）的关系。方法选择T2DM患者64例,其中合并LLA（LLA组）34例,无LLA（无LLA组）30例;另选20例查体健康者作为对照组。采用ELISA法检测各组血清sVAP-1、sICAM-1。结果 LLA组、无LLA组血清sVAP-1、sICAM-1高于对照组（P均〈0.05）;LLA组、无LLA组、对照组sVAP-1水平与sICAM-1均呈正相关（r分别为0.477、0.941、0.477,P均〈0.05）;LLA组LLA严重程度与sVAP-1、sICAM-1水平呈正相关（r分别为0.778、0.642,P均〈0.01）。结论 sVAP-1、sICAM-1是T2DM患者LLA的危险因素。     

2型糖尿病微血管病变患者血清血小板反应蛋白-1水平的变化及临床意义

目的 探讨2型糖尿病T2DM微血管病变与血清血小板反应蛋白-1（TSP-1）的相关性。 方法 将176例受试者研究对象分为糖尿病合并有微血管病变组组（A组,n=58例）、无、未合并微血管病变组（B组,n=64例）和与正常对照组（C组,,n=54例）,检测所有研究对象血清TSP-1水平及相关临床指标,并计算胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）、胰岛β细胞功能指数（HOMA-β）。 结果 A组及、B组的血清TSP-1水平均显著高于C组（P〈0.05）,A组的血清TSP-1水平显著高于B组（P〈0.05）。相关分析示,血清TSP-1水平与FBG、HbA1Cc、hs-C-RP呈正相关（P〈0.01）,与HOMA-β指数及FINSns呈负相关（P〈0.01）。多元线性逐步回归结果显示：,HbA1Cc、FPG、HOMA-β及FINSns是血清TSP-1水平的独立影响因素（P〈0.05）。 结论 TSP-1在2型糖尿病T2DM微血管病变患者血清中表达升高,其可能参与糖尿病微血管病变病理生理过程,检测血清TSP-1的水平对预测糖尿病微血管病变有一定的价值。     

PGC-1α基因变异与中国北方汉族人群的血脂水平关联

目的PPAR~辅激活因子-1α（PGC-1α）是第一个被发现的PPARγ辅激活因子,在糖脂能量代谢中具有重要作用。鉴于2型糖尿病和高血压在临床及病因方面的密切关系,本研究旨在探讨PGC-1α基因变异与中国北方高血压合并2型糖尿病个体血脂水平的关系。对象与方法研究选择427例高血压合并2型糖尿病个体以及549例年龄、性别相匹配的正常对照。所有个体均为中国北方汉族人,均未服用调脂药物。应用多聚酶链式反应一限制性片段长度多态性的方法对PGC-1α基因的1302G／A（rs2970847）和G482S（rs8192678）多态进行基因型鉴定。结果调整年龄、性别和体重指数后,发现病例组中1302G／A多态与甘油三酯（TG）水平显著关联（在加性和隐性模型中P值分别为0．0296和0．0147）。在显性模型中,1302A等位基因携带者的低密度脂蛋白胆固醇（LDLc）水平显著低于GG纯合子病例个体（P=0．0412）。482GG纯合子病例个体的LDLc水平和总胆固醇（TC）水平低于携带482S等位基因的个体（P值分别为0．0467和0．0699）,尽管后者没有达到统计学显著性。对6种常见单体型对个体的TG水平进行比较,发现有边缘性差异（P=0．0502）,而携带1302AA-482GG的病例个体TG水平最低,这也进一步证明了单点分析以及既往其它研究的结果。而在对照组个体中均没有上述差异。结论PGC-1α基因＋1302G／A和G482S多态与高血压合并糖尿病个体的血脂水平关联,提示1302A和482G等位基因可能是我国北方汉族人群血脂异常的保护性因素。     

血清IL-33、Asprosin水平与2型糖尿病合并骨质疏松症的相关性

目的 探讨血清白细胞介素-33(IL-33)、白脂素（Asprosin）与2型糖尿病（T2DM）合并骨质疏松症（OP）的相关性。方法 选取T2DM患者98例,根据骨密度（BMD）测量结果分为T2DM+OP组56例,T2DM组42例,另选取同期体检健康者50例作为对照组,收集患者的临床资料。采用酶联免疫吸附法检测血清IL-33、Asprosin水平及骨代谢指标[血钙（Ca）、血磷（P）、碱性磷酸酶（ALP）、甲状旁腺激素（PTH）、骨钙素（BGP）和Ⅰ型胶原C端肽β降解产物（β-CTX）水平],采用Pearson相关法分析血清IL-33、Asprosin水平与患者BMD的相关性,采用多因素Logistic回归分析T2DM并发OP的影响因素。结果 T2DM组和T2DM+OP组BMD差异有统计学意义（P<0.05）;T2DM+OP组血清IL-33水平低于T2DM组和对照组（P均<0.05）;对照组、T2DM组和T2DM+OP组血清Asprosin水平依次升高（P均<0.05）;T2DM+OP组BGP、PTH和β-CTX水平高于T2DM组（P均<0.05）;血清IL-3...     

彩色多普勒超声联合血清hs-CRP和Omentin-1检测对老年2型糖尿病合并下肢血管病变的诊断价值

目的 探讨彩色多普勒超声联合血清超敏C反应蛋白（hs-CRP）和网膜素1（Omentin-1）水平检测对老年2型糖尿病（T2DM）合并下肢血管病变（LEVD）的临床诊断价值。 方法 选择海安市人民医院内分泌科和超声科2020年7月～2022年10月收治检查的老年T2DM患者250例，根据是否合并LEVD分为T2DM组（n=118）和T2DM-LEVD组（n=132）；选择同期在我院行健康体检的100名老年健康志愿者，列入正常组（NC组）。采集研究对象的一般资料，行彩色多普勒超声检查获得双下肢血流动力学、斑块形成率、足背动脉狭窄率；并采集血样测定血清hs-CRP和Omentin-1水平，比较三组上述指标差异。采用二元Logistic回归模型分析影响T2DM-LEVD的因素，绘制受试者工作特征曲线（ROC），分析彩色多普勒超声联合血清hs-CRP、Omentin-1检测对T2DM-LEVD的诊断价值。 结果 三组的性别、年龄、体重指数（BMI）、吸烟史、饮酒史、病程等一般资料比较无差异（P＞0.05）；T2DM-LEVD组的糖化血红蛋白（HbA1c）、空腹血糖（FPG）、总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白-胆固醇（LDL-C）、空腹胰岛素（FINS）、胰岛素抵抗（HOMA-IR）指数、尿素氮（BUN）水平高于T2DM组和NC组，T2DM组高于NC组；T2DM-LEVD组的高密度脂蛋白-胆固醇（HDL-C）和白蛋白（ALB）水平低于T2DM组和NC组，T2DM组低于NC组（P＜0.05）。T2DM-LEVD组的股动脉、腘动脉和足背动脉的内径和血流量等血流动力学指标水平低于T2DM组和NC组，T2DM组低于NC组；T2DM-LEVD组的斑块形成率和足背动脉狭窄率高于T2DM组和NC组，T2DM组高于NC组（P＜0.05）；T2DM-LEVD组的血清hs-CRP水平高于T2DM组和NC组，T2DM组高于NC组；T2DM-LEVD组的血清Omentin-1水平低于T2DM组和NC组，T2DM组低于NC组，差异均具有统计学意义（P＜0.05）。多因素Logistic回归分析显示，HbA1c、FPG、股动脉、腘动脉、足背动脉的内径和血流量、hs-CRP、Omentin-1均为影响T2DM-LEVD发生的因素（P＜0.05）。ROC曲线分析显示，彩色多普勒超声、hs-CRP、Omentin-1联合诊断T2DM-LEVD的AUC、敏感度和特异度高于任一单项效能（P＜0.05）。 结论 彩色多普勒超声联合血清hs-CRP和Omentin-1水平检测对老年T2DM合并LEVD患者的临床诊断价值较高。     

2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝患者血清hs-CRP与IMT的关系

目的探讨2型糖尿病（T2DM）合并非酒精性脂肪肝（NAFLD）患者血清高敏C反应蛋白（hs-CRP）与颈动脉内中膜厚度（IMT）的相关性。方法将340例T2DM患者根据是否合并NAFLD分为T2DM无NAFLD（DM-A）组、T2DM合并NAFLD（DM-B）组,采用免疫比浊法测定血清hs-CRP水平、彩色多普勒超声仪测量IMT厚度,并与正常对照组进行比较。结果与对照组、DM-A组比较,DM-B组随hs-CRP水平增高,IMT逐渐增厚。hs-CRP水平与IMT呈正相关（r=0.137,P〈0.05）,亦与NAFLD存在关联（OR=2.104,P〈0.05）。结论 T2DM合并NAFLD患者血清hs-CRP与NAFLD、IMT关系密切,易出现大血管病变。