IVP与MVP方案治疗晚期非小细胞肺癌疗效观察

肺癌系临床常见恶性肿瘤 ,80 %为非小细胞肺癌 (ＮＳＣＬＣ) ,其中大部分确诊时已属晚期 ,已失去手术机会 ,治疗以化疗为主。本科自 1998年 3月至2 0 0 1年 8月 ,应用ＩＶＰ和ＭＶＰ方案治疗晚期ＮＳＣＬＣ患者 72例 ,现总结如下。1　临床资料1.1　一般资料　 72例患者为本院收治经细胞学或病理学证实的Ⅲｂ～Ⅳ期 (按ＴＭＮ分期 )ＮＳＣＬＣ :Ⅲｂ 期 4 3例 ,Ⅳ期 2 9例。随机分成ＩＶＰ和ＭＶＰ两治疗组 ,两组临床资料差异无显著性 ,具可比性。所有患者年龄小于 70岁 ,体力状况 (ＰＳ) 0～ 2级(ＷＨＯ/ＥＣＯＧ标准 ) ,治疗前血象正常 ,肝…     

胃泌素和丙谷胺对人胃癌细胞增殖的调控

本研究用ＭＴＴ比色法观察人胃癌细胞株ＨＧＣ803在五肽胃泌素(Ｐｅｎｔａｇａｓｔｒｉｎ,ＰＧ)和胃泌素受体拮抗剂丙谷胺(Ｐｒｏｇｌｕｍｉｄｅ,ＰＧＬ)作用下细胞增殖的变化,探讨胃泌素的促癌作用及丙谷胺的抑癌作用,为临床抗癌治疗提供基础资料。1　材料与方法11　材料　五肽胃泌素为上海东风试剂厂产品;丙谷胺、噻唑蓝(ＭＴＴ)购自Ｓｉｇｍａ公司;ＲＰＭ1640为ＧＩＢ公司产品;人胃癌细胞株ＨＧＣ803为北京肿瘤研究所建株;胃泌素ＲＩＡ试剂盒由北方免疫试剂研究所提供。12　方法121　细胞培养　人胃癌细胞株ＨＧＣ803细胞在含10%小牛血清…     

子宫交界性平肌肿瘤增殖细胞核抗原表达的研究

目的 探讨子宫交界性平滑肌肿瘤（ＢＬＭ）细胞的增殖活性。方法 应用抗ＰＣＮＡ单克隆抗体,采用Ｓ－Ｐ免疫组化方法对６３例子宫交界性平滑肌瘤和２０例普通子宫平滑肌瘤（ＵＬ）和１０例子宫平滑肌肉瘤（ＬＭＳ）进行研究。结果 ９６.８％的子宫平滑肌肿瘤（usMT)PCNA阳性,但ＰＣＮＡ随恶性度增高强阳性率增加。结论 在usMT中,PCNA的强阳性随病理程度加重有增加趋势。提示ＰＣＮＡ强阳性有助于ＢＬＭ及ＬＭＳ的诊断。     

低分子肝素治疗不稳定型心绞痛28例体会

不稳定型心绞痛 (ＵＡＰ)是介于急性心肌梗死 (ＡＭＩ)与稳定型心绞痛之间的一种表现。ＵＡＰ急性期应用肝素和 /或口服小剂量阿司匹林可显著减少ＡＭＩ和顽固性心绞痛的发生[1 ] ,但需常规监测凝血酶原时间等指标 ,出血副作用多。本研究通过联合运用低分子肝素 (ＬＭＷＨ )和硝酸甘油持续静滴治疗不稳定型心绞痛 ,并与肝素(ＳＨ)组相对照以观察疗效。1　资料与方法本组 56例均符合国际心脏病学ＷＨＯ 1 997年缺血性心脏病的命名和诊断标准。入院前 48ｈ内有 1次以上心绞痛 ,并且无出血倾向 ,血小板 >1 0 0× 1 0 9/Ｌ ,无ＡＭＩ的酶学和心…     

OKT3与骁悉联合治疗Ⅳ度移植物抗宿主病成功一例

患者 ,女 ,46岁 ,原发病为急性髓系白血病 (ＡＭＬ)Ｍ4 型 ,ＣＲ1持续 1年进行异基因外周血干细胞移植 (ａｌｌｏ ＰＢＳＣＴ)。ＨＬＡ位点完全相合 ,刺激指数 (ＳＩ)为 0 .90 ,混合淋巴细胞培养 (ＭＬＣ) :Ｒ12 (患者刺激细胞与供者反应细胞 ) =0 .0 0 % ,Ｒ2 1(供者刺激细胞与患者反应细胞 ) =0 .78%。预防移植物抗宿主病 (ＧＶＨＤ)用环孢菌素Ａ(ＣｓＡ) 10 0ｍｇ/ｄ 短程甲氨蝶呤(ＭＴＸ) ( 1天 15ｍｇ/ｍ2 , 3天、 6天均给予 10ｍｇ/ｍ2 )。移植后白细胞 >1.0× 10 9/Ｌ ,血小板 >5 0× 10 9/Ｌ的时间分别为 2 0天和 2 9天。 2 4天…     

IL-10刺激活动性SLE患者单核细胞产生血小板活化因子

ＳＬＥ是多克隆Ｂ细胞活化产生过多病理性抗体、细胞免疫反应减低的自身免疫病。本文评价ＳＬＥ患者单核细胞产生血小板活化因子 (ＰＡＦ)是否增加 ,ＩＬ 10是否与此有关。对象　患者按狼疮活动度 (ＳＬＥＤＡＩ)分类活动性ＳＬＥ13例 ,非活动性ＳＬＥ14例 ,健康对照 15例。细胞制备　肝素抗凝血分离单个核细胞 (ＰＢＭＣ) ,ＰＢＳ洗涤 3次 ,悬浮于含 0 2 5 %ＢＳＡ的ＲＰＭＩ 16 40培养液中。单核细胞分离采用塑料皿粘附法。不粘附细胞用强力洗涤去除。非特异性酯酶染色和抗ＣＤ14Ｌｅａ Ｍ3 荧光单抗阳性鉴定为单核细胞。粘附细胞 >90 %…     

精制蝮蛇抗栓酶治疗急性缺血性脑卒中的临床研究

本文对１６４例ＡＩＳ按随机方法分为ＡＰ治疗组及ＬＭＤ治疗组。旨在评价ＡＰ治疗ＡＩＳ的价值。结呆表明ＡＰ组的临床效果远优于ＬＭＤ治疗组，两组总有效率分别为９０．４％和６７．５％，Ｐ＜０．００５，有显著差异，特别是中、重型病人对比更为明显。并对ＡＰ治疗ＡＩＳ的机制做了分析。     

多发性骨髓瘤耐药细胞株核基质蛋白的变化

为进一步阐明多发性骨髓瘤 (ＭＭ)细胞的耐药机制 ,我们从核基质蛋白 (ｎｕｃｌｅａｒｍａｔｒｉｘｐｒｏｔｅｉｎ ,ＮＭＰ)水平研究ＭＭ细胞的多药耐药 (ＭＤＲ)机制。材料和方法1　人骨髓瘤细胞Ｓｋｏ 0 0 7及骨髓瘤长春新碱 (ＶＣＲ)耐药细胞Ｓｋｏ 0 0 7 ＶＣＲ的培养和标本处理　人骨髓瘤细胞株Ｓｋｏ 0 0 7由本校微生物免疫学教研室刘乐和教授提供。细胞培养用含 10 %小牛血清的ＲＰＭＩ 16 40培养液 ,培养条件 :37℃ ,5 %ＣＯ2 ,饱和湿度。人骨髓瘤长春新碱耐药细胞的诱导参照Ｓｃｈｅｐｅｒ等介绍的方法[1 ] 进行 ,主要步骤包括收获…     

一种分离提取非实体瘤凋亡细胞的方法

分离提取凋亡细胞对许多研究有重要意义 ,我们参考Ｍａｒｔｉｎ等[1] 的方法 ,建立了一种简便易行的非实体瘤凋亡细胞分离提取方法。1　材料和方法1 1　细胞培养　ＨＬ 6 0细胞株 (本院血液病研究室提供 ) ,常规ＲＰＭＩ 16 40培养基 (Ｇｂｉｃｏ产品 )培养 ,隔天换液 ,所有用于实验的细胞均处于对数生长期。1 2　凋亡细胞诱导　调整细胞浓度至 10 6/ｍｌ,加入以二甲基亚砜 (ＤＭＳＯ)溶解的抗癌药物ＶＰ 16 (Ｅｔｏｐｏｓｉｄｅ ,Ｓｉｇｍａ产品 )至所需浓度 (0、5、10、2 0、40 μｇ/ｍｌ)作用 3 5ｈ ,ＰＢＳ(ｐＨ 7 2 ,不含Ｃａ+ 、Ｍｇ2…     

狼疮脑病25例的临床与治疗

狼疮脑病 (ｎｅｕｒｏｐｓｙｃｈｉａｔｒｉｃｌｕｐｕｓｅｒｙｔｈｅｍａｔｏｓｕｓ,ＮＰ -ＳＬＥ)是ＳＬＥ的常见并发症和死亡原因 ,病情危重 ,死亡率高 ,治疗较难。ＮＰ -ＳＬＥ常见表现有抽搐、精神和神经症状、颈部抵抗等。本文对我院收治的ＮＰ -ＳＬＥ 2 5例患者临床及治疗进行分析 ,对甲基强的松龙(ｍｅｔｈｙｌｐｒｅｄｎｉｓｏｌｏｎｅ ,ＭＰ)和地塞米松(ｄｅｘａｍｅｅｈａｓｏｎｅ ,ＤＸＭ )治疗ＮＰ -ＳＬＥ疗效进行比较 ,以探索治疗的有效措施。1　资料与方法1 1　病例选择　 1998年 4月～ 2 0 0 0年 9月我科住院诊治的ＮＰ -…     

基因产物靶向药物STI 571治疗慢性粒细胞白血病——第42届美国血液学年会资料介绍

ＳＴＩ(Ｓｉｇｎａｌｔｒａｎｓｄｕｃｔｉｏｎｉｎｈｉｂｉｔｉｏｎ) 5 71(原名ＣＧＰ5 7148Ｂ)是一种强力的ｂｃｒ/ａｂｌ基因产物抑制剂。它代表了目前慢性粒细胞白血病 (ＣＭＬ)治疗的主要进展。应用ＳＴＩ 5 71治疗ＣＭＬ是基因或分子药物靶向治疗的一个优秀范例。1　ＳＴＩ5 71的作用机制　ｂｃｒ/ａｂｌ基因产物是一种癌基因融合蛋白 ,具有酪氨酸激酶活性 ,在ＣＭＬ发病机制中起主要作用。ＳＴＩ 5 71是ｂｃｒ/ａｂｌ信号传递系统抑制剂 ,能够竞争性地抑制ＡＴＰ或底物与酪氨酸激酶催化中心结合 ,阻止酪氨酸激酶活化从而发挥靶向治疗…     

胃肠平滑肌肿瘤26例诊治分析

胃肠平滑肌肿瘤 (ＳｍｏｏｔｈｍｕｓｃｌｅｔｕｍｏｒｓＳＭＴ)较少见 ,由于临床症状不典型 ,往往容易延误诊断和治疗。本文收集我院 1985年至 1999年经手术治疗并经病理确诊的胃肠平滑肌肿瘤 2 6例 ,(不包括食道和直肠 ) ,就其临床特点 ,诊治体会报告如下。1　临床资料1.1　一般资料全组 2 6列 ,男性 19例 ,女性 7例 ,年龄 2 3～ 72岁 ,平均年龄 5 4.5岁。其中 4 0岁以上者 19例。所有病例均经手术治疗或探查活检 ,并经病理确诊 ,其中平滑肌瘤 (ＬｅｉｏｍｙｏｍａＬＭ ) 7例 ,平滑肌肉瘤(ＬｅｉｏｍｙｏｓａｒｃｏｍａＬＳ) 19例。分布如…     

抗PBP-2a胶乳凝集法筛查MRSA

本文作者介绍一种应用由ｍｅｃＡ基因编码的青霉素给合蛋白 (ＰＢＰ) 2ａ抗体的胶乳凝集实验法 (日本生研公司试剂 )来检测抗甲氧苯青霉素金黄色葡萄球菌 ) (ＭＲＳＡ)。从医院收集 2 0 0株金黄色葡萄球菌 ,用ｍｅｃＡ基因ＰＣＲ法进行鉴定 ,其中 80株为ＭＲＳＡ ,12 0株为甲氧苯青霉素敏感性金黄色葡萄球菌 (ＭＳＳＡ)。进行抗ＰＢＰ2ａ胶乳凝集实验前 ,将菌株从 80℃取出 ,转种血琼脂平板 ,35℃有氧温育 2 4ｈ ,分离菌落 ,再行转种血平板 ,温育 2 4ｈ。每批平行检测 2 0株 ,包括两株对照 ,ＭＲＳＡ与ＭＳＳＡ。方法为取 10～ 2 0个金黄色…     

干扰素和三氧化二砷诱导淋巴瘤细胞凋亡及细胞周期阻滞的协同作用

干扰素 (ＩＦＮ)局部应用可直接杀伤肿瘤细胞 ,其作用机制和疗效尚不十分清楚。为探讨ＩＦＮ α直接抗肿瘤机制 ,我们研究了ＩＦＮ α对ＥＢ病毒感染的Ｂｕｒｋｉｔｔ淋巴瘤细胞株Ｒａｊｉ和ＥＢ病毒阴性细胞株Ｄａｕｄｉ凋亡和细胞周期阻滞的诱导作用及其与三氧化二砷 (Ａｓ2 Ｏ3)的协同作用 ,旨在探索难治性淋巴瘤治疗的新手段。材料和方法1　药品和试剂　ＩＦＮ α为天津华立达生物制品公司产品 ,Ａｓ2 Ｏ3为哈尔滨伊达制药公司产品 ,溶于ＲＰＭＩ 16 4 0培养液中 ,1ｍｍｏｌ Ｌ作为贮存液于 4℃保存 ,应用前稀释为 1μｍｏｌ Ｌ工作液。…     

功能独立性评测的信度与效度的初步研究

目的在本国的文化背景下，研究功能独立性评测（ｆｕｎｃｔｉｏｎａｌｉｎｄｅｐｅｎｄｅｎｃｅｍｅａｓｕｒｅ，ＦＩＭ）的重测信度与构想效度。方法使用ＦＩＭ、Ｂａｒｔｈｅｌｉｎｄｅｘ（ＢＩ）、ＰＵＬＳＥＳＡＤＬ功能评定量表（ＰＵＬＳＥＳ）、运动评估量表（ｍｏｔｏｒａｓｅｓｍｅｎｔｓｃａｌｅ，ＭＡＳ）、残疾分级量表（ｄｉｓａｂｉｌｉｔｙｒａｔｉｎｇｓｃａｌｅ，ＤＲＳ），对６８例患者（脑卒中３３例、脑外伤３０例、脊髓损伤５例）的残疾进行评定，对１８例患者（脑卒中６例、脑外伤７例、脊髓损伤５例）使用ＦＩＭ作了重复测定，同时收集相关资料如年龄、合并症、性别等。结果ＦＩＭ的重测信度高（ｒ＞０．９６，Ｐ＜０．０５）。ＦＩＭ与ＢＩ、ＭＡＳ、ＰＵＬＳＥＳ高度相关（Ｐ＜０．０５），与ＤＲＳ无关（Ｐ＞０．０５）。结论在我国的文化背景下ＦＩＭ的重测信度与构想效度高，可以在我国推广使用。     

多普勒超声心动图对急性心肌梗塞患者溶栓治疗的评价

目的：探讨多普勒超声心动图对不同梗塞部位急性心肌梗塞（ＡＭＩ）溶栓治疗再通评价的意义。方法：对１６０例首次ＡＭＩ患者随机分成尿激酶溶栓治疗再通组和常规治疗对照组，采用彩色多普勒超声心动图测定左房内径（ＬＡＤ）、室间隔和左室后壁运动最小幅度（ＩＶＳＡ和ＬＶＰＷＡ）、左室射血分数（ＥＦ）、二尖瓣Ｅ点至室间隔距离（ＥＰＳＳ）和二尖瓣血流频谱Ａ峰最大速度与Ｅ峰最大速度比（Ａ／Ｅ）。结果：①溶栓治疗者再通率为５８．８２％（７０／１１９）。②急性前壁心肌梗塞（ＡＡＭＩ）患者的ＬＡＤ、ＥＰＳＳ和Ａ／Ｅ在溶栓组明显低于对照组（Ｐ＜０．０１，Ｐ＜０．０１，Ｐ＜０．０１）；溶栓再通组ＥＦ明显高于对照组（Ｐ＜０．０１）。③急性下壁心肌梗塞（ＡＩＭＩ）患者ＬＶＰＷＡ溶栓再通组高于对照组（Ｐ＜０．０５）；溶栓再通组Ａ／Ｅ明显低于对照组（Ｐ＜０．０１）。④ＡＡＭＩ＋ＡＩＭＩ患者ＥＦ在溶栓再通组明显高于对照组（Ｐ＜０．０１）；ＥＰＳＳ低于对照组（Ｐ＜０．０５）。结论：溶栓治疗可限制梗塞面积，挽救濒死心肌，改善左室功能。在梗塞部位上，前壁优于下壁，ＡＡＭＩ＋ＡＩＭＩ介于两者之间。     

检测烟曲霉菌GM抗原生物素-亲和素-夹心酶联免疫吸附试验法的建立

本研究用重组烟曲霉半乳糖甘露聚糖 (ＡＦＭＰ1) ,制备免疫血清 ,建立一种以生物素 亲和素 (ＢＡ)系统为基础的夹心酶联免疫吸附试验 (ＥＬＩＳＡ)法 ,快速检测烟曲霉ＧＭ抗原[1] 。一、材料与方法1.动物和菌株来源 :家兔和豚鼠购自第一军医大学动物所 ,表达ＧＳＴ ＡＦＭＰ1融合蛋白ＢＬ2 1菌种及全部真菌标准株均由香港大学微生物系提供。2 .主要试剂 :ＧＳＴ融合蛋白纯化试剂盒、ＰｒｏｔｅｉｎＧＳｅｐｈａｒｏｓｅ 4Ｂ和ＥＣＬ底物显色剂 (ＡｍｅｒｓｈａｍＰｈａｒｍａｃｉａ公司 ) ,弗氏佐剂 (Ｓｉｇｍａ产品 ) ,活化Ｓｕｌｆｏ ＮＨ…     

颈髓损伤患者循环系统动态变化的临床研究

目的　探讨颈髓损伤 (ＣＳＣＩ)后循环系统的动态变化。方法　回顾性对比分析了 47例ＣＳＩ患者与 57例非ＣＳＣＩ患者血压、心率、心电图的动态变化以及ＣＳＣＩ平面、颈髓反射复前后对血压、心率、心电图的影响。结果　ＣＳＣＩ患者血压、心率明显降低 (Ｐ < 0 . 0 1 );颈4以上比颈 4以下损伤患者的血压、心率下降更为明显 (Ｐ < 0 . 0 5);心电图除出现窦性心动过缓改变外 ,同时还出现ＳＴ段下移、Ｔ波低平 ,Ｕ波、ＱＲＳ波、Ｑ -Ｔ间期时限延长等心电异常表现 (Ｐ < 0 . 0 1 )。颈髓反射恢复后血压、心率明显升高 (Ｐ <0 . 0 1 ),心电图恢复正常 (Ｐ< 0 . 0 1 )。结论　ＣＳＣＩ后循环系统功能有明显异常改变 ,主要发生在脊髓休克期 ,且损伤平面越高 ,循环系统功能越不稳定     

溶酶体储积病(LSDs)病人血浆中的SaposinsA、B、C和D

早期诊断ＬＳＤｓ是有效治疗的关键。本文研究了患ＬＳＤｓ病人血中的Ｓａｐｏｓｉｎｓ变化 ,证明ＳａｐｏｓｉｎｓＡ、Ｂ、Ｃ、Ｄ均不同程度升高 ,甚至在溶酶体相关膜蛋白 1 (ＬＡＭＰ - 1 )没有增加的病人中也发现Ｓａｐｏｓｉｎｓ升高。结论 :Ｓａｐｏｓｉｎｓ和ＬＡＭＰ - 1结合应用是诊断ＬＳＤｓ的有用标志物溶酶体储积病(LSDs)病人血浆中的SaposinsA、B、C和D@刘泽军 @魏明竟     

巨大幼年性颗粒细胞瘤1例

患者女性 ,14岁。主因腹胀纳差乏力半年 ,加重 1个月入院。患者消瘦 ,腹部膨隆。尿ＲＢＣ 2 0 - 2 2 /ＨＰ ,ＥＳＲ 2 5ｍｍ/ｈ ,血 β ＨＣＧ 14 .0 7ＭＩＵ/ｍｌ(正常 <8ＭＩＵ) ,ＬＤＨ Ｌ 2 3 2Ｕ/Ｌ(正常5 0 - 2 0 4Ｕ/Ｌ)。性激素检查 ,Ｐ及Ｅ2异常。ＣＴ、Ｂ超提示盆腹腔巨大囊实性占位性病变 ,以囊性为主。穿刺为血性液 ,ＡＦＰ、ＣＥＡ、ＣＡ 199、ＣＡ 15 3、ＣＡ 12 5大致正常。初诊 :卵巢巨大囊肿 ,卵巢癌待排。剖腹探查 :右卵巢巨大囊肿 ,上至肝下界 ,下至盆腔底 ,肿瘤内含咖啡色液体 5 5 0 0ｍｌ。病理检查　巨检 :灰白色卵圆…