高压氧联合奥利达治疗重型闭合性颅脑损伤的临床疗效及实验室指标变化

目的探讨高压氧(HBO)联合奥利达治疗重型闭合性颅脑损伤的临床价值。方法酶联免疫(ELISA)法测定红细胞膜补体受体1型分子(CR1)的数量,化学比色法检测血浆丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)和谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)。结果实验室指标:①治疗前,HBO组和对照组SOD、GSH-PX、MDA的水平及红细胞CR1分子数量表达差异无显著性(P>0.05),但与正常组比较差异均有显著性(P<0.01);红细胞CR1分子数量表达与SOD和GSH-PX的水平呈显著的正相关(r=0.504、P<0.01;r=0.538、P<0.01),与MDA的水平呈显著的负相关(r=-0.660、P<0.01)。②治疗后,HBO组和对照组SOD、GSH-PX、MDA的水平及红细胞CR1分子数量表达差异有显著性(P<0.01),SOD和GSH-PX的水平及红细胞CR1分子数量表达显著高于对照组(P<0.01),MDA的水平显著低于对照组(P<0.01)。临床疗效:①1~10d HBO组清醒率(80.6%)显著高于对照组(43.8%)(P<0.01);HBO组全部清醒,对照组15.6%未清醒,差异显著(P<0.01)。②HBO组总显效率、总有效率显著高于对照组(P<0.01)。结论高压氧联合奥利达能显著影响重型颅脑损伤患者SOD、GSH-PX、MDA的水平及红细胞CR1分子数量表达,可明显缩短患者意识恢复时间,有明显的促醒作用,且能够提高总有效率,降低致残率。     

分阶段综合治疗对重型颅脑损伤康复的疗效分析

目的 观察营养脑细胞药物(脑蛋白水解物)、高压氧(hyperbaric oxygen,HBO)、康复护理综合治疗重型颅脑损伤患者的临床疗效. 方法 将110例符合重度颅脑损伤患者筛选入组,分为康复治疗组(52例)和对照组(58例),采用常规治疗的58例入选对照组,在常规治疗基础上加用脑蛋白水解物、HBO、康复护理的52例入选康复治疗组,对比两组的疗效.结果 康复治疗组的治愈率和有效率均明显高于对照组(P<0.01). 结论脑蛋白水解物、HBO、康复护理联合治疗对重型颅脑损伤患者疗效明显,且可降低致残率,减少并发症.     

神经节苷脂联合高压氧治疗重型颅脑损伤疗效观察

目的探讨神经节苷脂联合高压氧治疗重型颅脑损伤患者的临床疗效。方法 136例重型颅脑损伤患者分为常规治疗组33例、神经节苷脂组32例、高压氧组35例和神经节苷脂联合高压氧治疗组(联合治疗组)36例。常规治疗组患者给予常规治疗,神经节苷脂组、高压氧组、联合治疗组分别在常规治疗基础上加用神经节苷脂、高压氧及神经节苷脂联合高压氧治疗,观察患者治疗60 d后的意识状态、住院期间并发症及伤后180 d格拉斯哥预后评分情况。结果与常规治疗组比较,治疗过程中神经节苷脂组、高压氧组和联合治疗组的呼吸道感染发生率显著降低(P<0.008 3),神经节苷脂组、高压氧组和联合治疗组患者昏迷时间显著降低,差异有统计学意义(P<0.05),以联合治疗组最为显著;治疗60 d后联合治疗组患者未清醒比例显著低于常规治疗组、神经节苷脂组和高压氧组(P<0.008 3);伤后180 d联合治疗组预后良好率显著高于常规治疗组、神经节苷脂组和高压氧组(P<0.008 3)。结论神经节苷脂联合高压氧治疗重型颅脑损伤患者有确切疗效。     

高压氧综合治疗重型颅脑损伤的疗效观察

目的:探讨高压氧(HBO)治疗重型颅脑外伤的疗效和机制。方法:将120例重型颅脑损伤患者随机分为HBO治疗组(即在常规药物治疗的同时加用HBO治疗)68例,药物治疗组(对照组)52例,比较两组疗效。结果:HBO治疗重型颅脑损伤在促进清醒、缩短疗程及机能康复等方面疗效显著,有效率91.2%,明显优于单纯药物治疗组的78.85%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:HBO治疗重型颅脑损伤有助于缺血、缺氧病变的功能恢复,降低脑损伤后神经功能障碍及并发症、后遗症的发生率,提高了患者的生活质量。高压氧治疗重型颅脑损伤有满意的近、远期疗效。     

尼莫地平联合高压氧治疗重型颅脑损伤的疗效观察

目的 探讨尼莫地平联合高压氧在重型颅脑损伤中的治疗作用.方法 选择伤后24h内入院的重型颅脑损伤患者202例,随机分为2组,常规治疗对照组102例及在常规治疗基础上,应用尼莫地平联合高压氧治疗组100例,1个月后观察两组疗效及GCS评分.结果 尼莫地平联合高压氧治疗组总有效率78.0%,对照组58.8%,治疗组GCS评分提高6±3分,对照组提高3±2分,两组间治疗前后差值比较,有显著性差异(P＜0.01).结论 尼莫地平联合高压氧治疗有助于降低重型颅脑损伤患者的病死率及致残率,提高生存质量.     

高压氧治疗对重型颅脑损伤患者血浆内皮素的影响

目的研究重型颅脑损伤患者高压氧(HBO)治疗前、中、后血浆内皮素(ET)的变化。方法30例行高压氧和常规治疗(HBO组),20例单纯常规治疗,26例健康志愿者为对照组,于治疗前、中、后用放射免疫法检测血浆ET。结果HBO组和常规治疗组治疗前血浆ET差异无显著性(P>0.05),但与对照组比较差异均有显著性(P<0.01),HBO组在治疗20d后血浆ET较对照组明显降低.差异显著(P<0.05)。结论高压氧治疗能有效降低颅脑损伤患者的血浆ET水平,是颅脑损伤的有效治疗方法之一。     

高压氧对重型颅脑损伤患者红细胞GSH和MDA影响的研究

目的 探讨重型颅脑损伤患者高压氧治疗前后,外周血红细胞还原型谷胱苷肽(GSH)和丙二醛(MDA)的水平变化与高压氧(HBO)治疗效果及预后的关系.方法 60例颅脑损伤患者作为高压氧治疗组(HBO组),行HBO+常规治疗;60例颅脑损伤患者作为疾病对照组,仅单纯常规治疗;60名健康体检者为正常对照组.分别于治疗前、中、后用哥拉斯哥结果 评分(Glasgow outcome scale,GOS)对患者评定;用谷胱苷肽还原酶法测定GSH,采用硫代巴比妥酸比色法检测MDA.结果 HBO组和疾病对照组治疗前GSH和MDA差异无统计学意义,P>0.05,但与正常对照组比较差异均有统计学意义,P<0.01;HBO组治疗1个疗程后.GSH水平升高,MDA水平下降,与相同哥拉斯哥昏迷评分(Glasgow coma scale,GCS)的疾病对照组比较,差异均有统计学意义,P<0.05;HBO组治疗3个疗程后,在GOS 3～5分的患者中,与疾病对照组比较GSH和MDA水平差异均有统计学意义,P<0.05;HBO组和疾病对照组治疗后GOS评定结果 比较,HBO组死亡率(10%,6/60)低于疾病对照组(20%,12/60),预后良好率(53.3%,32/60)高于疾病对照组(40%,24/60),P<0.01.结论 高压氧能影响颅脑损伤患者红细胞GSH和MDA水平,提示检测患者外周血红细胞GSH和MDA水平,可作为观察HBO治疗效果和患者预后的辅助指标.     

高压氧综合治疗重型颅脑损伤34例疗效观察

目的观察高压氧综合治疗对重型颅脑损伤的治疗效果。方法68例重型颅脑损伤患者随机分为高压氧观察组(n=34)和对照组(n=34)。观察两组患者在治疗前、治疗1疗程和3疗程GCS评分,伤后3个月的GOS分级。结果高压氧组良好率明显高于对照组(P<0.01),植物生存和病死率均比对照组低(P<0.05)。结论高压氧综合治疗对重型颅脑损伤有显著的治疗作用,可提高患者的生活质量,降低残死率。     

高压氧治疗重型颅脑外伤的疗效观察

目的观察以高压氧(HBO)综合治疗对重型颅脑外伤的疗效,探讨HBO的作用机理.方法对以用HBO综合治疗的重型脑外伤54例(HBO组)和以一般药物等治疗的48例(非HBO对照组)的疗效进行比较,同时分析其对HBO治疗效果有明显影响的几个因素.结果HBO组的总有效率为92.6%,非HBO对照组的总有效率为68.8%;两者相比有统计学意义差异(P＜0.01),HBO组的疗效明显为优.结论HBO对重型颅脑外伤有显著的治疗作用,且其疗效与HBO的次数及开始进行HBO治疗的时间有关.     

高压氧并神经外科治疗重型颅脑损伤患者效果

目的探讨高压氧并神经外科用于重型颅脑损伤患者中的临床治疗效果。方法选择2015年11月至2016年11月我院收治的重型颅脑损伤患者64例,按照随机数字表法分为两组,各32例,其中对照组给予单纯神经外科治疗,观察组则在外科治疗的基础上加用高压氧。对比两组重型颅脑损伤患者的治疗效果、GCS评分以及清醒时间。结果经治疗,观察组总有效率94.87%,对照组总有效率68.75%,差异显著(P0.05),有统计学意义;观察组GCS评分、清醒时间均优于对照组,组间差异显著(P0.05),有统计学意义及可比性。结论高压氧并神经外科用于重型颅脑损伤患者中治疗效果显著,加快意识清醒速度,值得在临床上进一步推广应用。     

高压氧对中、重度颅脑损伤的治疗作用

目的探讨高压氧(HBO)对中、重度颅脑损伤的治疗作用,以提高临床治疗疗效.方法回顾分析近2年经HBO治疗的79例中、重度颅脑损伤患者的治疗情况,并将同期常规外科治疗的同类型患者96例作对照组,比较2个治疗组的疗效和患者主要症状及体征的改善情况.结果 HBO组疗效显著优于常规治疗组(P<0.01),HBO组患者部分主要症状及体征的改善也优于常规治疗组(P<0.05或P<0.01).结论 HBO可明显提高中、重度颅脑损伤患者的治疗疗效,是目前临床治疗颅脑损伤及其后遗症的有效辅助治疗手段.     

分阶段综合治疗对重型颅脑损伤康复的疗效分析

目的观察营养脑细胞药物（脑蛋白水解物）、高压氧（hyperbaric oxygen,HBO）、康复护理综合治疗重型颅脑损伤患者的临床疗效。方法将110例符合重度颅脑损伤患者筛选入组,分为康复治疗组（52例）和对照组（58例）,采用常规治疗的58例入选对照组,在常规治疗基础上加用脑蛋白水解物、HBO、康复护理的52例入选康复治疗组,对比两组的疗效。结果康复治疗组的治愈率和有效率均明显高于对照组（P〈0.01）。结论营养脑细胞药物（脑蛋白水解物）、高压氧（hyperbaric oxygen,HBO）、康复护理联合治疗对重型颅脑损伤患者疗效明显,且可降低致残率,减少并发症。     

高压氧在重型颅脑损伤治疗中的应用

目的 探讨高压氧对重型颅脑损伤患者的治疗效果.方法 回顾性分析近3年来,笔者所在医院神经外科收治的112例重型颅脑损伤患者的临床资料,将患者随机分为观察组和对照组,每组各56例.对照组接受外科常规治疗,观察组在此基础上,使用高压氧配合治疗.观察两组患者的治疗效果.结果 观察组颅脑损伤治疗总有效率94.6%,对照组83.9%,两组疗效的差异有统计学意义(P<0.05).结论 高压氧治疗重型颅脑损伤有助于脑组织功能恢复,提高临床治愈率,降低死亡率,改善患者生存质量.     

早期高压氧治疗重型颅脑损伤术后临床分析

目的探讨早期高压氧（HBO）治疗重型颅脑损伤术后患者的临床疗效。方法 68例手术治疗的重型颅脑损伤患者,术后按是否进行高压氧治疗,分高压氧组（30例）,其余38例为对照组。对两组患者在HBO治疗前、治疗4周后分别采用Glasgow昏迷量表（GCS）和严重颅脑外伤残疾评定量表（DRS）进行评定,并进行两组之间的比较。结果 HBO治疗4周后,高压氧组患者的GCS评分较对照组有显著提高,而DRS评分则有显著降低,其差异有统计学意义（P〈0.05）。结论重型颅脑损伤术后患者早期予以HBO治疗,可以显著改善患者的意识和残疾程度,临床疗效满意。     

高压氧综合治疗重型颅脑损伤42例体会

目的探讨高压氧(HBO)对重型颅脑损伤的临床疗效。方法对42例重型颅脑损伤患者采取HBO综合治疗,根据临床疾病诊断依据治愈好转标准判断疗效。结果痊愈7例(16.7%),好转30例(71.4%),无效5例(11.9%),总有效率为88.1%。病程短者疗效较病程长者好,特别是20d以内疗效显著(总有效率为93.3%~94.4%);10岁以下小儿疗效明显较成人好(总有效率分别为100%和84.3%~85.7%)。结论HBO作为一种有效的治疗方法,在对急性颅脑损伤患者的救治中具有其独特的作用。对于重型颅脑损伤患者,只要病情允许,应尽早采用HBO治疗。HBO对重型颅脑损伤患儿的疗效优于成人,有条件时应尽量配合HBO治疗。     

儿童颅脑损伤高压氧疗效观察与护理

目的:观察高压氧(HBO)治疗儿童颅脑损伤的疗效,总结护理经验。方法:将160例颅脑损伤患儿中82例设为观察组,78例设为对照组。观察组给予HBO治疗加常规治疗,予以整体护理,为患儿做心理护理,对家长进行HBO治疗的医学知识方面的教育。对照组只用常规治疗。结果:观察组总有效率明显高于对照组(P<0.005)。结论:HBO治疗儿童颅脑损伤具有很好的疗效,但必须进行有效护理,才能保证HBO治疗效果。     

高压氧对重型颅脑损伤患者血清炎性因子、氧化应激、内皮素及颅内压的影响

目的:探讨高压氧(HBO)对重型颅脑损伤(STBI)患者血清炎性因子水平、氧化应激状态,血管内皮细胞功能及颅内压的影响,为临床治疗重型颅脑损伤患者提供科学依据。方法:选取STBI患者110例,依据随机数据表法将其分为对照组和治疗组,每组各55例。对照组行常规综合治疗,观察组在对照组基础上给予HBO治疗,观察并比较两组患者治疗前及治疗10d后患者的炎性因子(CRP、TNF-α、IL-6及IL-10)、氧化应激(MDA及SOD-1)、内皮素(ET)及颅内压(ICP)水平变化。结果:治疗组与对照组患者治疗后的CRP、TNF-α、IL-6、MDA、ET及ICP水平较同组治疗前均显著降低(P<0.05),且观察组治疗后CRP、TNF-α、IL-6、MDA、ET及ICP水平均显著低于对照组治疗后(P<0.05);治疗后两组患者的IL-10及SOD-1水平较同组治疗前均显著升高(P<0.05),且观察组治疗后两者水平显著高于对照组治疗后(P<0.05)。结论:HBO治疗重型颅脑损伤患者效果显著,可以有效减轻氧化应激损伤和炎症反应,改善患者血管内皮细胞功能,降低颅内压,具有一定的临床价值。     

经高压氧治疗的重型脑损伤患者外周血NSE动态变化

目的 研究经高压氧(HBO)治疗的重型脑损伤患者其外周血神经元特异性烯醇化酶(NSE)的动态变化及其临床意义.方法 选择60例重型脑损伤患者随机分为观察组和对照组各30例,观察组除了给予神经外科常规治疗外还进行HBO治疗,对照组只给予神经外科常规治疗,分别于治疗前、治疗后第1,2,3,5,7天测其外周血NSE,并于治疗3个月后进行格拉斯哥预后分级(GOS)评分.结果 发现经过一定时间的HBO治疗,观察组外周血的NSE与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01),治疗3个月后进行GOS评分,观察组明显优于对照组(P相似文献   

高压氧早期综合治疗对颅脑外伤病人免疫功能及预后的影响

目的:探讨高压氧疗法（HBO）早期综合治疗对颅脑外伤病人免疫功能及预后的影响。方法:118例颅脑外伤病人分为对照组和观察组,各59例。对照组在颅脑外伤31~60 d开始HBO,观察组在颅脑外伤8~30 d开始HBO。比较2组病人的格拉斯哥昏迷（GCS）评分、日常生活能力（ADL）评分、炎性因子水平、免疫指标、格拉斯哥预后（GOS）分级以及并发症情况等指标。结果:治疗3个疗程后,观察组的GCS、ADL评分均显著高于对照组（P<0.01）。治疗后2周,观察组IL-2、6、8和TNF-α各项指标均显著低于对照组,而观察组IgA、IgG、IgM和血总淋巴细胞计数显著高于对照组（P<0.01）。观察组的格拉斯哥预后分级优于对照组（P<0.01）。观察组并发症发生率显著低于对照组（P<0.01）。结论:采用HBO早期综合疗法治疗颅脑外伤疗效显著,能够显著降低促炎因子水平,降低不良反应发生率,安全性好,改善病人免疫功能状态,临床上值得继续推广。     

高压氧治疗对外伤性硬膜下积液发生、发展的回顾性分析

目的:探讨高压氧(HBO)对外伤性硬膜下积液(TSE)发生、发展的影响,以及HBO对TSE的治疗作用,并分析其作用机制.方法:统计颅脑损伤后TSE总的发生率;比较颅脑损伤后早期HBO治疗(A组)和未行HBO治疗(B组)的TSE的发生情况;比较早期发现TSE后行了HBO治疗(C组)和未行HBO治疗(D组)的临床转归情况;比较钻孔引流+HBO(E组)和单纯钻孔引流(F组)治疗有手术指征的TSE的临床疗效.结果:颅脑损伤后TSE总的发生率为7.35%;早期HBO治疗组(A组)TSE的发生率为3.99%,同期未行HBO治疗组(B组)发生率为6.90%,两者比较有统计学差异(P<0.01);早期发现TSE行了HBO治疗组(C组)总有效率和治愈率为90.91%和52.12%,未行HBO治疗(D组)总有效率和治愈率仅为77.86%和24.43%,两组比较差异显著(P<0.01);做了钻孔引流的TSE患者中,钻孔引流+HBO组(E组)总有效率和治愈率为93.10%和45.98%,单纯钻孔引流组(F组)则为80.77%和28.85%,两组比较差异显著(P<0.05).结论:HBO治疗能有效阻止TSE的发生,并对TSE具有明显治...