脐带间充质干细胞移植治疗肌萎缩侧索硬化症的疗效分析

目的通过对临床住院接受干细胞治疗的99例肌萎缩侧索硬化症患者分析,了解干细胞治疗肌萎缩侧索硬化（ALS）的效果,同时对接受治疗的患者进行跟踪随访,从而进一步判断干细胞治疗ALS的长期疗效。方法采集脐带间充质干细胞并进行培养、流式鉴定、无菌鉴定;临床收集ALS病例,所有的ALS诊断均符合El Escorial诊断标准;确诊的ALS患者均给予4次腰椎穿刺脐带间充质干细胞移植,移植术前及术后由同一康复师使用ALSFRS评分、Plaitaks评分以及本课题改良的Plaitaks评分进行评价,最后对所得数据进行统计分析。结果三种评分方法都证明干细胞移植可以改善ALS患者的运动功能（P〈0.001）,但是疗效维持时间较短,出院半年后只有25%的患者症状较治疗前改善。结论干细胞治疗ALS是有效的、安全的。     

大鼠脑出血灶周HIF-1α、HSP70表达及GM1对其变化的影响

目的研究大鼠脑出血灶周边组织急性期HIF-1α、HSP70的表达机制,探讨GM1对HIF-1α、HSP70表达的影响。方法①Wistar大鼠96只,随机分为：对照组,脑出血组,神经节苷酯钠干预组（局部给药组和腹腔给药组）,各实验组分为脑出血后6、12、24、48h4个时间点。采用大脑立体定位法注入未肝素化动脉血复制大鼠脑出血模型;②采用免疫组化染色法检测脑组织HIF-1α、HSP70的表达。结果①大鼠脑出血周边组织6h可见HSP70和HIF-1α的表达,在6～48h呈逐渐上升趋势;②GM1干预后周边组织HSP70、HIF-1α表达阳性细胞数与脑出血组对应时间点比较显著上升,差异均具有统计学意义（P〈0.05）;③GM1干预组中,与腹腔给药相比,局部用药各时间点周边组织HSP70、HIF-1α表达阳性细胞数显著增高,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论①HIF-1α、HSP70参与脑出血周边组织损伤应答反应;②GM1可增强脑出血急性期HIF-1α、HSP70的表达;③GM1可改善脑出血预后,且局部用药优于腹腔给药。     

少突胶质前体细胞移植对新生儿缺氧缺血性脑病炎性反应的影响

目的 研究少突胶质细胞-Ⅱ型-星形胶质祖细胞(oligodendrocyte-type Ⅱ astrocyte progenitor,O2A)移植对新生儿缺氧缺血性脑病(hypoxic-ischemic encephalopathy,HIE)炎性反应的影响,探讨O2A细胞移植对HIE的修复机制.方法 采用C57小鼠制成HIE模型.①对照组:即假手术组,尾静脉注入生理盐水2 mL;②HIE非移植组:于成模后48h行尾静脉注入生理盐水2 mL,7、14、28 d脱颈处死动物,甲醛灌注后分离全脑组织、甘油梯度脱水后置冰冻切片机上切20 μm脑片,行F4/80及BrdU免疫荧光染色;③HIE移植组:将提取、分离并PKH-26荧光染色的O2A细胞于HIE成模后48 h行尾静脉注入,7、14、28 d脱颈处死动物,甲醛灌注后分离全脑组织、甘油梯度脱水后置冰冻切片机上切20 μm脑片,行F4/80,BrdU及DAPI免疫荧光染色.结果 O2A细胞移植后7、14、28 d在HIE小鼠脑内均未见PKH-26阳性的O2A细胞存留;而移植组侧脑室膜下区的内源性神经干细胞较对照组明显增殖旺盛.HIE损伤后在海马及丘脑内可见较多F4/80阳性的小胶质细胞,以第14天为著;O2A细胞移植后上述F4/80阳性的小胶质细胞明显减少.结论 细胞移植激活和促进HIE小鼠脑内源性神经干细胞增殖;O2A细胞移植对HIE脑组织的炎性损伤具有抑制作用.提示O2A细胞移植具有促进HIE病变修复、阻止HIE的病情进展的作用.     

分阶段综合治疗对重型颅脑损伤康复的疗效分析

目的观察营养脑细胞药物（脑蛋白水解物）、高压氧（hyperbaric oxygen,HBO）、康复护理综合治疗重型颅脑损伤患者的临床疗效。方法将110例符合重度颅脑损伤患者筛选入组,分为康复治疗组（52例）和对照组（58例）,采用常规治疗的58例入选对照组,在常规治疗基础上加用脑蛋白水解物、HBO、康复护理的52例入选康复治疗组,对比两组的疗效。结果康复治疗组的治愈率和有效率均明显高于对照组（P〈0.01）。结论营养脑细胞药物（脑蛋白水解物）、高压氧（hyperbaric oxygen,HBO）、康复护理联合治疗对重型颅脑损伤患者疗效明显,且可降低致残率,减少并发症。     

神经干细胞移植治疗脊髓损伤临床疗效观察

目的探讨神经干细胞移植治疗脊髓损伤的临床疗效。方法对9例脊髓损伤患者进行脊髓探查加损伤局部神经干细胞移植术,术前及术后半年应用ASIA评分系统进行神经功能评定。结果患者在皮肤感觉、运动、二便、排汗等方面均有一定程度的改善;术后ASIA评分与术前比较,两者间有显著差异。结论神经干细胞移植可以改善脊髓损伤患者的感觉、运动、二便及排汗等多方面的神经功能,提高患者生活质量。     

间充质干细胞移植治疗小儿脑瘫疗效分析

目的观察及对比分析自体骨髓间充质干细胞（bone marrow mesenchymal stem cells,BMSCs）和脐血间充质干细胞（umbilical cord blood mesenchymal stem cells,UCBMSCs）移植治疗小儿脑瘫（cerebral palsy,CP）的临床疗效。方法 CP患儿60例,随机分入BMSCs移植组和UCBMSCs移植组,并接受术后6个月的随访,观察对比两组患儿术前与术后高级智能和肢体运动功能的变化。结果两组高级智能均有改善（包括：智力、语言、性情）,高级智能功能改善率差异无统计学意义（7.5%vs 6.7%,P〉0.05）。术后6个月运动功能两组较术前均有改善,BMSCs移植组在竖头（14.3%vs 2.7%）、身体居中性（7.7%vs 2.7%）、翻身（6.7%vs 0）、双上肢抓握等改善率均显著高于UCBMSCs移植组（P〈0.01）。结论 UCBMSCs和BM-SCs移植对高级智能功能均有改善;而BMSCs移植对CP患者活动功能改善显著优于UCBMSCs移植。     

人脐带间充质干细胞的生物学特性、分化及应用研究

间充质干细胞是一类存在于多种组织、具有高度自我更新能力和多向分化潜能的细胞。由于作为间充质干细胞（mesenchymal stem cell，MSC）经典来源的骨髓组织，可随老化而致干细胞含量及其增殖能力显著降低^[1]，而且其标本需要通过骨髓穿刺来获取，是一个侵袭性、有创伤、易污染的过程。因此，寻找新的MSC来源有着重要意义。     

CT引导下脊髓内穿刺骨髓间充质细胞移植治疗脊髓损伤后遗症60例临床疗效分析

目的探讨应用CT引导下脊髓穿刺骨髓间充质细胞移植治疗脊髓损伤后遗症的临床疗效。方法对60例脊髓损伤后遗症患者行CT引导下脊髓穿刺骨髓间充质细胞移植,并进行术前和术后半年ASIA损伤分级评分。结果患者感觉功能、运动功能、日常生活能力明显改善。结论CT引导下脊髓穿刺骨髓间充质细胞移植可以显著改善脊髓损伤后遗症患者的症状和体征,提高患者生活质量。