血清视黄醇结合蛋白在肾脏疾病中的应用

目的探讨血清视黄醇结合蛋白(sRBP)在肾脏疾病中的应用价值.方法测定sRBP、尿RBP(uRBP)、尿素(Urea)、肌酐(Cr)、尿酸(UA)、尿IgG、转铁蛋白(Trf)、微量白蛋白(mAlb)、α1-微球蛋白(α1-MG)以及血β2-微球蛋白(sβ2-MG)和尿β2-微球蛋白(uβ2-MG),并进行相关的统计学分析.结果 (1) 81例肾病患者sRBP的结果为(87.83±32.74) mg/L,对照组为(56.17±14.34) mg/L,肾病组明显高于对照组(P<0.001);(2) 比较常规肾功能检测项目,肾病患者sRBP阳性率与Urea较接近,但明显高于Cr;(3) sRBP与sβ2-MG显著相关(P<0.01),慢性肾小球肾炎组sRBP与各项肾功能指标相关性最好;(4) 与正常组比较,糖尿病无肾病组、慢性肾盂肾炎组uRBP(P<0.01～P<0.005)升高较sRBP(P<0.05)显著,糖尿病肾病组、慢性肾小球肾炎组sRBP(P<0.001)升高较uRBP(P<0.01～P<0.005)显著.结论 sRBP可以作为反映肾功能异常的较敏感指标.血、尿RBP同时检测较β2-MG更稳定,可作为评价肾病患者肾功能受损程度及部位的指标.     

剧烈运动引起肾功能异常变化的初步研究

目的　了解剧烈运动对肾功能影响。方法　用尿沉渣流式细胞仪 (UF 10 0 )、放射免疫等方法 ,测定45名健康男女学生剧烈运动前后尿红细胞 (RBC)、白细胞 (WBC)、管型 (Cast)、上皮细胞 (EC)、结晶 (X’TAL)、病理管型 (P .Cast)、小圆上皮细胞 (SRC)、总蛋白 (PRO)、白蛋白 (Alb)、α1 微球蛋白 (α1 MG)、β2 微球蛋白 (β2 MG)、视黄醇结合蛋白 (RBP)、N 乙酰 β D氨基葡萄糖苷酶 (NAG)及电导率等指标 ,以评价剧烈运动前后肾功能变化情况。结果　剧烈运动前后及休息后男生尿RBC、WBC、Cast、EC差异有显著性 (P <0 .0 1) ;女生剧烈运动后尿Cast差异有显著性 (P <0 .0 1) ;男女生尿X’TAL、P .Cast、PRO、SRC、Alb、α1 MG、β2 MG、RBP及NAG剧烈运动后显著增加 (P <0 .0 1或P <0 .0 5 ) ,而电导率运动前后无明显变化 (P >0 .0 5 )。结论　剧烈运动会导致肾功能异常变化。     

缬沙坦对高血压病患者肾小管早期损害的影响

目的 :探讨缬沙坦对高血压病患者肾小管早期损害的影响。方法 :高血压病组 48例 ,其中Ⅰ期 2 8例 ,Ⅱ期 15例 ,Ⅲ期 5例。正常对照组 3 0例。取第 1次晨尿分别检测尿视黄醇结合蛋白 (RBP)、β2 微球蛋白 (β2 MG)、尿白蛋白 (Alb)、血肌酐 (Cr)和血尿素氮 (BUN)。高血压病组患者给予缬沙坦 80mg ,持续半年 ,半年后再次检测尿视黄醇结合蛋白 (RBP)、β2 微球蛋白 (β2 MG)、血Cr和血BUN。结果 :高血压病组RBP、β2 MG较正常对照组高 (P<0 0 1) ,高血压病组给予缬沙坦治疗后RBP、β2 MG、Alb较治疗前显著降低 (P <0 0 1) ,治疗前后血Cr、血BUN变化不大 (P >0 0 5 )。结论 :缬沙坦可改善高血压患者肾小管早期损害。     

血清和尿液视黄醇结合蛋白对糖尿病肾病的诊断价值

目的 探讨血清视黄醇结合蛋白（sRBP）和尿视黄醇结合蛋白（uRBP）对糖尿病肾病患者的诊断价值.方法 使用奥林巴斯AU640型全自动生化分析仪,测定35例糖尿病无并发肾病,23例糖尿病并发肾病和70例健康对照者的sRBP、uRBP水平,并进行统计学分析.结果 与正常对照组比较,糖尿病并发和无并发肾病组sRBP、uRBP水平均升高（P〈0.05）,糖尿病无并发肾病组uRBP水平的升高较sRBP显著（P〈0.01）,糖尿病并发肾病组sRBP的升高较uRBP更加显著（P〈0.001）.结论 sRBP和uRBP可作为诊断糖尿病肾病的敏感指标.     

糖耐量减低者尿中β_2-微球蛋白、α_1-微球蛋白、转铁蛋白和微量白蛋白的变化

目的　研究糖耐量减低 (IGT)者尿中微量蛋白的改变 ,监测IGT的进展和预防糖尿病 (DM )的发生。方法　采用速率散射比浊法检测尿 β2 微球蛋白 (β2 MG)、α1 微球蛋白 (α1 MG)、转铁蛋白 (TRF)和微量白蛋白(mAlb) ;葡萄糖氧化酶法检测血糖。结果　IGT组尿中 β2 MG、α1 MG和TRF与正常对照组比较差异有显著性(P <0 .0 5 ) ;mAlb差异无显著性 (P >0 .0 5 )。结论　IGT期间尿中已有 β2 MG、α1 MG、TRF漏出。     

高血压病患者检测血与尿β2-微球蛋白的意义

目的 :探讨血、尿 β2 微球蛋白在高血压病患者不同分级与不同危险分层中的意义。方法 :选择高血压患者 80例 ,进行分级及危险分层后 ,分别测定其血尿素氮 (血BUN)、血肌酐 (Cr)、血尿 β2 微球蛋白 (β2 MG )的浓度。分析预测肾功能损害的敏感指标。结果 :在低危级 1级高血压患者中 ,尿β2 MG检测的阳性率均最高 (P <0 0 5 )。随着血压级别的增加和危险分层的增高 ,血尿β2 MG的值比低一级或低一层患者均显著增高 (P <0 0 5 )。在 3级高血压和极高危患者中 ,才有BUN、Cr的变化。结论 :血尿 β2 MG是反映高血压病患者肾功能损害的较早期指标 ,且对于高血压病患者预后的判定有一定的临床意义     

小儿肺炎β2-微球蛋白与肾功能损害关系探讨

目的 :观察小儿肺炎血、尿 β2 微球蛋白 (β2 MG)的含量变化 ,探讨 β2 MG与肾功能损害关系以及肾功能损害早期诊断的敏感指标。方法 :采用放射免疫分析法测定 14 5例儿童肺炎急性期和恢复期血、尿β2 MG含量 ,同时检测血清肌酐 (Cr)及尿素氮 (BU N) ;与 82例健康儿童对照组进行比较。结果 :肺炎急性期血、尿 β2 MG含量均显著高于对照组 (P均 <0 .0 1) ;恢复期与对照组比较无显著性差异 (P均 >0 .0 5 ) ;急性期与恢复期比较 ,二者有显著性差异 (P均 <0 .0 5 ) ;肺炎轻型与重型比较 ,有显著性差异 (P均 <0 .0 5 )。肺炎患儿血β2 MG与血清 Cr、BU N相互关系间呈正相关 (r BUN=0 .6 35 ,r Cr=0 .6 2 1;P均 <0 .0 5 )。急性期血β2 MG增高异常率 (81% )明显高于血 Cr(13% )及 BU N(19% )异常率。结论 :肾功能损害可能是小儿肺炎时伴随的较普遍现象 ,以重型肺炎更明显 ,肾功能损害是可逆性的 ;血、尿β2 MG是监测小儿肺炎早期肾功能损害较敏感的指标。     

实验室与器械检查对重症肺炎患儿肾脏损害的临床分析

目的　探讨实验室与器械检查对重症肺炎患儿肾脏损害的临床意义。方法　采用放射免疫法检测 4 1例重症肺炎患儿血、尿 β2 微球蛋白 (β2 MG)、尿微白蛋白 (MA) ,其中 38例运用彩色多普勒对各级肾动脉血流参数变化进行测定。结果　重症肺炎急性期血、尿 β2 MG、尿MA均明显高于恢复期和对照组 (P<0 .0 1) ;重症肺炎急性期肾主动脉及各分支收缩期峰值血流速度 (Vmax)、舒张期血流速度 (Vmin)均显著下降(P <0 .0 1) ,阻力指数 (RI)、搏动指数 (PI)明显升高 (P <0 .0 1)。结论　重症肺炎患儿存在肾脏损害 ,血、尿β2 MG及尿AM可以早期预测其损害程度。两种测定方法可用于重症肺炎患儿肾损害的早期诊断 ,并指导治疗。     

妊娠高血压综合征患者近端肾小管功能改变的分析

目的　探讨妊娠高血压综合征 (妊高征 )患者近端肾小管功能的变化及其临床意义。方法　测定 30例正常孕妇 (对照组 )和 4 5例妊高征患者尿N 乙酰 β D氨基葡萄糖苷酶 (NAG)活性、尿微球蛋白 (β2 MG)水平。结果　妊高征患者尿NAG活性显著高于对照组 (P <0 .0 1) ,尿 β2 MG水平在中、重度妊高征患者显著高于对照组 (P <0 .0 1,P <0 .0 0 1)。结论　妊高征患者肾脏近端肾小管功能均可发生损害。     

尿α1微球蛋白和β2微球蛋白对2-4期慢性肾病患者的诊断价值

目的：探讨尿α1、β2微球蛋白在2～4期慢性肾病患者中诊断价值。方法解放军总医院2011年12月至2013年5月肾内科的134例住院患者和50例健康体检者的尿α1、β2微球蛋白和其他肾功能指标进行检测分析,采用MDRD公式进行肾小球滤过率计算。结果慢性肾病组尿α1、β2微球蛋白水平明显高于健康对照组,差异有统计学意义（P＜0．01）。2～4期慢性肾病患者中尿α1、β2微球蛋白结果呈明显升高趋势,其差异有统计学意义（P＜0．05）。尿α1、β2微球蛋白在3a和3b期中结果有明显差异,3a期尿α1微球蛋白（20．00±18．9）mg/L、3b期（40．5±28．5）mg/L ;3a期β2微球蛋白（4．1±4．0）mg/L、3b期（10．0±8．7）mg/L。相关分析显示,尿α1、β2微球蛋白与肌酐呈显著正相关,与eGFR呈显著负相关。结论尿α1、β2微球蛋白是用于评价慢性肾脏疾病肾功能较好的实验室指标。