单叶产钳在剖宫产术中助娩胎头的应用价值分析

目的:探讨单叶产钳在剖宫产术中助娩胎头的应用价值。方法:选取2011年2月-2013年2月在我院行剖宫产术的80例产妇作为研究对象,将其随机均分为观察组和对照组,对照组采用徒手助娩胎头,观察组采用单叶产钳助娩胎头,比较两组胎儿娩出时间、新生儿Apgar评分及母婴结局。结果:观察组胎儿娩出时间明显短于对照组,新生儿Apgar评分大于对照组,比较有显著性差异(P0.05);观察组子宫下段裂伤、新生儿产伤及新生儿窒息发生率明显低于对照组,差异比较有统计学意义(P0.05)。结论:在剖宫产术中采用单叶产钳助娩胎头有助于缩短胎儿娩出时间,改善母婴结局,可在临床上进一步推广应用。     

大S拉钩在子宫下段剖宫产娩头中的应用

目的检测大S拉钩在子宫下段剖宫产手术中娩头过程应用的临床效果。方法 2007年1月—2012年4月在该院择期子宫下段剖宫产或下腹部横切口剖宫产129例,剖宫产手术中应用大S拉钩娩出胎头者(观察组)63例,传统用手托胎头娩出者(对照组)66例。两组对比观察临床效果。结果研究组在胎儿娩出时间、新生儿窒息、新生儿产伤、子宫切口撕裂、产褥病率明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),手术中出血量两组相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论大S拉钩在子宫下段剖宫产手术中娩出胎头速度明显快于直接用手托胎头娩出,从而减少了母婴损伤。     

压肠板在腹部横切口剖宫产术中的应用评价

目的探讨腹部横切口剖宫产术胎头娩出困难应用压肠板助胎儿娩出的疗效。方法腹部横切口剖宫产胎头娩出困难者随机分为治疗组（57例）与对照组（58例），治疗组术中应用压肠板协助胎头娩出，对照组按常规徒手或使用产钳协助胎头娩出，比较治疗组与对照组手术时间、产钳使用情况与母婴损伤情况。结果治疗组胎头娩出困难原因．如头位高浮、巨大儿、麻醉肌不松等与对照组比较，差异无显著性意义。治疗组手术时间较对照组短，产钳使用较对照组少，新生儿窒息、颅内出血及产妇子宫切口撕裂发生率均较低，与对照组比较，差异有显著性意义。术中平均出血量治疗组明显少于对照组（P〈0．05），治疗组主要为宫缩乏力引起，对照组则主要为子宫切口撕裂出血。结论腹部横切口剖宫产极度胎头高浮，胎头深嵌骨盆底娩出困难行压肠板助娩胎儿，可减少新生儿窒息的发生率，降低母婴并发症，提高产科质量，手术方式可行、安全、效果良好，值得进一步总结经验和推广。     

大S拉钩及单叶产钳在剖宫产术中助娩胎头的对比分析

目的探讨大S拉钩及单叶产钳在子宫下段剖宫产胎头高浮时助娩胎头的临床效果。方法选择2016年1月至12月间在苏州九龙医院实施的子宫下段剖宫产术胎头高浮的病例210例。随机分为手娩胎头组和大S拉钩组、单叶产钳组,比较三组胎头娩出所需时间、新生儿出生评分及并发症、术中术后并发症等情况。结果在破膜至胎头娩出时间、产后出血量中手娩胎头组与其他两组有明显的统计学差异(P0.05),而大S拉钩组和单叶产钳组之间无明显统计学差异。在一次娩出成功率和子宫切口裂伤发生率方面三组之间均有明显统计学差异,三组之间(P0.05)。在轻度窒息率及重度窒息率比较中手娩胎头组与其他两组有明显的统计学差异(P0.05),而大S拉钩组和单叶产钳组之间无明显统计学差异。在新生儿产伤率方面三组之间均有明显统计学差异,三组之间(P0.05)。结论子宫下段剖宫产术中胎头高浮应用大S拉钩能够安全、快速娩出胎头,新生儿窒息发生率低,术中并发症少,适宜广泛推行。     

大"S"拉钩助娩胎头在剖宫产术中的运用

目的:探讨大"S"拉钩助娩胎头在剖宫产术中的运用.方法:将284例剖宫产术中娩头困难者随机分为两组,研究组术中用大"S"拉钩助娩胎头,对照组采用延长切口、宫底加压法娩出胎儿.比较两组胎儿娩出时间、新生儿Apgar评分及术中出血量等并发症.结果:研究组胎儿娩出时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);新生儿Apgar评分高于对照组,术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:剖宫产术中运用大"S"拉钩助娩胎头,明显缩短娩胎时间,减少母婴并发症,简单、方便,值得推广.     

瘢痕子宫再次剖宫产术中小产钳助娩胎头４８例临床体会

目的　探讨小产钳在瘢痕子宫再次剖宫产术中助娩胎头的临床应用价值.方法　对４８例瘢痕子宫再次剖宫产术中应用小产钳助娩胎头,同时选择４８例 瘢痕子宫再次剖宫产术中应用徒手取出胎头,比较两组在子宫切开到胎儿娩出时间(平均U－DI),新生儿窒息发生率,子宫切口撕裂延长、平均术中出血量,新生儿 面部损伤、平均住院时间的差异,并对其临床效果进行观察和分析.结果　观察组４８例在平均U－DI,新生儿窒息发生率,子宫切口撕裂延长、平均术中出血量,新 生儿面部损伤、平均住院时间存在显著性差异,观察组均优于对照组.结论　瘢痕子宫再次剖宫产术中应用双叶小产钳助娩胎头,能有效缩短子宫切开到胎儿娩出 时间,减少术中出血及切口撕裂延长的发生率,值得临床推广应用.     

中号S拉钩在新式剖宫产术中的应用

目的 探讨在新式剖宫产术中徒手取胎困难时应用中号S拉钩助娩的临床效果;方法对158例在新式剖宫产术中发生徒手取胎困难的单胎头位的产妇应用中号S拉钩助娩;结果 158例徒手娩出胎头失败者应用中号S拉钩助娩均成功,其中新生儿窒息率12.0%,新生儿损伤率3.6%,产妇并发症率25.3%;结论在新式剖宫产术中应用中号S拉钩助娩,可安全的娩出胎头,减少手术并发症.     

再次剖宫产术中应用剖宫产产钳解决娩头困难的临床研究

目的 分析瘢痕子宫再次剖宫产术中娩头困难的原因,寻找迅速、安全娩出胎头的临床手段,确定剖宫产产钳协助娩头的临床应用价值。 方法 2005-2007年瘢痕子宫妊娠再次行剖宫产术孕妇185例作为研究对象分为3组,组1直接产钳取头59例,组2手取胎头92例,组3手取胎头失败改用产钳娩出胎头34例,比较3组胎头娩出时间、新生儿窒息率、新生儿产伤、产后出血发生率、子宫切口延裂发生率。 结果 3组胎头娩出时间及新生儿表浅产钳印记差异有显著性（P<0.001）,3组新生儿异常、产后出血发生率、子宫切口延裂发生率差异无显著性。 结论 再次剖宫产术中应用产钳可有效缩短胎头娩出时间、不增加新生儿异常发生率及子宫切口撕裂的发生,能够安全而有效地辅助胎头娩出。     

剖宫产术中以小产钳助娩胎头50例分析

目的:探讨小产钳助娩胎头在剖宫产术中的应用。方法:将100例剖宫产术中娩头困难者随机分成两组:观察组均以剖宫产小产钳娩出胎儿。对照组使用延长切口、按压宫底的方法娩出胎儿。比较两组切开子宫至胎儿娩出的时间间隔、术中出血、新生儿及产妇并发症。结果:观察组时间间隔、新生儿及产妇并发症明显少于对照组,差异有显著性(P<0.05)。术中出血无显著差异(P>0.05)。结论:剖宫产术中娩头困难时以小产钳助娩胎头可明显减少切开子宫至胎儿娩出的时间间隔,新生儿及产妇并发症少,值得在临床应用推广。     

臀牵引术在胎头深嵌剖宫产术娩头困难中的应用

目的：比较臀牵引和经阴道上推胎头在胎头深嵌剖宫产取头困难时应用效果,探讨剖宫产取头困难的最佳办法。方法从2008年1月至2012年1月在我院住院手术分娩产妇中选择胎头深嵌胎头娩出困难的头位剖宫产160例,其中70例产妇采用臀牵引助产（臀牵引组）,90例产妇采用经阴道上推胎头（手取组）,观察两组胎儿娩出时间、新生儿窒息及产伤、子宫切口撕裂、出血量和产褥感染情况。结果臀牵引组胎儿娩出时间（67 s～4.0 min）、新生儿窒息率（1.4%）、子宫切口撕裂（3例）、术中出血量（180＆#177;30） ml、无一例发生新生儿产伤、产褥感染率（1例）均优于手取组胎儿娩出时间（80 s～20 min）、新生儿窒息率（31.8%）、子宫切口撕裂（15例）、术中出血量（350＆#177;30） ml、新生儿产伤发生率（8例）、产褥感染率（10例）,其差异均具有统计学意义（P〈0.05）。结论胎头深嵌剖宫产取头困难时采用臀牵引,不仅可缩短胎儿娩出时间,还可降低因经阴道上推胎头引起的一系列母婴并发症。     

剖宫产术中使用小产钳助娩36例临床分析

目的探讨小产钳助娩胎头在剖宫产术中的临床应用。方法将36例剖宫产术中娩头困难者改用小产钳助娩出胎儿,观察娩头时间、新生儿Apgar评分、胎儿头面部损伤、子宫切口延裂情况。结果36例改用小产钳助娩均成功。新生儿出生时Apgar评分正常29例,无一例死产或新生儿死亡,胎儿头面部无损伤,未发生子宫切口撕裂。结论剖宫产术中娩头困难时,以小产钳助娩胎头可明显减少切开子宫至胎儿娩出的时间间隔,减少新生儿及产妇并发症。     

小产钳以枕横位钳助娩胎头在剖宫产术中的应用

目的探讨小产钳以枕横位助娩胎头在剖宫产术中的应用。方法将86例剖宫产术中娩头困难者随机分成两组观察组均以枕横位上剖宫产小产钳娩出胎儿。对照组使用延长切口、按压宫底或皮钳钳夹胎儿头皮牵引的方法娩出胎儿。比较两组切开子宫至胎儿娩出的时间间隔、术中出血、新生儿及产妇并发症。结果观察组时间间隔、新生儿及产妇并发症明显少于对照组,差异有显著性(P<0.05)。术中出血差异无显著性(P>0.05)。结论剖宫产术中娩头困难时以枕横位助娩胎头可明显减少切开子宫至胎儿娩出的时间间隔,新生儿及产妇并发症少,值得在临床应用推广。     

再次剖宫产术中应用剖宫产产钳解决娩头困难

目的 分析瘢痕子宫再次剖宫产术中胎头娩出困难的原因,寻找迅速、安全娩出胎头的临床手段,确定剖宫产产钳协助胎头娩出的临床应用价值. 方法 瘢痕子宫妊娠再次行剖宫产术孕妇185例作为研究对象分为3组,组1产钳娩头组59例,组2手取胎头组92例,组3手取胎头失败改用产钳娩头组34例,比较3组胎头娩出时间、新生儿窒息率、新生儿产伤、产后出血发生率、子宫切口延裂发生率. 结果 3组胎头娩出时间及新生儿表浅产钳印记差异有显著性(P<0.001),3组新生儿异常、产后出血发生率、子宫切口延裂发生率差异无显著性.结论 再次剖宫产术中应用产钳可有效缩短胎头娩出时间、不增加新生儿异常发生率及子宫切口撕裂的发生,能够安全而有效地辅助胎头娩出.     

剖宫产术中使用小产钳助娩30例临床分析

目的探讨剖宫产术中应用小产钳助娩的手术效果及术后新生儿及产妇并发症的发生情况。方法将我院2008年12月～2009年12月60例行剖宫产的产妇分为两组,即小产钳组与对照组(手娩)各30例,观察比较两组的手术效果及术后新生儿及产妇并发症的发生情况。结果小产钳组术中出血量及住院时间与对照组比较,差异无统计学意义。但小产钳组子宫切开至胎儿娩出间隔时间明显少于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。且小产钳组的正常新生儿明显多于对照组,而新生儿的出头困难及窒息的发生率明显少于对照组,产妇子宫切口撕裂的发生率也明显低于对照组,总之,两组新生儿及产妇并发症方面比较,差异具有统计学意义(P0.05)。结论剖宫产术中使用小产钳助娩能缩短胎头娩出时间,降低术后新生儿及产妇并发症的发生率,值得推广。     

产钳助娩高浮胎头在新式剖宫产术中的效果

目的:探讨产钳助娩胎头在新式剖宫产术中的应用。方法:将100例新式剖宫产术中胎头高浮娩出胎头困难者随机分为两组,观察组以上产钳娩出胎头,对照组用延长切口,按压宫底徒手娩出胎头。比较两组切开子宫至娩出胎头娩出时间,术中出血,新生儿及产妇并发症,结果:观察组娩出胎头时间间隔,新生儿及产妇并发症,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。术中出血无统计学意义(P>0.05)。结论:新式剖宫产娩出胎头困难时,以产钳助产可明显减少子宫切开至胎儿娩出时间,新生儿、产妇并发症少,值得推广使用。     

剖宫产术中手术技巧探讨

目的:分析剖宫产手术中出现胎头娩出困难的原因,对母婴产生的影响以及处理对策。方法:随机选择待产的180例产妇,将实行剖宫产手术中出现胎头娩出困难的90例产妇作为观察组,实行剖宫产手术中胎头正常娩出的90例产妇作为对照组,分析两组产妇的手术时间、胎儿娩出时间、新生儿窒息率、子宫切口撕裂以及产后出血的发生率等情况。结果:观察组产妇的手术时间、胎儿娩出时间、新生儿窒息率、子宫切口撕裂以及产后出血的发生率要高于对照组产妇,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论:产科医生在手术前应该充分了解产妇的分娩条件和麻醉效果等情况,熟练掌握手术技巧,并选取合理的剖宫产手术方式,与此同时,要强化术者与助手的配合程度。     

新式剖宫产术中产钳的应用

目的探讨产钳在新式剖宫产术中的应用价值。方法将单胎头位胎头高浮行新式剖宫产术257例患者随机分为产钳组（n=136）和非产钳组（n=121）,比较新生儿娩出时间、窒息、产伤、术中出血及产妇子宫切口撕裂情况。结果应用产钳胎儿娩出的时间短,新生儿的窒息率低。结论在新式剖宫产术中,直接应用产钳助娩胎头,具有快速、简便、安全、有效娩出胎儿的优点。值得推广。     

产钳在剖宫产的应用分析

目的:探讨剖宫产胎头高浮产钳助娩的价值,并对应用产钳与单纯徒手娩头的优劣性进行了比较。方法:回顾性分析2008年1月～2010年12月间实施新式剖宫产娩头困难240例,从子宫切口撕裂例数、术中失血量、新生儿窒息率、新生儿产伤、产褥感染率等方面进行比较。结果:产钳助娩,娩出胎头时间明显缩短,新式剖宫产娩头困难应用产钳比单纯徒手娩头并发症少。结论:在剖宫产娩头困难时应用产钳助娩,可迅速娩出胎儿,将母婴损伤降到最低。     

产钳在头位子宫下段剖宫产术中的应用分析

目的：探讨头位剖宫产术中使用产钳的安全性、可行性。方法：回顾性分析笔者在陕西省神木县医院支医期间52例（观察组）采用产钳实施头位子宫下段剖宫产手术,与另外徒手娩头50例（对照组）子宫下段剖宫产做对比。分析比较两组术中胎头娩出时母婴并发症发生率。结果：产钳组Apgar评分明显高于徒手组（P〈0．05）,术中损伤率均明显低于徒手组（P〈0．05）,差异有统计学意义。结论：产钳用于头位子宫下段剖宫产安全可靠,能有效确保母婴健康,值得应用推广。     

剖宫产术中取胎困难临床分析

目的：探讨剖宫产术中胎儿娩出困难的原因及处理对策。方法：对2009年10月至2010年9月间1022例剖宫产术进行回顾性分析。结果：发生取胎困难51例,发生率为4.99%。主要原因有胎头高浮9例（17.65%）、腹壁或子宫切口过小8例（15.69%）、胎头深嵌骨盆底6例（11.76%）、横位4例（7.84%）、子宫下段形成不佳4例（7.84%）、麻醉效果不佳4例（7.84%）、以上多种因素合并存在26例（50.98%）。51例取胎困难中发生新生儿窒息5例（9.80%）、产后出血6例（11.76%）、子宫切口撕裂2例（3.92%）、新生儿产伤2例（3.92%）。发生胎儿娩出困难组造成新生儿窒息、产后出血、子宫切口撕裂、新生儿产伤发生率明显高于胎儿娩出顺利组,统计学有显著差异（P〈0.005）。结论：剖宫产术中娩出胎儿是关键,发生胎儿娩出困难,增加新生儿窒息发生率、新生儿产伤发生率及产妇损伤发生率。术者术前对胎头高低、子宫下段情况、麻醉效果、胎儿大小及胎方位应有充分估计,困难的剖宫产术应由临床经验丰富的医生担任术者及助手,并备好相应助产器械,术中采取适当措施,避免发生取胎困难,以减少母婴并发症的发生。