醋酸涂抹宫颈1000例临床观察

目的:观察醋酸涂抹宫颈用于宫颈癌初筛的诊断价值。方法:用5%醋酸涂抹宫颈肉眼观察宫颈上皮颜色的变化来判断宫颈病变程度,然后在阴道镜下活检病理确诊;同时与宫颈细胞涂片学检查结果比较。结果:1000例肉眼观察低度病变193例,高度病变15例,原位癌2例,阴道镜下病理确诊低度病变165例,中高度病变21例,癌2例,肉眼诊断中高度以上病变敏感性为62.1%,特异性为77.3%;1000例宫颈涂片细胞学检查结果ASCUS23例,LSIL184例,HSIL27例,癌3例,阴道镜下病理确诊低度病变169例,中高度病变26例,癌2例,诊断中高度以上病变敏感性为75.6%%,特异性为75.7%。结论:醋酸涂抹法用于宫颈癌初筛能及早发现大部分宫颈癌前病变,与宫颈细胞学检查结果无明显差异,方法简便,快速,且费用低,可适合大城市门诊经济条件差患者及基层医院大面积筛查。     

胃黏膜活检组织病理学诊断与随访复查分析

目的探讨胃黏膜活检组织病理学诊断及随访复查的意义。方法对5 748例胃镜活检标本进行详细的病理组织学观察,3 288例患者进行了随访复查。结果 5 748例胃镜活检标本中急性胃炎复查125例,其中治愈/好转112例(89.6%);变化不明显10例(8.0%);加重3例(2.4%)。慢性萎缩性胃炎复查2 430例,治愈/好转1 521例(62.6%);变化不明显737例(30.3%);加重172例(7.1%)。特殊类型胃炎复查71例,治愈/好转23例(32.3%);变化不明显42例(59.2%);加重6例(8.5%)。药物性胃炎/胃病复查94例,治愈/好转57例(60.6%);变化不明显34例(36.3%);加重2例(3.2%)。胃息肉复查183例,治愈/好转165例(90.2%);变化不明显13例(7.1%);加重5例(2.7%)。无瘤变/无异型增生复查205例,治愈/好转196例(95.6%);变化不明显6例(2.9%);加重3例(1.5%)。不确定瘤变/异型增生复查24例,治愈/好转2例(8.3%);变化不明显13例(54.2%);加重9例(37.5%)。上皮内瘤变复查156例,治愈/好转138例(88.5%);变化不明显4例(2.6%);加重13例(8.3%)。结论胃黏膜活检病理学诊断的11种病变及伴随病变建立不同时间随访复查,对提高胃癌早期诊断率、减少漏诊率和误诊率有重要意义。     

丁卡因一次滴眼表面麻醉法测量眼压的临床观察

目的　探讨 1%丁卡因滴眼液采用一次滴眼表面麻醉法测量眼压的效果。方法　采用压陷式眼压计测量眼压 ,按随机方法将 2 0 0例患者分成两组 ,每组 10 0例 ( 2 0 0眼 ) ,观察组采用一次滴眼表面麻醉法 ,表面麻醉 5min后测量 ,对照组采用传统的多次滴眼表面麻醉法 ,15min后测量 ,观察两组表面麻醉效果及并发症情况。结果　两组表面麻醉效果满意。两组并发症经 χ2检验 ,χ2 =7.5 72 ,P <0 .0 1,有显著性差异。结论　一次滴眼表面麻醉法测量眼压效果满意 ,减少并发症 ,优于传统多次滴眼表面麻醉法。     

平衡功能强化训练联合常规康复治疗踝关节功能障碍的效果研究

目的探讨平衡功能强化训练联合常规康复治疗踝关节功能障碍的效果。方法选取在本院治疗的踝关节功能障碍患者90例作为观察对象,将入选对象随机分为两组,对照组采用常规康复治疗,实验组采用平衡功能强化训练联合常规康复治疗,对两组患者干预效果进行观察。结果经干预后两组患者均有明显改善,但实验组患者平衡功能与步行功能改善效果明显优于对照组,干预后两组患者踝关节活动范围均有所改善,但实验组患者踝关节活动范围改善效果更为明显,干预前两组患者在水肿程度上并无明显差异,经不同干预后,实验组中无水肿例数明显大于对照组,经不同干预后,实验组平均生活质量评分显著大于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论常规康复治疗虽然能够达到减轻痛苦或纠正基础病状的效果,但改善效果较慢,而在此基础上加用平衡功能强化锻炼有助于进一步提升患者踝关节功能恢复,同时影响到患者的生活质量。     

急性闭角型青光眼患者的分期健康教育

急性闭角型青光眼(AACG)是眼科一种急症,致盲率极高,如治疗不及时严重者数天内失明,处理不当疗效亦受影响,因此早期诊断、及时治疗、进行必要的健康教育对挽救患者的视功能、减少术后并发症及预防复发有重要意义。本科在整体护理中对AACG患者从入院到出院进行分期健康教育,取得满意效果,现介绍如下: 1 临床资料 2000年1月～2001年7月收治AACG患者28例(40眼),男10(12眼),女18例(28眼),年龄38～85岁,平均61.6     

2017年湖北省重点急性传染病聚集性/暴发疫情防控措施效果比较

目的分析2017年湖北省重点急性传染病聚集性/暴发疫情的分布特征,比较停课、隔离、健康教育、环境消毒措施在传染病暴发早期控制传染病疫情的效果。方法建立全省聚集性/暴发疫情主动监测系统,采用描述性流行病学方法分析2017年湖北省重点急性传染病聚集性、暴发疫情的构成、场所分布等特征,采用logistic回归分析比较疫情控制措施效果。结果2017年湖北省共监测发现重点急性传染病聚集性/暴发疫情1 128起。 聚集性疫情中,手足口病的比例最高（46.6%）;暴发疫情中,流行性感冒（流感）的比例最高（46.1%）。 学校是疫情发生的主要场所（95.1%）。 单因素logistics回归分析显示,聚集性疫情中采取停课、环境消毒或健康教育能有效阻止暴发疫情的发生（OR_停课＝0.191,95%CI:0.116 ~ 0.314;OR_环境消毒＝0.505,95%CI:0.320 ~ 0.798;OR_健康教育＝0.395,95% CI:0.230 ~ 0.679）。 多因素logistics回归分析显示,停课或健康教育措施能有效阻止暴发疫情的发生（OR_停课＝0.187,95%CI:0.111 ~ 0.314;OR_健康教育＝0.439,95%CI:0.233 ~ 0.825）。结论2017年湖北省重点急性传染病聚集性/暴发疫情主要为手足口病、水痘、流行性腮腺炎等通过呼吸道和接触传播为主的传染病,停课或健康教育是控制此类疫情效果最明显的措施,应首先推行,其他防控措施也需要相应并行。     

Ki67、GFAP 在人脑恶性胶质瘤病理分级中的意义!

目的探讨Ki67、GFAP与人脑恶性胶质瘤病理分级的关系。方法取深圳市宝安区中医院病理科2007年1月～2012年12月组织学确诊为恶性胶质瘤标本3l例,根据WHO（2007年）胶质瘤分级标准,分为胶质瘤Ⅱ级组、胶质瘤Ⅲ级组和胶质瘤Ⅳ级组,另取10名正常人脑组织胶质细胞作为正常对照组。免疫组织化学法检测Ki67及GFAP表达。结果Ki67表达水平在正常对照组最低,随着肿瘤WHO分级的增高而增高,在胶质瘤Ⅳ级组达高峰,差异有统计学意义（P〈0．05）;GFAP表达水平在正常对照组最高,随WHO分级的增高而降低,在胶质瘤Ⅳ级组表达水平最低,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论Ki67、GFAP可作为人脑恶性胶质瘤病理分级及预后判断有价值的参考指标。     

临床护理路径在肝硬化患者中应用效果评价

肝硬化是由一种或多种病因长期或反复作用后引起的慢性、进行性、弥漫性肝病[1].在临床上,由于患者对治疗和护理的依从性较差而导致疾病的反复发作并出现较多并发症的现象.而临床路径就是为服务对象提供最佳照护质量的一种管理模式[2].临床路径又称临床程序,是建立在循证医学和整体护理基础上的标准化护理方法,是以患者为中心,为已确诊为某种疾病的一组患者制定的从入院到出院的一整套医疗整体工作计划[3].本文对芜湖市传染病医院48例肝硬化患者实施临床护理路径取得的效果进行了分析.     

中药外用治疗白癜风的临床应用概况

文章对近几十年来治疗白癜风的有效外用方186首,共97味药715味次,进行了系统整理和研究分析,并着重分析了其中出现频率较高的19味中药的组方频率和配伍情况,以揭示其用药规律.结果方剂大多为酊剂,用药以驱风燥湿、补肝肾、活血祛瘀药为主,性味以辛温、甘苦为主,药物归经以肝肾为主,在常用药的配伍上也呈现一定的规律.