65例宫颈肌瘤全子宫切除改变术式的临床应用

目的 65例宫颈肌瘤全子宫切除改变术式的临床应用.方法 切口选择同一般腹式子宫切除术, 然后对不同部位的宫颈肌瘤采取不同方法进行切除.结果 通过改变手术方式减少了术中出血量,缩短了手术时间,提高了生活质量.结论 不同部位的宫颈肌瘤采取不同方法进行切除值得临床推广应用.     

45例宫颈肌瘤全子宫切除术临床分析

目的:45例宫颈肌瘤全子宫切除改变术式的临床分析。方法:切口选择同一般腹式子宫切除术,然后对不同部位的宫颈肌瘤采取不同方法进行切除。结果:通过改变手术方式减少了术中出血量,缩短了手术时间,提高了生活质量。结论:不同部位的宫颈肌瘤采取不同方法进行切除值得临床推广应用。     

宫颈肌瘤的临床术式探讨

目的:探讨宫颈肌瘤的手术方式及减少术中并发症的方法.方法:回顾分析我院收治的22例宫颈肌瘤患者(肌壁间或浆膜下肌瘤直径大于6cm),6例采取阴式肌瘤剔除术,4例腹式肌瘤剔除术,12例腹式全子宫切除术.结果:22例患者均顺利完成手术,无任何并发症的发生.结论:对于宫颈肌瘤患者,根据其肌瘤部位、大小、数量及是否要求保留生育功能而采取不同的手术方式,取得了满意的手术效果.     

宫颈肌瘤43例诊治分析

目的探讨宫颈肌瘤的临床特点及个体化手术方式,为避免手术副损伤提供依据,提高手术成功率。方法回顾性分析43例宫颈肌瘤患者诊治的临床资料。结果37例行经腹令子宫切除术,2例行子宫次全切除术,4例行宫颈肌瘤核除术。结论宫颈肌瘤手术方式与肌瘤部位、类型、大小及是否保留生育功能有关。为避免手术副损伤、减少出血,对较大的宫颈肌瘤行全子宫切除术时,先行宫颈肌瘤核除术,再行切除子宫。术前行双侧输尿管导管逆行插管,可避免术中输尿管的损伤。     

宫颈肌瘤43例诊治分析

目的 探讨宫颈肌瘤的临床特点及个体化手术方式,为避免手术副损伤提供依据,提高手术成功率.方法 回顾性分析43例宫颈肌瘤患者诊治的临床资料.结果 37例行经腹全子宫切除术,2例行子宫次全切除术,4例行宫颈肌瘤核除术.结论 宫颈肌瘤手术方式与肌瘤部位、类型、大小及是否保留生育功能有关.为避免手术副损伤、减少出血,对较大的宫颈肌瘤行全子宫切除术时,先行宫颈肌瘤核除术,再行切除子宫.术前行双侧输尿管导管逆行插管,可避免术中输尿管的损伤.     

宫颈肌瘤30例手术临床分析

目的总结宫颈肌瘤的临床特征和手术方式及如何避免手术并发症的发生。方法回顾性分析30例宫颈肌瘤患者的临床资料。结果30例中8例行单纯肌瘤剥除术,保留子宫;17例于肌瘤剥除术后行子宫全切术,5例直接行全子宫切除术。结论宫颈肌瘤手术方式与肌瘤部位、类型、大小及是否保留生育功能有关,掌握其手术要点可减少术中并发症的发生。     

宫颈肌瘤69例临床分析

目的:探讨宫颈肌瘤的临床类型及其手术治疗的术式选择,提高手术成功率。方法:对69例手术治疗宫颈肌瘤患者进行回顾性分析。其中12例粘膜下肌瘤经阴道行肌瘤摘除术,11例因患者要求保留生育功能均行肌瘤剜除术,46例行肌瘤剥除后再行全子宫切除术。结果:通过术中采取适应性手术操作方式,均顺利完成手术,所有病人痊愈出院。结论:宫颈肌瘤临床表现复杂,术者根据患者的个体差异设计出恰当的手术方案,避免发生并发症,达到手术成功的目的。     

妇科手术

022088 300例非脱垂子宫经阴道切除的术式改良及临床分析/叶秀峰…//中国现代手术学杂志一2002,6(3)一207一208 探讨改良阴式子宫全切术治疗非脱垂子宫的临床效果。方法:采用肌瘤刻除等缩小子宫体积的方法对子宫肌瘤(177例)、多发性子宫肌瘤(5例)、子宫腺肌瘤(100例)、宫颈上皮内瘤样病变(CIN)皿组(12例)、宫颈原位癌(6例)施行了改良阴式子宫全切术。对手术方式、时间、副损伤及术后感染率进行分析。结果:本组病例均成功经阴道切除子宫,无一例发生副损伤,手术平均时间为65 min,术后胃肠道功能恢复快,无一例感染,均痊愈出院,平均住院日6.3d…     

57例经腹筋膜内子宫切除术式探讨

目的　探讨经腹筋膜内子宫切除新术式的优点。方法　本术式采用常规处理子宫双附件 ,子宫动、静脉 ,切除上 1/ 2主韧带及宫颈 ,下 1/ 2采用筋膜内切除颈管达鳞 -柱交界处外 0 5cm ,再造宫颈 ,保留骶韧带及部分主韧带 ,圆韧带固定残端。结果　采取本术式患者术后无一例残端出血 ,术后三个月回访无一例残端有肉芽组织生长 ,阴道长度术前与术后无显著性差异。结论　本术式既切除了宫颈病变的好发部位 ,又保留了宫颈周围各固有韧带及阴道完整性 ,避免了子宫全切术损伤大 ,术后性生活质量差、残端易下垂的缺点 ,又防止了子宫次全切除术后 ,遗留慢性宫颈炎、宫颈肌瘤复发及宫颈癌的发生     

宫颈肌瘤23例个体化手术治疗方式的探讨

目的:对宫颈肌瘤采取个体化手术方式,可避免手术副损伤,提高手术成功率。方法:对23例直径大于5cm宫颈肌瘤均进行经腹手术治疗,其中4例行单纯性宫颈肌瘤剥除术,保留子宫,19例行全子宫切除术。结果:通过术中采取适应性手术操作方式,均顺利完成手术,无盆腔器官的副损伤,术中出血控制满意,无术后盆腔血肿。结论:为避免手术副损伤,尤其是输尿管的损伤,对直径5cm以上的宫颈肌瘤,无论是否施行全子宫切除术,宜先行宫颈肌瘤剥除术,遇盆腔粘连时,可施行逆行子宫切除术。     

宫颈肌瘤69例临床分析

宫颈肌瘤是位于子宫颈部的良性肿瘤,临床上较为少见,易误诊.由于生长部位的关系,其诊断、手术治疗及术式选择有一定的特殊性.本文就我院69例宫颈肌瘤的资料总结分析如下.     

子宫肌瘤手术治疗625例分析

目的:分析子宫肌瘤手术治疗效果与术式选择的关系.方法:对我院1991年至2000年经手术及病理证实的625例子宫肌瘤进行回顾性分析.结果:625例经手术治疗的子宫肌瘤因手术方式不同,治疗效果不同.从腹膜内子宫切除为主占494%,其次为筋膜内子宫切除,肌瘤剔除,阴式粘膜下肌瘤除术等6种不同术式.结论:应根据子宫肌瘤生长的部位,数目、大小、患者有无并发症及是否需要保留生育功能选择不同术式,才能取得较好的治疗效果.     

宫颈肌瘤经阴道剔除术式分析

宫颈肌瘤及子宫峡部肌瘤是子宫肌瘤的特殊类型,约占子宫肌瘤的10%,多位于盆腔深部,可导致子宫颈延长、子宫变形以及周围器官移位.根据其生长部位不同,可使膀胱、输尿管、直肠等器官不同程度地受压、移位.临床表现多为单发,体积较大,嵌顿于盆腔,压迫子宫临近脏器,使子宫血管和输尿管解剖变异,宫颈肌瘤的手术方式多经腹全子宫切除,手术难度大,术中易出血且易损伤临近器官.近年来,随着人们健康意识的增强,手术向微创发展,子宫的去留及手术途径的选择成了妇产科医生和患者共同关注的热点.我院2000年6月-2001年8月行宫颈肌瘤经阴道剔除术6例,获得较好的临床效果,现报告如下.     

对大子宫行阴式与腹式全子宫切除术的对比

目的 通过对大子宫阴式全子宫切除术与腹式全子宫节除术的比较,了解不同情况的大子宫采取何种手术方式对患者损伤最小。方法 对两种术式的全子宫切除术的病例在手术时间、出血量、排气时间及住院天数进行对比,并对７例行阴式全子宫切除术失败者的原因进行分析。结果 宫颈肌瘤、子宫下段肌瘤及极不规则大子宫行阴式全子宫切除术易失败。阴式全子宫切除术的术后平均最高体温低,肛门排气早,但术中出血、住院天数、手术时间与并发     

非脱垂子宫切除四种术式的临床研究

目的 探讨非脱垂子宫切除微创手术在妇科的临床应用价值。方法 对608例因不同原因需行子宫切除的患者分别行经阴道全子宫切除术（TVH）,腹腔镜辅助下阴道全子宫切除术（LAVH）,腹腔镜鞘内宫颈上子宫切除术（CISH）,经腹全子宫切除术（TAH）,对不同术式的适应证,禁忌证,并发症,手术优越性进行分析比较。结果 TVH及LAVH术式受子宫大小,膀胱反折腹膜粘连,阴道狭窄等条件的限制;对于盆腹腔严重粘连,需切除粘连的附件工5cm以上附件囊肿者,以LAVH及CISH术式为宜;子宫大于16孕周时,宜选择CISH或TAH术式,腹腔镜鞘内宫颈上子宫切除术可保持阴道及宫旁正常解剖结构的完整性,而且切除了好发宫颈癌的宫颈移行带部位;在临床高度怀疑子宫或子宫内膜恶性病变时,应选用LAVH或TAH术式,子宫切除微创手术具有不增加术中出血量和手术时间,术后病率低,使用镇痛剂少,住院时间短等优越性。结论 微创子宫切除术具有效优,低创的特点,具有临床推广前景。     

探讨宫颈肌瘤患者治疗的手术途径及术式研究

目的 探讨宫颈肌瘤患者治疗的手术途径及术式研究.方法 选取69例宫颈肌瘤患者,根据患者宫颈肌瘤生长的方向、大小、对生育的要求等因素,选择手术治疗途径.手术治疗途径主要有经腹、经阴道;操作方法主要有包膜内、分离输尿管、步步止血操作等;术式主要有行全子宫切除术、肌瘤剜除术、经阴道行肌瘤剔除术以及腹式全子宫切除术等.结果 其中有20例患者是在宫颈粘膜下,采用经阴道行肌瘤剔除术治疗;有29例患者要求保留生育功能,因此选择肌瘤剜除术;有20例患者是将肌瘤完全剥除后采用的是全子宫切除术进行治疗.68例患者在手术治疗后并无明显的并发症,1例患者在手术后有盆腔血肿的情况.结论 在治疗宫颈肌瘤患者时,根据患者的临床病情与要求,合理的选择手术途径与手术方式,能够有效的提高手术治疗的效果,降低手术并发症发生几率.     

10例筋膜内子宫全切术体会

子宫全切术中处理宫颈时易损伤输尿管 ,且术后易导致阴道盲端脱垂。我院自 1999— 0 1采用改良腹式筋膜内子宫切除 ,收到满意效果 ,现介绍如下。1　临床资料采用本手术病例共 10例。年龄 30～ 4 8岁 ,主诉月经过多 7例 ,盆腔肿物 2例 ,子宫孕 3个月大 6例 ,孕 2月大 4例 ,均有宫颈中、重度糜烂 ,术前细胞学检查均除外宫颈恶性病变。术后病理回报子宫肌瘤 7例 ,子宫腺肌瘤 2例 ,肌瘤合并腺肌瘤 1例 10例均有慢性宫颈炎 ,未见恶变。2　手术方法2 .1　常规开腹 ,按子宫切除步骤处理园韧带、骨盆漏斗韧带或卵巢固有韧带、子宫血管。2 .2　在子宫…     

非脱垂子宫阴式切除术103例分析

目的：探讨非脱垂子宫阴式切除术的方法及临床应用价值。方法：选取2007年1月～2008年12月在我院行非脱垂子宫阴式手术103例,手术方法为子宫全切除术97例,次全切除术6例。结果：103例经阴道子宫切除,手术均获成功。术后病理诊断为子宫肌瘤79例,功能失调性子宫出血8例,子宫腺肌瘤13例,宫颈上皮内瘤变3例,均治愈。结论：非脱垂子宫阴式切除术具有损伤性校,恢复快,腹壁不留疤痕等优点,值得临床推广应用。     

506例子宫平滑肌瘤临床病理学特征分析

目的探讨子宫平滑肌瘤的发生情况,分析子宫肌瘤的发生部位与临床症状的关系。方法回顾性分析我院2001-01~2005-09间,经手术切除的子宫平滑肌肿瘤506例患者的临床资料及病理结果。结果506例中,根据肌瘤生长部位,发生在肌壁间301例(59.5%),浆膜下133例(26.3%),黏膜下60例(11.9%),宫颈及阔韧带肌瘤12例(2.3%)。其中,多发性平滑肌瘤406例(79.8%)。子宫平滑肌瘤发病部位不同临床症状不同。结论子宫肌瘤的发生部位与临床症状密切相关,且预后及治疗方案也不同。     

子宫内膜癌患者宫颈残端手术术式探讨

目的：探讨子宫内膜癌患者子宫颈残端手术术式的方法和意义。方法：对子宫颈残端施行次广泛子宫切除加盆腔淋巴汪有扫术。结果：3例患者再次补充手术,术后宫颈残端,阻道。宫旁及淋巴结构无转移。结论：术前常规行子宫内膜分段诊刮术,并待病理结果出来后再行手术是必要的,子宫内膜癌患者宫颈残端次广泛子宫切除术对子宫内膜癌手术术式的规范化和临床分期有重要意义。