30例品管圈活动在耳鼻喉科护理中的效果分析

目的:探讨品管圈活动在耳鼻喉科患者临床护理中的应用效果,为临床护理工作提供参考。方法:选取我科在2016年1月-2016年12月期间收治的耳鼻喉科患者30例,对我科护理人员开展品管圈活动,比较品管圈活动实施前后,护理人员的工作能力、护理指标以及患者的护理满意度。结果:在实施品管圈活动后,护理人员的基础护理能力得到显著提升,人均差错护理次数显著降低,患者的护理满意度也得到显著提高,P0.05,实施前后的差异具有统计学意义。结论:在耳鼻喉科患者的临床护理中,对护理人员实施品管圈活动,可显著提高护理人员的护理水平,进而为患者提供更为优质的护理服务。     

慢性咳嗽治疗的药物选择

本文从慢性咳嗽的五种类型入手,详细列举了不同原因的对应药物,又列举了特殊药物的主治范围及适应证,最后又提及中医中药和心理疏导的有益作用。     

75例无精子症患者病因分类及分析

目的通过综合无精子症患者生殖器彩超检查、性激素(TSH、LH、E2、T、PRL)水平检测、染色体检查结果等,统计分析其病因,研究总结无精子症患者的病因构成情况。方法选取2015年1月～2017年10月湖南中医药大学第一附属医院男科门诊就诊共75例无精子症患者,收集患者生殖系统彩超、性激素水平、染色体检查结果、既往病史资料等资料,分析患者病因,按输精管道是否通畅区分梗阻性和非梗阻性无精子症两大类。梗阻性无精子症根据彩超、MRI等明确男性生殖管道发育是否正常,区分为先天性梗阻(包括附睾、输精管、精囊腺发育异常或缺如)和获得性梗阻(生殖管道无明显发育异常);非梗阻性无精子症则根据血清性激素水平、染色体核型、Y染色体微缺失等区分为睾丸因素(包含由于饮食习惯、内分泌、温度、睾丸扭转、外伤及隐睾等原因导致的无精子症)和睾丸前因素(包含由于染色体异常、Y染色体微缺失等原因导致的无精症)进行分类、比较。结果在所有75例患者中,梗阻性无精子症占26.67%(20/75),非梗阻性无精子症占66.67%(50/75),其中睾丸生精功能障碍占44.00%(33/75),染色体异常占16.00%(12/75),AZF缺失占6.67%(5/75);其他原因中药物性导致的占1.33%(1/75);原因不明5.33%(4/75)。结论睾丸生精功能障碍、生殖道梗阻、染色体异常是导致无精子症的主要原因,仍有少数患者病因不明。     

代谢综合征与老年人血管性痴呆的相关性研究

目的 探讨代谢综合征(MS)危险因素在老年血管性痴呆(VD)患者中的分布与聚集状况.方法 对123例首次发病的年龄≥60岁的脑血管病患者,根据简易精神智力量表(MMSE)和美国精神病学第4版精神病的诊断和统计手册(DSM-Ⅳ)痴呆诊断标准确诊为VD者40例(VD组);根据头颅CT检查结果选择脑卒中部位、性质与之相匹配的非痴呆的脑血管病患者40例作为对照组(非VD);另自门诊和住院一般疗养的老年人中选择40例作为健康对照组.分别检测其体质指数(BMI)、血压、血脂、空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 hPBG)、糖化血红蛋白、胰岛素等指标. 结果 收缩压、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、2 h PBG、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)在对照组、非VD组、VD组依次呈增高趋势,差异有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)则呈下降趋势.收缩压、2 hPBG、HOMA-IR在VD组与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.01),VD组MS患病率(57.5%)和危险因素个数(5个危险因素发生率为12.5%)均明显高于对照组(分别为17.5%和2.5%,P＜0.01).结论 老年VD患者存在更严重的代谢紊乱,早期干预将有助于延缓和减少痴呆的发生、发展.     

电针对海洛因成瘾大鼠学习记忆及海马CREB表达的影响

目的：探讨电针对海洛因成瘾大鼠学习记忆的影响及作用机制。方法130只Wistar大鼠随机分为对照组、海洛因成瘾组（简称成瘾组）和海洛因成瘾后作电针治疗组（简称电针组）。进行跳台实验测试大鼠学习记忆能力,并用免疫组化方法检测鼠脑海马环磷酸腺苷反应元件结合蛋白（CREB）和磷酸化CREP（P—CREB）的表达。结果：成瘾组大鼠学习记忆下降（P％0．01）,电针组大鼠学习记忆有所改善（P〈0．01）;成瘾组大鼠海马CREB、P—CREB表达较对照组增高（P〈0．05）,电针组更高（P〈0．01）。结论：电针治疗可在一定程度上对抗海洛因成瘾大鼠所致的学习记忆下降,其机制可能与海马内CREB、P—CREB表达变化有关;CREB、PCREB参与学习记忆及海洛因成瘾的形成。     

电针对海洛因成瘾大鼠学习记忆及海马神经细胞凋亡的影响

目的：探讨电针对海洛因成瘾大鼠学习记忆及海马神经细胞凋亡的影响及机制。方法：采用递增法建立海洛因成瘾大鼠模型,设对照组、成瘾组、成瘾＋电针处理组（电针组）,三组大鼠跳台实验测试大鼠学习记忆,并取三组大鼠脑海马组织,运用流式细胞仪检测细胞凋亡）。结果：跳台实验结果表明：与对照组比较,成瘾组大鼠学习记忆成绩降低（P〈0．01）,电针组大鼠学习记忆成绩有所改善（P〈0．01）;流式细胞仪结果显示：与对照组相比,成瘾组大鼠海马细胞凋亡率增加（P〈0．01）,电针组大鼠海马神经细胞凋亡率较成瘾组降低（P〈0．05）。结论：海洛因成瘾大鼠海马神经细胞凋亡增加;电针针刺治疗可抑制海洛因引起的海马神经细胞凋亡;海洛因引起海马神经细胞凋亡可能是海洛因损害学习记忆的机制之一,电针针刺治疗可改善海洛因成瘾大鼠的学习记忆,其机制可能与针刺可抑制海马神经细胞凋亡有关。     

血液灌流联合透析救治氟乙酰胺中毒性心肌损害一例

1 病例资料 男,65岁.主因服用氟乙酰胺恶心、呕吐6 h,胸闷、心悸、气喘1 h转入我院.6 h前因与他人生气而服用杀鼠药氟乙酰胺,出现恶心、呕吐,半小时后,被家人发现送至附近医院救治,给予清水洗胃,应用奥美拉唑、法莫替丁止酸保护胃黏膜,行支持对症治疗,恶心、呕吐症状有所缓解.1 h前出现胸闷、心悸、气喘,查心电图示:窦性心动过速、心肌缺血表现.给予静脉滴注丹参注射液症状无缓解.     

长寿期老年人疾病状况分析

随着医疗条件的改善，生活水平的提高，人的寿命越来越长，中国提前进入老年社会，到2002年底我国老年人口已达1．32亿。老年医学成为越来越重要的学科，有人比喻其“夕阳产业，朝阳工程”。根据中华医学会老年医学分会1982年建议，60～89周岁的老年人为老年期，90周岁以上老年人为长寿期。到目前为止，尚无确切关于长寿期老年人临床资料。     

药物致人体营养素缺乏的补给

药物代谢是一个复杂的生理病理反应过程,有许多未知的领域有待我们去发现。就目前所发现的内容来看,药物除本身副作用外,还会影响到人体的微量元素、维生素以及各种理化因子的代谢异常,所以在注重正、负面作用的同时还应关注营养素平衡对身体的影响。本文归纳了异烟肼与维生素B6、他汀类与辅酶Q10、二甲双胍与叶酸、维生素B12、头孢哌酮与维生素K、酒精中毒与维生素B1、依那普利与锌等六项内容,希望对临床有所启示和帮助。     

洛美沙星序贯疗法治疗下呼吸道感染29例临床疗效观察

目的:比较洛美沙星为治疗组,用序贯疗法和输液疗法为对照组治疗的疗效.方法:选择下呼吸道感染患者56例,剂量为0.2～0.4 g.d-1,采用序贯疗法和输液疗法,疗程6 d.结果:洛美沙星序贯疗法疗效为86.21%;细菌清除率为83.33%.结论:序贯疗法效果确切.