经方治疗肺癌合并胸腔积液1例

近年来,肺癌死亡率已居恶性肿瘤的首位[1-2]。非小细胞肺癌占肺癌发病总数的75%~80%,其中50%为肺腺癌。肺腺癌晚期经常发生壁层胸膜转移,产生恶性胸腔积液。恶性胸腔积液为肺癌患者的主要并发症之一[3],具有积液量多、难控制、易复发的特点。中等量以上的胸腔积液会压迫肺组织造成肺不张、肺部感染等[4],治疗难度大,预后较差[5]。现代医学以还原性思维为指导[6],对于恶性胸腔积液最为理想的治疗是有效控制积液再生,最大限度及尽可能长时间地缓解临床症状,提高患者生活质量。然而现有的治疗手段包括胸腔穿刺术、胸膜固定术、胸腔置管引流术、胸腔镜外科胸膜固定术、化疗、放疗、抗血管生成治疗及靶向治疗等,都会导致患者体质消耗,显著降低生存质量[7-8]。目前临床仍然缺少有效的个体化治疗手段。     

中西医结合治疗恶性胸腔积液36例

恶性胸腔积液是晚期恶性肿瘤常见的并发症,大多为肺癌、乳腺癌及淋巴瘤等胸膜转移所致。临床上往往积液量多,常引起咳嗽、胸痛、呼吸困难,其发展迅速,使患者的生存质量受到严重威胁,甚至危及生命。因此,如何控制及治疗恶性胸腔积液是目前抗癌工作的重点之一。我院于2006年1月～2009年6月采用中西医结合治疗本病36例,取得了较满意的疗效,现报告如下。     

胸腔镜下胸膜粘连术治疗恶性胸腔积液30例

目的:评价胸腔镜下胸膜粘连术治疗恶性胸腔积液的效果。方法:回顾性分析2008年1月~2013年11月我科用胸腔镜下胸膜粘连术治疗恶性胸腔积液的临床资料;男19例,女11例,年龄50~75岁,平均(68±2)岁。术前抽胸水后行胸部增强CT了解胸腔肿瘤情况。双腔气管插管全麻下胸壁作2处分别约1cm、1.5cm长切口,置入60°腔镜及操作钳,行碘伏纱布壁层、脏层胸膜摩擦。结果:30例恶性胸腔积液患者24例术后胸腔积液约5%,3例胸腔积液约10%,2例约20%,1例约50%。结论:胸腔镜下胸膜粘连术治疗恶性胸腔积液疗效好,恢复快,减轻患者痛苦,费用低,缩短住院时间,减少呼吸衰竭、肺部感染发生,减轻患者痛苦,延长患者生命。     

胸腔镜下胸膜粘连术治疗恶性胸腔积液30例

目的:评价胸腔镜下胸膜粘连术治疗恶性胸腔积液的效果。方法:回顾性分析2008年1月~2013年11月我科用胸腔镜下胸膜粘连术治疗恶性胸腔积液的临床资料;男性19例,女性11例,年龄50~75岁,平均年龄(68±2)岁。术前抽胸水后行胸部增强CT了解胸腔肿瘤情况。双腔气管插管全麻下胸壁作两处分别约1cm、1.5cm长切口,置入60°腔镜及操作钳,行碘伏纱布壁层、脏层胸膜摩擦。结果:30例恶性胸腔积液患者中24例术后胸腔积液约5%,3例胸腔积液约10%,2例约20%,1例约50%。结论:胸腔镜下胸膜粘连术治疗恶性胸腔积液疗效好,恢复快,费用低,缩短住院时间,减少呼吸衰竭、肺部感染,减轻患者痛苦,延长患者生命。     

腹腔镜代替胸腔镜对恶性胸腔积液的临床诊治价值

目的探讨腹腔镜代替胸腔镜对恶性胸腔积液的临床诊治价值。方法采用腹腔镜代胸腔镜对50例恶性胸腔积液患者行开放性胸腔镜术，包括胸膜活检、滑石粉喷洒胸膜固定术。结果50例恶性胸腔积液病人均得到了明确诊断，46例得到较好的治疗效果。结论腹腔镜代胸腔镜在临床恶性胸腔积液诊治中有实用价值。     

中药外敷治疗恶性胸腔积液的研究进展

正恶性胸腔积液(malignant pleural effusion,MPE)是指当恶性肿瘤发生胸膜转移或胸膜本身原发的恶性肿瘤所致的胸腔积液[1]。主要见于肺癌、乳腺癌、恶性淋巴瘤、卵巢癌等,几乎所有肿瘤均可侵犯胸膜,病理类型以腺癌最多,但还有5%~10%的患者最终找不到原发肿瘤灶[2]。目前,西医治疗MPE的常用方法主要有全身化疗、胸腔内药物灌注治疗、热疗及手术治疗等,但恶性胸腔积液往往容易复发,多数患者无法耐受反复有     

76例恶性胸腔积液置管引流灌注化疗药物常见护理问题及干预措施

恶性胸腔积液（MPE）是指恶性肿瘤累及胸膜或胸膜原发性肿瘤所致的胸腔积液。MPE75%为肺癌和乳腺癌引起,25%为其它恶性肿瘤[1]。我科于2008年4月-2010年4月为76例恶性胸腔积液患者胸腔置管引流并灌注化疗药物,针对出现的护理问题采取相应干预措施,收到了近期满意的疗效,现报告如下。     

胸腔镜胸膜固定术治疗大量恶性胸腔积液疗效分析

目的:探讨胸腔镜胸膜固定术治疗大量恶性胸腔积液的临床疗效。方法:采用随机平行对照法将浚县人民医院收治的81例大量恶性胸腔积液的患者进行分组,对照组40例患者采用胸腔闭式引流术治疗,观察组41例患者采用胸腔镜胸膜固定术治疗。比较两组患者治疗后的临床疗效及并发症发生的情况。结果:观察组治疗后临床总有效率95.12%明显高于对照组80.00%,差异具有统计学意义(P0.05)。观察组组治疗后并发症的总发生率4.88%明显低于对照组20.00%,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:胸腔镜胸膜固定术治疗大量恶性胸腔积液可提高临床总有效率,降低并发症的总发生率。     

康莱特注射液热灌注联合热疗治疗恶性胸腔积液近期疗效观察

治疗恶性胸腔积液的主要目的是改善局部症状,以提高患者生存质量、延长生存期。其主要措施包括全身化疗、放疗、胸腔内置管引流术、胸腔内给药、胸膜固定术和热疗等。由于临床中恶性胸腔积液患者多已进入肿瘤晚期,一般状况较差,难以耐受全身放化疗,此时,有效的局部治疗则显得尤为重要。笔者尝试采用康莱特注射液胸腔灌注联合热疗治疗恶性胸腔积液64例,取得满意疗效,现报道如下。     

中药外敷疗法在恶性胸腔积液治疗中的应用与研究

恶性胸腔积液（malignantpleuraleffusion,MPE）是指恶性肿瘤胸膜转移或原发于胸膜本身的恶性肿瘤所致的胸腔积液,是一种常见的晚期肿瘤并发症。如果大量恶性胸腔积液不及时处理,可产生胸闷、气促、咳嗽、胸痛等症状,严重者造成死亡,据统计恶性胸腔积液患者的中位生存期仅为3～12个月。     

生物免疫制剂治疗恶性胸腔积液的研究进展

恶性胸腔积液是由恶性肿瘤胸膜转移或原发于胸膜的恶性肿瘤所致，多为血性，生长迅速，不易控制，且呈进展性加重，因胸水而致胸痛、呼吸困难、重度呼吸衰竭，故预后差。生物免疫治疗用于胸腔内注射，既能诱导产生免疫效应细胞而发挥抗肿瘤作用，又可使胸膜产生化学性炎症粘连而使胸膜腔闭塞，且对机体刺激轻微，无骨髓抑制和消化道反应等不良反应，因此近年来广泛应用于恶性胸腔积液的治疗。     

从“寒湿气滞”辨治肿瘤恶性胸腔积液探析

恶性胸腔积液属于中医“悬饮”“痰饮”范畴,大多为原发恶性肿瘤转移到胸膜引起。目前关于恶性胸腔积液的中医病因病机标准尚未完全统一。本文主要从“寒湿气滞”的角度探讨其与肿瘤恶性胸腔积液之间的关系,总结出寒湿气滞是恶性胸水的关键病机,治疗应以温化寒湿为主,畅达气机为辅。并对恶性胸腔积液不同时期的辨证论治加以归纳,以期为恶性胸腔积液的临床治疗提供新的理论依据。     

内科胸腔镜诊断结核性胸腔积液与恶性胸腔积液的差异性

〔摘 要〕 目的：观察结核性胸腔积液与恶性胸腔积液应用内科胸腔镜诊断时,胸腔镜表现存在的差异性。方法：选取 2019 年 3 月至 2020 年 3 月高州市人民医院收治的结核性胸腔积液 26 例、恶性胸腔积液 19 例作为研究对象,接受胸腔镜检查, 对不同病因引起的胸腔积液表现进行观察。结果：结核性胸腔积液表现为粟粒样结节、多发性、散在性黄白色结节,胸膜充血, 包裹性积液、胸膜闭锁等;恶性胸腔积液表现为单发或多发的胸膜结节,胸膜处存在充血水肿、粘连增厚。结论：内科胸 腔镜对不同病因所致的胸腔积液进行诊断时,可直视状态下对受检患者的胸膜病变、肺部病变进行观察,根据不同结核性 胸腔积液与恶性胸腔积液存在的差异性表现,使诊断准确性提升。     

恶性胸腔积液相关因子的检测和意义

恶性胸腔积液是恶性肿瘤患者晚期常见的体征，不同量的积液会引起患者不同程度的临床表现，其中大量的胸腔积液会导致患者出现严重的呼吸困难，给患者造成极大的身体和心理伤害，本文将从最近几年在恶性胸水诊断中有意义的一些相关因子进行综述。     

参麦注射液联合IL-2胸腔内治疗肺癌恶性胸腔积液的临床观察

肺癌患者出现恶性胸腔积液,提示病程已为晚期,临床常表现为胸痛、胸闷气短、呼吸困难以及循环障碍等,生存质量低下,生存期短。因此,如何有效地治疗肺恶性胸腔积液,怎样提高患者生存质量、延长生存时间等,已成为当今临床     

复方苦参注射液联合顺铂治疗恶性胸腔积液的疗效观察

恶性胸腔积液是恶性肿瘤晚期表现之一,严重影响患者的生存期和生活质量。胸腔内灌注化疗是目前临床上治疗恶性胸水最常用的方法。通过胸腔内灌注化疗可直接杀灭癌细胞,同时胸腔内注射药物可在脏壁层胸膜间产生化学性炎症,导致胸膜粘连,胸腔闭塞固定,达到控制和消除胸水的目的。为观察复方苦     

恶性胸腔积液中医治疗概况

恶性胸腔积液是指恶性肿瘤引起的液体积聚在胸膜间隙里，占胸腔积液的25％～53％，为晚期恶性肿瘤的常见并发症之一。由肿瘤细胞侵润胸膜表面及伴有炎症时，使毛细血管通透性增加而形成的胸水称为周围性胸水，以肺癌、乳腺癌较为常见；由肿瘤阻塞淋巴管、静脉使脏层胸膜静水压增高而形成的胸水称为中心性胸水，以纵隔肿瘤、中央性肺癌、恶性淋巴瘤多见。恶性胸腔积液的特点是生长迅速，易反……     

中药制剂腔内灌注治疗恶性胸腔积液的进展

恶性胸腔积液是恶性肿瘤的常见并发症之一。其中肺癌胸膜转移合并有胸水者较多见，其手术效果差，生存期短，患者多在3-6个月内死亡。恶性胸腔积液常引起患者呼吸困难和胸痛，具有复发性、药物疗效差、病势危重等特点。大量的胸水可引起呼吸、循环机能等不全或衰竭，极大影响了患者的生存质量，如不及时治疗，可危及生命。同时反复抽液可导致蛋白质丧失，使病情恶化而加速死亡。因此，积极治疗恶性胸腔积液是延长肿瘤患者生存期和提高生存质量的有效措施之一。     

中药贴敷法在恶性胸腔积液治疗中的应用研究

正恶性胸腔积液(malignant pleural effusion,MPE)是指由肺癌或其他部位恶性肿瘤累及胸膜或胸膜原发性肿瘤所致的胸膜腔积液,是晚期恶性肿瘤的常见并发症。MPE的出现即意味着病灶已局部转移或全身扩散,病变已进入晚期。往往积液量较多、发展迅速、易并发肺不张及反复感染,造成严重的呼吸困难和循环衰竭。MPE属中医"悬饮"范畴。属本虚标实、虚实夹杂证,以正     

抗癌消水膏外用治疗恶性胸腔积液的临床观察

目的 观察抗痛消水膏外用治疗恶性胸腔积液的临床疗效.方法 将43例恶性胸腔积液患者随机分为两组,治疗组22例外用抗癌消水膏治疗,对照组21例接受胸腔内灌注重组白细胞介素2治疗.结果 治疗组胸水有效率为63.64%,对照组为57.14%,两组总有效率比较,差异无统计学意义(U=0.6127,P>0.05);治疗组胸膜黏连发生率、生活质量改善及不良反应的发生率均低于对照组(P均<0.05).结论 抗癌消水膏外用可有效控制恶性胸腔积液,提高患者生活质量.