强直性脊柱炎的痹痿证证候传变规律探讨

目的：探讨强直性脊柱炎早，中，晚期证候变化规律，分析痹，痿证所属。方法：用痹，痿证传变关系，用证候对应强直性脊柱炎的三期变化进行分析。结果：强直性脊柱炎早期为筋痹；中期为骨痹；晚期为骨痿。     

针刺治疗痿,痹二则

例一 张某,女,10岁。1989年11月30日初诊。 病史:患者四肢软瘫1月余。开始以双下肢麻木,乏力为主,逐渐向近端发展,致四肢肌肉松弛,手足不用,不能站立及拾物。曾在当地医院经中西医治疗,疗效不明显,故来我院就诊。 查体:患者神志清醒,营养欠佳,形体消瘦,心肺无异常,肝脾未触及。体温:36.8℃,     

周汶运用奇穴经验举隅

周汶运用奇穴经验举隅杨涛武威市第二医院７３３００９李立红，石荣福武威地区中医医院主题词奇穴，痿证／针灸疗法，痹证／针灸疗法，医案周汶先生原系武威卫校高级讲师，从事针灸教学和临床四十余载，学验俱丰，享誉河西。其妙用奇穴，每见奇效，故不惴浅陋，将其运用奇...     

论痿痹

<正> 在临床教学中,对痿证和痹证这两个病的特点以及二者之间的关系还存在疑问,例如,许多教科书中把疼痛症状作为痿证和痹证的鉴别要点,认为痹证以疼痛为临床特点;痿证则以下肢痿弱无力而不疼痛为特点。从历代医家的论述看,诸痹的含义则有二:一为痹阻不通。《景岳全书》指出:     

试析退行性膝关节病发病机制及玉女煎对其治疗

退行性膝关节炎是以膝关节疼痛、僵硬及活动受限为主要表现。患病者从青年到老年、从举步艰难到寸步难行,均痛苦不堪,生活质量很差。由于病因及发病机制尚未完全阐明,目前缺乏有效药物和方法治疗。根据本病的临床特点和中医病机学说,笔者在个人临床经验的基础上,结合中医方剂学     

糖尿病性周围神经病变的中医药治疗

糖尿病性周围神经病变,在西药控制血糖的基础上,通过中医辨证论治,同时配合针灸治疗,疗效非常显著。笔者多年来一直临证治疗糖尿病性周围神经病变,现总结如下。     

中西医结合治疗危重皮肌炎2例

本文认为皮肌炎属中医的痹证、痿证及阴阳毒范畴。其病机多本虚标实。在急性进展期,应清热解毒,凉血活血治其标;邪毒清除后,再益气养血,补益脾肾治其本。     

颈椎病从任督辨治举隅

目的:从任督二脉辨证的角度探讨颈椎病临床治疗原则和方法.方法:共分为痹证型、昏厥型、痿证型等三型进行探讨,并进行临床验证.结果:经临床疗效观察病情均有改善;无无效病例.结论:颈椎病从任督辨证临床疗效较为显著.     

Bartter和Giteman综合症

Bartter综合症(BS)[1]是一种少见的肾小管功能异常的疾病,属常染色体隐性遗传病.1962年由Bartter等首先报道2例病人,其临床症状群包括:低钾血症、代谢性硷中毒,高肾素、高醛固酮,血压正常或偏低,肾组织学检查显示肾小球旁器肥大.随后,于1966年由Gitelman等报道了3例患者,临床表现类似BS,但症状较BS为轻,伴有严重低血镁,故将这类疾病命名为Gitelman综合症(GS)[2].近年来,由于分子生物学技术,尤其是基因筛选的开展,发现的病例增多,发病机理的研究不断深入[3].     

Bartter和Gitelman综合症

Bartter综合症（BS）是一种少见的肾小管功能异常的疾病，属常染色体隐性遗传病。1962年由Bartter等首先报道2例病人，其临床症状群包括：低钾血症、代谢性硷中毒，高肾素、高醛固酮，血压正常或偏低，肾组织学检查显示肾小球旁器肥大。随后，于1966年由Gitelman等报道了3例患者，临床表现类似BS，但症状较BS为轻，伴有严重低血镁，故将这类疾病命名为Gitelman综合症（GS）。近年来，由于分子生物学技术，尤其是基因筛选的开展，发现的病例增多，发病机理的研究不断深入。     

Raynaud's syndrome and carpal tunnel syndrome

We report three cases of Raynaud's syndrome with digital ischaemic ulceration, in association with carpal tunnel syndrome. In all cases, the aetiology of the Raynaud's syndrome was probably unrelated to the nerve compression. However, symptoms were worse on the side of the median nerve lesion in two patients and worse on the side with the most severe nerve dysfunction in the third; symptoms were relieved by carpal tunnel decompression in two patients. We suggest that carpal tunnel syndrome may exacerbate Raynaud's syndrome and should be considered particularly in patients with asymmetrical digital lesions.     

多囊卵巢综合征的研究进展

多囊卵巢综合征（PCOS）是一种具有多种致病因素、临床表现多态性的综合征，以慢性持续的无排卵和高雄激素血症为基本病理生理改变。近年研究表明，PCOS是以胰岛素抵抗（IR）为特征的内分泌代谢疾病，并且是代谢综合征（MS）的一个组成部分。作者就PCOS中存在多种与MS以及最终的心血管病变相关因子改变作一综述。     

Concurrence of Bartter syndrome and minimal change nephrotic syndrome

Nephrotic syndrome （NS） is a common disease in children with a group of symptoms including heavy proteinuria （≥50 mg/kg per 24 hours）, hypoalbuminaemia, hypercholesterolaemia and edema. Bartter syndrome （BS） is a clinically and genetically heterogenous kidney disease characterized by hypokalemia, hypochloremic metabolic alkalosis, obvious increase of rennin, angiotesin II, and normal blood pressure. Cases of Banter syndrome were frequently reported in recent years, but the Bartter syndrome accompanied by nephrotic syndrome as the first symptom has not been previously reported. Although BS is not classically associated with proteinuria, there have been a few reported cases of concomitant focal segmental glomerulosclerosis （FSGS） with BS.1-6 Recently, Hanevold et al5 and Sardani et al7 respectively described an African American child with BS and proteinuria whose renal biopsy revealed findings consistent with Clq nephropathy （ClqN）, as well as the expected hyperplasia of the juxtaglomerular apparatus （JGA） which is characteristic of BS. It was previously reported that BS was first diagnosed, and then gradually proteinuria followed, but the simultaneous presence of BS and NS is unusual. We herein present a boy with BS and NS whose renal biopsy revealed findings consistent with glomeruli minimal change disease and BS.     

Overlapping of Sturge Weber syndrome and Klippel Trenaunay Weber syndrome

Sturge-Weber Syndrome (SWS) occurs sporadically with a frequency of approximately 1 in 50,000. SWS is a mesodermal phakomatosis. Klippel-Trenaunay Weber syndrome (KTWS) is another very rare phakomatosis. Overlap between SWS & KTWS is very rarely encountered. We report a 19 months old boy with features of both SWS and KTWS. The reported case had seizures, port wine haemangioma of the right side of the body, glaucoma of both eyes, subcortical calcification which were consistent with the Sturge Weber Syndrome; on the other hand he had also hypertrophy of the right side of the including the face and limbs, angiomatous skin naevus, varicosities consistent with the KTWS.     

睡眠呼吸暂停综合征与代谢综合征的关系

0 引言睡眠呼吸暂停综合征（Sleep Apnea Syndrome,SAS）与代谢综合征（Metabolic Syndrome,MS）都是临床常见疾病．二者有着较高的并存率,均是心血管疾病发生和发展的重要原因．针对SAS与MS两者之间的关系目前有几种不同的观点：Wilcox等认为SAS和MS共同存在,组成“Z”综合征;     

经前期综合征常见证素与症状相关性文献分析

目的 探讨经前期综合征常见证素与症状的相关性.方法 在对近20余年经前期综合征文献资料进行全面检索的基础上,选取符合纳入标准的文献,在证候、症状名称规范化的基础上,提取病位类、病性类证素,对其进行频次分析,并运用秩和相关分析出现频次在5%以上的常见证素和症状之间的相关性.结果 经初步规范后获取证名61个,病位类证素8个,病性类证素19个,常见证素与症状之间存在着一定的相关性.结论 通过文献研究,初步确定经前期综合征常见证素与症状之间的对应关系,将为建立以证素为棱心的临床辨证诊疗体系提供一定的参考.     

女性阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征与代谢综合征相关研究

目的 研究和分析阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)女性患者代谢指标变化以及合并代谢综合征(MS)的情况,探讨MS与OSAHS的关系.方法 2006年8月-2009年5月,瑞金医院睡眠呼吸疾病诊疗中心纳入女性研究对象60例,分为单纯鼾症组(n=19)、轻度OSAHS组(n=21)和中重度OSAHS组(n=20),比较各组间Epworth嗜睡量表(ESS)评分及代谢相关指标的差异.其中41例OSAHS患者再分为合并MS组(n=15)与无MS组(n=26),比较两组间ESS评分、呼吸暂停低通气指数(AHI)、氧减指数(ODI)和最低血氧饱和度(LSpO_2)的差异.结果 在单纯鼾症、轻度OSAHS与中重度OSAHS组,组间年龄和体质量指数(BMI)以及血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)、载脂蛋白A-I(apoA-I)和载脂蛋白B(apoB)比较差异均无统计学意义(P>0.05);相关分析示ESS与AHI呈正相关(r=0.327,P=0.011);中重度OSAHS组ESS评分、高血压比例、空腹血糖(FPG)以及合并MS比例均明显高于单纯鼾症组(P<0.05).与无MS组比较,合并MS组BMI、FPG、TG、高血压比例以及ODI和ESS评分均较高(P<0.05);两组间AHI、LspO＿2差异无统计学意义(P>0.05).结论 ESS评分可反映女性OSAHS病情的严重程度.年龄、BMI相匹配的女性OSAHS患者血脂指标无差异,但随着病情加重可引起糖代谢异常,高血压发病增加,合并MS的比例升高;合并MS的OSAHS患者病情更严重,MS与OSAHS两者互为影响.     

女性阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征与代谢综合征相关研究

目的研究和分析阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）女性患者代谢指标变化以及合并代谢综合征（MS）的情况,探讨MS与OSAHS的关系。方法2006年8月～2009年5月,瑞金医院睡眠呼吸疾病诊疗中心纳入女性研究对象60例,分为单纯鼾症组（n=19）、轻度OSAHS组（n=21）和中重度OSAHS组（n=20）,比较各组间Epworth嗜睡量表（ESS）评分及代谢相关指标的差异。其中41例OSAHS患者再分为合并MS组（n=15）与无MS组（n=26）,比较两组间ESS评分、呼吸暂停低通气指数（AHI）、氧减指数（ODI）和最低血氧饱和度（LSpO2）的差异。结果在单纯鼾症、轻度OSAHS与中重度OSAHS组,组间年龄和体质量指数（BMI）以及血清总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白（LDL）、高密度脂蛋白（HDL）、载脂蛋白A-I（apoA-I）和载脂蛋白B（apoB）比较差异均无统计学意义（P〉0．05）;相关分析示ESS与AHI呈正相关（r=0．327,P=0．011）;中重度OSAHS组ESS评分、高血压比例、空腹血糖（FPG）以及合并MS比例均明显高于单纯鼾症组（P〈0．05）。与无MS组比较,合并MS组BMI、FPG、TG、高血压比例以及ODI和ESS评分均较高（P〈0．05）;两组间AHI、LspO：差异无统计学意义（P〉0．05）。结论ESS评分可反映女性OSAHS病情的严重程度。年龄、BMI相匹配的女性OSAHS患者血脂指标无差异,但随着病情加重可引起糖代谢异常,高血压发病增加,合并MS的比例升高;合并MS的OSAHS患者病情更严重,MS与OSAHS两者互为影响。