80例难免流产患者胚胎染色体核型分析

对象 80例患者来自我院2007年8月至2008年9月妇产科门诊及病房就诊者,孕3月内,临床诊断难免流产.B超显示仅见胚囊,无胚芽或有胚芽未见原心搏动等诊断胚胎停止发育.年龄(24～41)岁,平均年龄30岁.     

80例难免流产患者胚胎染色体核型分析

对象 80例患者来自我院2007年8月至2008年9月妇产科门诊及病房就诊者,孕3月内,临床诊断难免流产.B超显示仅见胚囊,无胚芽或有胚芽未见原心搏动等诊断胚胎停止发育.年龄(24～41)岁,平均年龄30岁.     

80例难免流产患者胚胎染色体核型分析

对象 80例患者来自我院2007年8月至2008年9月妇产科门诊及病房就诊者,孕3月内,临床诊断难免流产.B超显示仅见胚囊,无胚芽或有胚芽未见原心搏动等诊断胚胎停止发育.年龄(24～41)岁,平均年龄30岁.     

80例难免流产患者胚胎染色体核型分析

对象 80例患者来自我院2007年8月至2008年9月妇产科门诊及病房就诊者,孕3月内,临床诊断难免流产.B超显示仅见胚囊,无胚芽或有胚芽未见原心搏动等诊断胚胎停止发育.年龄(24～41)岁,平均年龄30岁.     

80例难免流产患者胚胎染色体核型分析

对象 80例患者来自我院2007年8月至2008年9月妇产科门诊及病房就诊者,孕3月内,临床诊断难免流产.B超显示仅见胚囊,无胚芽或有胚芽未见原心搏动等诊断胚胎停止发育.年龄(24～41)岁,平均年龄30岁.     

80例难免流产患者胚胎染色体核型分析

对象 80例患者来自我院2007年8月至2008年9月妇产科门诊及病房就诊者,孕3月内,临床诊断难免流产.B超显示仅见胚囊,无胚芽或有胚芽未见原心搏动等诊断胚胎停止发育.年龄(24～41)岁,平均年龄30岁.     

80例难免流产患者胚胎染色体核型分析

对象 80例患者来自我院2007年8月至2008年9月妇产科门诊及病房就诊者,孕3月内,临床诊断难免流产.B超显示仅见胚囊,无胚芽或有胚芽未见原心搏动等诊断胚胎停止发育.年龄(24～41)岁,平均年龄30岁.     

80例难免流产患者胚胎染色体核型分析

对象 80例患者来自我院2007年8月至2008年9月妇产科门诊及病房就诊者,孕3月内,临床诊断难免流产.B超显示仅见胚囊,无胚芽或有胚芽未见原心搏动等诊断胚胎停止发育.年龄(24～41)岁,平均年龄30岁.     

80例难免流产患者胚胎染色体核型分析

对象 80例患者来自我院2007年8月至2008年9月妇产科门诊及病房就诊者,孕3月内,临床诊断难免流产.B超显示仅见胚囊,无胚芽或有胚芽未见原心搏动等诊断胚胎停止发育.年龄(24～41)岁,平均年龄30岁.     

80例难免流产患者胚胎染色体核型分析

对象 80例患者来自我院2007年8月至2008年9月妇产科门诊及病房就诊者,孕3月内,临床诊断难免流产.B超显示仅见胚囊,无胚芽或有胚芽未见原心搏动等诊断胚胎停止发育.年龄(24～41)岁,平均年龄30岁.     

幼儿肾外肾母细胞瘤1例临床病理观察及文献复习

目的 探讨肾外肾母细胞瘤(extrarenal Wilms'tumor,EWT)的临床病理特征及鉴别诊断.方法 对1例幼儿右侧腹膜后EWT进行光镜观察、免疫组化及特殊染色,并复习相关文献.结果 镜下可见片巢状排列的胚芽,由胚胎样管、肾小球样结构组成的上皮成分,以及黏液纤维样间质,并可见间质中向横纹肌分化的区域.免疫组化胚芽弥漫表达WT-1,向横纹肌分化细胞表达myogenin,PTAH染色可见胞质内横纹.结论 EWT罕见,在我国好发于5岁以内幼儿,以女性多见,诊断依赖于组织病理和免疫组化.     

46,XY,t(1;16)一例

患者男,30岁,汉族.结婚3年,其妻连续流产2次,第1次孕60天无诱因自然流产,间隔1年第2次孕65天自然流产.流产后均行诊刮术,刮出绒毛组织未见胚芽.     

儿童特殊类型肾母细胞瘤5例临床病理学分析

目的：探讨儿童特殊类型肾母细胞瘤的临床病理学特点、诊断要点及鉴别诊断。方法：收集5例儿童特殊类型肾母细胞瘤病例进行临床资料、病理形态学及免疫组织化学分析,并结合文献探讨其诊断与鉴别诊断。结果：5例患儿中男童3例,女童2例,年龄4月~2岁,中位年龄1岁,主因腹部包块、无痛性肉眼血尿或腹胀、发热就诊,左肾(3例)多于右肾(2例)。其中部分囊状分化型3例,镜下见肿瘤由大小不一的囊腔构成,内衬扁平、立方或鞋钉样上皮细胞,间隔见间叶、胚芽或上皮的肾母细胞瘤成分;肾母细胞瘤伴肾源性残余2例,镜下见由间叶、胚芽和上皮等构成的典型肾母细胞瘤成分,周围见胚芽和上皮细胞与正常肾组织混合存在。结论：部分囊状分化的肾母细胞瘤(cystic partially differentiated nephroblastoma,CPDN)、肾母细胞瘤伴肾源性残余是少见特殊类型的肾母细胞瘤,术前临床诊断及鉴别诊断困难,只有依靠术后病理作出准确诊断,为患儿治疗及预后提供可靠依据。     

成人卵巢原发Wilms瘤合并畸胎瘤成分1例并文献复习

目的 探讨成人卵巢原发Wilms瘤合并畸胎瘤成分的临床病理学特征、诊断、鉴别诊断。方法 观察成人卵巢原发Wilms瘤合并畸胎瘤成分的临床特点,采用免疫组化EnVision两步法检测WT1、PAX8、CKpan、desmin、S-100、Ki-67等的表达,分析Wilms瘤及畸胎瘤成分治疗的敏感性,并复习相关文献。结果 患者右侧卵巢大小8 cm×8 cm×7 cm,包膜较脆伴破裂。肿瘤由胚芽、上皮及间叶3种成分组成,以未分化胚芽为主,见幼稚小管及分化型腺管,局灶间质呈横纹肌形态。胚芽成分强表达WT1,而分化型上皮和间质成分均不表达。上皮表达CKpan及PAX8,横纹肌分化细胞表达desmin,软骨成分表达S-100。胚芽成分Ki-67增殖指数约60%。患者术后6、9、12个月CT示盆腹腔多发结节,右下腹壁和脐旁结节。病理诊断为转移性Wilms瘤,以胚芽成分为主;术后辅以化疗(顺铂+依托泊苷+博来霉素,长春新碱+更生霉素+环磷酰胺)。结论 成人卵巢原发Wilms瘤发生率极低,合并畸胎瘤成分的病例诊断具有复杂性及挑战性,需明确各成分占比,指导临床精准治疗。     

46,XX,inv(9)(q13q22)伴习惯性流产一例

患者　女 ,31岁。因习惯性流产于 2 0 0 1年 3月 12日就诊。患者怀孕 3次 ,第 1胎孕 5 0余天时 B超提示孕囊内未见胚芽 ;第 2胎孕 4月时 B超提示宫内死胎 ;第 3胎孕 6 0余天时 B超提示孕囊内未见胚芽 ,均诊断为难免流产行清宫术。患者父母非近亲婚配 ,患者为第 2胎 ,足月顺产。其母亲孕期无特殊用药史 ,无毒物和放射线接触史。患者有一姐一弟 ,发育正常 ,均已生育健康后代。二级亲属中无类似病史。查体 :患者身高 16 0 cm ,体重 5 0 kg,表型、智力正常。妇科检查外生殖器及阴毛正常 ,阴道及子宫附件检查均无明显异常。实验室检查 :血生化…     

家族性额外小染色体伴平衡易位一例

病例:蒋某,女,汉族,因生有一子,二手握力差,手臂不能高举,来我院遗传咨询门诊,要求作产前诊断。病人1994年结婚,G4P1。95年4月,停经84d,见血,难免流产,作清宫术。1996年9月,足月顺产一男孩,吸引助产,该男孩出生体重2659g,现7岁,智力尚可。2000年8月,停经80d天,见红,B超检查无胎心,胚芽,作清宫术。 2002年12月10日,2003年5月6日作羊膜腔穿刺,孕21W 4,羊水染色体报告为47,XY, mar。追查家系及兄弟     

彩色多普勒超声诊断异位妊娠的临床分析

目的:探讨彩色多普勒超声诊断妇科异位妊娠的应用效果.方法:选取2018年1月至2019年12月期间本院接诊的96例疑似异位妊娠患者作为研究对象.所有患者术前均行腹部超声及经阴道超声检查.以手术病理诊断结果为"金标准",比较腹部超声及阴道超声诊断异位妊娠灵敏度、特异度及诊断准确度.结果:96例疑似病例中,经手术病理诊断确诊为异位妊娠患者有90例,其中55例为输卵管妊娠、1例为子宫瘢痕妊娠、3例为卵巢妊娠、5例为角部妊娠、25例为保守治疗;6例为非异位妊娠(炎性包块).经腹部超声诊断的异位妊娠灵敏度77.78％(77/90)、准确度83.33％(80/96),均显著低于经阴道超声诊断灵敏度94.44％(85/90)、准确度92.71％(89/96),差异有统计学意义(χ2=3.921、4.001,P=0.047、0.046).两组特异度50.00％(3/6)、66.67％(4/6)相比,未见明显差异(χ2=0.343,P=0.558);经阴道超声检查检出附件包块、心管搏动、盆腔积液的几率分别为96.67％、17.78％、93.33％,高于经腹部超声检查88.89％、6.67％、74.44％,差异有统计学意义(χ2=4.063、5.178、9.804,P=0.044、0.023、0.002).经阴道超声检查检出胚芽、假孕囊的几率分别为10.00％、88.89％,经腹部超声检出胚芽、假孕囊的几率分别5.56％、3.33％,两组相比,差异无统计学意义(χ2=1.239、2.421,P=0.266、0.120).结论:经阴道彩色多普勒超声相比与腹部超声诊断,具有更高的灵敏度、特异度及准确度,更适用于异位妊娠的临床诊断.     

血清β-HCG和P联检在异位妊娠辅助诊断的价值

异位妊娠（ectopic pregnancy,EP）是妇产科常见急重症之一,常表现为破裂、流产。所以早期诊断及治疗异位妊娠对挽救孕产妇生命、保障妇女生育能力就显得极其重要。目前较为明确的诊断方法为B超。但是在怀孕5周内B超难以发现胚芽的影像,所以寻找早期诊断异位妊娠的方法显得尤为重要[1]     

41例多发性骨髓瘤患者的染色体检测及其临床意义

对象与方法 多发性骨髓瘤患者41例,来自大连医科大学附属第一医院及大连市中心医院血液内科2007年9月至2009年6月住院患者,其中男性22例,女性19例,年龄34～82岁,中位年龄60岁.多发性骨髓瘤诊断参照张之南主编<血液病诊断及疗效标准>第2版.初诊37例.按照Durie-Salmon 分期诊断标准Ⅰ期6例,Ⅱ期10例,Ⅲ期25例.     

结合腹部彩超以及实验室数据对先兆流产预后的初步判断及临床意义

目的 通过测定早孕5 ～12周孕妇的血清雌二醇(E2)、孕酮(Pro)水平,并且根据E2/P的比值结合腹部彩超孕囊、卵黄囊及胚芽的有无来初步判断先兆流产的预后,探讨E2、Pro及E2/P比值在早孕先兆流产预后诊断中的临床意义.方法 将85例早孕5 ～12周有先兆流产症状的患者分为先兆流产妊娠持续组和先兆流产妊娠失败组,同时和50例相同孕周的正常妊娠组进行对比分析,采用电化学发光法分别测定血清E2、Pro并计算E2/P比值.并在同一时间使用美国Voluson-E8型号超声仪,行腹部彩超检查.结果 (1)先兆流产妊娠持续组的血清E2的测定值低于正常妊娠组,同时E2/P的比值也低于正常妊娠组,差异具有统计学意义(P＜0.05).血清Pro的测定值差异没有统计学意义(P＞0.05),同时结合彩超,正常妊娠组均可见孕囊、卵黄囊和胚芽,而先兆流产妊娠持续组有88.3％可见孕囊,76.7％可见卵黄囊,50％可见胚芽.(2)先兆流产妊娠失败组的血清E2、Pro的测定值明显低于正常妊娠组,同时E2/P的比值也明显低于正常妊娠组,血清E2、Pro和EJP比值与正常妊娠组相比差异有统计学意义(P＜0.05).彩超下均未见孕囊、卵黄囊和胚芽.(3)先兆流产妊娠持续组的血清E2测定值明显高于先兆流产妊娠失败组,血清Pro的测定值以及E2/P比值也是高于妊娠失败组,两组之间相比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在先兆流产预后的实验室初步诊断试验中,以血清E2和Pro的测定为重要,尤其以血清E2的测定值为关键,同时根据E2/P的比值可以判断先兆流产妊娠的去留,如果能结合彩超下所见孕囊、卵黄囊及胚芽的有无可以为临床初步判定是否具有保胎价值提供可靠的依据.