术前护理干预对妇科手术病人心理状态影响的探讨

[目的]探讨术前护理干预对妇科手术病人心理状态的影响。[方法]对照组采取常规护理,干预组于术前及进入手术室后给予护理干预,记录两组病人术前1d、入手术室初及麻醉前心率、平均动脉压、呼吸。[结果]对照组麻醉前心率、呼吸及平均动脉压显著升高;干预组在干预前后心率、呼吸及平均动脉压均无明显改变。[结论]术前护理干预对缓解妇科手术病人焦虑情绪及心理压力具有重要作用。     

连续护理对冠状动脉搭桥手术病人术前焦虑程度的影响

[目的]探讨减轻冠状动脉搭桥手术病人术前焦虑程度的护理干预方法.[方法]将50例择期行冠状动脉搭桥手术病人随机分为干预组和对照组,分别采用传统护理法和连续护理法进行术前干预.评价术前1 d、进入手术室即刻和手术开始前的心率、平均动脉压、呼吸变化,采用焦虑自评量表(SAS) 和目测模拟焦虑评分(VAS)进行评定.[结果]两组病人焦虑水平在术前1 d、入手术室时差异无统计学意义(P>0.05),而手术开始前心率、平均动脉压和焦虑水平干预组明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).[结论]采取连续护理法可减轻冠状动脉搭桥手术病人术前焦虑程度.     

亲子互动影像包在幼儿麻醉诱导护理中的应用

[目的]观察亲子互动影像包在幼儿麻醉诱导护理中的应用效果。[方法]将86例行手术治疗的幼儿随机分为观察组、对照组各43例,对照组幼儿接受常规麻醉诱导护理,观察组在此基础上加用亲子互动影像包护理工具,对两组干预后焦虑评分、麻醉配合度评分以及心率、平均动脉压波动值进行比较。[结果]观察组幼儿干预后焦虑评分、麻醉配合度评分以及心率、平均动脉压波动值显著低于对照组(P0.05)。[结论]在幼儿麻醉诱导护理中加用亲子互动影像包工具可显著改善手术幼儿的焦虑情绪,提升其麻醉配合度,降低应激反应。     

综合护理对不同时间入手术室病人术前焦虑的影响

[目的]观察不同时间段入手术室和综合护理干预对妇科手术病人术前焦虑程度的影响。[方法]选取120例拟行妇科手术病人,12:00以前入手术室病人为M组,14:00以后入手术室病人随机分为A组、AP组和AC组,每组30例。M组和A组病人进行常规护理,AP组病人进行心理护理,AC组病人进行心理护理联合右美托咪定综合干预。分别于术前1d、麻醉前采用状态焦虑问卷和焦虑视觉模拟评分对4组病人焦虑程度进行评价,并记录SpO2水平。[结果]与M组比较,A组病人麻醉前SAI评分和AVA评分升高(P<0.05);与A组比较,AP和AC组病人麻醉前SAI评分和AVA评分降低(P<0.05);与AP组比较,AC组病人麻醉前SAI评分和AVA评分降低(P<0.05);4组间SpO2水平差异无统计学意义(P>0.05)。[结论]下午入手术室可增加手术病人术前焦虑程度,心理护理干预均可有效缓解病人术前焦虑程度,心理护理联合右美托咪定综合干预效果更佳。     

耳穴贴压结合电磁疗法对下肢烧伤手术病人围术期应激反应的影响

[目的]观察耳穴贴压结合电磁疗法对下肢烧伤手术病人手术前、手术中、手术后的焦虑程度、心率、血压及血糖水平的影响。[方法]将50例病人随机分为两组各25例,观察组术前1 d 由手术室护士在术前访视时行耳穴贴压按摩1次,麻醉前再行耳穴贴压按摩1次,同时选取合谷穴、内关穴行电磁疗法,15 min 后再行麻醉。麻醉及手术过程中巡回护士随时观察病人心理及生理变化。术后2 d 进行常规回访。对照组手术前1 d 手术室护士到病房对病人进行常规访视,术后2 d 进行常规回访。[结果]观察组病人各时点的汉密尔顿焦虑量表评分（HAMA）均低于对照组（P ＆lt;0.05）,观察组病人平均动脉压、心率和血糖低于对照组（P 〈0.05）。[结论]术前访视时及麻醉前对病人行耳穴贴压结合电磁疗法可降低下肢烧伤手术病人的应激反应,避免平均动脉压、心率和血糖的剧烈波动,明显改善病人的焦虑水平。     

耳穴贴压结合电磁疗法对下肢烧伤手术病人围术期应激反应的影响

[目的]观察耳穴贴压结合电磁疗法对下肢烧伤手术病人手术前、手术中、手术后的焦虑程度、心率、血压及血糖水平的影响。[方法]将50例病人随机分为两组各25例,观察组术前1d由手术室护士在术前访视时行耳穴贴压按摩1次,麻醉前再行耳穴贴压按摩1次,同时选取合谷穴、内关穴行电磁疗法,15min后再行麻醉。麻醉及手术过程中巡回护士随时观察病人心理及生理变化。术后2d进行常规回访。对照组手术前1d手术室护士到病房对病人进行常规访视,术后2d进行常规回访。[结果]观察组病人各时点的汉密尔顿焦虑量表评分(HAMA)均低于对照组(P0.05),观察组病人平均动脉压、心率和血糖低于对照组(P0.05)。[结论]术前访视时及麻醉前对病人行耳穴贴压结合电磁疗法可降低下肢烧伤手术病人的应激反应,避免平均动脉压、心率和血糖的剧烈波动,明显改善病人的焦虑水平。     

术前心理干预对手术病人心理应激反应的影响

目的 研究术前心理干预对手术病人心理应激反应的影响。方法 将60例首次计划手术病人随机分为2组：对照组A和观察组B，对照组不作术前心理干预，常规术前30min肌肉注射苯巴比妥钠2mg/kg；观察组术前1d给予心理干预，术前30min肌肉注射苯巴比妥钠2mg／kg。记录两组病人术前1d心理干预前（H1），进入手术室后麻醉前（R）的平均动脉压（MAP）、心率（HR），同时点抽血测定去甲肾上腺素（NE）、肾上腺素（E）浓度，对前后数据进行分析比较。结果 对照组血ICE、E、MAP、HR进入手术室后均较在病房时明显升高（P〈0．05），观察组的各项指标前后变化差异无显著性。结论 术前心理干预能有效抑制病人进入手术间的心理应激反应。     

音乐背景下正性暗示语言在改善病人手术室等候期间心理状态中的应用

[目的]探讨音乐背景下正性暗示语言干预对手术病人在手术室等候期间心理状态的影响。[方法]根据随机数字表法将2017年11月—2018年6月外科收治的110例择期手术病人分为观察组及对照组各55例,对照组在手术室等候期间行常规护理干预,观察组在手术室等候期间采用正性暗示性语言及音乐干预对病人进行护理。干预前后应用状态-特质焦虑量表中文修订版(S-CAI)评估两组病人焦虑情况,比较两组干预前后心理应激反应及心理等候时间及病人满意度。[结果]观察组病人干预后心率(HR)、平均动脉压(MAP)、脉搏氧饱和度(SPO_2)水平较对照组显著下降(P0.05);观察组病人干预后S-CAI评分较对照组显著下降(P0.05);观察组病人心理等候时间短于对照组(P0.05),病人满意度评分高于对照组(P0.05)。[结论]音乐背景下正性暗示语言干预能有效减轻择期手术病人在手术室等候期间心理应激反应及焦虑情绪,缩短病人心理等候时间,提高病人满意度。     

丁卡因溶剂表面麻醉用于男性病人留置导尿的效果观察

[目的]观察丁卡因溶剂表面麻醉用于男性病人留置导尿的效果。[方法]将90例男性留置导尿病人随机分为观察组和对照组,每组45例,对照组采用液状石蜡润滑尿管后常规导尿,观察组采用丁卡因溶剂表面麻醉后留置导尿。比较两组病人首次插管成功率、插管疼痛程度及满意度、插管前后病人平均动脉压和心率。[结果]观察组病人首次插管成功率、插管满意度高于对照组;观察组病人插管疼痛程度低于对照组;两组病人导尿后平均动脉压和心率均有不同程度的升高,观察组病人平均动脉压和心率低于对照组。[结论]丁卡因溶剂表面麻醉用于男性病人留置导尿,可提高首次插管成功率、减轻病人的不适感。     

心理干预在局部麻醉乳腺微创旋切手术中的应用

[目的]探讨心理护理干预对局部麻醉乳腺微创旋切手术病人的影响。[方法]将200例局部麻醉乳腺微创旋切手术病人随机分为观察组和对照组,每组100例,对照组采用常规护理,观察组在常规护理基础上给予心理干预,比较两组病人术前、术中、术后及血压、心率变化及疼痛程度。[结果]观察组病人术中和术后血压、心率明显低于对照组(P <0.05);观察组病人疼痛程度明显轻于对照组(P <0.05)。[结论]在常规护理的基础上实施心理干预能有效稳定局部麻醉乳腺微创旋切手术病人的血压、心率,减轻病人的疼痛。     

The characteristics of interpretation of results of analysis of protein amount in urine of pregnant women

The adequacy of implementation of present proteinuria diagnostic thresholds under examination of pregnant women was examined. The analysis was applied to all urine samples of pregnant women from December 2009 to March 20010. The amount of protein in urine was concurrently evaluated by turbidimetric analysis with sulfosalicylic acid, colorimetric analysis with pyrogallol red, "dry chemistry" technology (the diagnostic strips). It is established that the mentioned techniques of analysis of protein in urine provide independent results. The results of colorimetric analysis are characterized by better precision and adequacy. However, in case of pregnant women the diagnostic threshold of protein concentration should be shifted from 0.120 to 0.150 g/l.     

超声评价放疗对颈动脉溃疡斑块形成的影响

目的 探讨超声在评价放疗对颈动脉溃疡斑块形成的影响的价值。方法 回顾性收集经病理学证实为头颈部肿瘤、放疗前后的颈动脉超声资料以及其他基线资料完整的患者93例,比较放疗前后放疗侧颈动脉和非放疗侧颈动脉粥样硬化斑块和溃疡斑块的总数量、平均内膜-中膜厚度、最大斑块面积、最大溃疡斑块的面积、最大溃疡口的面积。结果 放疗前后颈动脉超声检查的平均间隔时间为（6.1±1.9）年;放疗前放疗侧斑块总数量、平均内膜-中膜厚度、最大斑块面积、溃疡斑块的总数量、最大溃疡斑块的面积、最大溃疡口的面积与非放疗侧比较差异均无统计学意义（P均>0.05）;放疗后放疗侧斑块总数量、平均内膜-中膜厚度、最大斑块面积、溃疡斑块的总数量、最大溃疡斑块的面积、最大溃疡口的面积均较非放疗侧加重,差异有统计学意义（P均<0.05）。结论 放疗可导致头颈部肿瘤患者颈动脉粥样硬化斑块的形成和进展,且斑块具有易损性特点。     

《中国内镜杂志》主编雷光华教授简介

雷光华男,1970年12月生,骨科学博士,一级主任医师,二级教授,博士生/后导师。国家"万人计划"领军人才,教育部"长江学者"特聘教授,科技部"中青年科技创新领军人才",国家卫生计生突出贡献中青年专家,享受国务院政府特殊津贴专家,国家临床重点专科骨科和运动医学学科带头人,全国青年岗位能手,湖南省"芙蓉学者"特聘教授,湖南省科技领军人才和骨科学科领军人才,湖南省普通高校学科带头人,湖南省首届"优秀科技工作者",中南大学"湘雅名医"。     

超声诊断主动脉窦瘤

本文报告31例主动脉窦瘤患者,全部用二维超声(2DE)和多普勒超声检查。其中手术治疗24例,超声符合22例,符合率为92％。误诊2例,误诊率为8％。故超声实际诊断主动脉窦瘤29例中右冠窦瘤18例(62％),无冠窦瘤7例(24％),二叶瓣型主动脉窦瘤4例(14％)。窦瘤破入/膨入右室和右房内的例数分别为16例和13例。本病主要的合并症为主动脉瓣关闭不全和室缺。通过分析我们认为二维加多普勒超声是诊断主动脉窦瘤最有价值的无创技术。