保乳手术对早期乳腺癌临床疗效、患者心理状态及生存质量的影响

目的 探讨保乳手术治疗早期乳腺癌的临床疗效及对患者心理状态、生存质量的影响。方法 选择2019年1月—2020年12月期间收治的62例早期乳腺癌患者,按患者治疗意愿分为对照组和观察组,对照组32例选择改良根治术,观察组30例选择保乳手术。比较2组患者的手术时间、术中出血量、术后引流量等手术指标以及术后并发症发生情况,心理状态和生存质量。结果 观察组手术时间明显短于对照组（P<0.05）,术中出血量、术后引流量明显少于对照组（P<0.05）。随访6个月,观察组患者并发症发生率明显低于对照组（P<0.05）;2组患者术后HAMA、HAMD评分均较术前明显降低,且观察组低于对照组（P<0.05）;2组患者术后生存质量评分较术前明显提高,且观察组高于对照组（P<0.05）。结论 保乳手术治疗早期乳腺癌的临床疗效较改良根治术更佳,而且手术创伤小、出血量少、手术耗时短,可以保留乳房的美观及女性性征完整,改善患者心理状态和生存质量。     

保乳手术与根治性手术治疗早期乳腺癌的疗效及并发症对比

目的比较保乳手术与根治性手术治疗早期乳腺癌的临床效果及并发症发生情况。方法回顾性分析我院近两年收治的80例乳腺癌患者的临床资料,按照手术方法分为观察组(保乳手术)与参考组(根治性手术),每组40例。观察两组手术情况、住院时间、临床治疗效果、术后并发症发生情况、癌症患者生命质量测定的核心模块(QLQ-C30)评分与乳腺癌特异模块(QLQ-BR23)评分;记录两组患者术后3年内复发情况及患者生存率。结果观察组手术时间、切口长度、术中出血量及术后住院时间均明显短于参考组(P0.05);观察组美容效果明显优于参考组(P0.05),观察组术后并发症发生率与参考组比较存在明显差异性(P0.05);治疗前,两组QLQ-C30、QLQ-BR23评分差异无统计学意义(P0.05),治疗后两组QLQ-C30、QLQ-BR23评分出现明显改善且观察组改善程度明显优于参考组(P0.05);观察组术后3年内复发率、患者生存率与参考组差异无统计学意义(P0.05)。结论保乳手术与根治性手术治疗早期乳腺癌的效果均比较理想,可以达到满意治疗效果,保乳手术安全性更高,且更加美观,可作为首选手术方式推广使用。     

保乳手术与根治性手术治疗早期乳腺癌的临床疗效及并发症分析

目的分析保乳手术与根治性手术治疗早期乳腺癌的临床疗效及并发症。方法选择2016年1月至2017年4月76例早期乳腺癌患者根据随机数字表分组,各38例。对照组采取根治性手术进行治疗,观察组采取保乳手术进行治疗。比较两组早期乳腺癌手术疗效;完成手术时间、切口大小、出血量;并发症发生率。结果观察组早期乳腺癌手术疗效优于对照组,P0.05;观察组完成手术时间、切口大小、出血量优于对照组,P0.05;观察组并发症发生率低于对照组,P0.05。结论保乳手术效果优于根治性手术,且保乳手术创伤更小,切口更小,出血更少,并发症更少,值得推广。     

早期保乳手术对中青年乳腺癌患者治疗效果及生活质量的影响

目的:研究调查早期保乳手术对中青年乳腺癌患者治疗效果及生活质量影响。方法:对行保乳手术的中青年乳腺癌患者以及行改良根治术的中青年乳腺癌患者各46例进行分析,行保乳手术的患者为A组,行改良根治术治疗的患者为B组,比较两组患者术后治疗效果以及生活质量。结果:A组的手术时间、出血量、引流液体量、住院时间均少于B组,A组术后并发症发生率(4.35%)明显要低于B组(15.2%),差异均具有统计学意义(P<0.05),而两组患者的复发以及转移情况并无明显差异(P>0.05)。两组患者EORTC QLQ-C30和EORTC QLQBR23量表评分比较,A组在社会功能、情绪功能、角色功能、总体健康状况评分上均要高于B组(P<0.05)。结论:行乳腺癌保乳手术患者术后恢复时间短、并发症发生率低,患者心理压力小,可获得较好的生活质量。     

保乳手术与改良根治术对早期乳腺癌治疗效果的影响研究

目的探讨保乳手术与改良根治术对早期乳腺癌治疗效果的影响。方法将我院2008年1月-2012年1月行保乳手术治疗的36例早期乳腺癌患者设立为A组,另选择同期行改良根治术治疗的32例乳腺癌患者设立为B组。结果A组手术时间短于B组,术中出血量少于B组、术后住院时间短于B组,A组并发症发生率明显低于B组,差异有统计学意义（P〈0．05）,两组1年生存率以及局部复发率比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。结论保乳手术治疗早期乳腺癌的效果明显优于改良根治术,值得推广和应用。     

乳腺癌保乳手术与根治手术预后分析

目的 探讨保乳手术与根治手术对乳腺癌的预后疗效.方法 将本院2007年5月至2011年9月182例乳腺癌患者随机分为保乳手术组和根治手术组.A组采用保乳手术治疗,B组采用根治手术治疗.比较两组患者术后并发症发生率、生存率、复发率、转移率有无统计学差异.结果 目前为止,保乳手术和根治手术后两组患者的并发症发生率、生存率、复发率和转移率的差异没有统计学意义(P＞0.05).结论 保乳手术的治疗效果和根治手术基本相似,在局部复发和远期生存等方面都存在无显著性差异,而在局部方面的控制尚满意,切缘阳性、淋巴结转移成为影响预后的关键性因素.所以理想的美容效果和长期生存率的提高,满足了女性形体美的要求.     

早期乳腺癌保乳手术与根治术的临床疗效分析

目的:探讨早期乳腺癌保乳手术与根治术的临床疗效。方法:采用回顾性分析的方法,分析70例早期乳腺癌患者的临床资料,依据手术方法不同分为两组。结果:保乳手术组手术时间、术中出血量和生活质量评分均明显优于改良根治术组(P<0.05);两组患者术后生存率差异无统计学意义(P>0.05);保乳手术组术后并发症发生率稍高于改良根治术组。结论:在术后生存率无显著性差异的情况下,早期乳腺癌保乳手术治疗效果较好,值得临床推广应用。     

保乳手术和改良根治术在早期乳腺癌治疗中的比较研究

目的 比较分析保乳手术和改良根治术在早期乳腺癌治疗中的效果.方法系统性回顾性分析该科收治的46例早期乳腺癌患者,其中23例行改良根治术手术治疗为对照组,其中23例行保乳手术治疗为观察组,比较两组患者手术时间、平均引流量、术后并发症发生率、术后复发率、术后3年的生存率及乳房美容效果满意率.结果 观察组患者在平均手术时间、平均引流量、术后并发症发生率和乳房美容效果满意率均优于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组患者在术后复发率、术后3年的生存率和对照组相近,两组比较差异无统计学意义（P〉0.05）.结论 采取早期乳腺癌保乳手术治疗具有手术时间短、手术创伤小、并发症低和美容效果佳的优势,对患者的生存质量的提高具有重要的作用,效果优于改良根治术,具有推广应用的价值.     

保乳手术治疗早期乳腺癌临床效果观察

目的 探讨早期乳腺癌行保乳手术治疗的临床效果分析.方法 本院于2010年2月~2011年12月间共收治早期乳腺癌患者36例.其根据患者的保乳意愿及保乳条件将患者分为两组,即行外科保乳手术治疗患者17例,行根治性手术患者19例.两组患者定期进行随访并观察治疗效果.对其两组患者治疗后的生存率、复发率、转移率情况进行回顾性对比分析.结果 两组36例患者手术后均随访4~96个月,术后患者目前均存活,无瘤生存率85%.且两组患者术后生存率、转移率、复发率情况比较,结果无统计学意义(P＞0.05).结论 采用保乳手术方式对早期乳腺癌患者进行治疗与其根治手术治疗疗效相同,且保乳手术能够最大限度保留乳房,故此方法具有在临床推广上的重要意义.     

整形保乳术在早期乳腺癌治疗中的安全性及有效性

目的探究整形保乳术在早期乳腺癌治疗中的安全性及有效性。方法选取该院2016年2月至2019年2月收治的早期乳腺癌患者150例,采用双盲法分为A组和B组,各75例。A组采用整形保乳术治疗,B组采用传统保乳术治疗。术后3个月开展随访,观察乳房美容优良率、术后并发症发生率、术中出血量、手术时间、住院时间及精神健康评分、睡眠质量评分、舒适感评分、生活质量评分。结果A组乳房美容优良率98.67%,高于B组的85.33%,A组术后并发症发生率2.67%,低于B组的16.00%,比较差异有统计学意义(P<0.05)。A组术中出血量少于B组,手术时间、住院时间均短于B组,A组精神健康评分低于B组,睡眠质量评分、舒适感评分、生活质量评分高于B组,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论整形保乳术在早期乳腺癌治疗中具有显著效果,可有效减少并发症及手术操作对机体造成的损伤,改善患者身心状态及生活自然力,值得临床推广。     

局部晚期肺癌的手术适应症及手术方式探讨

目的:探讨局部晚期肺癌的手术适应症及手术方式。方法:回顾分析了我院1991年1月~2005年6月对45例局部晚期肺癌的手术治疗情况,并对手术适应症及手术方式进行了探讨。结果:合并脑转移的8例周围型肺癌先行脑转移瘤切除,后行肺叶切除加淋巴结清扫术。术后并发包裹性脓胸1例,气胸2例,支气管肺炎2例。急性呼吸衰竭死亡1例。经随访1 a,3 a,5 a生存率分别为53.66%(22/41),30.30%(10/33),14.29%(4/28)。结论:对适当的局部晚期肺癌患者,选择合适的手术治疗可能使患者获得较长期的生存机会。     

护理操作中应加强操作前评估

在现行的基础护理教学,护理程序作为基本的工作方法贯穿于护理操作中,教师在教学过程中的重点是指导学生运用护理程序为病人实施护理,而操作前评估往往不被学生重视。本文主要阐述在护理操作教学中对学生加强操作前评估指导的必要性。     

手术舒适度与手术室心理护理

目的研究手术室心理护理对手术病人舒适度的影响。方法随机抽取了普外科120例病人分为两组,试验组和对照组,每组60例。对照组予常规护理,试验组在常规护理的基础上辅以心理护理。分析了下列四个指标:病人主观的恐惧焦虑程度,护士观察的恐惧焦虑程度,入院后和麻醉前的血压、心率变化。结果各种指标试验组均低于对照组(P<0.05)。结论手术室心理护理是一个有效护理模式,可减轻病人的恐惧焦虑,增加病人住院手术的舒适度。     

手术舒适度与手术室心理护理

目的 研究手术室心理护理对手术病人舒适度的影响。方法 随机抽取了普外科120例病人分为两组。试验组和对照组，每组60例。对照组予常规护理，试验组在常规护理的基础上辅以心理护理。分析了下列四个指标：病人主观的恐惧焦虑程度，护士观察的恐惧焦虑程度，入院后和麻醉前的血压、心率变化。结果 各种指标试验组均低于对照组（P〈0.05）。结论 手术室心理护理是一个有效护理模式，可减轻病人的恐惧焦虑，增加病人住院手术的舒适度。     

手术切口感染与手术室护理管理的关系及防范措施

目的 探讨手术切口感染与手术室护理管理的关系,并总结相关防范措施.方法 对手术室实施优化护理管理模式前后分别抽选140例手术患者,观察患者手术切口感染发生情况,并根据感染原因,有针对性实施防范措施.结果 实施优化管理前,手术时间＞3h、急诊手术、接台手术、参观人数＞3人患者感染率较高（27.86％）;实施手术室优化护理管理模式后手术切口感染率明显下降（15.00％）,实施前后比较,差异有统计学意义（P＜0.05）;实施后患者满意度显著提高（95.71％）,与实施前70.00％比较差异有统计学意义（P＜0.05）;实施后手术室护理工作者的无菌意识提升,护理技术和与医生的配合程度提高,空气细菌含量降低,手术刀使用时间减少,与护理管理实施前比较,各项差异明显（P均＜0.05）.结论 手术室护理管理模式直接影响患者手术切口感染和护理质量,根据实践经验总结手术切口感染原因,并优化手术室护理,可有效降低切口感染率.     

腹腔镜手术与传统开腹手术治疗小儿肠套叠的临床比较

目的探讨腹腔镜手术治疗小儿肠套叠的效果。方法将60例肠套叠患者分成两组,观察组30例,行腹腔镜手术,对照组30例,行传统开腹手术,比较两组术前术后C-反应蛋白(CRP)(mg/L)、手术时间(min)、术后下床活动时间(h)、术后胃肠功能恢复时间(h)、术后住院时间(d)、术后并发症等指标。结果两组手术时间、术前CRP术后并发症差异无统计学意义(分别为P=0.402 9,P=0.853 7),观察组术后24 h CRP较对照组低(P=0.000 0);观察组术后下床活动时间、术后胃肠功能恢复时间、术后住院时间均显著少于对照组(均P=0.000 0)。结论腹腔镜手术治疗小儿肠套叠,操作简单、创伤小、恢复快、住院时间短、实用性强,具有较高的临床应用价值。     

儿童先天性重度上睑下垂手术时机及术式选择研究

目的研究儿童先天性重度上睑下垂的手术时机及不同术式的矫正效果。方法对68例（82只眼）3～12岁重度儿童先天性上睑下垂患者随机分为3组,分别采用改良提上睑肌缩短术、改良额肌瓣悬吊术和阔筋膜悬吊术,术后均随访3个月～3年,平均6个月。结果采用提上睑肌缩短术和改良额肌瓣悬吊术者,术后外观自然美观,效果满意;采用阔筋膜悬吊术者,上睑迟滞和眼睑闭合不全较明显,还较易发生矫正不足。结论改良提上睑肌缩短术及改良额肌瓣悬吊术是治疗儿童先天性重度上睑下垂的首选方法 。     

儿童先天性重度上睑下垂手术时机及术式选择研究

目的 研究儿童先天性重度上睑下垂的手术时机及不同术式的矫正效果.方法 对68例(82只眼)3～12岁重度儿童先天性上睑下垂患者随机分为3组,分别采用改良提上睑肌缩短术、改良额肌瓣悬吊术和阔筋膜悬吊术,术后均随访3个月～3年,平均6个月.结果 采用提上睑肌缩短术和改良额肌瓣悬吊术者,术后外观自然美观,效果满意;采用阔筋膜悬吊术者,上睑迟滞和眼睑闭合不全较明显,还较易发生矫正不足.结论 改良提上睑肌缩短术及改良额肌瓣悬吊术是治疗儿童先天性重度上睑下垂的首选方法 .     

神经导航与无框架脑立体定向手术在神经外科中的应用

现代神经外科的标志是追求最大限度地去除病灶的同时 ,将手术创伤降到最小程度。作为微侵袭神经外科的两大分支 ,如今开颅显微外科和立体定向手术 ,均代表这一发展方向。开颅显微外科手术采用了神经导航 ,立体定向手术发展为无框架 ,两项技术的结合使微侵袭神经外科的前景更加广阔。本期报道的首都医科大学附属北京天坛医院赵继宗教授等采用神经导航开颅手术 ,获得良好效果 ,就是其范例之一。在临床应用中 ,尚有一些值得注意的问题 ,应加以重视。1 神经导航技术 :手术显微镜在神经外科的应用有效地提高了手术精确性 ,病变周围组织的损伤明显…