食管、贲门癌切除胃食管吻合口Ⅴ型包埋预防吻合口狭窄临床研究

目的减少和预防吻合口狭窄。方法对1422例食管癌、贲门癌施术,吻合口行全层宽边不等距深浅交替吻合,然后将吻合目前壁中点浆肌层向下牵拉1．5cm形成V型包埋,进行追踪观察。结果全部病例随访3～6个月,行X线钡餐透视吻合口直径均大于Icm,无一例狭窄,病人生活质量提高。结论本方法简单,效果好,能防止吻合口狭窄,值得进一步探讨。     

食管癌术后并发可逆性胸胃梗阻1例

食管癌术后并发可逆性胸胃梗阻１例张清春，李保田，王明生，赵路保（解放军第１５５医院）报道患者，男，６２岁。因吞咽困难１月余经胃镜检查诊断为食管中段癌收入院。经术前准备在气管插管全麻下行颈胸腹三切口食管癌根治术。术后第６日起进流质饮食，３日后出现胸闷、...     

食管、贲门癌切除胃食管吻合口V型包埋预防吻合口狭窄临床研究

目的 减少和预防吻合口狭窄。方法 对１４２２例食管癌、贲门癌施术，吻合口行全层宽边不等距深浅交替吻合，然后将吻合口前壁中点浆肌层向下牵拉１．５ｃｍ形成Ｖ－型包埋，进行追踪观察。结果 全部病例随访３～６个月，行Ｘ线钡餐铁合口直径均大于１ｃｍ，无一例狭窄，病人生活质量提高。结论 本文法简单，效果好，能防止吻合口狭窄，值香是一步探讨。     

食管癌切除经食管床胃食管颈部单层吻合术的临床探讨

1临床资料本组636例，男408例，女228例，年龄26岁～80岁，60岁以上286例，食管上段癌56例，中段癌389例，食管下段癌191例，术前放疗150例（放疗量为1500rad）。高血压病者155例，心电图异常考179例，慢性肺功能不全者316例，合并有糖尿病者5例，慢性肾功能不全考20例，食管双原位癌20例，术后残端癌者5例（为食管上段癌），术后吻合口癌者3例，术后吻合口狭窄者3冽，单纯脓胸者3例，切口感染者4例，术后并发乳康胸7例，心血管并发症6例，肺部并发症6例，胃肠道并发症20例，喉头水肿2例，喉返神经损伤1例，吻合口疾应用填塞法短时间内愈合…     

重度阻塞性肺气肿行双侧肺减容术

<正> 2000年12月我科为1例重度阻塞性肺气肿合并肺性脑病、肺心病患者施行双侧肺减容手术,并以人工缝合技术替代进口机械缝闭器缝合肺残面,术后无漏气,病人手术后心肺功能均较手术前有了明显改善,术后一年随访,一般状况良好,取得较好疗效,现报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料:患者,男性,50岁,练钢工人,身高     

食管切除胃食管颈部单层吻合术320例研究

1992年 3月～ 2 0 0 2年 3月 ,我们对食管癌进行改进的食管癌切除 ,经食管床胃食管颈部单层吻合术 ,效果较满意。一、对象与方法1 .研究对象 :本组患者男 1 88例 ,女1 32例 ,年龄 2 6～ 80岁 ,32 0例中 ,食管上段 1 3例 ,中段癌 1 82例 ,下段癌 1 2 5例 ,肿瘤分期Ⅰ期 5例 ,Ⅱ期 1 77例 ,Ⅲ期 1 38例。2 .方法 :进胸后常规游离食管及胃大小网膜 ,尽量清除胃左血管旁淋巴结及脂肪组织 ,于贲门处断胃 ,于胃底最高处胃大小弯两侧各缝一标志线 ,与食管残端结扎线结扎在一起。在颈部左侧胸锁乳突肌内缘切一 2 .0～ 3 .0ｃｍ小口 ,与颈段食管床会…     

外伤性膈肌损伤的诊断与治疗

外伤性膈肌损伤往往并发膈疝,导致呼吸循环及消化功能障碍,甚至危及生命。早期诊断、及时正确的处理极其重要。自１９８１年以来我们收治２７例膈肌损伤病人,总结经验教训,报道如下。１临床资料１１一般资料本组２７例,男２１例,女６例;年龄３～７１岁,平均３４...     

奥沙利铂联合氟尿嘧啶及亚叶酸钙治疗32例老年晚期食管癌的临床疗效分析

目的评价奥沙利铂联合氟尿嘧啶及亚叶酸钙治疗老年高龄晚期食管癌的近期临床疗效及不良反应。方法对65岁以上老年晚期食管癌患者采用奥沙利铂＋氟尿嘧啶及亚叶酸钙方案治疗,2个疗程结束后按WHO标准评定疗效和毒副反应。结果 CR2例,PR13例,SD8例,PD9例,总有效率为46.8%。中位进展时间5.4个月,1年生存率为34.3%,临床受益率为71.8%。其中神经毒性、骨髓抑制及胃肠道的反应是其主要不良反应,这些不良反应均可逆,无治疗相关性死亡。结论奥沙利铂联合氟尿嘧啶及亚叶酸钙是治疗晚期食管癌安全有效的方案,值得进一步推广。     

跨叶型肺癌的手术治疗和分级

跨叶型肺癌应指发生在一叶的原发性支气管肺癌超过叶间胸膜，侵及相邻肺叶的肺组织而言。     

320例食管癌切除胃食管颈部单层吻合手术治疗的体会

自1992～2002年,我们对320例食管癌患者采用经食管床颈部食管胃单层吻合术进行食管癌切除,收到满意效果,现报告如下。