利多卡因雾化吸入治疗重症哮喘40例分析

支气管哮喘，尤其是重症哮喘的治疗尚是一个棘手的问题。本文在常规治疗的基础上加用利多卡因雾化吸入治疗重症哮喘，取得了显著疗效，现报道如下。1临床资料1．1病例选择：重症哮喘40例，男26例，女14例，年龄ZI－74岁，平均43．8岁，病程3－22年，平均12年，按中华医学会呼吸分会制定的“支气管哮喘的诊断，严重度分级标准”【’」，全部病例均为重度哮喘的急性发作期。4O例随机分为两组：利多卡因组（A组）20例，在常规治疗基础上，加用利多卡因雾化吸人；对照组（B组）20例，采用常规治疗。1．2治疗方法及利多卡因的剂量1．2．l常规治…     

泰能治疗重症哮喘急性发作期疗效对比观察

<正> 我们自1997年1月至1999年5月共收治重症哮喘急性发作期病人33例,其中11例在应用激素、茶碱、β_2激动剂基础上加用泰能(亚胺培南/西司他丁钠盐)治疗,疗效优于单纯平喘激素治疗和联用头孢曲松治疗,现报告如下。 1 对象与方法 1.1 对象:根据1997年第2次全国哮喘学术会议制定的哮喘诊断标准及严重程度分级,选择严重哮喘急性发作期患者33例。既往无心脏病史及慢性支气     

关于哮喘分级治疗若干问题的探讨

全球哮喘防治创议(GINA)规定哮喘分为非急性发作期和急性发作期,前者分为4级。我国2003年诊治指南分为急性发作期、慢性持续期和缓解期,慢性持续期仍分为4级。世界各国的哮喘防治指南均推荐哮喘分级治疗,这一观念也为越来越多的中国医生所接受。目前一般所言的分级治疗实际上主     

盐酸戊乙奎醚治疗重症支气管哮喘的临床观察

目的:观察盐酸戊乙奎醚在重症支气管哮喘急性发作期的疗效。方法:收集重症支气管哮喘急性发作期128例,随机分为试验组和对照组,分别为65例、63例。对照组采用常规治疗方法,试验组在常规治疗方法基础上加用盐酸戊乙奎醚0.3mg,雾化吸入,2次/d。结果:试验组显效率75.0%,总有效率100%,对照组显效率44.4%,总有效率92.1%。结论:盐酸戊乙奎醚与糖皮质激素、β2-受体激动剂、茶碱类药物合用可有效缓解重症支气管哮喘急性发作。     

支气管哮喘急性发作期并发症

支气管哮喘（以下简称哮喘）．是呼吸系统常见慢性疾病，其急性发作期可引起多种并发症．直接影响到哮喘的治疗及预后。我科从1993年8月～1995年7月共收治哮喘68冽，现将哮喘急性发作期并发症分析如下：1一般资料68例均为哮喘急性发作期住院治疗患者。无并发症8例，有并发症60例。在有并发症患者中．男性40例，女性20例；年龄13～85岁，平均42例；病程2月～60牢．平均18年；其中死亡2例。2哮喘息性发作扬并发症分析2．1呼吸系统并发症2．1．1下呼吸道及肺部感染．根据临床症状、体征、血常规、痰培养及胸部x线检查确诊下呼吸道及肺部感染40…     

重症哮喘呼吸衰竭死亡危险因素分析

目的 探讨急性重症哮喘患者呼吸衰竭死亡的危险因素。方法 收集我院1990年-2005年15年间71例重症哮喘呼吸衰竭的病例资料，取其中15项因子做单因素分析和Logistic多因素回归分析。结果高龄、合并基础疾病、低FEV1％值（既往非急性发作期）、多次重症发作、长时间使用β2受体激动剂、合并感染等为重症哮喘呼吸衰竭死亡的独立危险因素。结论 重症哮喘呼吸衰竭患者存在一些可以避免的死亡危险因素，加强对哮喘患者的教育和管理，正确估计病情以及规则治疗能减少危险因素，降低病死率。     

酮替芬治疗支气管哮喘56例

酮替芬又名噻哌酮,近年我们用于临床治疗成人及儿童支气管哮喘56例,初步观察结果如下:1 资料与方法1.1 治疗对象 本组病例均选择以外源性哮喘及成人慢性哮喘为主。共112人,随机分成两组,治疗组56例,成人36例,学龄儿童20例;对照组56例,其中成人32例,学龄儿童24例。治疗组轻症34例,重症22例;对照组轻症36例,重症20例。轻症为诊断明确的支气管哮喘,重症包括哮喘持续状态,反复发病及急性发作期的顽固性哮喘。所有病例均有哮喘及不同程度的感染、肺部哮鸣音等症状。两组病     

加减应用“定喘化痰汤”治疗哮喘发作期35例

目的通过跟师学习，观察运用吴眉老师自拟“定喘化痰汤”治疗哮喘发作期病人的临床疗效。方矬运用吴眉老师自拟“定喘化痰汤”治疗35例哮喘发作期病人。结景35例哮喘发作期病人治愈22例，占62．86％，好转11例，占31．43％，总有效率94．29％。结论通过临床实践，吴眉老师自拟“定喘化痰汤”，治疗哮喘发作期疗效甚佳。     

应用BiPAP呼吸机机械通气治疗重症哮喘的临床体会

重症哮喘是呼吸内科乃至整个内科的常见危急重症之一．基层医院治疗此类疾病多靠糖皮质激素及茶碱类等药物。近年无创性气道双水平正压（BiPAP）呼吸机通气为临床治疗各种原因肺疾病所致的呼吸困难及呼吸衰弱患者提供了一种新的治疗方法。我科于2002年2月-2004年12月在原来应用BiPAP呼吸机治疗COPD的基础上探索在常规治疗同时应用BiPAP呼吸机治疗重症哮喘20例，并与20例常规治疗者对比，以了解该项辅助通气新方法在抢救重症哮喘中的作用。其重症哮喘的诊断及分级标准符合2002年和2003年中华医学会呼吸病学会新修订的《支气管哮喘防治指南》标准。     

支气管哮喘发作期中西医分型关系探讨

本文根据中医病理变化，结合西医分型标准，交野气管哮喘发作期患者进行中医分型规律探讨，结果表明：６０例中１８例为风邪束肺型，该型与现代医学过敏性哮喘相同；２２例为痰邪阻肺型，属现代医学内源性或部分混合性哮喘；１３例为气滞肺郁型，为夜间发作，与植物神经功能有关，见于过敏性及混合性患者；７例为痰瘀互阻型，见于混合性重症哮喘。６０例病人中有１６例伴有气阴不足、肺肾亏虚，为病情重、病史长，长期服用激素，或全     

院前加压雾化吸入治疗重症哮喘的体会

目的探讨院前加压雾化吸入治疗重症哮喘的疗效。方法院前15例重症哮喘采用加压雾化吸入治疗。评估治疗前后患者的临床表现、呼吸、心率、动脉血氧饱和度的变化。结果一个治疗量的治疗后，症状缓10例，无效4例，死亡1例；两个治疗量后，症状缓解12例，无效2例；三个治疗量，症状缓解13例，无效1例。结论院前加压雾化吸入治疗重症哮喘可以缓解症状，为患者到院争取最佳救治时间。     

甲基强的松龙治疗重症哮喘

目的 观察甲基强的松龙在治疗重症哮喘中的作用。方法 ６９例重症哮喘患者随机分成两组：治疗组３２人,除采用哮喘常规治疗方法外,再静脉注射甲基强的松龙４０ｍｇ,每４～６ｈ１次;对照组３７人采用常规治疗。观察疾病的恶化率,助功能改善情况及平均住院日。结果 治疗组中有２名患者病情恶化进行了气管插管呼吸机辅助呼吸,占６．２５％（２／３２）,而对照组３７人中有９名需行辅助呼吸机通气占２４．３％（９／３７）,两     

支气管哮喘急性发作期护理体会

目的探讨支气管哮喘患者急性发作期的护理要点。方法对我院呼吸内科2006年5月-10月收治的39例支气管哮喘患者急性发作期采取综合治疗护理措施。结果经合理的治疗及护理后，39例支气管哮喘患者37例治愈，2例死于多器官功能衰竭。结论支气管哮喘患者在急性发作期采取合理的治疗及护理措施，可以有效地控制呼吸道感染，避免并发症发生，改善心肺功能，提高患者的生活质量。     

中西医结合治疗支气管哮喘80例

支气管哮喘，是一种以嗜酸粒细胞，肥大细胞反应为主的气道慢性炎症。笔者以中西医结合方法治疗支气管哮喘８０例，疗效满意，现报道如下。１临床资料 本组８０例中，男４７例，女３３例；年龄２４～７８岁，平均年龄５３．７岁；病程最短２年，最长２５年，平均１５年。按１９９２年第１届全国哮喘会议推荐分度法，分，轻、中、重３度，其中，轻度２０例，中度４５例，重度１５例。２治疗方法 一般治疗：卧床休息，加强基础护理，纠正可能出现低氧血症。维持水电平衡，重度哮喘者适当应用抗生素抗感染。 发作期治疗：发作期用“抗炎定喘”…     

32例重症支气管哮喘的治疗体会

目的探讨重症支气管哮喘的临床表现及治疗方案。方法回顾性分析32例重症哮喘患者的临床资料，其中24例行氧疗、大剂量皮质激素、抗生素等综合治疗；8例危重者行机械通气。结果24例经综合治疗后哮喘症状全部缓解，8例机械通气者，6例成功脱机拔管，1例放弃治疗，1例死亡。结论大剂量激素配合其它药物治疗可使哮喘症状得到有效缓解，机械通气是抢救危重哮喘的有效手段。     

雾化吸入布地奈德和特布他林治疗轻、中度支气管哮喘的疗效观察

目的 观察雾化吸入布地奈德和特布他林对门诊轻、中度急性发作期支气管哮喘患者的疗效。方法 48例急性发作期支气管哮喘患者随机分为治疗组（26例）和对照组（22例）。治疗组每天雾化吸入布地奈德和特布他林雾化液7d，7d后吸入布地奈德气雾剂；对照组仅吸入布地奈德气雾剂。两组均按需应用沙丁胺醇气雾剂，均于治疗前和治疗后第3、7和14天给予症状评分。结果治疗组治疗后第3、7天症状评分较对照组明显降低，但第14天两组无明显差异。结论雾化吸入布地奈德和特布他林起效快，可为门诊轻、中度急性发作期哮喘患者的首选给药方法。     

BiPAP无创通气在中重度支气管哮喘急性发作期的应用

目的探讨支气管哮喘急性发作期患者，在常规药物治疗基础上，辅以早期无创机械通气，对预后的影响。方法44例中重度支气管哮喘急性发作期患者随机分为对照组和治疗组，对照组予吸氧、糖皮质激素、支气管扩张剂及静脉输液治疗；治疗组在上述治疗基础上，辅以早期BiPAP无创通气。结果24小时后治疗组PaO2和PaCO2明显改善，较对照组有显著差异性。治疗组平均住院时间8±3天，明显短于对照组（P〈0．05），有显著差异性。结论中重度支气管哮喘急性发作期患者，早期辅以BiPAP无创通气，可缩短患者住院时间，改善预后。     

31例重症哮喘抢救方法与疗效的临床分析

３１例重症哮喘抢救方法与疗效的临床分析田莉莉王玉平１李振华（呼吸疾病研究所，沈阳１１０００１）关键词哮喘；治疗哮喘持续状态指重症哮喘持续２４ｈ以上，呈进行性加重，常有呼吸窘迫，处理不及时可发生呼吸循环衰竭，导致猝死。下面对我院收治的重危哮喘３１例进行...     

吸入特布他林加爱全乐治疗哮喘发作40例临床分析

近年来 ,哮喘发病率呈逐年上升趋势 ,且重症哮喘发作有一定的死亡率。目前哮喘的阶梯防治还没有在基层医院推广普及 ,故较多哮喘病人的症状不能得到很好控制。哮喘发作期吸入短效支气管扩张剂为快速缓解症状的首选治疗。作者通过雾化吸入特布他林加爱全乐原液治疗哮喘发作 4 0例 ,效果良好。现报告如下。1　临床资料1.1　对象　选择 1999年 1月～ 2 0 0 2年 1月住院的哮喘发作病人 80例为观察对象 ,诊断符合 1997年中华医学会呼吸学分会修订的支气管哮喘诊断标准[1] ,处于急性发作期 ,年龄 18～ 5 5岁。随机分为对照组 (4 0例 )和治疗组 (4 …     

重症哮喘呼吸衰竭死亡危险因素分析

目的探讨急性重症哮喘患者呼吸衰竭死亡的危险因素。方法收集我院1990年￣2005年15年间71例重症哮喘呼吸衰竭的病例资料,取其中15项因子做单因素分析和Logistic多因素回归分析。结果高龄、合并基础疾病、低FEV1%值(既往非急性发作期)、多次重症发作、长时间使用β2受体激动剂、合并感染等为重症哮喘呼吸衰竭死亡的独立危险因素。结论重症哮喘呼吸衰竭患者存在一些可以避免的死亡危险因素,加强对哮喘患者的教育和管理,正确估计病情以及规则治疗能减少危险因素,降低病死率。