长效胰岛素在1型糖尿病患者围手术期应用效果分析

目的:比较甘精胰岛素联合重组人胰岛素每日多次皮下注射（MDII）与胰岛素泵持续皮下输注胰岛素（CSII）在1型糖尿病患者围手术期的应用效果。方法:将40例并发白内障的1型糖尿病围手术期患者随机分为MDII组（n=20）和CSII组（n=20）。MDII组采用甘精胰岛素晚22:00时皮下注射联合重组人胰岛素三餐前15 min皮下注射。CSII组患者采用重组人胰岛素经胰岛素泵分别持续皮下输注基础量重组人胰岛素及三餐前15 min皮下注射重组人胰岛素。观察2组患者三餐前、三餐后2 h血糖、晚睡前22:00时血糖及血糖达标时间、胰岛素总剂用量、总费用（含胰岛素成本、耗材费用、测血糖费用）、不良事件（低血糖发生次数、针管堵塞次数）等指标。结果:2组患者经治疗后血糖均得到有效控制（P<0.01）,2组治疗前、后的三餐血糖、三餐后2 h血糖、晚睡前22:00时血糖、血糖达标时胰岛素用量及时间、低血糖发生次数差异均无统计学意义（P>0.05）;血糖达标时堵管次数、总费用差异均有统计学意义（P<0.05和P<0.01）。结论:MDII与CSII控制糖尿病患者围手术期对血糖强化均有效,2组强化效果无明显不同,MDII总费用及不良事件发生率低,可应用于1型糖尿病围术期胰岛素强化治疗。     

甘精胰岛素在2型糖尿病围手术期的临床应用

目的探讨甘精胰岛素在2型糖尿病围手术期的疗效。方法 96例围手术期2型糖尿病患者随机分为甘精胰岛素加门冬胰岛素组32例,胰岛素泵组（CSII）32例,精蛋白人胰岛素（NPH）加入胰岛素组32例。观察3组在治疗后血糖、血糖调整时间、平均住院时间、住院费用、切口愈合的差异。结果三餐前血糖、术后第1d血糖、血糖调整时间甘精胰岛素组和CSII组均与NPH组有统计学意义;三餐后血糖CSII组与NPH组有统计学意义;平均住院时间及降血糖费用3组均有统计学意义;而低血糖发生、切口愈合、胰岛素用量3组无统计学意义。结论甘精胰岛素对2型糖尿病围手术期患者血糖达标明显优于NPH皮下注射,同时,其价格相对便宜,操作方便,又优于CSII。     

甘精胰岛素在2型糖尿病患者围手术期的疗效观察

目的 探讨甘精胰岛素联合动态血糖监测治疗围手术期2型糖尿病患者的有效性和安全性.方法 将87例围手术期2型糖尿病患者随机分为甘精胰岛素治疗组(G组)43例,胰岛素泵治疗组(CSII组)44例.应用动态血糖监测系统观察两组患者治疗期间高、低血糖发生率,同时观察血糖调整时间、胰岛素用量及术后并发症发生率.结果 G组与CSII组比较差异无统计学意义.结论 甘精胰岛素在糖尿病围手术期能迅速、有效、平稳控制血糖,不失为目前围手术期控制血糖的良好方法.     

甘精胰岛素联合门冬胰岛素在2型糖尿病围手术期的临床应用

目的探讨甘精胰岛素联合门冬胰岛素在2型糖尿病围手术期治疗中的疗效。方法187例围手术期2型糖尿病患者随机分为甘精胰岛素联合门冬胰岛素治疗组（G组）62例,胰岛素泵治疗组（CSII组）64例,常规胰岛素治疗组（MSII组）61例。观察各组患者治疗前后血糖变化、血糖调整时间、胰岛素用量、低血糖发生率及术后并发症发生率。结果3组治疗后血糖均明显低于治疗前,G组治疗后血糖低于MSII组,与CSII组比较差异无统计学意义（P〉0．05）;术后并发症低于MSII组,而与CSII组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论甘精胰岛素在糖尿病嗣手术期能迅速、有效、平稳控制血糖,不失为同手术期控制血糖的良好方法。     

优泌乐50在2型糖尿病围手术期中的临床应用

目的探讨精蛋白锌重组赖脯胰岛素混合注射液（优泌乐50）在2型糖尿病围手术期的疗效与安全性。方法选择74例需行择期手术的2型糖尿病围手术期患者,随机分为两组,每组各37例。治疗组予优泌乐50于3餐前或餐后即刻皮下注射;对照组予优泌林R于3餐前30分钟,优泌林N睡前皮下注射,比较两组治疗前后的血糖控制水平、血糖控制达标时间、低血糖发生率、胰岛素用量及血糖波动情况的差异。结果两组患者治疗后的血糖较治疗前均明显降低,在血糖控制水平方面两组差异无显著性（P〉0．05）,但在血糖控制达标时间、血糖波动、低血糖发生率及胰岛素用量方面治疗组均明显优于对照组（P〈O．05）。结论优泌乐50在2型糖尿病患者围手术期能够快速、有效、平稳的控制血糖,使患者安全度过围手术期,是2型糖尿病患者围手术期控制血糖的良好方法。     

甘精胰岛素用于围手术期糖尿病患者的临床观察

目的观察甘精胰岛素对围手术期糖尿病患者治疗的有效性、安全性和依从性。方法选择30例接受外科及妇科手术的糖尿病患者,在围手术期禁食时,应用甘精胰岛素注射液皮下注射。观察用药前后血糖控制水平、低血糖发生率和患者依从性。结果应用甘精胰岛素后患者血糖较治疗前显著降低（P〈0.05）,发生1次低血糖事件。结论对于围手术期禁食的糖尿病患者,甘精胰岛素是一种有效、安全且患者易于接受的药物。     

胰岛素泵对2型糖尿病患者围手术期血糖控制的临床研究

目的研究使用胰岛素泵对2型糖尿病患者围手术期血糖控制的有效性和安全性。方法选取122例在该院外科进行手术治疗且入院时空腹血糖大于10mmol/L的非初诊2型糖尿病患者,随机分为胰岛素泵持续皮下胰岛素输注组（CSII组）和每日多次皮下注射预混胰岛素组（MSII组）,比较血糖控制达标时两组患者的血糖达标时间、总住院时间、胰岛素平均每日用量等指标。结果当两组血糖达标时CSII组的血糖达标时间、总住院时间、胰岛素平均每日用量和低血糖发生率均显著低于MSII组（P〈0.05）。结论胰岛素泵持续皮下输注与每日多次皮下注射预混胰岛素相比,更接近生理胰岛素的分泌,能更快、更有效安全地控制围手术期血糖。     

胰岛素泵与甘精胰岛素在糖尿病患者术后全胃肠外营养中的临床比较

目的探讨对比胰岛素泵及甘精胰岛素两种方式在糖尿病患者术后全胃肠外营养的临床应用。方法对本院2006年11月～2010年1月收治的2型糖尿病患者164例分两组行不同手术治疗。结果两组间住院天数、低血糖发生例次等方面两组间无显著差异，住院费用方面CSII组明显高于Glar组并具备统计学差异（P〈0．01）。两组间FBG、PBG的对比无显著统计学差异；但血糖达标时间CSII组时间短于Glar组。结论甘精胰岛素具备价格较低且注射方便、使用安全且患者易接受等优势，因此临床上选用甘精胰岛素进行糖尿病的治疗及术后血糖控制是较为安全、有效、方便的方法。     

糖尿病患者围手术期使用胰岛素泵强化治疗效果分析

目的分析糖尿病患者围手术期使用胰岛素泵调节血糖的临床疗效。方法选择91例明确诊断的2型糖尿病患者,均准备行相关手术治疗,随机分成观察组（46例）与对照组（45例）,观察组选用胰岛素泵持续皮下注射胰岛素治疗,对照组选用多点皮下注射胰岛素治疗。比较两组在治疗后各项临床指标的差异。结果两组患者的血糖值均达到手术标准,观察组患者血糖控制以及治疗效果更加理想,两组差异有统计学意义（P ＜0.05）。观察组调节血糖所需治疗费用略高于对照组,差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论对于2型糖尿病血糖控制不佳的患者在围手术期选用胰岛素泵调节血糖,治疗效果更优,具有独特的临床优势。     

甘精胰岛素联合门冬胰岛素治疗2型糖尿病围手术期患者临床效果研究

目的比较甘精胰岛素联合门冬胰岛素（G＋A）与胰岛素泵（CSII）、常规皮下注射胰岛素（MSII）治疗2型糖尿病围手术期患者效果及安全性。方法将79例糖尿病随机分为三组：G＋A组（n=27）,CSII组（n：27）,MSII组（n=25）。比较三种治疗方法在控制血糖水平、低血糖发生率、血糖达标时间、术前准备时间、平均住院日等方面的差异。结果G＋A组血糖控制效果明显优于MSII组（P〈0．01）,低血糖发生率低于MSII组（P〈0．01）,血糖达标时间及术前准备时间及平均住院日与MSII组比较均明显缩短（P〈0．01）,G＋A组与CSII组比较各项指标无显著差异。结论甘精胰岛素联合门冬胰岛素治疗糖尿病围手术期患者血糖控制平稳、安全,减少低血糖发生,达标迅速,减少平均住院日。     

甘精胰岛素在2型糖尿病围手术期的临床应用

目的 探讨甘精胰岛素在2型糖尿病围手术期的疗效.方法 96例围手术期2型糖尿病患者随机分为甘精胰岛素加门冬胰岛素组32例,胰岛素泵组(CSⅡ)32例,精蛋白人胰岛素(NPH)加人胰岛素组32例.观察3组在治疗后血糖、血糖调整时间、平均住院时间、住院费用、切口愈合的差异.结果 三餐前血糖、术后第1d血糖、血糖调整时间甘精胰岛素组和CSⅡ组均与NPH组有统计学意义;三餐后血糖CSⅡ组与NPH组有统计学意义;平均住院时间及降血糖费用3组均有统计学意义;而低血糖发生、切口愈合、胰岛素用量3组无统计学意义.结论 甘精胰岛素对2型糖尿病围手术期患者血糖达标明显优于NPH皮下注射,同时,其价格相对便宜,操作方便,又优于CSⅡ.     

甘精胰岛素治疗围手术期2型糖尿病患者的临床研究

目的:比较甘精胰岛素和持续皮下输注胰岛素(CSII)治疗围手术期2型糖尿病患者的疗效和安全性。方法:59例拟手术治疗的2型糖尿病患者分为甘精胰岛素组(29例)和胰岛素泵CSII组(30例),观察其血糖控制水平、达标时间、低血糖次数、切口感染和延迟愈合等指标。结果:两组患者均能获得良好的血糖控制,甘精胰岛素组血糖达标时间、术中和术后血糖、低血糖次数、延迟愈合例数均与CSII组无显著差异。结论:甘精胰岛素治疗可以达到和CSII治疗同样的效果,有效、迅速、平稳地控制2型糖尿病患者围手术期的高血糖,缩短术前准备时间,减少低血糖、伤口感染以及延迟愈合等并发症的发生。     

长、短效胰岛素联合方案与胰岛素泵在糖尿病围术期的应用效果及经济成本比较

目的比较长效胰岛素联合短效胰岛素每日多次皮下注射（MDII）方式与短效胰岛素经胰岛素泵持续皮下输注胰岛素（CSII）方式在糖尿病围术期的应用效果及经济成本。方法87例2型糖尿病围术期患者,按随机数字表法分为MDII组45例和CSII组42例。MDII组采用长效甘精胰岛素晚睡前皮下注射联合短效门冬胰岛素三餐前皮下注射。CSII组患者采用门冬胰岛素经胰岛素泵持续皮下输注及三餐前胰岛素皮下注射。观察两组患者三餐前和三餐后2h血糖、血糖达标时胰岛素总用量、达标时间、胰岛素成本、耗材费用、总费用、胰岛素成本比、低血糖发生率等。结果与治疗前比较,治疗后CSII组与MSII组三餐前、三餐后2h血糖均明显下降（P＜0．01）,但两组间治疗后三餐前、三餐后2h血糖浓度比较差异无统计学意义（P＞0．05）;两组血糖达标时胰岛素用量、血糖达标时间、低血糖发生率无差异（P＞0．05）;MDII组胰岛素成本高,耗材费用、血糖达标总费用少（P＜0．01）。结论 MDII与CSII对2型糖尿病围术期的血糖强化治疗均有效,但MDII耗材费用、血糖达标总费用少,可应用于2型糖尿病患者围术期胰岛素强化治疗。     

胰岛素泵强化治疗围手术期2型糖尿病患者的临床观察

目的比较胰岛素泵持续皮下注射（CS Ⅱ）与每日多次皮下注射胰岛素（MS Ⅱ）强化治疗2型糖尿病（T2DM）患者围手术期中的疗效差别。方法78例围手术期2型糖尿病患者随机分为CS Ⅱ组40例、MS Ⅱ组38例进行观察。结果CS Ⅱ组治疗达到理想血糖所用的时间及胰岛素用量少于MS Ⅱ组（P＆lt;0.01）,血糖达标率优于MS Ⅱ组（P＆lt;0.05或P＆lt;0.01）。结论T2DM患者围手术期应用CS Ⅱ治疗高血糖控制效果显著,能更快达到靶血糖水平、减少低血糖发生,使患者安全度过围手术期。     

利拉鲁肽在2型糖尿病患者围手术期的临床应用

目的 观察利拉鲁肽对2型糖尿病患者围手术期的疗效和安全性.方法 选取深圳市第二人民医院住院的2型糖尿病围手术期病人51名,随机给予地特胰岛素、甘精胰岛素、利拉鲁肽治疗,观察各组患者治疗前后血糖变化、低血糖发生率及术后并发症发生率.结果 三组治疗后血糖均低于治疗前（P＜0.05）,低血糖发生率及术后并发症相似（P＞0.05）.结论 利拉鲁肽在2型糖尿病患者围手术期能有效控制血糖,有较好安全性.     

糖尿病围手术期处理及其胰岛素的合理使用25例临床观察

目的 探讨甘精胰岛素联合门冬胰岛素在2型糖尿病围手术期治疗中的疗效.方法 25例围手术期2型糖尿病患者随机分为甘精胰岛素联合门冬胰岛素治疗组(G组)13例,常规胰岛素治疗组(MSII组)12例.观察各组患者治疗前后空腹血糖、餐后2h血糖变化.结果 2组治疗后血糖均明显低于治疗前.     

2型糖尿病围手术期控制血糖方法疗效的比较

目的:调查2型糖尿病患者围手术期选用甘精胰岛素或胰岛素泵控制血糖这的降糖效果等方面的优劣。方法:结果:甘精胰岛素组和胰岛素泵组在治疗前后(术前、术后第1天、术后第5天)各点血糖两组间、住院时间、低血糖发生率、切口感染率差异无统计学意义。各组治疗前与治疗后(术前、术后第1天、术后第5天)各点血糖差异有统计学意义。在降糖费用上,胰岛素泵组远高于甘精胰岛素组。结论:甘精胰岛素与胰岛素泵在2型糖尿病患者围手术期各有优缺点。     

2型糖尿病患者围手术期血糖控制的研究

目的探讨2型糖尿病患者围手术期应用胰岛素泵持续皮下注射胰岛素（CSII）与多次皮下注射胰岛素（MSII）两种治疗方法对临床指标的影响,以寻找围手术期最佳的血糖控制方案。方法回顾性分析522例施行外科手术的2型糖尿病患者的临床资料。结果两组血糖水平均明显下降,但CSII组较MSII组血糖控制更理想、达标时间短、低血糖发生率低、内分泌科会诊次数更多、住院时间短,差异均有统计学意义（P〈0.05）。多元线性回归分析结果表明,血糖达标时间与会诊次数、入院时血糖呈正相关（P〈0.05）。结论围手术期2型糖尿病患者应用CSII降糖治疗能够缩短血糖达标时间和住院时间,更好地控制血糖水平、减少低血糖的发生,同时加强内分泌科室会诊率,可以缩短血糖达标时间,缩短住院时间,减少住院费用。     

诺和锐联合甘精胰岛素在2型糖尿病围手术期的疗效观察

目的 探讨诺和锐联合甘精胰岛素在2型糖尿病围手术期的疗效.方法 58例围手术期2型糖尿病患者随机分对照组和治疗组,治疗组30例,采用诺和锐联合甘精胰岛素治疗,对照组28例采用诺和灵30R治疗.治疗后观察患者的血糖控制情况、达标时间、胰岛素量、低血糖发生率及手术后并发症的发生率.结果 治疗后治疗组和对照组空腹血糖及餐后2 h血糖较治疗前均有明显下降,差异具有统计学意义(P<0.01),治疗组餐后2 h血糖、低血糖发生率与对照组比较,均优于对照组,血糖达标时间、住院时间短于对照组,术后并发症发生情况也明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 诺和锐联合甘精胰岛素是2型糖尿病围手术期控制血糖的理想方案.     

甘精胰岛素对老年2型糖尿病患者围手术期的临床观察

目的:探讨甘精胰岛素在老年2型糖尿病患者神经外科围手术期治疗中的疗效。方法:90例围手术期2型糖尿病患者随机分为胰岛素泵治疗组(A组),NPH治疗组(B组)和甘精胰岛素治疗组(C组)。观察各组患者治疗前后血糖变化、血糖调整时间、胰岛素用量、低血糖发生率及伤口愈合情况。结果:各组治疗后血糖均明显低于治疗前,A组和C组治疗后血糖及相关指标均优于B组,但A组和C组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:甘精胰岛素在老年2型糖尿病患者围手术禁食水期间血糖控制满意,低血糖发生率低,具有安全、有效和方便、经济的特点。