驻京部队离休老干部1252人糖尿病现况调查

背景老年糖尿病患病率增加,军队离退休老干部这一特殊群体中的情况与目前普通群体老年人糖尿病发生率是否有所区别?目的调查驻京离休老干部中糖尿病的患病现状及有关危险因素.设计横断面调查研究.方法对驻京干休所内1 252位离休老干部采用随机抽样的方法,进行糖尿病患病率与年龄、血脂、体质量等相关因素的横断面调查.地点和对象驻京部队所属87个干休所随机整群抽取32个,调查对象1 252人,男l 154人,女98人,平均年龄(72±17)岁.主要观察指标糖尿病的患病率、血脂、人体质量指数等糖尿病发病的危险因素与糖尿病患病率的关系.结果l 252名离休老干部糖尿病整体患病率为14.70%,随年龄增高糖尿病患病率呈上升趋势,肥胖及高三酰甘油、胆固醇组患病率(分别为18.2%,18.2%,19.9%)均高于正常组(分别为10.3%,8.9%,11.1%).结论部队离休老干部糖尿病患病率高于普通人群,年龄、肥胖、血脂均为糖尿病患病的危险因素.     

糖尿病足突发猝死1例

男，79岁。主因口渴、多饮、多尿10a余，左足趾溃烂、红肿、发黑1个月余入院。既往有高血压、冠心病病史10a余，血糖及血压控制欠佳。查体：T38．4℃，BP150／80mmHg，神清，精神可，心、肺、腹无异常，左足第二、三趾皮肤呈黑色，有分泌物、恶臭、痛温觉减退。双侧足背动脉搏动未扪及，双下肢呈轻度凹陷性水肿。入院诊断：（1）2型糖尿病、糖尿病足、     

驻京部队离休老干部1252人糖尿病现况调查

背景：老年糖尿病患病率增加，军队离退休老干部这一特殊群体中的情况与目前普通群体老年人糖尿病发生率是否有所区别?目的：调查驻京离休老干部中糖尿病的患病现状及有关危险因素。设计：横断面调查研究。方法：对驻京干休所内1252位离休老干部采用随机抽样的方法。进行糖尿病患病率与年龄、血脂、体质量等相关因素的横断面调查。地点和对象：驻京部队所属87个干休所随机整群抽取32个，调查对象1252人，男1154人，女98人，平均年龄(72&;#177;17)岁。主要观察指标：糖尿病的患病率、血脂、人体质量指数等糖尿病发病的危险因素与糖尿病患病率的关系。结果：1252名离休老干部糖尿病整体患病率为14．70％，随年龄增高糖尿病患病率呈上升趋势，肥胖及高三酰甘油、胆固醇组患病率(分别为18．2％，18．2％，19．9％)均高于正常组(分别为10．3％，8．9％，11．1％)。结论：部队离休老干部糖尿病患病率高于普通人群，年龄、肥胖、血脂均为糖尿病患病的危险因素。     

雌激素对去卵巢大鼠血清瘦素的影响

目的:探讨雌激素对去卵巢大鼠血清瘦素水平的影响。方法:40只健康雌性未交配6个月龄SD大鼠用去卵巢手术制作动物模型,分为4组:假手术组、雌激素一组、雌激素二组、手术组;去卵巢手术后1周开始雌激素一组皮下注射雌激素20μg/(kg·d),共12周,雌激素二组在处死前2d开始皮下注射雌激素40μg/(kg·d)。动物处死前测量体质量,并留取血清标本,进行血清瘦素水平分析。结果:血清瘦素水平(μg/L)手术组(8.82±0.98)和雌激素二组(17.03±2.70)较假手术组(14.50±1.71)和雌激素一组(9.66±1.27)明显增高(t=9.014,8.11,P均<0.01),雌激素二组较手术组明显升高(t=2.494,P<0.05),假手术组和雌激素一组之间无明显差异(t=8.11,P>0.05)。体质量(g)手术组(317±22)和雌激素二组(369±77),假手术组(374±33)和雌激素一组(309±31)差异无显著性意义(t=0.795,0.439,P均>0.05)结论:雌激素可以促进去卵巢大鼠瘦素的分泌,卵巢切除术后大鼠血清瘦素水平较假手术组明显升高,可能是体质量增加的结果。     

米格列奈钙片治疗2型糖尿病的安全性及有效性的临床研究

目的：通过与进口那格列奈比较评价国产米格列奈钙片治疗2型糖尿病的安全性及有效性。方法：选择2型糖尿病患者218例,用双盲双模拟随机平行方法分组,治疗16周后比较两组餐后2h静脉血糖、糖化血红蛋白及静脉和指尖空腹血糖。检测不良事件及不良反应发生率,血压、心率、血、尿常规、肝肾功能、心电图作为安全性评价指标。结果：治疗后两组餐后2h血糖、糖化血红蛋白、静脉空腹血糖和指尖空腹血糖较治疗前均有显著下降,两组间疗效无统计学差异。两组不良事件和不良反应发生率及对血压、心率、血尿常规、肝肾功能及心电图的影响均无统计学差异。结论：国产米格列奈片治疗2型糖尿病疗效确切,安全性和耐受性良好。     

影响糖尿病药物治疗依从性的多因素分析及护理对策

[目的]探讨影响糖尿病药物治疗依从性的相关因素及护理对策。[方法]收集我院275例糖尿病病人的资料．采用多因素Logistic回归分析比较糖尿病病人用药依从性好与依从性不好组的影响因素。[结果]275例糖尿病病人中依从性好的76例,占27．6％,依从性不好的199例,占72．4%;将单因素分析有统计学意义的变量为自变量,引入逐步Logistic回归模型拟合,显示最终留在方程内的变量为年龄、糖尿病知识认知程度差、有药物不良反应、降糖药物多于3种。[结论]糖尿病病人药物治疗依从性较差,受诸多因素影响。     

甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗2型糖尿病疗效观察

应用低精蛋白胰岛素(诺和灵30R)治疗2型糖尿病,因低血糖发生率高,常难以达到满意的治疗效果.甘精胰岛素是精蛋白锌胰岛素类似物,瑞格列奈类为餐时血糖调节剂,二者联合应用优势互补,使空腹血糖及餐后血糖达标率显著提高.     

原发性肾上腺皮质功能减退症1例分析

对原发性肾上腺皮质功能减退症1例分析如下。 1病历摘要 女,68岁。主因纳差乏力3 a,恶心呕吐6个月,加重伴不能行走1周入院。患者近3 a反复乏力、食欲缺乏,消瘦,时有恶心、呕吐及腹泻等,体重减轻约10 kg。近6个月前出现纳差乏力、恶心,呕吐,呕吐物为胃内容物,皮肤逐渐变黑。近1周以上症状加重,不能站立行走。既往有肺结核病史。曾多次在我院住院治疗,每次均有明显低钠、低氯血症,血N a＋85～100 mm o l/L,C l-97～128 mm o l/L,血钾大多正常;检查示窦性心律,低电压,T波在V1～3导联下降,肢体导联低平。     

血浆致动脉硬化指数与2型糖尿病患者早期血管内皮依赖性舒张功能的相关性研究

目的:探讨2型糖尿病早期患者血浆致动脉硬化指数(Atherogenic index of plasma,AIP)与血管内皮依赖性舒张功能(FMD)的关系。方法:选择50例无大血管并发症的2型糖尿病患者(DM),34例年龄、性别相匹配健康个体作为对照组(NC)。在血管回声跟踪技术条件下,采用高分辨血管外超声法检测肱动脉血流介导的血管内皮依赖性舒张功能,以Log(TG/HDL-C)计算血浆致动脉硬化指数(AIP)。结果:(1)与NC组比较,DM组AIP明显升高,FMD明显下降,分别为[(0.013±0.23)vs(0.27±0.35),P0.01]和[(7.10±2.23)%vs(4.11±1.13)%,P0.01]。以FMD为因变量,进行多元线性回归分析提示AIP与FMD明显负相关(P0.05)。结论:AIP间接反映LDL颗粒直径的大小,AIP升高,LDL颗粒直径变小可能促进了2型糖尿病早期血管内皮依赖性舒张功能受损。