妇幼保健机构个体保健服务人力测算方法探讨

目的探讨妇幼保健机构保健人力测算方法,对各级妇幼保健机构所需保健人力进行测算,为制定妇幼保健机构保健人员设置标准提供参考。方法通过查阅相关文献及专家咨询,确定各级妇幼保健机构保健服务项目、社会对妇幼保健服务的需要、妇幼保健机构提供保健服务所占市场份额,以及每项服务每人次所需工时,对各级妇幼保健机构所需人力进行测算。结果确定妇幼保健机构提供的保健服务项目17大项,详细描述每项服务内容,分别对每项保健服务所需人力进行测算,根据提供服务项目的种类和数量测算不同级别机构所需保健人力。结论通过开展妇幼保健服务人力测算,为妇幼保健机构人员合理设置及争取政策支持提供依据。     

湖南省妇幼公共卫生服务项目成本测算研究

目的测算湖南省妇幼保健机构妇幼公共卫生服务项目成本投入现状,建立成本资源数据库,并分析各级妇幼保健机构项目成本投入-产出相对有效率,为政府制定合理的财政经费补偿机制提供依据。方法通过问卷调查收集湖南省9个不同级别的妇幼保健机构财务报表和工作量表等数据进行成本测算分析,计算人均成本和工时成本等指标,最后通过数据包络分析评价各机构项目成本投入-产出的相对有效率。结果妇幼保健机构妇幼公共卫生服务项目平均年总成本为396.18万元,呈现省、市、县逐步下降趋势,市级机构财政补助缺口较大。省级妇幼保健机构中各服务项目直接成本所占比例为74.9%~93.3%、市级为34.9%~82.1%、县级为71.3%~90.3%。省、市、县三级机构项目年人均成本分别为0.12元/人、3.3元/人和0.77元/人,市级机构人均成本最大。数据包络分析发现各机构中均存在部分服务项目的相对有效率1,需针对性加强项目管理。结论政府财政在妇幼公共卫生服务方面投入不足,市级开展妇幼公共卫生成本与市级财政对妇幼保健的总投入差距较大,西部、中部地区财政补助缺口较大。根据功能定位明确不同级别服务项目划分和确定投入标准,成本测算分析需进一步细化;数据包络分析结果可为妇幼公共卫生服务项目成本调查和保健服务持续改进提供依据。     

四川省实用妇幼保健统计指标筛选研究

目的 筛选出 套实用性、代表性好的妇幼保健统计指标体系,能正确反映妇幼保健工作开展的情况.方法 通过2轮德尔菲专家咨询法筛选出妇幼保健的核心指标.结果 2轮专家咨询的积极系数为93.8％和100.0％、协调系数为0.33和0.60,权威程度为0.832和0.849.经过2轮德尔菲专家咨询筛选出指标57个.结论 该研究专家咨询积极系数较高和权威度(调)度以所上升,初步确立了四川省实用妇幼保健统计指标体系.     

济南市老年健康与医养结合服务项目绩效评价指标体系完善研究

[目的]完善济南市老年健康与医养结合服务项目绩效评价指标体系,促进老年健康与医养结合服务项目高质量开展。[方法]以济南市2021年度老年健康与医养结合服务项目绩效评价指标体系为基础,通过开展两轮德尔菲专家咨询,修订和完善指标体系,并确定各指标的权重。[结果]2轮专家咨询应答率均为100%,专家权威程度和意见协调程度都较高,咨询结果可信。最终形成的绩效评价指标体系由3个一级指标、7个二级指标和24个三级指标构成。[结论]该研究建立的绩效评价指标体系具有较高的科学性和可操作性,可以进一步完善济南市老年健康与医养结合服务项目的绩效评价,为其他地区提供借鉴。     

妇幼保健机构信用等级评价指标体系的构建

目的建立适用于我国妇幼保健机构的信用等级评价指标体系,为推进妇幼保健机构信用等级评价工作提供参考。方法综合运用文献分析法、专家咨询访谈、课题组研讨等方式构建初步指标体系,通过两轮德尔菲专家调查形成最终指标并赋予权重。结果建立了主要包含7个一级指标、38个二级指标的妇幼保健机构信用等级评价指标体系。结论研究建立的妇幼保健机构信用等级评价指标体系专家权威性、协调性、一致性结果较好,具有较高的推广价值。     

区级妇幼保健机构保健服务能力和对策分析

[目的]了解区级妇幼保健机构的发展现状,为明确区级妇幼保健机构的服务功能定位提供建议. [方法]采用调查表对武汉市13家区级妇幼保健机构进行定量调查,运用SPSS12.0软件对数据进行统计分析. [结果]武汉市区级妇幼保健机构专业技术人员业务水平较低;医疗仪器设备更新慢;技术服务内容单一,缺乏高层次、高技术含量的保健服务项目. [结论]区级妇幼保健机构的保健服务功能被弱化,政府应明确其职责,鼓励区级妇幼保健机构探索建立区域性专科特色的保健服务.     

应用德尔菲法构建基本公共卫生服务项目绩效评价指标体系的研究

目的构建广东省基本公共卫生服务项目绩效评价指标体系,为开展绩效评价提供有效工具。方法通过文献资料分析方法初步拟定指标体系,采用德尔菲法通过2轮专家函询进行指标的筛选,采用百分位法和乘积法计算一、二、三级指标的相对权重。结果第1轮专家咨询参与调查的专家共25人,其中从事公共卫生管理的17人(占68.0%),本科及以上学历的22人(占88.0%),副高及以上职称的16人(占64.0%);第2轮专家共22人,其中从事公共卫生管理的17人(占77.3%),本科及以上学历的20人(占90.9%),副高及以上职称的15人(占68.1%)。2轮咨询专家的积极系数分别为83.3%和88.0%,专家判断依据平均得分为0.813分,熟悉程度平均得分为0.805分,专家的权威程度为0.781分。经过2轮咨询最终确立的广东省基本公共卫生服务项目绩效评价指标体系包括组织管理、资金管理、项目执行、项目效果、公众知晓率和满意度5项一级指标、25项二级指标和41项三级指标。结论本研究建立的评价指标体系专家意见的协调程度、权威程度均较高,该指标体系可用于广东省基本公共卫生服务项目绩效评价。     

老年社区护理服务项目指标体系构建研究

目的构建老年社区护理服务项目指标体系。方法采用政策文件内容分析法、文献分析法、深度访谈等定性与定量相结合的研究方法,建立老年社区护理服务项目指标体系,采用归一法和组合法确定各指标权重。结果在国内外遴选30位专家进行两轮专家咨询。两轮专家应答率分别为93.75%和87.50%,提出修改建议的专家占比分别为50%(15/30)和25%(7/28);专家权威系数的平均值为0.882;两轮专家咨询的协调系数分别为0.351(χ~2=526.971,P0.01)和0.570(χ~2=734.522,P0.01),经卡方检验有统计学意义且协调系数上升,专家意见分歧缩小,逐渐趋于一致。结论本研究建立了老年社区护理服务项目指标体系,包含一级指标3个,二级指标9个,三级指标32个。本研究有利于社区卫生服务中心制定更加完善的社区护理服务计划,有利于从老年人实际健康状况出发满足老年人对社区护理服务项目的需要,进而增进健康、摆脱疾病、减少致残,实现促进健康的目标。     

云南省妇幼保健公共卫生服务项目准成本测算研究

目的 :为了探索妇幼保健公共卫生服务财政补偿方式、范围及强度 ,更好地落实财政补偿政策。方法 :采用分层整群随机抽样和专题小组讨论等方法 ,对我省 2 0个妇幼保健院公共卫生服务项目准成本测算和财政补偿政策进行调查研究。结果 :1妇幼保健机构财政投入逐年增加 ,但经费仍显不足 ;2标化界定了省、地、县三级妇幼保健机构主要公共卫生服务项目及准成本测算情况 ;3提出了妇幼保健机构以机构编制人员确定经费 ,以工作任务确定经费 ,以服务对象的数量确定经费等多种财政补偿方式及不同机构需补偿经费等建议。结论 :由于各级政府的重视及国际组织的援助 ,各级妇幼保健院的服务经费不断增加 ,促进了妇幼保健的开展 ,但仍需根据妇幼保健机构是公益性的公共卫生服务机构的定位、新世纪的要求、存在的问题和困难 ,制定实施有关补偿政策 ,以利于促进妇幼保健机构的持续发展     

安徽省县区级妇幼保健机构发展现状及对策研究

目的:了解安徽省县区级妇幼保健机构发展现状,为卫生管理部门制定妇幼保健机构能力建设方案和发展对策提供参考依据。方法:采取整群抽样的方法,应用全国统一的"妇幼保健机构资源与运营情况调查表"和《全国妇幼卫生机构管理信息网络报告系统》对全省101所县区级妇幼保健机构进行全面调查。结果:87.13%的县区级妇幼保健机构人员编制未达国家标准,卫生技术人员中以中、初级职称和大专及以下学历为主;妇幼保健常用仪器设备相对缺乏,服务项目拓展受到限制;73.27%的机构处于长期负债运营状态,后续发展力较弱;科研教学水平落后,制约机构全面发展。结论:应强化县区妇幼保健机构的能力建设、明确功能定位、进一步加大财政专项投入和政策支持、加强群体保健工作力度、加快人才队伍建设、全面提升服务能力和水平。     

农村地区县妇幼保健院助产服务现状及优势分析

目的:调查农村地区不同类别助产机构产科服务提供情况及服务能力,对县妇幼保健院助产服务现状和优势进行分析。方法:在全国随机抽取44个地市全部助产服务机构2010年产科服务情况进行问卷调查,重点对农村地区(县和县级市)中不同类型助产机构进行分析。结果:农村助产服务机构中县妇幼保健院占6.5%,县妇幼保健院产科床位数占辖区产科总床位数的18.1%,分娩数量占辖区分娩量的42.9%,平均每个县妇幼保健院年分娩为1 259人,高于县级综合性医院和其他医疗机构。县妇幼保健院中能提供综合产科和综合新生儿科服务的比例最高分别为85.3%、61.9%,高于县级综合性医院83.1%、59.4%,并明显高于其他医疗机构32.4%、19.3%。结论:县妇幼保健院是农村地区助产服务的主要力量之一,与其他助产机构相比,县妇幼保健院在助产服务提供数量和能力方面都具有一定优势。应进一步加强对妇幼保健机构的规范化建设,以保证其职能的履行。     

2020年四川省妇幼保健机构中医药服务能力现状调查

[目的]了解四川省妇幼保健机构中医药服务能力现状,从而促进四川省妇幼保健机构中医药服务能力提升.[方法]通过文献研究和专家咨询设计调查问卷,对全省所有妇幼保健机构进行电子问卷调查,从中医药服务基本条件、服务能力和参与妇幼保健服务3个方面进行分析.[结果] 2020年四川省妇幼保健机构整体开设中医药专科服务的比例较低(5...     

安徽省县级妇幼保健机构孕产期保健与资源配置的相关性研究简

目的了解安徽省104个区、县妇幼保健机构的孕产期保健和资源配置现况以及两者的相关性。方法运用网络报告系统将妇幼保健机构数据实时填报,描述机构内的孕产期保健服务和辖区内的部分孕产期保健指标现况以及资源配置情况,并进行比较和相关分析。结果区级机构中开展各项孕产期保健服务的构成比均低于80.0%,区、县的孕早期检查率分别为64.7%和55.9%,孕产妇系统管理率分别为61.3%和52.7%。结论县级妇幼保健机构孕产期保健服务整体水平较低,孕产期保健服务水平与人财物资源存在不同程度的相关性。     

社区基本公共卫生服务效果与预防保健机构技术支持的关系研究

目的分析预防保健机构技术支持与社区基本公共卫生服务效果的关系。方法 2010年6-9月采用现场调查的方法,调查青岛市所辖的区市疾病预防控制(疾控)机构、妇幼保健机构、社区卫生服务机构的工作人员和负责人。计量资料采用t检验,计数资料采用χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。结果在合作关系上,认为目前与社区机构合作关系良好疾控部门有34.7%,妇幼机构有31.9%,社区机构人员中有16.7%,比较差异有统计学意义(χ2=10.200,P<0.05)。仅有33.3%疾病预防控制机构和25.0%妇幼机构将项目技术指导纳入2010年工作计划;疾控部门中72.2%的调查对象认为开展技术指导时不顺利,妇幼机构中则有68.1%;社区卫生服务机构有53.8%的调查对象认为需要上级部门协调,比较差异有统计意义(χ2=8.107,P<0.05)。有58.3%通过卫生行政部门协调建立了基本公共卫生服务项目的信息报告制度;90.3%的疾控部门工作人员,91.7%的妇幼机构工作人员和87.9%的社区工作人员认为信息沟通机制不健全,获得社区项目进展信息有障碍。所调查的12家疾病预防控制机构与妇幼保健机构共开展项目技术指导165次,平均(13.75±9.46)次;指导社区卫生服务机构312次,平均指导(26.00±16.79)次,差异有统计学意义(P<0.05)。结论预防保健机构与社区卫生服务机构间的合作关系欠佳,两者间的技术指导工作开展多不顺利,信息沟通也多存在障碍。     

我国地市级妇幼保健机构儿童保健服务能力基础调查

目的 对我国地市级妇幼保健机构儿童保健人员及设备投入水平、服务开展状况和管理情况历史数据进行分析,为比较我国儿童保健发展变化水平提供基础数据。方法 对2013年5-7月的历史调查数据进行收集分析。采用容量比例概率抽样方法,在有全国代表性的13个省中随机抽取1/3的地市,对地市级妇幼保健机构的儿童保健服务情况进行问卷调查。结果 实际调查的51所地市级妇幼保健机构中,每万名儿童有1.64名地市级妇幼保健机构儿保人员。机构平均开展9项儿童保健服务,生长发育服务的开展比例最高(98.0%),其次是营养咨询指导(94.1%)、耳及听力保健(92.2%)和心理行为发育测验(90.2%)。儿童康复服务的开展比例最低(62.7%)。平均设置儿童保健门诊6个。70%以上的机构设置了生长发育、心理行为发育测验、眼保健、听力保健门诊,高危儿随访门诊、口腔保健、儿童康复和早期发展指导门诊设置率均低于60%。2012年平均为下级医疗卫生机构举办培训班4次,举办托幼机构卫生保健人员培训班3次。结论 我国东、中、西部地区地市级妇幼保健机构儿童保健服务能力差异逐步缩小,但儿童保健服务设备与人员投入仍不足,科室设置和相关服务的开展需进一步提高。     

2018年河南省妇幼保健机构服务能力初步分析

目的 初步分析2018年河南省妇幼保健机构服务能力现状,为妇幼保健机构服务能力的建设提供参考。方法 对河南省各级妇幼保健机构相关数据进行统计学对比分析,主要包括开展诊疗服务的机构情况、开展住院服务机构床位分布情况、卫生技术人员学历及数量变化情况、孕产妇和新生儿危重症救治中心建设情况、妇幼健康核心指标变化情况。结果 河南省172所妇幼保健机构中床位数占比最多的是产科,其次是儿科,分别为34.35%、21.37%。2010—2018年全省妇幼保健机构床位数呈现逐年上升的趋势,婴儿死亡率（2010年为7.1‰,2018年为3.8‰）、5岁以下儿童死亡率（2010年为8.7‰,2018年为5.3‰）、孕产妇死亡率（2010年为15.2/10万,2018年为10.9/10万）指标整体呈下降趋势,优于全国指标。在县区级妇幼保健机构中,卫生技术人员主要以大专及以下学历为主,占63.66%,孕产妇危重症救治中心和新生儿危重症救治中心建设占比分别为50.65%、40.91%。结论 河南省各级妇幼保健机构发展良好,服务能力稳步提升,但是各机构之间服务能力存在差异。县区级妇幼保健机构受卫生技术人才限制,服务能力需要进一步提升。     

基于TOPSIS法的我国妇幼保健工作质量评价

目的 对我国各省市妇幼保健服务质量进行评价，了解现状，为进一步提升妇幼健康服务提供参考。 方法 结合权威资料选取可以体现妇幼保健水平的相关合理指标，利用熵权TOPSIS法综合评价2018年全国各省市、自治区妇幼保健工作质量。 结果 依据计算所得的Ci值大小对各省市妇幼保健服务质量进行排序，前三位是上海、北京、吉林，末三位是云南、广西、西藏。 结论 我国不同省市、区域间妇幼保健服务质量仍存在较大差异，国家应加强财政投入、精准施策，重点强化中西部基层妇幼保健机构专业人才培养，提升其服务能力，以期不同区域间的妇幼群体均能享受公平、可及且优质的妇幼卫生服务。     

甘肃省妇幼保健机构卫生资源配置的公平性研究

目的:通过对妇幼保健机构卫生资源在甘肃省分布均衡性和公平性研究,以期为政府优化配置妇幼保健卫生资源提供政策依据。方法:利用网络直报收集2010年全省妇幼保健机构卫生资源数据,测算洛伦茨曲线和基尼系数。结果:甘肃省各市妇幼保健机构能够较好完成基本医疗服务和公共卫生服务,但服务质量存在差距,卫生资源人口分布的公平性要显著优于按地理分布的公平性。结论:甘肃省妇幼保健机构应在加大妇幼卫生资源投入的基础上,合理布局卫生资源密度,调高对经济落后地区尤其是少数民族地区卫生资源配置。     

山东省2005年妇幼保健机构现状调查

[目的]了解山东省各级妇幼保健机构的现状,为规范妇幼保健机构的建设和管理提供依据。[方法]对2005年山东省各级妇幼保健机构的卫生人力、建筑规模、医疗设备及业务开展情况等进行调查。[结果]山东省妇幼保健技术人员学历结构比较低,职称结构层次相应较低。各级妇幼保健机构的床位数和门诊业务用房面积基本达到了“山东省各级妇幼保健院门诊建设标准”的要求,但有19所妇幼保健机构没有床位。各级医疗保健机构的设备均未达到“标准”要求,各级均有未建立生殖道感染检测设施的妇幼保健机构。[结论]山东省各级妇幼保健机构技术人员结构不合理,房屋简陋,缺少设备,业务工作开展受到限制,远不能满足广大妇女、儿童保健的需求。     

部分妇幼保健机构遗传咨询现状调查

目的 了解妇幼保健机构中遗传咨询工作的现状。 方法 采用邮寄调查表的方法对参加“中美预防神经管畸形和残疾合作项目”的33个市县的妇幼保健院(所)进行调查。 结果 33张问卷全部收回且均为有效问卷。在33所妇幼保健机构中76%(25/33)提供遗传咨询服务,其中80%(20/25)有遗传咨询或类似科室,8%(2/25)的机构的遗传咨询单独由专职咨询医生承担,8%(2/25)的遗传咨询由专职咨询医生、婚检医生、妇产科医生、儿科医生等共同承担,84%(21/25)由婚检医生单独或与妇儿临床及保健医生共同承担,32%(8/25)机构中的咨询医生没有接受过遗传咨询专业培训,76%(19/25)的机构没有遗传咨询工作指南和考核标准。67%(22/33)的机构没有遗传学实验手段,30%(10/33)的机构不提供新生儿遗传病筛查服务。 结论 妇幼保健机构中遗传咨询开展的不够广泛,从事遗传咨询工作的专业技术人员不足,机构专业设施缺乏。