2016例液基细胞学筛查宫颈癌的价值分析

目的探讨Thinprep液基细胞学用于宫颈癌筛查与宫颈巴氏涂片相比的优越性.方法将门诊以宫颈疾病就诊的病人随机分为观察组和对照组,观察组2 016例,用Thinprep液基细胞学检查初筛,对照组965例,用宫颈巴氏涂片初筛.结果 Thinprep液基细胞学的LSIL以上病变检出率比宫颈巴氏涂片增加了85.2%,LSIL、HSIL的检出率分别增加了78.13%、115.35%.液基细胞学、宫颈巴氏涂片与病理学检查诊断符合率分别为85.89%、61.67%.结论液基细胞学检查是细胞学领域的重大进步,大大提高了细胞学诊断的准确性.     

液基细胞学应用于宫颈癌筛查的研究

目的:探讨液基细胞学检查用于宫颈癌筛查与宫颈巴氏涂片相比的优越性。方法:将宫颈疾病患者随机分两组,观察组900例,用Thinprep液基细胞学检查初筛,对照组700例,用宫颈巴氏涂片初筛。结果:Thinprep液基细胞学的ASC以上病变检出率比宫颈巴氏涂片增加了84.44%,LSIL、HSIL的检出率分别增加78.1%、78.2%。结论:液基细胞学检查是细胞学领域的重大进步,大大提高了细胞学诊断的准确性。     

液基细胞学检查在宫颈癌前病变中的应用价值

目的 探讨液基细胞学检查在筛查宫颈癌前病变的优越性.方法 把因宫颈病变在门诊就诊患者分为两组,A组2104例,用液基细胞学技术检查;B组1445例,用宫颈涂片法,两组均行巴氏染色.结果 应用液基细胞学技术LSIL以上病变检出率比宫颈涂片增加75.14%,HSIL检出率增加了100.19%;两种方法与组织学相对照诊断符合率分别为93.02%、61.48%.结论 液基细胞学检查是筛查宫颈癌前病变一种有效的方法.     

液基细胞学检查与宫颈巴氏涂片的比较

本文通过探讨Thinprep液基细胞学检查用于宫颈癌筛查与宫颈巴氏涂片相比的优越性,得出结论 :液基细胞学检查是细胞学领域的重大进步,大大提高了细胞学诊断的准确性.     

改良巴氏涂片与液基细胞学涂片的对比研究

目的 对比改良巴氏涂片与液基细胞学涂片对宫颈癌及宫颈上皮内瘤病(CIN)细胞学检查的准确性.方法 以手术后未固定的全子宫标本和锥切宫颈标本为研究对象.同时作改良巴氏涂片和液基细胞学涂片,采用TBS诊断报告方式,以组织病理学结果 为金标准.评价二种方法 对宫颈癌和CIN的筛查价值.结果 改良巴氏涂片宫颈阳性病变检出97例(28.03%),液液基细胞学涂片宫颈阳性病变检出88例(25.43%).两种方法 对组织病理学阳性病变检出率,改良巴氏涂片:SCC 100%,CIN-3 100%,CIN-2 78.26%,CIN-1(含HPV感染)67.8%;液基细胞学涂片:SCC 100%,CIN-3 100%,CIN-2 91.31%,CIN-1(含HPV感染)82.14%.结论 改良巴氏涂片可以和液基细胞学涂片媲美,且有方便价廉、简单快速的特点.     

液基薄层细胞学联合阴道镜检查对248例宫颈病变诊断的评价

宫颈癌前病变的早期筛查和合理干预是防治宫颈癌的重要环节.传统的宫颈涂片巴氏细胞学检查已满足不了临床诊断的需要,而液基薄层细胞检测(Thinprep cytology test TCT)和阴道镜的应用大大提高了宫颈上皮内瘤样病变的阳性检出率[1].     

宫颈HQ-TCT细胞学检查与巴氏染色涂片筛查及病理活检的比较

目的:评价宫颈液基细胞学(TCT)检查在宫颈癌筛查中的敏感性和价值。方法:回顾1300例体检患者液基细胞学诊断及1300例门诊患者普通巴氏染色涂片诊断,细胞学诊断采用TBS标准,以组织学活检作对照。结果:HQ-TCT在LSIL、HSIL、癌的检出率方面比传统的巴氏涂片法分别提高87%、100%、150%。结论:液基细胞学检查敏感性高于巴氏细胞学,特别是诊断HSIL以上较明显。     

薄层液基细胞学检查在诊断宫颈病变方面的临床价值分析

分析用薄层液基细胞学检查法诊断宫颈病变的准确率。方法：按照随机抽取法将2012年6月至2013年6月我院收治的100例疑有宫颈疾病的患者分为对照组与观察组（每组患者各50例）,为对照组患者进行宫颈涂片检查,为观察组患者进行薄层液基细胞学检查。采用对比分析法对两组患者进行薄层液基细胞学检查与宫颈涂片检查的结果进行分析。结果：观察组患者宫颈病变的检出率高达100%,对照组患者宫颈病变的检出率仅为84%,二者相比差异显著,有统计学意义（P＜0.05）。结论：薄层液基细胞学检查对宫颈病变有较高的检出率,在早期筛查此类病变方面具有重要的临床意义。     

巴氏涂片与液基细胞学宫颈检查结果分析

目的 分析巴氏涂片和液基细胞学（TCT）宫颈检查结果,为宫颈液基细胞学检查的临床应用提供理论依据.方法 选取在我院体检中心妇科接受宫颈细胞学筛查的患者3800例.将接受巴氏涂片检查的1900例患者分为A组,接受液基细胞学检查的1900例患者分为B组,对比巴氏涂片和液基细胞学检查的阳性率,同时以阴道镜活检结果为金标准,对比两组检查的符合率.结果 A组的阳性率为6.89％,ASCUS检出率为5.05％,LSIL检出率为1.42％,HSIL检出率为0.26％;B组的阳性率为14.16％,ASCUS检出率为8.26％,LSIL检出率为4.84％,HSIL检出率为0.79％.A组的阳性率、ASCUS检出率、LSIL检出率、HSIL检出率均显著低于B组（均P＜0.05）;和阴道镜活检结果对比,A组LSIL患者的诊断符合率为62.96％,B组LSIL患者的诊断符合率为85.87％.A组LSIL的诊断符合率均显著低于B组（P＜0.05）.结论 液基细胞学检查能够显著提高宫颈病变的阳性率,减少假阴性结果,且诊断结果和病理诊断的符合率高,更适合于宫颈病变的筛查.     

液基薄层(膜式)细胞学检验的临床结果分析

目的:探讨液基薄层(膜式)细胞学检查(HQTCT)在宫颈病变筛查中的敏感性和优越性。方法:2007年1月~2010年2月在我院体检中心就诊的600例体检者行宫颈液基超薄细胞技术检查和传统巴氏染色涂片检查,并行阴道镜下组织活检证实,比较TCT与传统巴氏染色涂片的阳性检出率。结果:HQTCT对LSIL、上皮内高度病变(HSIL)、癌(Ca)的检出率比传统的巴氏涂片分别提高70%、150%、200%。结论:HQTCT敏感性高,大大提高了宫颈细胞学筛查的阳性检出率,是筛查和诊断子宫颈癌前期病变的可行手段。     

宫颈涂片检验结果分析

目的探讨液基超薄细胞学＋TBS系统对宫颈癌及宫颈癌前病变的诊断价值。方法对2008年10至2010年1月在在本院就诊280例,进行回顾性分析,患者行宫颈液基超薄细胞技术检查和TBS细胞学分类诊断,对阳性者进行阴道镜下活检对比。结果280例涂片中检出异常涂片5例,其中癌2例,不典型鳞状细胞（ASCUS）1例,低度鳞状上皮内病变（LSIL）1例,高度鳞状上皮内病变（HS1L）1例。结论宫颈液基超薄细胞技术能有效反映宫颈病变情况,和TBS检测结合有利于宫颈癌的早期发现。     

液基薄层技术结合TBS法在宫颈病变中的诊断价值

目的探讨液基薄层制片技术对宫颈癌及宫颈上皮内肿瘤的诊断价值。方法对7567例患者进行宫颈液基薄层细胞学检查,筛查出鳞状上皮细胞异常655例,其中528例行阴道镜下取活检,并进行组织病理学检查。结果 528例鳞状上皮细胞异常细胞学与组织病理学对照结果显示,低级别鳞状上皮内病变（LSIL）93.61%（132/141）,高级别鳞状上皮内病变（HSIL）96.78%（60/62）,4例鳞状细胞癌均符合。结论应用液基薄层细胞制片技术,能准确掌握TBS的诊断标准,对确保宫颈癌及宫颈上皮内肿瘤的检出率具有重要的临床价值。     

液基细胞学在宫颈疾病诊断中应用

目的探讨液基细胞学（TCT）检查在诊断宫颈疾病中临床价值。方法收集我院2011年8月“2012年8月门诊和住院妇产科患者1150例,进行宫颈TCT检测,1200例进行宫颈阴道细胞学巴氏涂片染色,两种方法检查结果阳性行宫颈电子阴道镜检查及多点活检。结果TCT制片和传统巴氏涂片法对低度鳞状上皮内病变（LSIL）以上病变的检出率分别为4．28％、1．78％,P〈0．01。TCT检出LSIL、高度鳞状上皮内病变（HSIL）、鳞状细胞癌（SCC）与阴道镜活检阳性符合率分别为83．33％、88．23％、100％高于巴氏涂片法的60％、66．66％、100％,P〈0．05。结论对LSIL和HSIL的患者,宫颈TCT检查可作为宫颈疾病普查的首选方法之一。     

妊娠期常规行宫颈疾病筛查可行性及结果分析

目的通过对妊娠期宫颈疾病筛查结果的分析,探讨对妊娠期常规进行宫颈疾病筛查的必要性。方法2007年3月1日至2008年5月31日在我院正规接受产前检查的孕妇共2 338例,所有孕妇均在首次产前检查时采用TCT技术常规行宫颈细胞学检查,对细胞学检查异常的孕妇进行人乳头瘤病毒检测及宫颈活检。结果2 338例孕妇中细胞学检查异常者43例,占1.84%,其中ASCUS 27例,LSIL14例,HSIL2例。宫颈活检结果慢性宫颈炎14例,CINⅠ11例,CINⅡ9例,CINⅢ9例。高危HPV检测阳性36例,占83.72%。除1例因合并梅毒要求引产外其余均足月分娩。结论产前检查时应进行宫颈疾病筛查有助于及时发现宫颈疾病,细胞学筛查及宫颈活检对孕妇是安全、可行、必要的。     

液基细胞学检查DNA定量分析在宫颈癌早期筛查中的应用研究及意义

目的 :观察宫颈细胞DNA与液基细胞检查在宫颈癌早期筛查中的应用效果.方法 :取宫颈癌早期筛查患者12630例,入院后患者均行宫颈细胞DNA倍体定量检测和液基细胞学联合测定完成早期筛查.对1146例宫颈癌细胞DNA倍体定量测定或液基细胞学筛查阳性患者进行阴道镜检查并进行组织病理学检测.结果 :1728例DNA定量分析阳性,占13.68%;1133例液基细胞学检查阳性,占8.97%.DNA定量分析中10902例未见,1063例DNA细胞少量异常;液基细胞学检查中11497例正常或炎症;575例为不典型鳞状上皮细胞,365例低度鳞状上皮内病变;1146例液基细胞学检查DNA定量分析异常行阴道镜检查活检,5阳性率为50.61%,诊断敏感性为89.14%(517/580),特异性为75.80%(429/566);1070例液基细胞学检查阳性,以宫颈活检为标准,液基细胞学检查敏感性为73.28%(425/780),特异性为76.50%(433/566).结论 :液基细胞检查与宫颈细胞DNA定量分析均为早期宫颈癌常用的筛查方法,且两者联合筛查能提高诊断敏感性、特异性,值得推广应用.     

Identifying women with cervical neoplasia: using human papillomavirus DNA testing for equivocal Papanicolaou results

CONTEXT: A Papanicolaou (Pap) test result of atypical squamous cells of undetermined significance (ASCUS) presents a clinical challenge. Only 5% to 10% of women with ASCUS harbor serious cervical disease, but more than one third of the high-grade squamous intraepithelial lesions (HSILs) in screening populations are identified from ASCUS Pap test results. OBJECTIVE: To determine whether human papillomavirus (HPV) DNA testing of residual material from liquid-based Pap tests and referral of cases found to be HPV-positive directly to colposcopy could provide sensitive detection of underlying HSILs in women with ASCUS Pap results, compared with repeat Pap testing. DESIGN AND SETTING: Natural history of women with ASCUS Pap smear results, all of whom had liquid-based cytology, HPV testing, and subsequent repeat Pap tests and colposcopy with histologic evaluation, conducted at 12 gynecology clinics in a large managed care organization between October 1995 and June 1996. PARTICIPANTS: From a cohort of 46009 women who had routine cervical examinations, 995 women with Pap test results of ASCUS who consented to participate were identified. MAIN OUTCOME MEASURES: Cervical histology, HPV test results, and repeat Pap smear results, and sensitivity of HPV testing to identify patients found to have HSIL+ histology. RESULTS: Of 995 participants with ASCUS Pap test results, 973 had both a definitive histologic diagnosis and HPV result. Sixty-five (6.7%) had histologic HSIL or cancer. For women with histologic HSIL+, the HPV test was positive in 89.2% (95% confidence interval [CI], 78.4%-95.2%), and the specificity was 64.1 % (95% CI, 60.9%-67.2%). The repeat Pap smear result was abnormal in 76.2% (95% CI, 63.5%-85.7%). Triage based on HPV testing only or on repeat Pap testing only would refer similar proportions (approximately 39%) to colposcopy. The sensitivity of HPV DNA testing for HSIL was equivalent to, if not greater than, that of the repeat Pap test. We further estimated that an HPV-based algorithm including the immediate colposcopy of HPV-positive women, and then repeat Pap testing of all others, would provide an overall sensitivity of 96.9% (95% CI, 88.3%-99.5%). CONCLUSIONS: For women with ASCUS Pap tests, HPV DNA testing of residual specimens collected for routine cervical cytology can help identify those who have underlying HSIL. By testing the specimen collected at initial screening, the majority of high-risk cases can be identified and referred for colposcopy based on a single screening.     

ThinPrep液基细胞学在宫颈癌筛查中的临床应用

目的:评价ThinPrep液基细胞学对宫颈癌筛查的临床价值.方法:ThinPrep液基细胞学检测了769例妇科病例,同时做宫颈巴氏涂片检测.细胞学诊断采用TBS分级系统,阳性诊断包括意义不明的非典型鳞状上皮细胞(ASCUS)以上的病变,诊断结果与阴道镜下多点组织活检病理结果相对照.结果:ThinPrep液基细胞学检测的敏感性、准确性分别为87.1%、97.3%,而宫颈巴氏细胞学检测的敏感性、准确性分别为68.1%、93.2%,两种方法比较均有显著性差异(P＜0.01).结论:ThinPrep液基细胞学应用于宫颈癌筛查能明显提高宫颈异常细胞诊断的敏感性及准确性,有利于宫颈癌筛查的早期诊断.     

液基薄层细胞学联合阴道镜在宫颈病变中的应用价值

目的探讨液基薄层细胞学检测（TCT）联合阴道镜下宫颈活检在宫颈病变中的临床应用价值。方法选择近年来在本院接受宫颈病变筛查的患者1685例,所有患者均行TCT检测,细胞学分类采用TBS分类标准,对其中128例TCT检查阳性者行阴道镜下多点活检。结果细胞学异常阳性检出率为7．60％（128／1685）,其中不典型鳞状上皮细胞（ASCUS）56例（3．32％）,低度鳞状上皮内瘤变（LSIU）42例（2．49％）,高度鳞状上皮内瘤变（HSIU）26例（1．54％）,宫颈鳞癌（SCC）3例（0．18％）,宫颈腺癌（ACC）1例（0．06％）。阴道镜下病理诊断慢性炎症48例,轻度不典型增生（CINⅠ）41例,中度不典型增生（CINⅡ）17例,重度不典型增生及原位癌（CINⅢ）18例,宫颈鳞癌3例,宫颈腺癌1例。结论TCT检查应用于宫颈病变的筛查,明显提高了宫颈病变的阳性检出率,联合阴道镜检查及镜下活检,能提高宫颈病变的诊断率,及时发现宫颈早期病变及癌变。     

158例宫颈涂片液基细胞技术及TBS系统检测的临床分析

目的评价液基细胞技术（LCT）及Bethesda系统（TBS）对宫颈病变临床诊断的价值。方法2007年5月～2008年5月对我院第2门诊妇产科就诊的158例患者行LCT检查和TBS细胞学分类诊断，对LCT检查发现异常的患者行阴道镜病理检查和HPV（人乳头瘤病毒）-DNA检测。结果158例涂片中检出异常涂片26例（16．4％），其中不典型鳞状细胞（ASCUS）23例（16％），低度鳞状上皮内病变（LSIL）2例（1．3％），高度鳞状上皮内病变（HSIL）1例（0．7％），鳞状细胞癌（SCC）0例，子宫内膜腺癌0例。LCT与阴道镜病理检查和HPV检测的符合率分别为50％、83％。结论LCT技术应用于宫颈涂片配合阴道镜检查、活检和HPV-DNA检测，是筛查和诊断子宫颈癌前病变和癌变的可靠方法。     

宫颈薄层液基细胞学检查(LCT)在宫颈癌前病变早期筛查中的临床应用

目的:评价宫颈薄层液基细胞学检查在宫颈病变早期筛查中的应用价值。方法:选取就诊昌吉州人民医院行宫颈薄层液基细胞学检查(LCT)的530例患者,对细胞学阳性患者或细胞学虽阴性临床高度可疑患者共101例行阴道镜检查,同时镜下定位活检。以病理结果作为金标准,评价宫颈薄层液基细胞学检查(LCT)在临床的应用价值。结果:530例患者采用TBS分类,共检出阳性涂片61例,占11.51%,其中不典型鳞状上皮细胞(AS-CUS)35例(6.6%);不典型腺细胞(AGC)3例(0.57%);低度鳞状上皮内病变(LSIL)15例(2.83%);高度鳞状上皮内病变(HSIL)5例(0.94%);鳞状细胞癌(SCC)3例(0.57%);腺癌(AC)1例(0.19%)。细胞学与阴道镜下活组织病理诊断符合率分别为LSIL:60%(9/15),HSIL:80%(4/5),SCC100%(3/3)。结论:采用LCT检查可以提高宫颈病变的阳性诊断率,细胞学阳性或临床可疑患者应配合阴道镜检查及镜下活检进一步明确诊断及治疗,重视宫颈病变的规范化筛查。