胺碘酮在老年充血性心力衰竭伴室性心律失常 治疗中的临床效果

目的 分析胺碘酮在老年充血性心力衰竭伴室性心律失常治疗中的临床效果.方法 选择2015年1月~2017年1月60例老年充血性心力衰竭伴室性心律失常患者并随机分组.常规组给予利尿强心等常规治疗,胺碘酮组在常规组基础上给予胺碘酮治疗.比较两组充血性心力衰竭伴室性心律失常疗效;药物不良反应;干预前后患者CI、心率、LVED、LVEF;治疗前后心动过速发作、室性期前收缩情况和QT(min);心电图复常时间、出院时间.结果 胺碘酮组充血性心力衰竭伴室性心律失常疗效高于常规组(P<0.05);两组均无出现严重的用药不良反应,差异无统计学意义;干预前两组CI、心率、LVED、LVEF相近,差异无统计学意义;出院时胺碘酮组CI、心率、LVED、LVEF优于常规组(P<0.05).干预前两组心动过速发作、室性期前收缩情况和QT(min)相近,差异无统计学意义;出院时胺碘酮组心动过速发作、室性期前收缩情况和QT(min)优于常规组(P<0.05).胺碘酮组心电图复常时间、出院时间短于常规组(P<0.05).结论 胺碘酮在老年充血性心力衰竭伴室性心律失常治疗中的临床效果确切,安全性高,可有效改善心功能,恢复心电图和生命体征,缩短住院时间,值得推广应用.     

胺碘酮联合稳心颗粒治疗心力衰竭患者并发室性心律失常疗效观察

目的探讨胺碘酮联合稳心颗粒治疗心力衰竭患者并发室性心律失常的临床效果。方法 86例心力衰竭并发室性心律失常患者分为观察组和对照组,每组43例。2组患者均给予常规抗心力衰竭治疗,在此基础上,对照组患者给予胺碘酮治疗,观察组患者给予胺碘酮联合稳心颗粒治疗。观察治疗前后2组患者的静息心率、QT间期及QT离散度,并评估临床疗效及不良反应。结果观察组和对照组患者治疗总有效率分别为95.35%和67.44%,观察组患者治疗总有效率高于对照组(P<0.01)。观察组和对照组患者不良反应发生率分别为4.65%和6.98%,2组比较差异无统计学意义(P>0.05)。2组患者治疗前静息心率、QT间期及QT离散度比较差异均无统计学意义(P>0.05);与治疗前比较,2组患者治疗后静息心率和QT离散度显著下降(P<0.05),QT间期显著延长(P<0.05);治疗后观察组患者静息心率和QT离散度低于对照组(P<0.05),QT间期长于对照组(P<0.05)。结论胺碘酮联合稳心颗粒治疗心力衰竭并发室性心律失常可显著改善患者心率、QT间期及QT离散度。     

充血性心力衰竭心律失常应用胺碘酮的疗效和安全性分析

目的：探讨充血性心力衰竭心律失常应用胺碘酮治疗的有效性和安全性。方法选取48例合并室性心律失常的充血性心力衰竭患者,随机均分为对照组和观察组（n=24）,对照组给予抗心衰常规治疗,观察组在抗心衰常规治疗的基础上加用胺碘酮治疗。比较2组治疗前后QT间期（QTc）、心率、QT离散度（QTd）、24 h室性早搏数（24 hVPB数）和24 h室性心动过速数（24 hPVT数）、心功能、室性心律失常改善率和不良反应发生率的差异。结果观察组心功能和室性心律失常改善均显著优于对照组（P＜0.05）;观察组QTc延长,心率减慢,QTd减慢,24hVPB数和24hPVT数发作均明显减少,与治疗前比较差异显著（P＜0.05）;2组患者均无严重不良反应发生。结论胺碘酮治疗充血性心力衰竭疗效确切,能有效控制心律失常,改善心功能,不良反应少。     

胺碘酮治疗充血性心力衰竭合并室性心律失常的疗效观察

目的探讨胺碘酮治疗充血性心力衰竭合并室性心律失常的有效性和安全性。方法对50例充血性心力衰竭并发有症状的室性心律失常患者,在常规抗心力衰竭治疗基础上,口服胺碘酮,应用24小时动态心电图、超声心动图评价治疗室性心律失常效果、心功能变化、心率、QT间期变化和不良反应。结果治疗三个月后50例患者中,室性心律失常治疗有效率为96.0%,有效48例。治疗前后左室射血分数（LVEF）差异有统计学意义（P〈0.001）。未出现严重不良反应。结论胺碘酮治疗充血性心力衰竭合并室性心律失常是有效和安全的。     

比索洛尔与美托洛尔联合胺碘酮治疗收缩性心力衰竭并发室性心律失常患者的效果比较

目的:比较比索洛尔与美托洛尔联合胺碘酮治疗收缩性心力衰竭并发室性心律失常患者的效果。方法:回顾性分析2018年1月至2019年3月该院收治的90例收缩性心力衰竭伴室性心律失常患者的临床资料,按照治疗方法不同分为对照组和观察组各45例。对照组采用美托洛尔联合胺碘酮治疗,观察组采用比索洛尔联合胺碘酮治疗。比较两组疗效、治疗前后心功能指标水平和不良反应发生率。结果:观察组治疗总有效率为95.56%(43/45),高于对照组的80.00%(36/45),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组心率校正QT间期和心率均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组右室射血分数和左室射血分数均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:比索洛尔联合胺碘酮治疗收缩性心力衰竭伴室性心律失常患者效果显著,能改善心功能,且安全性较好。     

胺碘酮联合厄贝沙坦治疗充血性心力衰竭并室性心律失常临床效果观察

目的观察分析胺碘酮联合厄贝沙坦治疗充血性心力衰竭并室性心律失常的临床效果。方法选取2016年1—10月叶县人民医院收治的充血性心力衰竭并室性心律失常患者80例,按随机数表法分为观察组和对照组,各40例。对照组接受基础治疗+厄贝沙坦治疗,观察组接受基础治疗+胺碘酮联合厄贝沙坦治疗,观察比较两组的治疗效果及心电图变化(包括心率、左室舒张末内径、左室射血分数、左室后壁厚度及QT间期离散度等指标)。结果观察组的治疗总有效率95.0%高于对照组82.5%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的心率、左室舒张末内径、左室射血分数、左室后壁厚度及QT间期离散度均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用胺碘酮联合厄贝沙坦治疗充血性心力衰竭并室性心律失常,可有效控制患者心率,改善其心功能,值得临床推广应用。     

胺碘酮治疗充血性心力衰竭合并室性心律失常疗效观察

目的探讨胺碘酮治疗充血性心力衰竭(CHF)合并室性心律失常的疗效与安全性。方法将2010年9月—2012年10月我科收治的84例CHF合并室性心律失常患者随机分为2组各42例,对照组给予常规抗心力衰竭治疗,观察组在此基础上加用胺碘酮口服治疗。观察2组的疗效及安全性。结果观察组总有效率为95.24%,明显高于对照组的71.43%(P<0.05);经治疗后观察组心功能分级、心率(HR)、QT间期(QTc)、QT离散度(QTd)等指标均明显改善(P<0.05);2组均未发生严重不良反应。结论胺碘酮治疗CHF合并室性心律失常疗效确切,安全性好。     

胺碘酮治疗老年慢性心力衰竭合并室性心律失常临床观察

目的:探讨胺碘酮治疗老年心力衰竭合并室性心律失常的有效性和安全性。方法:对52例慢性心力衰竭并发有症状的室性心律失常患者,在常规抗心力衰竭治疗基础上,口服胺碘酮0.2g,3次/d,5～7d后改为0.2g,2次/d,连服l周,之后以0.1～0.2g,l次/d,维持4周,用24h动态心电图、超声心动图评价治疗室性心律失常效果、心功能变化、心率、QT及QTd间期变化和不良反应。结果:治疗后心功能提高1级者占82.7%,室性心律失常总有效率为73.1%,治疗前后心率、QT、QTd间期及左室射血分数(LVEF)差异有统计学意义(P<0.01)。未出现严重不良反应。结论:胺碘酮治疗老年人慢性心力衰竭合并室性心律失常是有效和安全的。     

胺碘酮治疗老年慢性心力衰竭合并室性心律失常84例临床观察

目的:观察胺碘酮治疗老年人心力衰竭合并室性心律失常的有效性和安全性。方法:对84例慢性心力衰竭并发有症状的室性心律失常患者,经常规抗心力衰竭治疗病情稳定后,给予口服胺碘酮0.2 g,每日3次,连服5~7天,然后改为0.2 g,每日2次,连服l周,之后以0.1~0.2 g,每日l次维持,疗程8周,应用24小时动态心电图、超声心动图评价治疗室性心律失常效果、心功能变化、心率、QT间期变化和不良反应。结果:治疗后84例患者中,心功能提高1级者占84%,室性心律失常治疗总有效率为74%,其中显效39例(46%),有效24例(28%),心率显著降低,QT间期延长。用药后有4例出现窦性心动过缓,经减量或停药后恢复。治疗前后左室射血分数(LVEF)差异有统计学意义(P<0.001),未出现严重不良反应。结论:胺碘酮治疗老年人慢性心力衰竭合并室性心律失常是有效和安全的。     

碘胺酮治疗冠心病慢性心力衰竭合并室性心律失常的效果分析

目的探讨碘胺酮治疗冠心病慢性心力衰竭合并室性心律失常的临床效果。方法选取2014年10月至2016年2月永城市人民医院收治的80例冠心病慢性心力衰竭合并室性心律失常患者,分为观察组和对照组,各40例。对照组行常规治疗,观察组在常规治疗基础上加用碘胺酮,比较两组患者治疗效果及不良反应发生情况。结果治疗后观察组心率(HR)、左室射血分数(LVEF)、24 h室性早搏总数(VPCS)、QT离散度(QTd)改善情况显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论冠心病慢性心力衰竭合并室性心律失常患者在常规治疗基础上合用碘胺酮可有效提高治疗效果,改善心功能,促进患者康复。     

小剂量胺碘酮治疗充血性心力衰竭并室性心律失常疗效观察

目的探讨小剂量胺碘酮治疗充血性心力衰竭并室性心律失常的临床疗效及安全性。方法选择充血性心力衰竭并室性心律失常患者84例,按入院先后顺序随机分为观察组与对照组,每组42例。对照组常规给予抗心衰治疗,观察组在对照组治疗的基础上给予口服胺碘酮片治疗,第1周200mg,3次/d;第2周服药频率改为2次/d;第3周及以后改为1次/d,规律服药8周,用药期间根据具体情况适当调整剂量。对两组的总有效率、左心室射血分数及不良反应发生率等临床指标进行观察比较。结果治疗后,观察组的有效率及左心室射血分数均高于对照组,组间差异具有统计学意义（P〈0.05）;不良反应发生率观察组略高于对照组,但组间差异不具有统计学意义（P〉0.05）。结论在常规充血性心衰治疗的基础上,小剂量胺碘酮对充血性心衰合并室性心律失常患者具有良好的临床疗效,且安全,可在临床推广应用。     

厄贝沙坦联合胺碘酮治疗充血性心力衰竭合并室性心律失常的临床观察

目的 探讨厄贝沙坦联合胺碘酮治疗充血性心力衰竭合并室性心律失常的临床疗效及安全性.方法 70例充血性心力衰竭合并室性心律失常患者随机分为治疗组和对照组各35例.两组均予强心、利尿、扩血管及β受体阻滞剂,以及胺碘酮200 mg,每日3次口服,1周后改为每日3次,2周后改为每日3次,逐渐减小到维持量.治疗组同时加用厄贝沙坦起始剂量为每日80 mg,如无不适,改为每日160 mg.结果 治疗后,两组患者HR治疗后明显降低,且治疗组较对照组的HR降低更显著,差异具有显著性意义（P＜0.05）,两组患者的LVEF治疗后均较治疗前明显升高,且治疗组较对照组升高更显著（P＜0.05）.治疗组患者治疗后的总有效率达91.4％,明显高于对照组的总有效率74.3％（P＜0.05）.观察组出现血压降低1例,静脉炎1例,心动过缓1例.对照组出现血压降低3例,静脉炎3例,心动过缓2例;两组不良反应发生率比较,差异无显著性（8.57％vs 22.86％,P＞0.05）.结论 厄贝沙坦联合胺碘酮治疗充血性心力衰竭合并室性心律失常具有较好的临床效果及安全性,值得推广和应用.     

标准化抗心衰治疗联合法舒地尔对老年心衰患者临床血浆脑利钠肽水平及心功能的影响

目的 分析老年心力衰竭患者应用标准化抗心衰治疗联合法舒地尔对其血浆脑利钠肽(BNP)及心功能指标的影响.方法 将2015年5月至2016年4月期间经我院检查确诊的76例老年心衰患者为研究对象,按照其就诊时间做好编号后将单双号分成两组,其中38例单号为对照组予标准化抗心衰治疗,38例双号为观察组联合应用法舒地尔治疗,两周为一个疗程,8周后监测心功能各项指标,包括左室射血分数(LVEF)、左室收缩末期内径(LVESD)、左室舒张末期内径(LVEDD);测定6 min最大步行距离(6MWD)及血浆脑利钠肽(BNP)水平.结果 观察组患者的治疗有效率为94.74%,较对照组的78.95%明显提高,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后的LVEDD、LVESD、LVEF、BNP和6MWD与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05),其中LVEDD、LVESD、BNP三个指标治疗后低于治疗前,LVEF、6MWD两个指标治疗后高于治疗前;治疗后,观察组患者的LVEDD、LVESD、LVEF、BNP和6MWD与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05),其中LVEDD、LVESD、BNP三个指标观察组低于对照组,LVEF、6MWD两个指标观察组高于对照组.结论 标准化抗心衰治疗联合法舒地尔用于老年心衰疗效显著,其可有效改善心功能和左室结构,降低血浆脑利钠肽水平,提高运动耐量,可为临床借鉴应用.     

胺碘酮治疗充血性心力衰竭并快速型心律失常的疗效和安全性研究

目的观察胺碘酮治疗慢性充血性心力衰竭并快速型心律失常的疗效和安全性。方法慢性心力衰竭合并快速型心律失常患者120例随机分为观察组和治疗组各60例,入院后均接受正规抗心力衰竭治疗,在此基础上观察组口服胺碘酮,对照组口服心律平。观察两组患者的临床疗效。结果治疗4周后,观察组总有效率为88.3%,对照组为68.3%。两组临床疗效及室上性心律失常、室性心律失常改善情况间差异有统计学意义(P<0.05)。治疗期间无一例因使用胺碘酮致心功能恶化。结论胺碘酮治疗充血性心力衰竭合并快速型心律失常的疗效和安全性优于心律平,可作为首选的抗心律失常药。     

胺碘酮对扩张型心肌病伴慢性心力衰竭患者心功能的影响

目的探讨胺碘酮对扩张型心肌病伴慢性心力衰竭患者心功能的影响.方法收集了健康对照组30 名,心力衰竭组67 例(入组前已经进行了常规治疗),根据是否服用胺碘酮片分为心力衰竭1 组30 例、心力衰竭2组37 例,4 周后结束治疗,进行统计分析各组患者治疗前后的C 反应蛋白(CRP)以及左室舒张末期直径(LVDD,mm)、左室射血分数(LVEF,%).结果①健康对照组和心力衰竭组在LVDD 、LVEF 以及CRP 含量上差异有统计学意义(P 均<0.01).②心力衰竭1 组经过常规治疗和胺碘酮4 周治疗后与入组时进行对比,CRP 值有所降低,差异有统计学意义(P <0.01);LVEF 值较治疗前有所升高,差异有统计学意义(P <0.01).③心力衰竭2 组经过常规治疗4 周后与入组时进行对比,CRP 值、LVDD 、LVEF 差异无统计学意义(P >0.01).结论对于伴有慢性心功能不全的扩张型心肌病患者给予胺碘酮治疗,可以减少CRP 的产生,减少相关的炎症反应,改善心功能,进而可能提高患者的生存率.     

倍他乐克对充血性心力衰竭患者心室重塑的影响观察

目的:探讨倍他乐克对充血性心力衰竭患者心功能及心室重塑的影响作用。方法:选取充血性心力衰竭患者70例,将其随机分为两组,对照组32例常规治疗,观察组38例在常规治疗基础上加用倍他乐克,观察、测定并比较两组患者治疗前、治疗后1个月、3个月及6个月的心功能及心室重塑指标和两治疗6个月后的临床疗效。结果:观察组患者在治疗6个月后LVESV、LVEDV和LVEF得到显著的改善(P<0.05),且治疗6个月后,两组患者间LVESV和LVEF间的变化有显著的统计学差异(P<0.05);治疗6个月后观察组患者的总有效率显著高于对照组(P<0.05)。结论:在常规治疗的基础上加用倍他乐克能有效防止充血性心力衰竭患者心室重塑,改善心功能,有效改善患者的长期临床结果。     

胺碘酮治疗老年慢性心力衰竭并发室性心律失常临床观察

目的探讨胺碘酮治疗老年慢性心力衰竭合并室性早搏的有效性和安全性。方法对50例慢性心力衰竭并发有症状的室性早搏患者,在常规抗心力衰竭治疗基础上,口服胺碘酮,应用24h动态心电图、超声心动图评价治疗室性早搏效果、心功能变化、心率、QT间期变化和不良反应。结果治疗10～12周后50例患者中,室性心律失常治疗有效率为92．0％;治疗前后左室射血分数（LVEF）较前明显提高,差异有统计学意义（P〈0．01）,未出现严重不良反府。结论胳碘酮治疗悒性心力衰竭合并宰性早搏是有效和安全的。     

胺碘酮联合参松养心胶囊治疗老年心力衰竭合并阵发性房颤疗效观察

目的 观察胺碘酮联合参松养心胶囊对老年心力衰竭合并阵发性房颤的治疗效果。方法 将30例符合纳入标准的老年心力衰竭合并阵发性房颤患者随机分为对照组和实验组,每组15例,对两组患者基础疾病行不含抗心律失常的常规治疗4周。在此基础上,对照组患者给予胺碘酮治疗,实验组在胺碘酮疗法的基础上加用参松养心胶囊,所有患者均接受8周药物治疗。观察两组临床疗效、左心室射血分数（left ventricular ejectfraction,LVEF）、血清中N-氨基末端脑钠肽前体（N-terminal pro-brain natriuretic peptide,NT-proBNP）水平、6 min步行距离（6 minute walk test,6MWT）、左心室舒张末期内径（left ventricular end-diastolic dimension,LVDD）、QT离散度（QT dispersion,QTd）和肝肾功能,记录各组患者出现的不良反应发生情况。结果 两组患者临床疗效比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。与对照组比较,实验组LVEF、6MWT、QTd、LVDD和NT-proBNP差值差异均有统计学意义（P<0.05）。两组患者治疗后血清肌酐和丙氨酸氨基转移酶差值比较,差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 胺碘酮联合参松养心胶囊对老年心力衰竭合并阵发性房颤的治疗效果较好,且能提高运动耐量,改善心功能,同时不影响患者的肝肾功能,具有较高的临床使用价值。     

曲美他嗪在缺血性心肌病心力衰竭治疗中的疗效评价

目的研究曲美他嗪治疗缺血性心肌病心力衰竭的临床疗效。方法选择72例缺血性心肌病患者,随机分为治疗组和对照组各36例,治疗组在常规治疗心力衰竭的基础上加曲美他嗪30mg,每日3次口服。对照组常规应用抗心力衰竭治疗,疗程为3个月,观察两组治疗前后左心室收缩末期内径(ESD)、舒张末期内径(EDD)、收缩末期容积(ESV)、舒张末期容积(EDV)、短轴缩短分数(FS)、每搏量(SV)、左心室射血分数(LVEF)、6 min步行距离。结果治疗组与对照组均能有效地治疗缺血性心肌病心力衰竭,两组治疗前后的自身比较显示ESV、FS、SV和LVEF均有统计学意义(P<0.05);治疗前两组比较差异无统计学意义;经过3个月的治疗后,组间比较显示治疗组的ESD、ESV、FS、SV和LVEF较对照组有进一步的改善(P<0.05),两组均未发现与药物相关的不良反应。结论曲美他嗪能有效改善缺血性心肌病患者的心功能,值得临床推广应用。     

QT离散度对慢性充血性心力衰竭患者的临床意义

目的 :探讨慢性充血性心力衰竭 (CHF)患者QT离散度 (QTd)与心源性猝死 (SCD)的联系。方法 :测量 34例CHF患者的QTD与LVEF ,并进行为期 36月的随访。结果 :SCD组的QTd与存活组、心力衰竭死亡组相比显著延长 ,与左室射血分数 (LVEF)成负相关。结论 :QTd可作为CHF患者猝死及室性心律失常的预后指标。