医务社工应对突发公共卫生事件的作用与策略研究

通过分析医务社会工作者在应对突发公共卫生事件过程中的实践内容，发现我国医务社会工作发挥了协助防疫工作管理、提供社会支持服务、协助社会资源整合、协助社区工作者信息传递和倡导的作用；目前存在缺乏应对突发公共卫生事件的专业医务社会工作者，配套政策制度保障有待完善，医务社会工作参与的社区公共卫生防护体系尚不完善，社会对医务社会工作认知度不高，对医务社会工作支持不足等问题。提出明确医务社会工作应对突发公共卫生事件的价值目标和基本原则，培育具有应对突发公共卫生事件服务能力的专业医务社会工作者、完善相关配套政策，建立医院医务社会工作与社区双向互动的应急体系等建议。     

社区卫生工作者参与突发公共卫生事件联防联控机制的角色及对策分析

社区卫生工作者在突发公共卫生事件时起着重要作用，他们不仅是社区居民健康的管理者，也是社区联防联控的主力军。本文通过对社区卫生工作者在突发公共卫生事件联防联控机制中的角色分析，以明确社区卫生工作人员的职责和存在的问题，为积极应对突发公共卫生事件提出建议。社区卫生工作者要从应急队伍建设、应急管理技能培养、人力资源配置等方面进行改进，才能提高突发公共卫生事件联防联控机制的效率。     

社区卫生服务在突发公共卫生事件中的网底作用

经历“非典”和禽流感之后,政府和公众对突发公共卫生事件的认识普遍加强,特别是在管理层面的法律规定已经配套实施并逐步完善,社区卫生服务体系在突发公共卫生事件中所发挥的网底作用应当充分重视和强化。     

1370例“非典”咨询热线案例分析

为向群众提供有关“非典”预防知识和心理咨询 ,陕西省健康教育所针对“非典”期间广大群众急于了解“非典”情况、知识 ,排除大众恐慌心理 ,开设了“非典咨询热线”。从2 0 0 3年 4月 3 0日晚 8时至 6月 9日晚 8时 ,共接听热线电话 13 70人次。将咨询电话的内容详细记录 ,并按照咨询时间和咨询内容进行统计和分类整理 ,以期能够从其中了解发现群众身处突发公共卫生事件时的信息需求状况。对象与方法1 对象　“非典”时期陕西省“非典”咨询热线 13 70名咨询者。咨询者中男性 80 6人 (5 8 83 % ) ,女性 5 64人 (4 1 17% )。人员构成 :城市居…     

北京地区医院应对突发公共卫生事件科学研究的调查分析

医院是应对突发公共卫生事件的重要环节,具有“承上启下”作用.2004年4月初对北京地区15家医院1 156名医务工作者就医院应对突发公共卫生事件科学研究进行的调查分析表明,医院应建立应对突发公共卫生事件的科学研究系统,并提供有效的科研支撑条件,抓住机遇与挑战,开展联合攻关,加强国际合作,发挥医院在应对突发公共卫生事件科学研究可持续发展中的重要作用.     

突发公共卫生事件社区综合防制系统建设研究

为进一步有效防制非典，建立处理突发公共卫生事件的长效管理机制，根据上海市“两级政府，三级管理，四级网络”的城区管理新体制，依靠政府领导，依托社区平台，依仗社区共建，通过与各部门的通力合作，确定各项工作职责，做到各司其职、各负其责，相互支持，共同努力，充分利用这次抗非典组织管理网络，发挥社区防非典监督员和社区卫生服务中心提供的“六位一体”的服务功能，构筑起处理突发公共卫生事件的操作平台，努力探索社区综合防制系统建设。     

深圳市2010-2011年突发公共卫生事件分析

目的对深圳市2010-2011年报告的突发公共卫生事件进行分析,以加强对突发公共卫生事件的预防和应急处理。方法收集深圳市2010-2011年突发公共卫生事件网络报告的疫情数据和资料,进行汇总及流行病学分析。结果全市2年共报告突发公共卫生事件57起,发病2 384例,死亡6例;传染病暴发疫情54起,占94.7%,食物中毒3起,占5.3%;其中4月(19.3%)和9月(21.1%)为高发月份;发生在学校和托幼机构的突发公共卫生事件34起,占59.6%。结论提高认识,进一步完善应急体系建设,强化决策,加强突发公共卫生事件的监测和预警;学校卫生工     

社区卫生服务管理在应对突发公共卫生事件中的作用探讨

社区卫生服务是突发公共卫生事件应急网络中的重要环节。本文结合防范传染性非典型肺炎过程，从组织领导体系和内部管理体系入手，分析了内在的管理职能在突发公共卫生事件应急处理中的重要作用。并从防病观念、应急能力、学习能力、资金投入等方面存在的问题以及相应的改进措施进行了探讨。为进一步提高社区卫生服务应急管理水平提供借鉴。     

社区应对突发公共卫生事件应急预案的研究

目的 探讨社区应对突发公共卫生事件应急预案的基本构成。方法 以国家相关法律、法规为依据，参照上级制定的有关突发公共卫生事件应急预案．结合宝安区社区卫生服务中心的实际，分析社区应对突发公共卫生事件预案的基本构成。结果 宝安区社区突发公共卫生事件应急预案的构成主要有预案的组织机构与职责、预案的适用范围、预防与应急准备、突发公共卫生事件报告和应急处理5个部分。结论 社区应急预案的建立对健全突发公共卫生事件应急预案体系至关重要。     

突发公共卫生事件社区联防联控中社区卫生服务机构的定位与功能分析

社区联防联控是应对突发公共卫生事件的有效路径，社区卫生服务机构是突发公共卫生事件的“第一现场反应人”,在社区联防联控中具有特殊地位。本文对社区卫生服务机构社区联防联控中的角色定位与功能进行分析，提出社区卫生服务机构在联防联控中承担前沿“哨点”、专业技术保障、社区健康管家和健康教育四大重要角色；梳理当前社区卫生服务机构发挥联防联控职能面临的挑战，归纳形成职责不清晰、应急物资储备和分配机制不完善和能力建设不足三大主要问题，并进一步提出充分发挥其在社区联防联控中重大作用的建议。     

非公有制社区卫生服务机构参与公共卫生服务补偿机制研究

目的调查珠海市非公有制卫生服务机构参与公共卫生的基本情况,总结政府补偿的经验。方法采用描述性统计分析方法,对珠海市非公有社区卫生服务中心(站)、农村卫生站和医疗机构提供公共卫生服务的种类与数量及补偿情况进行了分析。结果 (1)非公有制社区卫生服务中心开展了6大项公共卫生服务全部项目,所有农村卫生服务机构基本上只开展公共卫生中的医疗项目及很少的预防服务,非公有制医院参与6大项公共卫生服务部分项目,但工作量极少仅占总量的3.42%,未参与预防服务。但都参与了突发性公共卫生事件处理如禽流感、非典和三聚氰氨奶粉等检查、治疗和预防。(2)政府对城市社区开展公共卫生服务的情况进行了部分补偿,补偿幅度与公有社区相当,但对农村社区和公有制医疗机构参与公共卫生服务补偿教少。结论珠海市非公有制社区卫生服务中心(站)农村卫生站和医疗机构在公共卫生服务中承担着重要的角色和作用,政府在补偿城市社区参与的公共卫生方面已经初步探索出成功的经验,但尚无对医疗机构、农村社区参与公共卫生服务的补偿政策。     

医护人员突发公共卫生事件知识调查分析

目的：考察突发公共卫生事件下,医护人员对事件相关知识和信息的了解状况,及其对情绪的影响。方法：采用自编调查问卷,调查一所综合性医院中各类医护人员。结果：突发公共卫生事件下,各类医护人员对与突发事件相关的知识和信息的了解以及信息来源,均无显著差异。较之本院工作人员,外院进修人员对信息透明和知情的要求最低。在知情的情况下治疗和护理SARS病人,医护人员更多体验正性情绪;而不知情的情况下的情绪反应更多是负性的。结论：在突发公共卫生事件下,应让医护人员及时充分地享有和运用各类信启、资源,增强心理储备和情绪调节,避免因信息缺失带来过多负性情绪反应。     

基层卫生机构儿童卫生服务能力现状研究

【目的】 了解我国基层卫生机构儿童卫生服务能力的现状,为相关部门制定政策提供参考依据。 【方法】 采用填写调查表、问卷调查、现场观察等方法,调查基层卫生机构的基本情况、人员配置情况、设施设备配置和业务开展情况,儿童卫生服务人员的知识水平及满意度情况等。 【结果】 1)基层卫生机构的设施设备基本符合国家要求,但部分设备存在不符合要求、陈旧破损、闲置未用等。2)基层儿童卫生服务人员兼职占48%,初级职称占68%,中专及以下占42%,88.5%的专职儿童保健人员不是预防专业的。3)基层儿童卫生服务人员知识正确率为65.7%,其中城市社区的知识水平高于乡镇卫生院,差异有统计学意义(t=2.64,P=0.01);总体满意度58.9%,基层儿童卫生服务人员主要对工资待遇和工作负荷等不满意。4)均开展了儿童基本医疗、保健和计免服务,但保健服务与国家基本公共卫生服务要求还存在差距。 【结论】 基层卫生机构存在设备配置不合理,人员不足,人员知识技能欠缺及满意度不高等问题限制儿童卫生服务能力发展,应采取增加人员编制、加强培训、购买合理设备、加大宣传等措施提高基层儿童卫生服务能力。     

南宁市妇幼保健机构资源配置与运营现状分析

目的:分析南宁市妇幼保健机构资源配置与运营现状,为规范建设和科学决策提供指导。方法:利用国家妇幼卫生综合信息平台网络直报系统,分析全市妇幼保健机构上报的2010年度基本情况、人力资源、设备拥有、服务提供、群体保健及科研教学等信息。结果:妇幼保健机构面临政府重视不够、财政投入不足、人员偏少及素质偏低、业务发展不平衡、科研教学弱等问题。结论:坚持政府主导,加大财政投入;强化公卫职能,注重群体保健;加强人员培养,增强队伍素质;提高临床水平,促进群体保健。     

军队医院承建社区卫生服务中心初探

社区卫生服务中心是城市医疗卫生服务体系的重要组成部分,是深化医疗卫生体制改革,提高疾病控制水平,保障群众身体健康,促进经济社会协调发展的重要环节.国家对社区卫生服务中心建设也给予了高度重视.对此,我们与当地卫生部门合作,拟在我院医疗东区建立社区卫生服务中心,通过承建方式、服务范围、人员配备、运行模式与经费管理等方面的探讨,研究建立军民共建社区卫生服务工作新模式和运行机制.     

上海市家庭病床卫生服务项目调查与思索

目的为了强化社区医疗服务功能,增加家庭病床上门服务项目,更好地为家庭病床病人健康服务。方法闸北区社区卫生服务管理中心于2008年7月调查了闸北、虹口、宝山、金山、徐汇及浦东新区等6个区的19家社区卫生服务中心的家庭病床工作开展现状和存在的主要问题。采用SPSS11.0软件统计分析。结果家庭病床工作所必需的硬件配置不尽人意,部分护理服务及中医社区类项目等开展率普遍偏低。结论家庭病床工作硬件建设亟待完善,护理服务和中医社区类服务项目需要大力开展。     

不同等级医疗机构开展社区卫生服务的满意度分析

目的探索不同等级医疗机构举办社区卫生服务的效果。方法采用随机抽样的方法对武汉市城区三级医疗机构和一级医疗机构举办的6个社区卫生服务中心的就诊患者进行满意度问卷调查。结果本次调查共收回有效问卷641份,有效率99%;武汉市社区居民对社区卫生服务的满意度评价处于中等水平,而且调查对象对一级机构举办的社区卫生服务中心的总体满意度优于三级社区卫生服务机构;其中一级社区卫生服务机构在服务态度、服务技术、药品价格和就诊程序等4个方面的满意度优于三级社区卫生服务机构,在医疗设备、就诊环境和信任度等指标,两类机构的满意度没有显著性差异。结论三级社区卫生服务机构更应重视全科医疗培训、改善整体服务态度、提高服务质量和降低药品价格。     

苏州市社会医疗保险在社区卫生服务中的影响分析

目的:了解苏州市社区卫生服务机构的业务收入与社会医疗保险情况及两者之间的关系。方法:对苏州市三个老城区所属的37家社区卫生服务机构的业务收入进行问卷调查及定性访谈。结果:在2006年度苏州市社区卫生服务的业务收入中,基本医疗收入所占的比重最大,在90%左右。而在基本医疗收入中,比例最高的依旧是药品收入,占业务总收入的80%左右。社会医疗保险对社区卫生服务机构的覆盖率是91.7%,对其业务收入的补偿在60%左右。苏州市三个老城区在社区卫生服务业务总收入和社会医疗保险的补偿方面均无统计学差异。结论:药品收入是社区卫生服务业务总收入的主要来源,社会医疗保险在社区卫生服务机构中的覆盖面较广、补偿程度较高。     

新医改背景下杭州市社区卫生服务满意度及需求的调查分析

目的 了解新医改背景下杭州市居民对社区卫生服务的满意度水平及服务需求.方法 分层随机抽取了杭州市下城区、拱墅区、余杭区三个地区,并分别于三个区中随机抽取1个社区卫生服务中心进行拦截式满意度问卷调查,每个社区分别调查70例当天的就诊居民,共210例.结果 了解和熟悉新医改的居民为0.5％,社区卫生服务总体满意度为33.3％,最需要的社区卫生服务是常见病诊治和配药服务.结论 杭州市社区卫生服务的总体满意度和社区医师的主动服务意识有待提高,“强基层”重在“强人才”,落实基本药物制度和新医改需要舆论助推.     

不同体制社区卫生机构完成公共卫生功能的作用分析

完善社区卫生服务机构的服务功能对满足基本卫生服务需求具有重要意义。文章通过调查不同体制社区卫生服务机构各项卫生功能完成状分析公立及私立社区卫生服务机构开展公共卫生服务的理念及其产生的作用,并针对存在的问题提出相应的对策和建议:卫生行政部门应消除对私立社区卫生机构的歧视;对不同体制社区卫生服务机构开展的公共卫生服务项目根据其完成的质和量给予同等的费用补偿。