乙型肝炎病毒外膜基因插入变异株及野株的全序列测定和系统树分析

用核酸序列分析技术，测定１例乙型肝炎表面抗原（ＨＢｓＡｇ）阴性中国人感染的乙型肝炎病毒ＨＢＶ／ａｄｗ亚型全基因组序列。该变异株全序列为３２２４个碱基，与从同一地区２例ＨＢｓＡｇ阳性携带者得到的ａｄｗ和ａｄｒ全序列的同源性分别为９８．０％和９２．５％，与已出版的Ａ—Ｅ基因组比较，进行了病毒的系统树分析。该变异毒株除在外膜基因Ａ决定簇前有９个碱基插入外，在多种调控元件，包括启动子ＳＰＩ、ＳＰＩＩ、ＣＰ、ＸＰ、增强子ＥＮＩ和ＥＮＩＩ，均无独特的变异点。     

反义寡核苷酸对乙型肝炎病毒基因表达的影响

将乙肝病毒（ＨＢＶ）的反义或正义寡核苷酸，加入能复制ＨＢＶ的肝癌细胞模型ＨｅｐＧ２．２．１５中，通过检测其上清中ＨＢｓＡｇ和ＨＢｅＡｇ的含量，初步分析了反义寡核苷酸潜在的抗ＨＢＶ能力。针对Ｃ基因区１９７４─１９５５的反义链（ＣＳＰ）在１５μｍｏｌ／Ｌ浓度下可抑制８４．８％的ＨＢｓＡｇ表达和４０．０％的ＨＢｅＡｇ表达，停药２日时抑制率仍分别为９３．５％和３９．０％。实验期间未发现反义链对上述细胞形态或细胞生长状况有明显影响。结果提示反义寡核苷酸ＣＳＰ在实验条件下具有一定的抑制细胞ＨＢＶ表达的能力。     

慢性HBV感染患者HBsAg亚型分析

对包括慢性肝炎、肝炎肝硬变和原发性肝癌在内的１００例慢性ＨＢＶ感染者作了ＨＢｓＡｇ亚型分析。结果显示，在这组病例中ａｄｒ亚型占６１％，ａｄｗ占３３％，ａｙｒ占２％，ａｄｗｒ占４％。ａｄｒ亚型有随年龄增长更占优势的趋向。ａｄｒ和ａｄｗｒ亚型感染者ＨＢｓＡｇ滴度较ａｄｗ组显著增高，且ｅ抗原阳性率亦较高。上述发现提示，具有ａｄｒ和ａｄｗｒ亚型的ＨＢＶ株可能具有较强的复制活性，不易被清除，从而导致受感染者     

晚期原发性肝癌患者血清PCR－HBV DNA的意义

目的：为进一步研究ＨＢＶ感染与原发性肝细胞癌的关系．方法：ＥＬＩＳＡ法检测血清中ＨＢｓＡｇ，ＨＢｅＡｇ，抗－ＨＢｅ，抗－ＨＢｃ和抗－ＨＢｓ；ＰＣＲ检测血清ＨＢＶＤＮＡ．结果：３７例晚期原发性肝癌患者血清ＨＢ－ｓＡｇ，ＨＢｅＡｇ，抗－ＨＢｅ和抗－ＨＢｃ阳性者分别为１７例（４５．９５％），４例（１０．８１％），１６例（４３．２４％）和９例（２４．３２％），而抗－ＨＢｓ全部阴性．聚合酶链式反应检测ＨＢＶＤＮＡ，１８例（４８．６９％）阳性，非常显著地高于ＨＢｅＡｇ检出率（Ｐ＜０．０１）．抗－ＨＢｅ阳性中有７例ＰＣＲ－ＨＢＶＤＮＡ阳性．ＨＢＶ总感染率８９．１９％．结论：提示原发性肝癌发生与ＨＢＶ感染有关．     

HCV对HBV干扰作用的研究

应用ＰＣＲ及ＥＬＩＳＡ技术，分析ＨＣＶ ＲＮＡ阳性及阴性标本的ＨＢＶ ＤＮＡ及ＨＢｓＡｇ的感染状况，以探讨ＨＣＶ对ＨＢＶ的干扰作用。结果发现当ＨＢｓＡｇ阳性时，无论ＨＣＶ ＲＮＡ是否阳性，ＨＢＶ ＤＮＡ的阳性率分别为５３．８５％和５９．０９％无明显差异，（Ｐ〉０．０５）；当ＨＢＶ ＤＮＡ阳性时，两驵ＨＢｓＡｇ的转阴率分别为３３．３３％和２３．５３％，无明显差异，（Ｐ〉０．０５）。实验表明ＨＣＶＣＦ     

6428名壮族中小学生HBsAg携带状况及其传染性的调查报告

对６４２８名壮族中小学生乙型肝炎表面抗原（ＨＢｓＡｇ）携带状况及其传染性进行调查，结果ＨＢｓＡｇ携带率为１０．０７％，有随年龄升高的趋势，但各年龄组间ＨＢｓＡｇ携带率无显著性差异（ｘ２＝１．８１，Ｐ＞０．０５），男性ＨＢｓＡｇ携带率非常显著高于女性（ｘ２＝１５．７５，Ｐ＜０．０１）。用ＥＬＩＳＡ法对３５４名ＨＢｓＡｇ携带者系统检测＂两对半＂，结果表明，８７．２９％的ＨＢｓＡｇ携带者有明显传染性，并对中小学生乙型肝炎的防治工作提出了具体措施。     

拉米夫定治疗中乙肝病毒聚合酶YMDD变异的早期预测因子研究

目的：建立ＨＢＶ多聚酶ＹＭＤＤ变异的快速检测方法，并藉此进行临床流行病学研究，以了解应用拉米夫定治疗乙肝过程中ＹＭＤＤ变异的发生率及其早期预测因子。方法：收集９１例应用拉米夫定治疗的慢性ＨＢＶ感染者临床资料及系列血清。应用ｍｐＰＣＲＲＦＬＰ技术检测治疗过程中ＨＢＶ　ＤＮＡ复现患者的ＹＭＤＤ变异情况，并采用ＳＰＳＳ软件进行统计学分析。结果：检出ＹＭＤＤ变异３５例（３８．５％），其累计发生率在治疗１２和１８个月时分别为２０．４８％、５３．４６％。拉米夫定治疗前诊断为肝硬变者ＹＭＤＤ变异出现较早（Ｐ＝０．０２７９），在慢性肝炎中ＨＢｅＡｇ阳性者ＹＭＤＤ出现较早（Ｐ＝０．０２９６）。Ｃｏｘ比例风险模型显示：肝硬变（Ｐ＝０．００９２）和ＨＢｅＡｇ阳性（Ｐ＝０．０７７８）与ＹＭＤＤ变异有关。结论：慢性肝炎中ＨＢｅＡｇ阳性和肝炎肝硬变可作为拉米夫定治疗过程中ＹＭＤＤ变异的早期预测因子。     

尿液乙型肝炎标志物HBsAg检测的临床应用

目的 以探讨儿童乙型肝炎相关性肾炎与尿乙型肝炎表面抗原（ＨＢｓＡｇ）检测的临床应用。方法：采用ＥＬＩＳＡ法检测肾小球病患儿尿ＨＢｓＡｇ,与肾活检ＨＢＶ抗原阳性的肾炎病例对比。结果 １６５例尿蛋白阳性,血ＨＢｓＡｇ阳性的肾病患儿中,血ＨＢｓＡｇ阳性１０３例,尿ＨＢｓＡｇ检出率为２２．３％;血ＨＢｓＡｇ阴性６２例,尿ＨＢｓＡｇ检出率４．８％;两者阳性率具有显著性差异（Ｐ〈０．０１）。肾活检２３例乙肝肾     

高效价抗-HBs免疫球蛋白抗HBV疗效临床研究

本文用人血清高效价抗－ＨＢｓ免疫球蛋白治疗了６４例ＨＢｓＡｇ携带者，结果治疗组与对照组ＨＢｓＡｇ的阴转率分别为２３．２％和７．４％（Ｐ＜０．０１），配合干扰素治疗２４例乙型慢性活性肝炎，结果治疗组与对照组ＨＢｅＡｇ阴转率分别为８３．８％和６６．６％（Ｐ＞０．０５），停药后半年，两者ＨＢｅＡｇ阴转率分别为６２．４％和２４．２％（Ｐ＜０．０１），结果提示：高效价抗－ＨＢｓ免疫球蛋白对ＨＢｓＡｇ携带者的转阴治疗有较好作用。高效价抗——ＨＢｓ在治疗慢性活动型乙型肝炎时，配合干扰素治疗比单用干扰素者有较明显的使ＨＢｅＡｇ持续转阴作用。文章对高效价抗——ＨＢｓ抗乙肝病毒作用机制及远期疗效意义进行了讨论。     

SimplexTM乙肝检测法检测30例唾液中HBsAg的结果分析

目的 了解Ｓｉｍｐｌｅｘ＾ＴＭ乙肝检测法的灵敏度以及各类乙肝患者唾液中ＨＢｓＡｇ检出率。方法 Ｓｉｍｐｌｅｘ＾ＴＭ唾液快速乙型肝炎检测法。结果 检测组乙肝患者２８例唾渡中ＨＢｅＡｇ阳性者２０例,占７１．４％。２８例中ＨＢｅＡｇ阳性者１２例,其唾液中ＨＢｓＡｇ均呈阳性,ＨＢｅＡｇ阴性者１６例,其唾液中ＨＢｓＡｇ,阳性８例（Ｐ〈０．０１）。对照组２例均为阴性。结论 Ｓｉｍｐｌｅｘ＾ＴＭ乙肝检测法具有灵     

饮食从业人员乙肝病毒感染的调查

采用酶联免疫吸附试验（ＥＬＩＳＡ）法，对田阳县参加健康体检的９９２０名饮食服务行业人员，进行乙型肝炎表面抗原（ＨＢｓＡｇ）、乙型肝炎ｅ抗原（ＨＢｅＡｇ）、血清谷丙转氨酶（ＡＬＴ）、麝香草酚（ＴＴＴ）的检测，结果表明ＨＢｓＡｇ和ＨＢｅＡｇ阳性率分别为１２．９８％和２．８４％；ＡＬＴ和ＴＴＴ异常率为２．６４％，ＨＢｓＡｇ检出率１９９２年最高，１９９５年最低（χ２＝５．８１，Ｐ＞０．０５）；ＨＢｅＡｇ阳性检出率１９９５年最高，１９９３年最低（χ２＝１１．２３，Ｐ＜０．０５），比较有显著性差异；ＴＴＴ、ＡＬＴ异常率１９９２年最低，１９９４年最高（χ２＝４．６２，Ｐ＞０．０５）；城乡ＨＢｓＡｇ、ＨＢｅＡｇ感染率无差异；１８～２７岁感染率最高，４６～６５岁最低；男性感染率比女性高（χ２＝５．４２，Ｐ＞０．０５）。     

慢性乙型肝炎与肝癌血清学HBV标志分析

采用ＥＬＩＳＡ法检测慢性型肝炎患者１０８例和肝癌患者７９例血清学５种ＨＢＶ标志，结果为：两组均以ＨＢｓＡｇ，ＨＢｅＡｇ，抗－ＨＢｃ３指标阳性和ＨＢｓＡｇ，抗ＨＢｅ抗－ＨＢｃ３指标阳性两种组合常见，分别为６２．０４％和７２．１５％；单项阳性率，ＨＢｓＡｇ，ＨＢｅＡｇ，抗－ＨＢｓ，抗－ＨＢｃ，抗－ＨＢｃ，在慢性肝炎组和肝癌组分别为７５．００％，５４．６３％，３．７０％，３７．９６％，７４．０７％和６７     

成人接种乙肝疫苗40个月后的免疫状态（附1021例分析）

本文对１０２１例ＨＢｓＡｇ阴性者进行乙肝疫苗接种，于接种后４０个月进行了外周血ＨＢＶ标志检测，了解其免疫状态．结果抗－ＨＢｓ阳性５５２人占５４．５０％，ＨＢｓＡｇ阳性１０例，其中单项ＨＢｓＡｇ阳性４例，ＨＢｓＡｇ、抗－ＨＢｃ双阳性５例，ＨＢｓＡｇ、抗－ＨＢｓ、ＨＢｓＡｇ三项阳性１例，感染率０．９８％．我们认为，在有条件的单位或地区，成人ＨＢｓＡｇ阴性者也应推广乙肝疫苗免疫接种．     

122例肝病患者肝内HDV,HBV感染的研究

本文对１２２例各型肝病患者用ＡＢＣ法同时检测肝内ＨＤＶ及ＨＢＶ抗原。结果显示，ＨＢｓＡｇ和／或ＨＢｃＡｇ检出率为２７．８７％（３４例），其中ＨＢｃＡｇ为１３．２２％（１６例），ＨＢｓＡｇ为１８．１８％（２２例），两者无显著性差异（Ｐ＞０．０５）．ＨＤＡｇ检出率为４．９２％（６例），这６例丁型肝炎血中均检出ＨＢｓＡｇ和抗一ＨＢｃ，为慢性肝炎．在重肝、肝硬化和肝癌患者的肝内未检出ＨＤＡｇ．说明我国肝炎病毒感染仍以ＨＢＶ为主，ＨＤＶ感染率明显低于欧美，ＨＤＶ感染与ＨＢＶ感染关系密切，ＨＢＶ感染合并ＨＤＶ感染时易使病程慢性化。     

中小学生血清HBV标志物检测结果及感染模式分析

１９９３年３月～１１月对田林县各书乡镇中小学生体检中检出的４７０例ＮＢＶ标志物阳性血清归类分析，发现有１１种ＨＢＶ感染模式，其中以ＨＢｓＡｇ、ＨＢｅＡｇ、抗－ＨＢｃ和ＨＢｓＡｇ、抗－ＨＢｅ、抗－ＨＢｃ为多见。阳性模式构成分别为５５．７％和２１、５％；ＨＢｓＡｇ高滴度者与ＨＢｅＡｇ、抗－ＨＢｃ阳性检出率密切相关（Ｐ＜０．０１）。该模式的检出表明了青少年期ＨＢＶ感染后病毒复制活跃，传染性强。应该引起防治工作者的高度重视。     

体外检测近交系小鼠HBsAg特异性细胞毒T淋巴细胞方法的建立

通过磷酸钙法用含ＨＢＶＳ基因的质粒ｐＲｃ／ＣＭＶＳ与含筛选标记基因—ｎｅｏｒ基因的质粒ｐＳＶ２ｎｅｏ对ＢＡＬＢ／Ｃ近交系小鼠肥大细胞瘤细胞株—Ｐ８１５细胞进行了质粒共转染，并经Ｇ４１８筛选得到了Ｇ４１８抗性细胞，即Ｐ８１５Ｓ细胞。斑点杂交和免疫组化实验分别证实Ｐ８１５Ｓ细胞内有ＨＢＶＳ基因的存在；Ｐ８１５Ｓ细胞浆内和膜上有ＨＢｓＡｇ的表达。表明了Ｐ８１５Ｓ细胞可作为体外检测ＢＡＬＢ／Ｃ小鼠ＨＢｓＡｇ特异性ＣＴＬ的靶细胞。进一步对Ｐ８１５Ｓ细胞成功地进行５１Ｃｒ标记，以及标记靶细胞５１Ｃｒ最大释放值和自然释放值的测定表明：利用５１Ｃｒ释放法体外检测近交系小鼠（ＢＡＬＢ／Ｃ）ＨＢｓＡｇ特异性ＣＴＬ功能的方法被建立。     

南通市郊区饮食和服务业从业人员HBsAg检测分析

１９９５－１９９７年对辖区内９２２８例饱含，服务业从业有员进行了ＨＢｓＡｇ检测分析，结果，ＨＢｓＡｇ阳性率为６．４％，历年间阳性率无显著差异。集体单位从业者ＨＢｓＡｇ阳性率高于个体从业者；男性ＨＢｓＡｇ阳性率高于女性，其中ＨＢｓＡｇ阳性者ＨＢｓＡｇ阳性的１３．３％，ＨＢｓＡｇ．ＨＢｓＡｇ；抗－ＨＢｃ３项均阳性者占ＨＢｓＡｇ阳性的９．３％。     

错配PCR—RFLP检测乙型肝炎病毒X基因／C基因启动子变异

设计错配ＰＣＲ－限制性片段长度多态性分析（ＰＣＲ－ＲＦＬＰ）检测中国ＨＢＶ毒株Ｃ基因启动子（ＢＣＰ）区第２个ＡＴ丰富区的一对点突变；核苷酸（ｎｔ）１７６２的碱基由Ａ→Ｔ和１７６４的碱基由Ｇ→Ａ变异。结果发现在３２例慢性ＨＢＶ感染者中ＢＣＰ变异者有１０例总检出率为３１．２％。提示在我国ＨＢＶ毒株ＢＣＰ区这一联合估变较常见。ＰＣＲ－ＲＦＬＰ技术与序列分析结合，对于研究这一新发现的热点变异与临床的关系具     

1434名健康成人HBsAg携带状况调查分析

对１４３４名职工血清ＨＢｓＡｇ检测结果。１６０名ＨＢｓＡｇ为阳性，阳性率１１．１６％。与我国人群中ＨＢｓＡｇ携带率基本一致。对ＨＢｓＡｇ阳性者进一步检测两对半和肝功能，其中１４例（８．７５％）肝功能异常，分别为ＨＢｓＡｇ、ＨＢｅＡｇ、ＨＢｃＡｂ阳性组７例（２０．００％）；ＨＢｓＡｇ、ＨＢｅＡｂ阳性组４例（１０．５３％）；ＨＢｓＡｇ、ＨＢｅＡｂ、ＨＢｃＡｂ阳性组３例（３．５７％）。ＨＢｓＡｇ、ＨＢｅ     

广西肝癌高发区儿童HBsAg自然阴转随访研究

对广西肝癌高发区６￣１２岁儿童无症状ＨＢｓＡｇ携带者４８５例追踪随访一年，观察其自然阴转。结果自然阴转率为２４．９％，而７５．１％的研究对象依然保持其ＨＢｓＡｇ携带状态。其中男性自然阴转率（２０．９％）显著低于女性（３０．３％）（Ｐ〈０．０５）。合并ＨＢｅＡｇ阳性者，ＨＢｓＡｇ自然阴转率（１９．６％）又显著低于ＨＢｅＡｇ阴性者（３２．５％）（Ｐ〈０．０１）。结果提示，在广西肝癌高发区男性ＨＢｓＡｇ