经阴道彩色多普勒在子宫肌瘤及子宫腺肌瘤诊断中的应用

目的:探讨经阴道超声二维及彩色多普勒诊断子宫肌瘤及子宫腺肌瘤的临床应用价值。方法:对35例子宫腺肌瘤、42例子宫肌瘤患者行经阴道彩色多普勒超声,分析其二维及彩色多普勒血流特征,并测定各组子宫动脉、病灶周边及内部RI。选取50名健康妇女为正常对照组。结果:二维图像上子宫肌瘤及子宫腺肌瘤均呈特征性改变。CDFI示子宫肌瘤及子宫腺肌瘤患者子宫动脉平均RI低于正常对照组(P<0.05)。子宫肌瘤周边血流丰富,内部血流信号稀少或无;子宫腺肌瘤周边血流信号稀少,内部见丰富或星点状血流信号,子宫肌瘤周边及内部动脉RI均低于子宫腺肌瘤内部动脉RI(P<0.05)。结论:经阴道彩色多普勒为子宫肌瘤及子宫腺肌瘤的鉴别诊断提供有价值的信息。     

经阴道彩色多普勒超声诊断多囊卵巢综合征的临床价值

目的 探讨经阴道彩色多普勒超声在诊断多囊卵巢综合征（PCOS）中的临床应用价值。方法 对40例PCOS患者的子宫及卵巢进行经阴道彩色多普勒超声检查，观察其子宫及卵巢的结构及彩色血流频谱，并测量其皿流参数。以35例健康妇女作为对照组。结果 与正常对照组相比，PCOS患者组卵巢增大，子宫动脉搏动指数增高，而卵巢动脉阻力指数降低。结论 经阴道彩色多普勒超声能明显提高对PCOS的诊断水平。     

原发性痛经血流动力学改变与痛经程度相关性研究

目的：采用经腹超声检测未婚少女原发性痛经子宫动脉血流动力学改变。并探讨原发性痛经子宫血流灌注与痛经程度的相关性。方法：54例原发性痛经未婚少女和41例正常对照者在月经周期第1天经腹超声检查,测量子宫动脉及各分支的搏动指数（PI）与阻力指数（RI）,结果：痛经积分与螺旋动脉PI、RI具相关性,相关系数分别为0．389和0．436。结论：原发性痛经子宫血流灌注与痛经程度具有相关性。     

经阴道彩色多普勒超声在不同部位异位妊娠的诊断鉴别中的应用

目的探讨经阴道彩色多普勒超声在不同部位异位妊娠的诊断与鉴别诊断中的临床应用价值。方法对118例异位妊娠患者分别进行经阴道彩色多普勒超声和腹部彩色多普勒超声检查,比较两种方法的诊断准确率,并选择同期来本院就诊的118例宫内孕者为对照组,比较异位妊娠组和对照组阴道超声图像的特点。结果阴道超声准确率为97.46%,而腹部超声组准确率为69.49%,两种检查的准确率比较差异有统计学意义（P〈0.05）。经阴道彩超对胎囊型、包块型的诊断率均明显高于腹部彩超,差异有统计学意义（P〈0.05）。对照组平均子宫内膜厚度为（1.32±0.21）cm,子宫动脉RI值为（0.89±0.05）,螺旋动脉的RI值为（0.74±0.06）。对照组平均子宫内膜厚度为（1.02±0.31）cm,子宫动脉RI值为（0.77±0.06）,螺旋动脉的RI值为（0.59±0.09）。结果表明,研究组患者的子宫内膜厚度明显薄于对照组,子宫动脉及螺旋动脉的RI值明显高于对照组（P均〈0.05）。结论经阴道彩色多普勒超声诊断正确率高,且操作简便,用时较短,可作为诊断早期异位妊娠的首选方法,值得临床推广应用。     

阴道超声对不孕症诊治的临床价值

目的 经阴道彩色多普勒超声观察各种不孕症在排卵期子宫内膜厚度及子宫动脉血流动力学变化,研究子宫动脉RI值与不孕、不育关系.方法 经阴道彩色多普勒超声观察原发不孕20例、继发不孕20例和正常组20例排卵期子宫内膜厚度及子宫动脉血流,对照统计各组之间子宫内膜厚度和子宫动脉RI值的差异.结果 正常组排卵期子宫内膜厚于原发不孕、继发不孕组,子宫动脉RI值低于原发不孕、继发不孕组.结论 子宫动脉RI值反映卵巢激素水平,子宫内膜厚度、子宫动脉刚值对不孕症诊治具有重要的临床价值.     

经阴道彩色多普勒超声对临床月经过少者子宫卵巢超声图像、血流动力学表现及子宫粘连情况的分析

目的分析经阴道彩色多普勒超声对临床月经过少者子宫卵巢超声图像、子宫粘连情况、血流动力学表现的诊断价值。方法研究时段自2018年6月至2019年1月,选定本院妇科门诊诊断的50例月经过少者为研究组,以及同期体检的50例健康人员为对照组,均行经阴道彩色多普勒超声诊断,对比子宫内膜情况、卵巢动脉血流动力学情况。结果两组子宫内膜分型情况相比P0.05;研究组排卵期S/D、PI、RI水平明显较对照组高,P0.05;萎缩期、黄体期、卵泡期:两组S/D、PI、RI、EDV、PSV相比,P0.05。结论经阴道彩色多普勒超声可有效分析月经过少者子宫内膜、卵巢动脉血流动力学情况,为疾病治疗提供更加科学、严禁的参考依据。     

经阴道彩色多普勒超声诊断子宫肌瘤的价值

目的：探讨子宫肌瘤的血流动力学特点及诊断意义。方法：采用经阴道彩色多普勒超声检测56例子宫肌瘤患者的子宫动脉、肌瘤周边部与内部的血流参数,与50例正常女性的子宫动脉血流参数作对照,分析其差异性。结果：肌瘤组子宫动脉收缩期最大血流速度（SP）和舒张末期血流速度（ED）与正常组对比明显增高,而血流阻力指数（RI）和收缩期峰值流影舒张末期流速比值（S／D）明显低于正常组;肌瘤周边部SP、ED、RI、S／D均高于瘤体内部。结论：经阴道彩色多普勒超声能较准确反映子宫动脉在生理与病理状态下的血流特征和子宫肌瘤的血供状况,并对提示子宫肌瘤恶性变具有一定诊断价值。     

阴道彩超对子宫良恶性肿瘤的鉴别诊断

目的 探讨经阴道彩色多普勒超声鉴别诊断子宫良、恶性肿瘤的价值。方法 对243例子宫肿瘤患者术前行经阴道彩色多普勒超声检查。分析肿瘤血流分级、动脉血流参数。结果 良性组血流以0级、I 级为主,占94％,恶性组以Ⅲ级为主,占70％,两组比较差异有显著性（P＜0.05）,子宫恶性肿瘤动脉血流RI值、PI值明显低于良性组（P＜0.05）。结论 RI、PI、血管分级是鉴别子宫良、恶性肿瘤的重要指标,对评价预后有一定的参考价值。 【关键词】子宫肿瘤;经阴道彩色多普勒超声;阻力指数;搏动指数     

中药止痛带治疗原发性痛经子宫动脉血流动力学变化的观察

本研究通过对30例诊断为气滞血瘀型原发性痛经患者、利用我院的制备中药剂型技术和止痛带装置即中药止痛带治疗,在治疗前及治疗一疗程后均进行经腹子宫彩色多普勒超声检查,记录子宫动脉频谱多普勒的动脉搏动指数(PI)值,阴力指数(RI)值,收缩期峰值/舒张期峰值(A/B)值,并进行对比分析比较,得出中药止痛带可以降低痛经患者的子宫动脉血流阻力,改善子宫的缺血状态,解除痛经的症状,且作出中药止痛带治疗气滞血瘀型痛经疗效显著的临床评价.     

经阴道彩色多普勒超声检测子宫肌瘤血流动力学的研究

目的 探讨子宫肌瘤的血流动力学特点及诊断意义.方法 采用经阴道彩色多普勒超声检测68例子宫肌瘤患者的子宫动脉、肌瘤周边部与内部的血流参数,50例正常女性的子宫动脉血流参数作对照,分析其差异性.结果 (1)肌瘤组子宫动脉收缩期最大血流速度(SP)和舒张末期血流速度(ED)与正常组对比明显增高(P＜0.01),而血流阻力指数(RI)和收缩期流速/舒张末期流速(S/D)均低于正常组(P＜0.01).(2)肌瘤周边部SP、ED、RI、S/D均高于瘤体内部(P＜0.01).结论 经阴道彩色多普勒超声能准确反映子宫动脉在生理与病理状态下的血流特征和子宫肌瘤的血供状况及血流动力学变化,其血流参数对鉴别子宫肿瘤有重要价值.     

经阴道彩色多普勒超声在不孕症妇女子宫内膜容受性及子宫动脉血流动力学中的应用价值分析

目的：探讨经阴道彩色多普勒超声在不孕症妇女子宫内膜容受性及子宫动脉血流动力学中的应用价值。方法：选取我院妇产科2014年7月至2016年10月收治的不孕症患者以及在我院行健康体检的育龄期女性各110例作为研究对象，分别设为研究组和对照组。分别于月经周期第8、15、22日对两组受试者均行经阴道彩色多普勒超声检查。比较两组受试者子宫内膜情况以及子宫动脉血流动力学参数。结果：月经周期第8、15、22日时，研究组受试者子宫内膜薄于对照组，子宫内膜容积小于2 mL的个数多于对照组，A型子宫数亦少于对照组，且比较差异均有统计学意义(P<0.05)；研究组受试者子宫动脉搏动指数、收缩指数明显大于对照组，收缩期最大流速慢于对照组，且比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论：经阴道彩色多普勒超声能快速获取子宫内膜及子宫动脉相关数据，从而快速作出初步诊断。     

经阴道彩色多普勒超声对不孕症子宫及卵巢动脉血流动力学观察

目的：重点研究和探讨经阴道彩色多普勒超声对不孕症子宫及卵巢动脉血流动力学变化观察。方法利用回顾性分析的方法研究和比较对广东省惠州市第二妇幼保健院于2011年1月～2013年6月收治的800例不孕症患者（不孕组）的临床资料进行回顾性对照分析,与同期800名正常女性（正常组）对比,经阴道彩色多普勒超声对两组子宫及卵巢动脉血流动力学变化进行观察。结果正常组排卵后卵巢动脉阻力指数RI比排卵前下降,不孕组排卵后卵巢动脉阻力指数RI比排卵前上升,差异具有统计学意义（P〈0.01）。正常组排卵后子宫动脉阻力指数RI下降,与子宫动脉阻力指数RI呈周期性变化;不孕组排卵后子宫动脉阻力指数RI上升,与子宫动脉阻力指数RI无周期性变化。结论经阴道彩色多普勒超声对不孕症子宫及卵巢动脉血流动力学检查具有显著意义,对我国治疗不孕症患者的发展具有重要价值,值得临床借鉴和推广。     

经阴道彩色多普勒超声检测放置宫内节育器前后子宫动脉及螺旋动脉血流动力学改变的临床研究

目的：应用阴道彩色多普勒超声检测健康育龄妇女在放置宫内节育器（IUD）前后子宫动脉及螺旋动脉的血流动力学参数,探讨其变化规律。方法：随机选取自愿在我院放置IUD的180例健康生育期已婚妇女。将有异常子宫出血的40例妇女作为观察组,从140例无异常子宫出血的妇女中随机选取40例作为对照组,在卵泡发育期应用经阴道彩色多普勒超声成像技术对放置IUD前后子宫动脉及螺旋动脉搏动指数（PI）、阻力指数（RI）和收缩舒张比值（S/D）进行检测,并对结果进行比较。结果：对照组在放置IUD后的PI、RI和S/D值分别为（1.49±0.26）、（0.68±0.06）、（3.00±0.72）,观察组在放置IUD后的PI、RI和S/D值分别为（1.31±0.22）、（0.66±0.08）、（2.70±0.69）,观察组放置IUD后的PI、RI和S/D值均明显低于对照组,差异均有统计学意义（均P〈0.05）。观察组在放置IUD前后,子宫动脉和子宫螺旋动脉的RI和S/D值没有明显变化（P〉0.05）,但PI值在放置IUD前后[（2.11±0.33）vs（1.43±0.30）]比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：放置IUD后子宫动脉及螺旋动脉PI、RI值降低可表示子宫异常出血的风险增加,在放置IUD后检测子宫动脉及螺旋动脉PI、RI值,有助于预测子宫异常出血的情况。     

早发型子痫前期患者子宫动脉血流频谱的超声检测

目的:研究探讨早发型子痫前期患者子宫动脉血流频谱超声检测的效果。方法:选择子痫前期患者120例,均符合子痫前期诊断标准,随机分成研究组与对照组各60例,采用Philips-5500及ALOKAa-10高档彩色多普勒超声诊断仪,探头频率为3.5-5MHz。检测子宫动脉收缩期最大血流速度(Vs)、舒张末期血流速度(Vd),计算S/D、RI值,并在二维或彩色血流显像技术模式下测量血管内径并记录。结果:两组数据经过t检验及统计学方法计算发现:研究组治疗前后S/D、Rl值变化P值O.01,说明该组治疗后子宫动脉血流频谱变化有意义,对照组治疗前后S/D、RI值变化P值0.01,说明该组治疗后子宫动脉血流频谱变化有意义,两组间S/D、RI值变化比较P值小于0.01,说明两组疗效有差别。结论:早发型子痫前期患者子宫动脉血流频谱超声检测可取得显著的检测效果。     

经阴道彩色多普勒超声在恶性滋养细胞肿瘤的应用价值

目的探讨经阴道彩色多普勒超声（CDFI）在恶性滋养细胞肿瘤的诊断及化疗监测中的应用价值。方法本文对36例恶性滋养细胞肿瘤患者、36例早孕及20例良性葡萄胎对照组采用经阴道彩色多普勒超声（CDFI）进行检测，对其子宫肌壁内血流信号、子宫动脉频谱、动静脉频谱等CDFI特征进行对比分析。记录病灶区及子宫动脉血流阻力指数（RI），并记录血绒毛膜促性腺激素（β-HCG）值。对36例恶性滋养细胞肿瘤化疗前后CDFI特征进行对比分析。结果恶性滋养细胞肿瘤子宫动脉RI值较低，为高速低阻力性动脉频谱；恶性滋养细胞肿瘤宫壁血流异常丰富，子宫肌层病灶内血管阻力指数RI〈0．4；恶性滋养细胞肿瘤患者全身化疗取得疗效后子宫肌层血流丰富区逐渐缩小，RI呈逐渐升高趋势，血β-HCG逐渐恢复正常。结论经阴道彩色多普勒超声有助于恶性滋养细胞肿瘤的早期诊断，对评价化疗效果、指导治疗、判断预后有重要参考价值。     

彩色多普勒超声对多囊卵巢综合征的诊断价值

目的探讨彩色多普勒超声对多囊卵巢综合征的诊断价值。方法选取2016年6月至2018年5月我院收治的80例多囊卵巢综合征患者作为研究组,选取同期80名健康体检者作为对照组,2组患者均接受经阴道彩色多普勒超声检查,并比较不同组患者卵巢总面积、卵巢髓质面积、右卵巢动脉阻力指数(RI)、左侧卵巢动脉RI、子宫动脉搏动指数(PI)以及卵巢血流信号变化。结果研究组患者卵巢总面积和卵巢髓质面积均高于对照组(P<0.05);研究组患者右侧卵巢动脉RI和左侧卵巢动脉RI低于对照组(P<0.05),而研究组患者子宫动脉PI高于对照组(P<0.05);研究组患者卵巢动脉血流信号弱和血流信号间质粗壮等血流信号变化情况与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论彩色多普勒超声对多囊卵巢综合征诊断具有较好的效果,能从卵巢总面积、髓质面积、卵巢和子宫动脉阻力等方面进行综合分析比较,进而提高诊断准确率。     

彩色多普勒超声对子宫瘢痕妊娠的诊断价值

目的:探讨彩色多普勒超声对子宫瘢痕妊娠的诊断价值.方法:选择初步诊断为剖宫产术后子宫瘢痕妊娠孕妇34例,行经腹和阴道彩色多普勒超声检查,并与术后确诊结果比较;同时比较治疗前后患者的血人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)和阻力指数(RI)的变化.结果:经彩色多普勒超声诊断结果为瘢痕妊娠患者29例(85.29％),术后确诊瘢痕妊娠31例(91.18％),两组数据比较差异无统计学意义(P＜0.05),术前超声检查误诊2例;术后1个月所有子宫瘢痕妊娠患者的血β-HCG和RI值逐渐恢复正常.结论:采用彩色多普勒超声对子宫瘢痕妊娠诊断准确性较高,在临床诊断及治疗中具有指导意义.     

超声医学在中医妇科常见病中的应用

近年来超声显像技术结合中医辨证论治理论，在妇科疾病中被广泛应用，具有重要的临床意义，并为中医妇科常见病提供了客观诊断依据。 1 痛经证型本质的超声显像 痛经是指妇女正值经期或行经前后，出现周期性小腹痛或痛引腰骶，近年来我科对痛经辨证进行客观的分析，应用超声显像探索了200例痛经证患者虚实辨证与内部疾病的联系，发现在痛经中实证有128例，其中子宫肌腺症58例占45%；卵巢巧克力囊肿45例占35%；肌腺症合并巧克力囊肿20例占15.6%；子宫增大3例占2.34%；子宫附件未见异常2例占1.56%。也就是说在痛经实证范畴中有96%的患者，发生了器质性病变，且大多属现代医学的子宫内膜异位症范畴。祖国医学认为其病因是无论内因或外因所造成的冲任瘀阻或寒凝经脉，使气血运行不畅，胞宫经血流通受阻，以致“不通则痛”，这与现代医学中子宫内膜异位症的发病机理相一致，痛经虚证72例中，子宫发育不良19例占26.5%，盆腔炎15例占20.8%，子宫附件未见异常38例占52.7%。从以上可以说明，超声显像可为中西医结合的辨病与辨证之间寻找相应的结合点，值得进一步研究。     

彩色多普勒在椎基底动脉供血不足诊治中的应用

目的探讨彩色多普勒超声在诊断和治疗椎基底动脉供血不足（VBI）中的应用价值。方法对30例正常人及临床诊断为椎基底动脉供血不足的54例患者治疗前后分别进行颅外段椎动脉的彩色多普勒超声检查,均测量其内径及血流动力学参数[收缩期峰值流速（VS）、舒张末期流速（Vd）、阻力指数（RI）]。结果 54例VBI患者治疗前椎动脉的内径及VS、Vd均小于对照组（P〈0.05）,RI大于对照组（P〈0.05）,治疗后与治疗前比较,内径无明显变化,VS、Vd增高（P〈0.01）,RI降低（P〈0.01）,疾病组中治疗前椎动脉内径及VS、Vd、RI均在正常范围者14例,经治疗后VS、Vd明显增高（P〈0.01）。结论彩色多普勒超声对临床诊断椎基底动脉供血不足及疗效评估有重要意义。     

试论彩色超声在妇产科急症诊断中的应用

目的 探讨彩色超声在妇产科急症(妊娠高血压疾病)诊断中的应用.方法 正常妊娠分娩者315例,发生妊娠高血压疾病者25例分别采用彩色多普勒超声检测子宫动脉和脐动脉的血流阻力,并进行血流动力学参数RI,PI的测定.结果 妊娠高血压疾病组年龄、基础收缩压、基础舒张压、孕前BMI均高于正常妊娠组(P＜0.05).随妊娠进展,正常妊娠组子宫动脉RI、PI逐渐降低(P＜0.01),而妊娠高血压疾病组子宫动脉RI、PI则升高.结论 彩色超声子宫动脉PI,RI,对妊娠高血压疾病有一定预测价值,在一定条件下值得推广应用.