北京市东城区养老机构老年人跌倒后康复情况及影响因素分析

目的探讨北京市东城区养老机构对老年人跌倒后康复情况及影响因素的分析。方法将2016年1月1日-2018年12月31日期间北京市东城区16家养老机构1000例跌倒的老年人作为研究对象,根据随机数字表法将其分成两组,每组患者500例。观察组老年人进行跌倒后综合护理干预,对照组老年人进行常规护理。对比分析两组老年人跌倒因素及跌倒后的康复情况。结果导致老年人跌倒的主要影响因素为环境因素、自身因素、疾病因素、药物因素、性格因素等,经过护理康复干预可见,观察组老年人在跌倒风险方面明显低于对照组;观察组老年人在正常日常生活能力方面高于对照组,对比两组资料均具有统计学意义(P0. 05)。结论养老机构对老年人跌倒后进行综合护理康复干预及影响因素分析可减少老年人再次跌倒风险,恢复日后正常生活,有一定的推广意义。     

中国医疗不良事件报告与质量改进的分析研究

文章分析了来自国家卫生健康委员会医政医管局收集的82万例不良事件报告中最常见的三项错误，该三项错误占82万例不良事件的53％；还介绍了抽样医院主动报告的五类不良事件，以及国家药品不良事件反应网络监测中心的药品与器械不良事件报告。介绍了北京中卫云医疗数据分析与应用研究院100万例误诊报告的简要内容，简要列举了6个典型误诊病例。介绍了中国政府主要的质量政策以及通过医院评审工作落实政策，改善医院管理的做法，引用《柳叶刀》杂志对中国医疗状况的评价，说明质量政策与医院评审对提升医疗服务安全质量是有效的。同时指出要警惕新发疾病，减少误诊，关注新技术、新材料、新药品应用时可能出现新的不安全事件，以实现高质量发展的目标。     

6min步行试验对老年2型糖尿病患者干预效果分析

<正>随着人们生活水平的不断提高,我国糖尿病的发病率呈逐年上升趋势。因此全面有效地控制和治疗糖尿病是势在必行。有氧运动是降低血糖,控制糖尿病的重要手段[1]。但随着年龄的增长,肌肉质量、最大心输出量、日常活动水平都会减少,从而造成机体功能性运动能力的下降[2]。如何为老年2型糖尿病患者制定简单合适的有氧运动,在降低血糖的同时减少心脑血管意外的发生,研究报道较少。本研究对我院68例60岁以上糖尿病患者根据6min步行试验制定运动处方,研究患者运动前     

人脐带间充质干细胞联合抗病毒等方法治疗新型冠状病毒肺炎

目的探讨人脐带间充质干细胞(hUCMSC)联合抗病毒等方法对新型冠状病毒肺炎(COVID-19重症患者的治疗作用。方法在常规治疗的基础上,对1例70岁的女性COVID-19重症患者静脉输注三次异体人脐带间充质干细胞,并对其抑制炎症反应和组织损伤的作用进行研究。结果降低了主要炎症因子IL-6以及C-反应蛋白(CRP)等指标的水平,输注期间患者中性粒细胞与淋巴细胞的比值持续下降,T细胞、NK细胞和B细胞的绝对值持续回升,CT影像结果显示肺部的炎症反应逐渐消退;未见不良反应。结论异体人脐带间充质干细胞联合抗病毒等方法对COVID-19重症患者安全有效,值得进行更多的临床探索。     

显微鉴别法区分六神曲及三种伪品

目的:对六神曲及市面上三种六神曲伪品进行比较鉴别,为六神曲补充检验提供依据,以保证市场上六神曲的质量。方法:采用显微鉴别的方法,对六神曲及三种伪品粉末进行鉴别。结果:六神曲正品含有面粉、麦麸、苦杏仁、赤小豆的特征成分及大量菌丝,且不含青蒿、辣廖、苍耳草的特征成分。伪品一(三种原料药材不提取)含有青蒿、辣廖、苍耳草的特征成分,伪品二(不加苦杏仁)不含苦杏仁特征成分,伪品三(不发酵)不含菌丝。结论:该方法可以有效鉴别六神曲及所述三种伪品。     

参芎葡萄糖注射液对H2O2诱导的HUVEC细胞氧化损伤的保护作用

目的:探讨参芎葡萄糖注射液(Shenxiong glucose injection,SGI)对H_2O_2诱导的人脐静脉上皮细胞(HUVEC)细胞氧化模型损伤的保护作用及其机制。方法:体外培养HUVEC人脐静脉内皮细胞,用H_2O_2(130 mmol·L~(-1))处理0.5 h,建立HUVEC细胞H_2O_2氧化损伤模型。SGI组HUVEC细胞用(6%,8%,10%)SGI预处理6 h后,再用H_2O_2处理0.5 h。用MTS法检测细胞存活率;用ELISA法检测乳酸脱氢酶(LDH)漏出量、丙二醛(MDA)含量、超氧化物歧化酶(SOD)活性、过氧化氢酶(CAT)和谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)活力;用实时荧光定量聚合酶链式反应(Real-time PCR)和蛋白质免疫印迹(Western blot)技术检测凋亡相关基因及蛋白B细胞淋巴瘤/白血病-2(Bcl-2),Bcl-2相关X蛋白(Bax)和半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶-3(Caspase-3)的mRNA和蛋白表达情况。结果:在130 mmol·L~(-1)H_2O_2作用细胞0.5 h的情况下,细胞存活率降低至50%左右,降低的程度合适,且实验结果重复性好,因此后续实验用该条件建立氧化损伤模型。与H_2O_2组比较,SGI预处理6 h能显著升高细胞存活率(P0.05,P0.01),减少LDH的外漏和MDA的生成(P0.05,P0.01),显著增加SOD,GSH-Px和CAT的活性(P0.05,P0.01)。RT-PCR和Western blot结果表明,SGI能显著上调Bcl-2的表达(P0.05,P0.01),下调Caspase-3,Bax的表达(P0.05,P0.01)。结论:参芎葡萄糖注射液能保护HUVEC细胞对抗H_2O_2诱导的氧化损伤,具有一定的剂量依赖关系,其作用机制可能与抑制细胞凋亡有关。     

静息态fMRI技术在临床的应用-局部一致性研究

<正>静息态的fMRI成像(resting-state fMRI,rs-fMRI)是发展最为迅速的功能磁共振成像技术的分支之一,它能够在无特定任务的情况下,在受试者不做系统地思考或尽量不思考问题的状态下进行的磁共振扫描。静息态fMRI信号的低频振荡与自发的神经元活动关系密切,具有比较明确的生理意义与病理意义;并且适用于病情比较严重的患者[1,2],是神     

表面处理及不同水门汀材料对纤维桩粘固性能影响的研究

目的：评价酸蚀一喷砂处理以及4种不同水门汀材料Fuji I（FUI）、Fuji Cem（FUC）、RelyX Unicem（RX—U）、RelyXARC（RXA））对纤维桩粘固性能的影响。方法：选取80颗无龋坏单根管人前磨牙,根据对应纤维桩表面处理与否随机分为2组,进而根据粘接材料的不同分为4个亚组。常规根管充填和桩道预备后,分别选用4种水门汀材料将表面处理前后的玻璃纤维桩粘接到预备根管内;观察纤维桩表面及每组试件粘接界面扫描电镜（SEM）下微观形貌,测试即刻拉出强度（pull—outtest）。结果：表面处理前后纤维桩的各水门汀材料拉出强度以RXA组最高,随后依次为RXU、FUC、FUI组,且各组间均相差显著（P〈0．05）;纤维桩表面处理后与各水门汀材料的拉出强度较之处理前均显著提高（P〈0．05）：SEM观察显示：表面处理后纤维桩的表面粗糙度纤维暴露数量均有明显增加;表面处理前后各组粘接界面微观形貌存在差异,各组的粘接界面均较处理前更致密。结论：酸蚀一喷砂处理纤维桩表面后可以提高其与不同水门汀材料的粘接固位力。     

磁共振成像鉴别诊断肝硬化结节与小肝癌的应用分析

目的分析磁共振成像(MRI)鉴别诊断肝硬化结节与小肝癌的应用价值。方法回顾性分析2018年4月至2019年4月本院经组织病理学检查确诊为肝硬化结节(n=42)和小肝癌患者(n=37)的临床资料,所有患者均接受MRI及螺旋CT检查,以组织病理学检查为金标准,评估MRI与螺旋CT鉴别诊断肝硬化结节与小肝癌的灵敏度、特异度及准确度。结果 MRI检查结果的灵敏度、特异度及准确度分别为91.89%、92.86%、92.41%,均显著高于螺旋CT的72.97%、76.19%、74.68%(P<0.05)。结论 MRI应用于肝硬化结节与小肝癌的鉴别诊断中具有较高的诊断率,能为临床治疗方案的制定提供依据。     

土一枝蒿药材指纹图谱和含量测定研究

目的 研究土一枝蒿药材的指纹图谱和相关成分含量测定方法。方法 参照2020年版《中国药典(四部)》测定药材样品的水分、总灰分、水溶性浸出物含量;采用高效液相色谱(HPLC)法测定药材样品中3个成分的含量,色谱柱为CAPCELL PAK C₁₈MGⅡ(S-5)柱(250 mm×4.6 mm,5μm),流动相为乙腈-0.1%磷酸溶液(梯度洗脱),流速为0.7 mL/min,检测波长为365 nm,柱温为30℃,进样量为10μL。建立10批药材样品的HPLC指纹图谱,采用中药色谱指纹图谱相似度评价系统(2012年130723版)进行相似度评价,确定共有峰。结果 10批药材样品的HPLC图谱有14个共有峰,相似度为0.941～0.997,确认的3个成分分别为异荭草素、异牡荆苷、槲皮素-4′-O-β-D-葡萄糖苷,其质量浓度分别在12.55～200.82μg/mL(r=0.999 9)、7.20～115.28μg/mL(r=0.999 5)、6.14～98.20μg/mL(r=0.999 8)范围内与峰面积线性关系良好;精密度、稳定性、重复性试验结果的RSD均小于3.0%;...