慢性肾功能不全患者血清同型半胱氨酸及血脂水平分析

目的:对慢性肾功能不全患者同型半胱氨酸(Hcy)和血脂水平进行分析,探讨慢性肾功能不全患者并发冠状动脉粥样硬化性心脏病高的原因。方法:收集32例体检健康人群和90例慢性肾功能不全患者,包括肾功能代偿期21例,肾功能不全失代偿期24例,肾功能衰竭期25例,尿毒症期20例,检测其血清同型半胱氨酸(Hcy)、血脂(三酰甘油、胆固醇、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白)水平,比较肾功能不全患者各组血清Hcy、血脂水平与正常对照组的差异。结果:慢性肾功能不全患者不同临床分期的Hcy水平均比正常对照组人群明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);血脂水平方面,慢性肾功能不全患者在肾功能不全代偿期及失代偿期的三酰甘油水平比正常对照明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);尿毒症期患者高密度脂蛋白(HDL)水平比正常对照低,差异有统计学意义(P<0.05),其他各期慢性肾功能不全患者的三酰甘油、胆固醇、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白水平与正常对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:慢性肾功能不全患者存在血清Hcy水平明显升高以及肾功能不全代偿期和失代偿期的三酰甘油水平升高,尿毒症期高密度脂蛋白(HDL)水平降低等脂代谢异常,是其冠状动脉粥样硬化性心脏病等并发症高的原因。应重视血清高Hcy水平非传统独立危险因素对慢性肾功能不全患者心血管并发症的影响。     

肾功能不全对慢性充血性心衰预后的影响

目的 回顾性观察和分析肾功能不全对慢性充血性心衰住院患者预后的影响.方法 收集我院2007年1月～2009年12月慢性心衰住院病例,共入选273例患者,根据血肌酐值将273例患者分为A(肾功能正常)、B(肾功能代偿期)、C(肾功能失代偿期)三组,分析临床特点及其预后影响因素等.结果 分析273例患者,其中合并肾功能失代偿期者99例(36.3%).与A、B组的患者相比,C组患者年龄较大,心功能较差,病死率高.慢性心衰患者住院期间的病死率在肾功能失代偿期的患者明显升高(P<0.01).肾功能不全是增加慢性心衰住院患者病死率的重要危险因素.结论 慢性心衰合并肾功能不全的发生率较高,住院时间长,住院病死率高,肾功能不全与心衰的预后密切相关,肾功能不全的心衰患者与肾功能正常者相比,其死亡率可增加40%～200%,肾功能不全是增加慢性心衰患者住院病死率的重要危险因素.     

彩色多普勒超声在慢性肾功能不全诊断中的临床应用

目的:探讨临床中彩色多普勒超声(彩超)应用于慢性肾功能不全(CRF)患者的价值。方法:对确诊的58例慢性肾功能不全患者(观察组)和56例健康者(对照组)进行比较,应用彩色多普勒超声观察两组的肾皮质回声强度和厚度、肾体积、肾灌注状态和相关的肾动脉血流参数。结果:尿毒症期的肾皮质厚度及肾动脉阻力指数、氮质血症期、CRF肾功能不全代偿期与CRF肾功能正常期和正常肾组相比较,差异有统计学意义(P<0.05);而CRF肾功能正常期与正常肾组差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在评价慢性肾功能不全患者肾功能变化中,彩超有较高的临床应用价值。     

中药保留灌肠治疗慢性肾功能不全58例临床观察与护理

目的：探讨中药保留灌肠治疗慢性肾功能患者的疗效及护理要点。方法：对58例慢性肾功能不全的患者进行中药保留灌肠治疗及系统化护理。结果：治疗组与对照组进行对比,治疗1个疗程后,治疗组中,。肾功能不全代偿期有效率约占89％。结论：慢性肾功能不全的患者进行中药保留灌肠治疗,能够明显改善慢性肾功能不全患者血清中的血肌酐、尿素氮水平及自我症状。且灌肠器操作简便、价格便宜,患者痛苦少,治疗效果理想,值得推广使用。     

结肠透析治疗慢性肾功能不全病人的临床观察与护理

目的:探讨结肠透析治疗慢性肾功能不全病人的疗效及护理要点。方法:对46例慢性肾功能不全的患者进行结肠透析治疗及系统化护理。结果:治疗一个疗程后,肾功能不全代偿期有效率约占93%,肾功能不全失代偿期有效率约占96%,肾功能衰竭期有效率约占83%。结论:慢性肾功能不全的病人进行结肠透析治疗,明显改善慢性肾功能不全病人血清的血肌酐、尿素氮水平及自我症状。灌肠器具用导尿管操作简便、价格便宜,病人痛苦少,治疗效果理想,值得推广使用。     

生大黄治疗慢性肾功能不全30例疗效观察

资料与方法 本组病例均选自我院2000年1月～2004年10月住院患者，符合慢性肾功能不全（CRF）的诊断标准。肾功能不全分期根据《实用内科诊疗规范》标准。本组病例30例Ⅰ期（肾功能不全代偿期）9例，Ⅱ期（肾功能不全失代偿期）15例，Ⅲ期（肾功能衰竭）6例。其中：男18例，女12例，年龄18～70岁，平均45±0．5岁。慢性肾小球肾炎20例，慢性肾盂肾炎8例，高血压性肾病1例，多囊肾1例。[第一段]     

血清同型半胱氨酸及血脂水平与慢性肾功能不全的关系研究

目的探讨血清同型半胱氨酸(Hcy)及血脂水平与慢性肾功能不全的关系。方法选取罗定市人民医院2015-03—2017-04间收治的90例慢性肾功能不全患者作为观察组,按照检查结果分为肾功能代偿期24例,肾功能失代偿期20例,肾功能衰竭期22例,尿毒症期24例。另择同期行健康体检的30例健康志愿者为对照组,两组均采用酶循环法检测其血清Hcy水平,血脂水平检测采用全自动生化分析仪,包括三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白(HDL)、胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL)。结果观察组四个时期的血清Hcy水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。肾功能代偿期、肾功能失代偿期及肾功能衰竭期的肾功能不全患者TG水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组四个时期LDL水平明显高于对照组,同时HDL水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论慢性肾功能不全各期患者血清Hcy、LDL的水平均明显升高,而HDL水平明显降低;肾功能代偿期、肾功能失代偿期及肾功能衰竭期的肾功能不全患者TG水平明显上升。     

肾衰宁胶囊延缓慢性肾功能不全疗效观察

目的：观察肾衰宁胶囊延缓慢性肾功能不全进展的疗效。方法：选择本院肾内科3年来各种不同期慢性肾功能衰竭患者104例，随机分为对照和治疗两组，按血肌酐水平和内生肌酐清除率，各组又分为肾功能不全失代偿期，肾功能衰竭期和尿毒症期。给优质低蛋白、低磷饮食，口服开同，控制血压。在此基础上，治疗组服用“肾衰宁胶囊”，3～4片，1日2次，口服。对照组服本院中药处方汤剂3个月，进行临床症状及实验室指标检查。结果：在肾功能不全失代偿期与肾功能衰竭期中，治疗组症状明显改善，肾功能好转，尤以肾功能不全失代偿期更明显，血红蛋白无明显下降，而对终末尿毒症期疗效不明显。结论：“肾衰宁胶囊”能有效地改善早、中期慢性肾功能不全患者的临床症状，延缓慢性肾衰的进展，而对尿毒症期患者无明显疗效。     

肾衰宁胶囊治疗糖尿病肾功能不全疗效观察

目的：观察肾衰宁胶囊治疗糖尿病肾病肾功能不全的临床疗效。方法：将60例糖尿病肾病肾功能不全代偿期、失代偿期患者随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组口服肾衰宁胶囊,对照组口服药用碳片（爱西特）,比较两组疗效。结果：治疗组总有效率明显高于对照组。结论：肾衰宁胶囊治疗糖尿病肾病肾功能不全代偿期和失代偿期．能明显延缓肾功能不全的进展。     

20例药源性慢性肾功能不全病例回顾分析

目的总结药物所致肾功能不全的临床特点,为该病的临床诊断和防治提供参考。方法2006年至2009年收治原发病为药源性慢性间质性肾炎的慢性肾功能不全住院患者的临床资料进行回顾性分析。结果共20例患者,男女比例为1∶4,50岁以下患者5例,50～70岁11例,70岁以上4例。致病药物中去痛片4例,利福平1例,中药15例。处于肾功能不全代偿期3例,失代偿期8例,衰竭期4例,尿毒症期5例。无死亡病例,未愈3例,好转14例,治愈3例。结论慢性肾功能不全是各种慢性肾脏疾病病情发展恶化的结果,作为能够导致慢性肾功能不全的药源性慢性间质性肾炎,一旦确诊应及早治疗。     

慢性肾功能不全的超声表现及临床价值

目的：探讨慢性肾功能不全（CRF）的超声诊断及临床价值。方法：应用百胜一AU4彩色多普勒超声诊断仪对62例CRP患者及60例正常人肾行二维及彩色多普勒检查,观察肾体积、肾皮质回声强度与厚度、肾血流灌注状况及肾动脉相关血流参数。结果：CRF肾功能不全代偿期、氮质血症期、尿毒症期的肾皮质厚度及肾动脉阻力指数较CRF肾功能正常期和正常肾组明确的对应关系。其中肾皮质厚度、肾动脉阻力指数可以人微言轻评价肾功能受损程度的重要指标。     

探讨PAB联合TF与ALB检测在慢性肾功能不全诊断中的作用

目的探讨PAB、TF、ALB含量测定在慢性肾功能不全诊断及疗效判断中的作用。方法采用免疫透射比浊法和溴甲酚绿法测定50例正常人和141例肾功能不全患者的PAB、TF和ALB的水平。结果各期肾功能不全PAB、TF、ALB检测结果与正常健康组比较,其中PAB.TF均P<0.01差异存在显著性。ALB在肾功能不全代偿期P>0.05差异无显著性,肾功能不全失代偿期P<0.01差异存在显著性。结论PAB、TF、ALB的含量测定是慢性肾功能不全诊断及疗效判断的重要指标,而且PAB、TF较ALB敏感。     

慢肾灵治疗慢性肾功能不全27例

<正> 笔者应用慢肾灵治疗慢性肾小球肾炎所致慢性肾功能不全患者27例,现将治疗结果报告如下。 1 临床资料 1.1病例选择:按照《中药治疗慢性肾炎临床研究指导原则》,选择慢性肾炎所致肾功能不全患者27例。其中,代偿期17例,氮质血症期10例。排除了原发性高血压病、糖尿病、慢性肾盂肾炎、系统性红斑狼疮及慢性肾炎肾病型所致慢性肾功能不全。     

肾功能不全的血浆TXB_2测定分析

本文对6例肾功能不全代偿期及20例肾功能不全失代偿期患者的血浆TXB_2进行了测定,并同97名健康者进行对比。发现:(1)肾功能不全代偿组的血浆TXB_2明显低于健康人(P>0.05)。(2)肾功能不全失代偿组的血浆TXB_2非常显著低于健康人(P<0.01)。作者认为肾功能不全患者存在明显的TXB_2代谢异常,这可能是尿毒症患者出血倾向的原因之一。     

超声测值对慢性贤病预后的探讨

本文应用二维超声对５０例慢性肾病及５０例正常肾进行对照研究。５０例慢性肾病中肾功能不全代偿期３１例，氮质血症６例，尿毒症期１３例；超声测值（肾三径及肾皮实质厚度）在正常肾与肾病组之间，其差异有高度统计学意义（Ｐ〈０．０１），在各肾病组之间的差异亦有高度统计学意义（Ｐ〈０．０１），但在正常肾与肾功能不全代偿期之间的差异沅统计学意义（Ｐ〉０．０５）。     

慢性肾功能衰竭患者甲状腺功能状态的临床观察

目的：探讨慢性肾功能衰竭患者甲状腺激素的变化规律及机理。方法：受检CRF患者120例,其中肾功能不全代偿期27例,肾功能不全失代偿期26例,尿毒症前期32例,尿毒症期35例,健康查体30例,用放免法测定甲状腺素水平,结果：T3,T4,FT3,FT4降低水平和肾功能损害程度呈负相关,低T3,低T4发生率和肾功能严重程度相平行,rT3,TSH5组间比较无统计学意义,结论：CRF患者甲状腺的测定对于判断病情,估计预后,指导治疗有一定价值和帮助。     

超声测值对慢性肾病预后的探讨

本文应用二维超声对５０例慢性肾病及５０例正常肾进行对照研究。５０例慢性肾病中肾功能不全代偿期３１例，氮质血症６例，尿毒症期１３例；超声测值（肾三径及肾皮实质厚度）在正常肾与肾病组之间，其差异有高度统计学意义（Ｐ＜０．０１），在各肾病组之间的差异亦有高度统计学意义（Ｐ＜０．０１），但在正常肾与肾功能不全代偿期之间的差异无统计学意义（Ｐ＞０．０５）。     

扶正降浊汤为主治疗慢性肾功能不全30例

慢性肾功能不全有着进行性和不可逆的特点［1］。笔者用扶正降浊汤化裁治疗慢性肾功能不全30例,取得较好疗效,兹作如下报道。1 临床资料 本组男18例,女12例;年龄最小45岁,最大76岁,平均55岁;病程最短2个月,最长30年。其中慢性肾小球肾炎14例,糖尿病性肾病3例,高血压性肾病5例,慢性肾盂肾炎3例,痛风性肾病3例,肾病综合征1例,多囊肾1例。诊断标准：肾功能分期按照1992年全国原发性肾小球疾病分型与治疗及诊断标准［2］专题座谈会拟定的“慢性肾功能衰竭诊断标准与分期”,均为慢性肾功能不全期的患者。第一期(肾功能不全代偿期)…     

慢性肾功能不全与N末端脑钠肽的相关性分析

目的:探讨慢性肾功能不全与N末端脑钠肽的相关性。方法:回顾性分析两家医院2011年3月-2012年3月收治的91例慢性肾功能不全患者的临床资料,将其按照血清肌酐水平,分为代偿期组(31例)、失代偿期组(28例)、衰竭期组(23例)以及尿毒症期组(9例)。采用双向侧流免疫法测定其血清N末端脑钠肽(NT-proBNP),进而分析血清肌酐水平与血浆N末端脑钠肽(NT-proBNP)的之间的关系。结果:慢性肾功能不全患者越严重,其N末端脑钠肽的值越大,即血清肌酐水平与血清N末端脑钠肽(NT-proBNP)呈正相关(r=0.851,P<0.01)。结论:慢性肾功能不全与血清N末端脑钠肽浓度存在明显相关性,NT-proBNP可作为慢性肾功能不全检测的辅助指标。     

灯盏花注射液对慢性肾功能不全患者肾功能的保护

目的 观察灯盏花注射液对慢性肾功能不全患者血液流变学及功能的影响。方法 据1992年全国肾小球疾病座谈会制订的慢性肾功能衰竭评定标准进行临床分组。肾功能不全代偿组10例，肾功能不全失代偿期12例和尿毒症患者10例，3组患者每日静滴灯盏花注射液40mg，连续2周为1疗程，共观察2个疗程。观察治疗前后患者血压、胆固醇、甘油三酯、血粘度、血尿素氮、血肌酐的变化。结果 治疗后3组血尿素氮、血肌酐均下降，肾功能不全代偿组及失代偿组下降显著（P＜0.05)；收缩压和舒张压均下降，以收缩压下降极为显著（P＜0.01)；高密度脂蛋白（HDL）升高（P＜0.05)；全血粘度、纤维蛋白原均显著下降；胆固醇、甘油三酯均下降，但无统计意义（P＜0.05)。结论 灯盏花注射液通过降低血压、调节患者脂质代谢及改善患者的血液流变学等途径保护慢性肾功能不全患者的肾功能。