高同型半胱氨酸与糖尿病的相关性探讨

目的：探讨2型糖尿病(T2DM)与同型半胱氨酸(Hcy)及血脂的关系。方法回顾性分析533例 T2DM 患者(T2DM 组)和362例体检健康者(健康对照组)的实验室检查结果,比较两组血清 Hcy 水平及各项血脂指标的异常检出率。结果T2DM组患者血清 Hcy 水平及胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)异常检出率均高于健康对照组,差异均有统计学意义(P <0.05)。结论T2DM 与高 Hcy 和血脂代谢异常相关,高 Hcy 和血脂异常可能是糖尿病、心血管疾病的重要危险因素。     

HCY水平对于2型糖尿病早期肾病的独立预测意义

目的研究血清同型半胱氨酸（HCY）水平与2型糖尿病（T2DM）早期肾病的关系。方法将收集到的112例T2DM患者作为观察组,按尿微量白蛋白含量分为三组：正常白蛋白组、早期肾病组和临床蛋白尿组,对HCY水平分别进行检测,与正常对照组进行分析比较。结果 T2DM早期肾病中HCY水平显著高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;T2DM各亚型HCY水平与对照组差异有统计学意义（P〈0.05）;且HCY的变化与尿微量白蛋白有一定相关性。结论血清HCY水平的变化与T2DM早期肾病密切相关,可作为T2DM早期肾病的预测因素,检测T2DM患者HCY水平有利于判断及诊断糖尿病早期肾病的发生。     

尿十联检验联合细菌定量检测在尿路感染诊断中的应用价值分析

目的探究尿十联检验联合细菌定量检测在尿路感染诊断中的应用价值。方法选取2017年9月至2019年12月期间来潮州市人民医院诊疗的疑似尿路感染患者258例以作研究对象,依据诊断方式不同划分为两组,研究组与对照组,各129例。对照组采取尿十联检验方式,研究组则基于对照组联用细菌定量检测,以此分析两组患者诊断后误诊及漏诊情况,两组诊断方式的诊断准确性、敏感性及特异性、患者对诊断的满意度。结果研究组误诊率及漏诊率低于对照组(P<0.05);研究组诊断的敏感性、特异性及准确性高于对照组(P<0.05);研究组诊断满意度高于对照组(P<0.05)。结论临床诊断尿路感染采用尿十联检验与细菌定量检测联合的方式,诊断准确率较高,且能显著降低诊断时误诊及漏诊情况,在尿路感染诊断中具有较高的敏感性及特异性,值得推广。     

复合乳酸菌胶囊对非酒精性脂肪性肝病患者肠道菌群及血脂影响的临床研究

目的:研究非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)患者肠道菌群与健康人群的区别,以及复合乳酸菌胶囊对肠道菌群和血脂的影响。方法:选取2017年3月-2018年3月本院住院的确诊NAFLD患者40例为NAFLD组,按照随机数字表法将NAFLD患者分为A、B组,各20例;另选取同期在本院门诊健康体检者40例为健康对照组。A组口服复合乳酸菌胶囊(疗程8周),B组为空白对照组。比较治疗前NAFLD组、健康对照组肠道菌群(G~+杆菌、G~-杆菌、G~+球菌和G~-球菌),比较治疗前后A、B组肠道菌群、总胆固醇(TC)和甘油三酯(TG)水平的变化情况。结果:治疗前,NAFLD组G~+杆菌占肠道菌群的百分比例少于对照组,G~-杆菌、G~+球菌及G~-球菌占肠道菌群的百分比例多于对照组,比较差异均有统计学意义(P0.05);治疗后,A组G~+杆菌占肠道菌群的百分比例多于治疗前、B组,G~+球菌占肠道菌群的百分比例少于治疗前,G~-球菌占肠道菌群的百分比例数量少于B组,比较差异均有统计学意义(P0.05);治疗后,A组TG、TC水平均低于治疗前、B组(P0.05);B组治疗前后菌群比例、TG、TC水平比较,差异均无统计学意义(P0.05)。结论:NAFLD患者肠道菌群与健康人存在差异,有益菌减少,通过补充含有有益菌的复合乳酸菌胶囊能改善患者肠道菌群失调,降低血脂,对NAFLD的发生发展具有一定的治疗价值。     

等容血液稀释自体输血对患者围术期凝血功能的影响

目的观察术中等容血液稀释自体输血对肿瘤患者围术期凝血功能的影响。方法回顾性分析我院入院治疗的胃癌、结肠癌根治手术的44例患者,将手术过程中异体输全血400 mL的22例患者为异体输血组(对照组);将手术前22例患者切皮放血400 mL,为自体输血组,同时等量输入羟乙基淀粉,术中患者再输回自体血,比较两组患者实验室血常规变化和凝血指标的变化。结果自体输血组患者输血1 h至术后24 h Hct及Hb较异体输血组降低明显(P0.05);两组患者输血前PT及APTT较术前明显增加(P0.05),且在输血前后均发生延长同时PLT和FIB发生减少(P0.05)。结论等容血液稀释自体输血与异体输血对肿瘤患者围术期凝血功能的影响差异性不显著。     

HCY水平对于2型糖尿病早期肾病的独立预测意义

目的研究血清同型半胱氨酸(HCY)水平与2型糖尿病(T2DM)早期肾病的关系。方法将收集到的112例T2DM患者作为观察组,按尿微量白蛋白含量分为三组:正常白蛋白组、早期肾病组和临床蛋白尿组,对HCY水平分别进行检测,与正常对照组进行分析比较。结果 T2DM早期肾病中HCY水平显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);T2DM各亚型HCY水平与对照组差异有统计学意义(P0.05);且HCY的变化与尿微量白蛋白有一定相关性。结论血清HCY水平的变化与T2DM早期肾病密切相关,可作为T2DM早期肾病的预测因素,检测T2DM患者HCY水平有利于判断及诊断糖尿病早期肾病的发生。     

孕中期血清产前筛查结果的临床分析

目的:探讨孕中期血清产前筛查结果对不良妊娠的临床效果。方法:选取2013年1月~2014年6月在某院进行产前检查的孕中期的妊娠妇女1468例,采用时间分辨免疫荧光技术检测孕妇血清中甲胎蛋白(AFP)、β-绒毛膜促性腺激素(β-hCG)的浓度,采用评估软件胎儿唐氏综合症(DS)、18-三体综合征以及开放性神经管畸形(NTD)的风险率。结果:1468例接受筛查的孕妇中,132例孕妇筛查高风险,阳性率为8.99%。其中唐氏筛查高风险孕妇92例、18-三体筛查高风险16例、NTD筛查高风险24例。35岁以下产妇的异常检出率为3.57%,明显低于35岁以上产妇的异常检出率12.50%,两组相比具有显著性差异(P0.05);筛查高风险孕妇异常检出率为6.06%明显高于低风险孕妇的3.58%,两组相比具有显著性差异(P0.05)结论:对孕妇孕中期血清产前二联筛查,是预测异常胎儿和不良妊娠结局的有效指标,结合产前诊断能够有效的预防缺陷儿的发生。     

血清胱抑素C在诊断早期肾损伤的临床价值

目的:探讨检测血清胱抑素C(Cys-C)、尿微量白蛋白(mALB)浓度在肾病患者早期肾功能损伤的临床应用价值.方法:检测59例健康对照组和72例肾功能损伤患者血清Cys-C、尿mALB、血肌酐(Scr)和尿素(Urea)浓度,计算内生肌酐清除值(Ccr),并进行统计对比.结果:肾脏病患者在早期肾功能正常及肾功能代偿期血清Cys-C与对照组比较差异有显著性意义(P<0.01或P<0.05),在肾功能失代偿期和肾功能衰竭期Cys-C、mALB、Scr、Urea与对照组比较差异均有显著性(P<0.01或P<0.05).Cys-C与Ccr呈显著负相关(P<0.001).肾损伤血清Cys-C和尿mALB单项检测阳性率高于Scr、Urea,多项目联合检测更可提高肾损伤阳性率.结论:在肾损伤早期血清Cys-C就能准确反映肾小球滤过率和肾功能的变化,Cys-C是反映肾小球滤过功能的可靠指标,Cys-C和mALB联合检测可提高发现早期肾损伤的敏感性,对早期诊断肾脏病患者肾功能损伤具有重要的临床应用价值.     

慢性肾功能不全患者血清同型半胱氨酸及血脂水平分析

目的:对慢性肾功能不全患者同型半胱氨酸(Hcy)和血脂水平进行分析,探讨慢性肾功能不全患者并发冠状动脉粥样硬化性心脏病高的原因。方法:收集32例体检健康人群和90例慢性肾功能不全患者,包括肾功能代偿期21例,肾功能不全失代偿期24例,肾功能衰竭期25例,尿毒症期20例,检测其血清同型半胱氨酸(Hcy)、血脂(三酰甘油、胆固醇、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白)水平,比较肾功能不全患者各组血清Hcy、血脂水平与正常对照组的差异。结果:慢性肾功能不全患者不同临床分期的Hcy水平均比正常对照组人群明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);血脂水平方面,慢性肾功能不全患者在肾功能不全代偿期及失代偿期的三酰甘油水平比正常对照明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);尿毒症期患者高密度脂蛋白(HDL)水平比正常对照低,差异有统计学意义(P<0.05),其他各期慢性肾功能不全患者的三酰甘油、胆固醇、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白水平与正常对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:慢性肾功能不全患者存在血清Hcy水平明显升高以及肾功能不全代偿期和失代偿期的三酰甘油水平升高,尿毒症期高密度脂蛋白(HDL)水平降低等脂代谢异常,是其冠状动脉粥样硬化性心脏病等并发症高的原因。应重视血清高Hcy水平非传统独立危险因素对慢性肾功能不全患者心血管并发症的影响。