加速基础研究向临床应用的转化——记第10届国际阿尔茨海默病会议

阿尔茨海默病(AD)是一种进行性脑部障碍性疾病。据WHO统计,世界范围内,目前有大约1800万人罹患阿尔茨海默病,而且其中50％发生在发展中国家。另据WHO估计,到2050年,世界上患该病的人数将增加一倍,达到3400万人。预防和治疗阿尔茨海默病一直是医学界努力攻克的难题。美国阿尔茨海默病学会(Alzheimer's Association,AA)在预防、治疗,最终攻克阿尔茨海默病方面一直担当着研究与临床实践的催化剂作用。今年由AA组织的第10届国际阿尔茨海默会议(ICAD)于7月15～20日在西班牙首都马德里举行,世界各国5000名左右脑神经专家聚集一堂,展现了2000多份有创新价值的医学发现。     

再生障碍性贫血的中医治疗进展

再生障碍性贫血(AA)的发病率为0.74/10万,其中急性再生障碍性贫血(SAA)为0.14/10万,慢性再生障碍性贫血(CAA)为0.60/10万,属临床较常见的血液系统疾病.近年来对该病的诊断治疗,虽有长足的进步,但仍是一种难治性疾病,现将近年来AA的中医治疗进展作了综述,以寻求AA的更好治疗方法.     

食物中有机氯农药残留及其毒性研究

有机氯农药在我国使用时间最长,用量最大,约占全部农药的60％以上。从全国有机氯农药(成药)每年销售量来看,以六六六为例,1954年为1.8万吨、1964年为34.0万吨、1974年为74.2万吨,至1978年已达到84.6万吨之多,远远超过世界各国使用量之总和。这类农药在防治虫害、确保粮食及农作物增产上发挥了积极     

日本医学图书馆协会简介

(一)概况日本医学图书馆协会(JMLA)成立于1927年,现有成员馆99个。该协会只有团体会员,无个人会员。其中正式会员馆86个,准会员馆12个,协力会员馆1个(国际医学情报中心)。正式会员馆:要求是医、齿科学教育、研究机关附设的图书馆,藏书超过4     

再生障碍性贫血群体、基础及临床研究

再生障碍性贫血(aplastic anemia,AA)是一种难治性内科血液病。近40年来,我们对AA的发病、诊断及治疗进行了一系列人群、基础和临床研究。 1.AA流行病学研究:我国占世界人口20％,但AA的发病情况及相关危险因素尚不明确。国内部分地区做过AA发病率、危险因素调查,但有一定缺陷:基于医院的病例回顾性调查;小范围非随     

血复生浸膏对重型再生障碍性贫血患者骨髓T细胞表面CD28和CTLA4表达的影响

目的:研究血复生对再生障碍性贫血(aplastic anemia,AA)患者骨髓T细胞表面分化决定簇28(cluster of differentiation 28, CD28)和(或)细胞毒T细胞相关抗原4(cytotoxic T cell antigen 4, CTLA4)表达的影响,探讨血复生治疗AA的作用机制.方法:将2006年6月至2008年6月江苏省中医院血液科门诊及住院的30例重型AA患者随机分为两组,治疗组使用血复生加环孢菌素治疗,对照组单用环孢菌素治疗.10名自愿者骨髓为正常对照组.观察时间为3个月,双色免疫荧光法测定治疗组及对照组治疗前后及正常对照组骨髓T细胞表面CD28、CTLA4表达的变化.结果:AA患者治疗前CD28的水平较正常人显著升高,差异有显著性(P<0.05),CTLA4水平有所上升,但差异无显著性(P>0.05).治疗组及对照组CD28水平较用药前显著下降(P<0.05),治疗组较对照组下降更显著(P<0.05).结论:血复生可增强环孢菌素的免疫调节作用,对AA的治疗起到增效作用.     

专科护理要点沟通单在非本专科室行连续性血液净化中的应用

目的:为提高在非本专科室行连续性床旁血液净化患者的护理质量.方法:三个护理小组(专科护理小组、接受专科护理要点沟通单培训的非本专科护理小组、未接受专科护理要点沟通单培训的非本专科护理小组)对同样行床旁血液净化的患者进行护理.比较三个小组治疗效果和不良事件发生率.结果:三个小组治疗后血肌酐(Cr)、血尿素氮(BUN)、PH值、HCO3-专科护理小组较接受专科护理要点沟通单培训的非本专科护理小组治疗效果好,差异有统计学意义(P1<0.05),接受专科护理要点沟通单培训的非本专科护理小组较未接受专科护理要点沟通单培训的非本专科护理小组治疗效果好,差异有统计学意义(P2<0.05).未接受专科护理要点沟通单培训的非本专科护理小组不良事件发生率明显高于专科护理小组和接受专科护理要点沟通单培训的非本专科护理小组.结论:建立专科护理要点沟通单可尽快提高非本专科室护理人员的血液净化技术专科知识,保证了非本专科室行连续性床旁血液净化治疗的护理质量.     

来氟米特致急性间质性肺炎一例

来氟米特(Leftunomide,LEF)是一种新型的异恶唑类衍生物,具有免疫抑制及抗增殖作用,对多种自身免疫性疾病及免疫介导性疾病有治疗作用.1998年LEF作为美国批准的第一个针对类风湿关节炎的改善药上市,目前已在世界上70多个国家使用,全球服用该药的患者超过50万人.     

骨髓小粒对再障、MDS诊断及鉴别诊断

目的 :探讨骨髓小粒对再生障碍性贫血 (AA)、骨髓增生异常综合征 (MDS)的鉴别诊断。方法 :15例AA、15例MDS、15例正常的骨髓小粒进行回顾性对比研究。结果 :AA的骨髓小粒中非造血细胞所占比例明显高于MDS、正常人 ,差异有显著性 (P <0 .0 5 )。MDS的骨髓小粒中的原始细胞比例明显高于其它两组 ,差异有显著性 (P <0 .0 5 )。MDS的骨髓小粒出现多个系统的病态造血。结论 :骨髓小粒对AA、MDS的鉴别具有重要的诊断价值     

玉津酒治疗大鼠佐剂性关节炎及免疫学的观察

目的:探讨玉津药酒对大鼠佐剂性关节炎(AA)治疗效果及免疫学改变.方法:以完全弗氏佐剂诱导大鼠AA模型,灌胃服用玉津酒,观察AA大鼠病症改善情况及对免疫功能的影响.结果:在诱导AA模型前灌胃服用玉津酒,可推迟大鼠AA的发病时间,降低发病率,减轻关节炎症状;在大鼠发生AA后服用玉津酒,可明显抑制关节炎症程度;服用玉津酒可抑制AA大鼠T、B淋巴细胞增殖反应及IL-1活性.结论:玉津酒是通过机体免疫调节达到对AA的预防和治疗作用.     

再生障碍性贫血白血病病变4例临床分析

目的:分析再生障碍性贫血患者发生白血病病变的可能机制。方法:回顾性分析4例再障发生白血病病变患者的临床特征及治疗方案。结果:4例AA患者均接受雄激素治疗;1例患者同时接受环孢素、抗胸腺淋巴细胞球蛋白(ATG)、重组人粒细胞刺激因子、重组人促红细胞生成素治疗;1例患者同时接受环孢素、重组人粒细胞刺激因子治疗。4例患者白血病病变后化疗效果差,生存期均未超过6个月。结论:AA患者体内存在有缺陷的HSC/HPC或预存的异常造血克隆,可能是其转变为白血病的根本原因。一旦转为白血病后,化疗多为无效,患者预后极差。     

重症肝炎血清氨基酸成份动态观察及与脑脊髓液、脑组织氨基酸对照分析

本文报告了经肝活检确诊的50例重症肝炎患者,于治疗前、后血清氨基酸(AA)的动态观察及与脑脊髓液、脑组织AA对照分析结果表明:重症肝炎急性期芳香族氨基酸(AAA)增加,造成支链氨基酸(BCAA)轻度降低,BCAA/AAA比值下降,经用六合氨基酸治疗后,血AAA明显下降,BCAA/AAA比值上升。同时观察到,经治疗后BCAA/AAA比值上升之病例存活。反之,不上升或下降者死亡。因而AA动态观察有利于预后判定。观察表明:血清AA和脑脊髓液AA含量及BCAA/AAA比值基本上是一致的。脑组织AA与正常对照较高,临床意义尚不清,有待进一步研究。     

儿童再生障碍性贫血79例疗效分析

通过分析79例儿童再生障碍性贫血(AA)的远期治疗效果,得出结论:儿童再生障碍性贫血(AA)通过应用CSA,HDIVIG,造血生长因子,雄性激素等综合治疗,可以获得较高的治愈缓解率.     

扶正补血颗粒对再生障碍性贫血患者CD34+和Fas抗原表达的影响

目的:研究扶正补血颗粒(FBK)对再生障碍性贫血患者(AA)CD34+和Fas抗原表达的影响,探讨扶正补血颗粒治疗AA的作用机制.方法:2005年5月～2009年5月收治AA患者36例,随机分为两组,治疗组使用扶正补血颗粒加环孢素治疗,对照组单用环孢素治疗,10名健康体检者为阴性对照组.观察时间为3个月,经流式细胞仪检测骨髓单核细胞CD34+和Fas抗原表达.结果:治疗组和对照组外周血白细胞计数和单核细胞明显低于阴性对照组(P＜0.01);治疗组明显高于对照组(P＜0.01).对照组CD34+抗原表达水平明显低于阴性对照组(P＜0.01);治疗组CD34+抗原表达水平明显高于对照组(P＜0.01).阴性对照组CD34+细胞Fas抗原表达最低,对照组Fas抗原表达明显升高,与阴性对照组比较差异有统计学意义(P＜0.01),治疗组Fas抗原表达低于对照组(P＜0.01).结论:扶正补血颗粒可能通过改善AA患者骨髓微环境,促进造血细胞增生,减少细胞凋亡,调节免疫功能等来治疗AA.     

在促进科技繁荣进步中成长——新疆维吾尔自治区科学技术协会成立三十周年

新疆维吾尔自治区科学技术协会(简称科协),是1960年4月正式成立的各族科技工作者的群众团体,它伴随着各族人民团结奋斗开发建设新疆胜利前进的步伐,已走过了三十年的历程。三十年来,在自治区党委、人民政府的领导和关怀下,自治区科协及其所属团体不断发展壮大,建立了包括理工农医和交叉科学在内的自治区级学会(协会、研究会)100个,拥有350多个团体会员单位和5.5万名个人会员,其中被全国性学会承认会员资格的有3.4万名。各地、州、市科协建立学会团体433个,有     

赤雹果水提物对佐剂性关节炎大鼠抗炎作用及机制研究

目的:探讨赤雹果水提物(WFTD)对佐剂性关节炎(AA)大鼠的抗炎作用及机制.方法:建立弗氏完全佐剂致AA大鼠,给予WFTD灌胃治疗21天,观察各组大鼠关节肿胀度、关节炎指数,检测大鼠血清IL-1β、IL-6、TNF-α的水平.结果:WFTD各治疗组大鼠关节肿胀度、关节炎指数,血清IL-1β、IL-6、TNF-α水平均显著低于AA模型组(P＜0.01).结论:WFTD对AA大鼠继发性炎症反应具有良好的治疗作用,其作用机制可能与调节机体异常的免疫功能和维持细胞因子平衡有关.     

免疫调节T细胞在再生障碍性贫血细胞免疫功能紊乱中的作用

目的 探讨免疫调节T细胞在再生障碍性贫血(aplastic anemia,AA)细胞免疫功能紊乱中的作用.方法 选择初发再生障碍性贫血(AA)40例.分组:(1)初发AA,20例,临床诊断符合小儿AA的诊疗建议,且入院前未接受相关治疗.(2)缓解期AA,20例患者再生障碍性贫血经免疫治疗后,临床指标提示造血恢复.(3)对照组,选取与之匹配的正常儿童20例.检测外周血CD4+、CD8+、NK及Treg细胞群数量及比例.结果 初发组CD4+及Treg细胞比例(26.8±3.2、3.3±1.1)较缓解组(36.6±3.0、5.9±1.4)及对照组(38.7±7.2、6.0±1.5)低(P<0.05),而CD 8+的细胞的比例(38.4±6.2)、较缓解组(32.1±4.5)及对照组(28.7±7.5)高(P<0.05);初发AA CD4-/CD8+的值为(0.74±0.2)较缓解组(1.2±0.3)及对照组(1.4±0.5)低(P<0.05);缓解组与对照组细胞比例差异无统计学意义.初发组(15.7±4.0)、缓解组(18.2±3.2)与对照组(19.2±5.3)的NK细胞比例差异无统计学意义.结论 本研究显示AA患者的造血功能的衰竭与T细胞亚群比例失衡有关,支持了细胞免疫功能紊乱参与AA发生.     

青蒿琥酯对佐剂性关节炎大鼠血清TNF-α及IL-1β含量的影响

目的 观察青蒿琥酯对大鼠佐剂性关节炎(ajuvant arthritis,AA)的治疗作用及其对 AA 大鼠血清 TNF-α、IL-1β含量的影响.方法 选择体重150～180 g 的雄性 Wistar 大鼠,测量双侧足爪容积后,右后足跖部皮内注射完全弗氏佐剂(0.1 mL/只)建立 AA 模型,于造模后第19天,将出现二次反应的大鼠随机分成模型组、青蒿琥酯治疗组80 mg/(kg·d)、雷公藤多苷组8 mg/(kg·d),每组8只;并随机取8只正常 Wistar 大鼠为空白对照组.治疗各组连续灌胃给药14 d.于给药第15天测量各组大鼠足爪容积后采血,放射免疫分析法测量大鼠血清中 TNF-α及 IL-1β含量.结果 (1)青蒿琥酯对大鼠 AA 有显著的治疗作用.给药第15天各组造模侧足爪平均肿胀率(%)分别为:模型组177.00±37.5、青蒿琥酯组68.81±28.19、雷公藤多苷组66.00±30.78、空白对照组27.25±4.20;青蒿琥酯组抑制率为61.1%,雷公藤多苷抑制率为63%.在抑制 AA 大鼠造模侧足爪肿胀方面,青蒿琥酯、雷公藤多苷组和空白对照组与模型组比较差异有统计学意义 (P＜0.05);青蒿琥酯和雷公藤多苷组比较差异无统计学意义(P＞0.05).各组非造模侧平均肿胀度(%)分别为: 模型组83.25±21.47、青蒿琥酯组34.50±10.23、雷公藤多苷组35.97±10.82、空白对照组28.00±7.76,青蒿琥酯组抑制率为58.6%,雷公藤多苷的抑制率为56.8%.在抑制 AA 大鼠非造模侧足爪肿胀方面,青蒿琥酯、雷公藤多苷和空白对照组与模型组比较差异有统计学意义(P＜0.05);青蒿琥酯和雷公藤多苷组比较差异无统计学意义(P＞0.05).(2)放射免疫分析法检测大鼠血清 TNF-α、IL-1β含量((x-)±s,ng/mL)分别为: 模型组8.76±2.34、0.10±0.03,空白对照组5.40±1.15、0.05±0.01,青蒿琥酯组5.79±1.56、0.06±0.01,雷公藤多苷组6.16±0.94、0.06±0.02.青蒿琥酯、雷公藤多苷和空白对照组与模型组比较差异有统计学意义(P＜0.05);青蒿琥酯组与雷公多苷组比较差异无统计学意义(P＞0.05),且该两组与空白对照组比较亦差异无统计学意义 (P＞0.05).结论 青蒿琥酯对大鼠 AA 具有良好治疗作用,作用机制与其下调 AA 大鼠外周血 TNF- α、IL-1β水平有关.     

姜黄素对佐剂性关节炎大鼠关节液和血清肿瘤坏死因子-α及白细胞介素-1β的影响

目的:通过观测姜黄素对佐剂性关节炎(AA)大鼠关节液和血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)的影响,探讨姜黄素治疗类风湿性关节炎(RA)的可能机制,为姜黄素治疗RA在临床上的运用提供理论和实验依据. 方法:将30只SD大鼠随机分成对照组、模型组、姜黄素组,每组10只.采用弗氏完全佐剂(FCA)复制出模型组和姜黄素组大鼠AA模型,姜黄素组每天腹腔注射姜黄素进行治疗;正常组和模型组则给予等量等渗盐水注射.各组于15d后取膝关节腔冲洗液和血液,采用酶联免疫吸附实验(ELISA)检测TNF-α、IL-1β的水平. 结果:AA大鼠模型组关节液和血清TNF-α、IL-1β水平均高于对照组(P<0.05);姜黄素组的TNF-α、IL-1β水平低于模型组(P<0.05). 结论:姜黄素具有抑制AA大鼠TNF-α、IL-1β异常分泌的作用,可阻止AA大鼠免疫性炎症的发展.提示姜黄素对AA大鼠TNF-α、IL-1β的影响是其治疗RA的可能机制.     

Janus激酶抑制剂在斑秃治疗中的研究进展

斑秃(AA)是一种常见的自身免疫性非瘢痕性秃发,病因复杂,部分患者治疗效果不佳或反复发作。随着对疾病机制的认识逐渐深入,新的治疗靶点和药物被发现。其中,已有研究报道AA患者使用Janus激酶(JAK)抑制剂后出现毛发再生,JAK-STAT信号通路已成为AA临床治疗干预的目标。本文将对JAK-STAT信号通路在AA中的作用以及JAK抑制剂治疗AA的研究进展进行综述。