Miller-Fisher综合征一例并文献分析

Miller－Fisher综合征（MFS）是格林－巴利综合征的少见变异型,由Fisher于1965年首次报道,为感染后自身免疫反应所致的疾病,临床主要表现经典的三联征即眼外肌麻痹、共济失调、腱反射消失,本院于2013年成功收治1例MFS患者,现报道如下。     

Fisher综合征8例临床分析

Couler在1932年首先报道由共济失调、腱反射丧失及眼外肌麻痹构成的综合征,并认为是格林巴利综合征的一种变异型,1956年Miller Fisher又报道了3例类似患者并视为一种独立的疾病类型[1],以后文献中新将此三联征作MillerFisher综合征(MFS).我们2003年1月-2006年1月共收治Fisher综合征8例,现将有关资料报告如下.     

以共济失调为首发症状的Miller-Fisher综合征一例并文献复习

1932年,Colher首先报道了眼外肌麻痹、腱反射消失和共济失调形成的三联征,并认为其是吉兰一巴雷综合征(Guillain-Barre综合征,GBS)的一种变异型;1956年,Miller-Fisher再次报道了3例类似的病例,此后的文献中将此三联征定义为Miller Fisher Syndrome (MFS).目前,大多数学者认为MFS为急性炎性脱髓鞘性多发性神经根神经炎(GBS)的变异型类型或特殊类型,临床诊疗工作中较为少见.2017年1月我科收治1例以共济失调为首发症状的MFS患者,现对其临床资料进行回顾性分析并结合文献复习,以提高对本病的认识和诊治水平.     

Miller-Fisher综合征6例临床特点分析及治疗

目的探讨Miller-Fisher综合征的临床特点,以提高对本病的诊治水平。方法回顾性分析2006年1月—2010年7月我院收治6例Fisher综合征的发病机制、临床表现、治疗及预后。结果病前有感染病史者5例,出现经典三联征者4例,2例合并感觉障碍。蛋白-细胞分离5例,影像学异常4例,肌电图改变6例。结论 Miller-Fisher综合征临床症状复杂,可在经典的三联征基础上伴有其他体征,也可仅有其中的二联征。Fisher综合征呈相对良性病程,预后较好,早期给予IVIG治疗效果好。     

复发性Miller—Fisher综合征1例病例报告

Miller—Fisher综合征是吉兰-巴雷综合征（GBS）一种变异型,由Fisher于1965年首先报道了3例,其临床表现为眼外肌麻痹,共济失调,腱反射消失。GBS的发病率为（1～2）／10万人,而Miller—Fisher占19％～25％,     

Miller-Fisher综合征变异型的临床特点

Miller—fisher综合征是格林-巴利综合征（GBS）的特殊类型,以眼外肌麻痹、共济失调和腱反射消失为三联征,在临床实践中发现部分患者同时伴有肢体瘫痪,为Miller-fisher综合征的变异型。现将我科1年来收治的6例患者病史特点作一简单介绍,并分析其发病机制。     

Miller Fisher综合征——根据病例的综述

目的分析Miller Fisher综合征的临床表现。方法检索文献参考以往的病例及临床实践中诊治完善的病例进行分析。结果主要表现为眼肌麻痹、共济失调及腱反射减弱三联症，眼肌麻痹是本征的特征性表现，并常有吉兰一巴雷综合征的一些重叠症状。结论目前绝大多数人认为Miller-Fisher综合征为急性炎性脱髓鞘性多发性神经根神经炎的变异型，临床比较少见，预后较好。     

Fisher综合征(附二例报告)

Fisher综合征系Miller Fisher(1956)首先描述的一种较为少见又易误诊的症状群。至今,欧美日等已陆续报道100多例,而国内报道不过10多例。现将我们临床所见的2例报道如下:     

伴视神经炎的复发型Miller Fisher综合征1例

经典型格林巴利综合征（GBS）临床较常见,变异型GBS 临床上发病率低,现报告伴视神经炎的复发型Miller Fisher 综合征1例,资料如下.     

Behcet综合征误诊1例报告

Behcet毕夏氏综合征,又名眼—口腔—生殖器三联征;皮肤—口腔—眼综合征。祖国医学称弧惑病。我院遇到一例病程达七年,双眼先后发病,表现为不完全型而延误诊断。报道如下:     

5例Miller-Fisher综合征临床分析

目的 探讨Miller—Fisher综合征的临床特点。方法回顾性分析5例Miller-Fisher综合征患者发病年龄、发病形式、首发症状、临床表现、影像学特征、脑脊液检查结果及预后情况,并结合文献进行临床分析。结果Miller-Fisher综合征发病年龄为17～73岁;多为亚急性起病;首发症状主要为视物成双和四肢无力;主要神经系统症状为视物成双、眼球运动障碍、声音嘶哑、饮水呛咳及四肢无力、麻木。主要神经系统体征为眼外肌麻痹．水平性眼震,周围性面瘫,共济失调,深、浅感觉减退,腱反射减弱或消失。辅助检查：脑脊液（CSF）蛋白升高5例,CSF细胞轻度升高3例。肌电图示神经源性损害3例。脑CT和MRI检查均未发现异常。予人免疫球蛋白、营养神经、改善微循环、脱水及对症支持治疗可有效缓解病情。治疗10d症状即改善。3个月内5例患者临床症状消失,但仍有腱反射减弱或消失。结论对于感染、接种疫苗后出现复视、眼外肌麻痹、面瘫、饮水呛咳、四肢麻木无力、共济失调、腱反射消失等神经系统局灶体征,应高度怀疑Miller—Fisher综合征,经人免疫球蛋白、营养神经、改善微循环、脱水及对症支持治疗后．大多数患者预后良好。     

7例血栓性血小板减少性紫癜的护理

血栓性血小板减少性紫癜（ＴＴＰ）为一少见的微血管血栓—出血综合征，主要表现为血小板减少、溶血性贫血、反复发作的波动性神经症状和体征、发热及肾脏损害。具有前三项者称为三联征，合并有后二项者为五联征。我院从８７年１２月至９８年１０月，共收治７例ＴＴＰ。本文针对患者的临床特点，总结护理如下：１　临床资料７例中男４例，女３例，年龄２０～５５岁，平均３３岁。五联征者５例，符合三联征者２例。Ｈｂ４０－１００ｇ／Ｌ，血小板计数１－５～９．０×１０９Ｔ／Ｌ，体温高达４０℃。主要表现为贫血、发热、头痛、抽搐、昏迷…     

小儿溶血性尿毒症30例急救体会

<正>溶血尿毒综合征(Hemolytic uremic syndrome,HUS)是以急性微血管病性溶血性贫血、急性肾功能衰竭、血小板减少三联征为特点的一组综合征[1]。临床发病急,病情重,属儿科危重症,近些年发病率有增加趋势。1999年1月至2010年12月我院     

Bickerstaff脑干脑炎与Miller-Fisher综合征的鉴别诊断

Bickerstaff脑干脑炎是一组以意识障碍、眼外肌麻痹、对称性迟缓性四肢瘫、共济失调、双侧面瘫、Babinski征、瞳孔异常和球麻痹等为表现的临床综合征。本文检索以往文献旨在分析其发病特点,并且与格林—巴利综合征变异型的Fisher综合征进行鉴别诊断。     

肝肺综合征7例临床分析及文献复习

肝肺综合征(HPS)是由各种急慢性肝病并发的肺脏血管扩张和动脉氧合作用异常而引起的低氧血症,即由原发性肝病、肺内血管扩张和动脉氧合不足构成的三联征;HPS是终末期肝脏病的严重肺部并发症,临床上较少见,近年来笔者在临床工作中收治肝肺综合征患者7例,本文对7例肝肺综合征患者的临床资料进行回顾性分析,报告如下。1临床资料2006年7月至2011年11月我科收治的肝肺综合征患者     

莱特尔综合征1例

莱特尔综合征(Reiter's syndrome,RS)为以关节炎、结膜炎、尿道炎等3组症状为特征的一种综合征。所以,又称为关节炎、尿道炎、结膜炎三联征。本病罕见,1985年我院收治1例。     

Miller-Fisher综合征21例临床分析

目的分析Miller-Fisher综合征的临床特点及发病机制。方法回顾性分析2010年3月—2015年4月首都医科大学附属北京同仁医院神经内科收治的21例Miller-Fisher综合征患者的临床资料,分析全部患者的发病原因、临床表现、辅助检查、诊断、治疗及预后。结果 21例患者中男6例,女15例,发病年龄14—69(40.1±16.0)岁,主要体征为眼外肌麻痹、共济失调、腱反射减弱或消失。辅助检查:脑脊液蛋白—细胞分离18例(85.7%),GQ1b抗体检测9例,阳性8例(88.9%);神经电生理检查提示周围神经及神经根损害6例(28.6%);头颅MR检查均无异常。单用人免疫球蛋白治疗10例,单用激素治疗8例,应用IVIG联合激素治疗3例。出院时症状均明显好转。结论Miller-Fisher综合征临床症状复杂,既可表现为典型三联征,又可表现为不完全型如急性眼外肌麻痹。根据临床特点、结合脑脊液检查和GQIb抗体可明确诊断。予人免疫球蛋白或激素治疗预后良好。     

肘外侧联合前侧正中入路手术在肘关节恐怖三联征患者中的应用

目的:探讨肘外侧联合前侧正中入路手术在肘关节恐怖三联征中的疗效。方法:选择2017年2月—2018年4月我院收治的52例肘关节恐怖三联征患者,均选择肘外侧联合前侧正中入路,观察临床疗效。结果:治疗后,31例优,11例良,7例可,3例差,优良率为80.77%,且均为Ⅰ期愈合,愈合时间平均为(13.1±0.29)周,其中,肘关节屈曲活动度为(121.48±13.92)°,前臂旋转度为(134.53±10.49)°,均未出现并发症。结论:肘关节恐怖三联征治疗中,选择肘外侧联合前侧正中入路,视野清晰,疗效显著,且无明显严重并发症,安全可靠。     

肘关节恐怖三联征合并尺骨鹰嘴骨折的手术方法和治疗效果

目的：探讨肘关节恐怖三联征合并尺骨鹰嘴骨折的手术方法和治疗效果。方法方便选取该院2011年4月—2014年7月肘关节恐怖三联征合并尺骨鹰嘴骨折患者60例,随机分为两组,每组30例,分别采取保守治疗(对照组)和手术治疗(观察组)。结果观察组患者治疗后的优良率为83.33%,明显高于对照组(P<0.05)。结论手术治疗肘关节恐怖三联征合并尺骨鹰嘴骨折效果显著,可提高治疗效果。     

拉—亨氏综合征—例报告

拉一亨氏综合征(Ramsag—Hunt Syndrome),又称作耳带状疱疹或带状疱疹面瘫综合征,是带状疱疹的一种特殊类型。系由膝状神经节受病毒侵犯后影响面神经的运动和感觉纤维而引起面瘫、耳痛和疱疹三联征。该病临床较少见,现将我们所见一例报告如下。患者女性,45岁,因右耳疱疹、疼痛