认知行为疗法对高血压患者焦虑抑郁的干预研究

目的探讨认知行为疗法对高血压患者焦虑抑郁的干预效果。方法选取2017年7月-2018年12月在我院心血管病房住院400例高血压患者,按随机数字表法分为对照组和观察组各200例。对照组患者行常规护理,观察组患者给予认知行为疗法干预。比较两组干预前后负性情绪、生活质量变化情况。结果观察组干预6个月后SAS、SDS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组干预6个月后生活质量相关评分均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论认知行为疗法应用于高血压患者能改善患者的不良心理情绪,提高生活质量,值得临床推广。     

认知行为疗法对乳腺癌根治术患者心理状态及生活质量的影响

目的探讨认知行为疗法对乳腺癌根治术后患者心理状态及生活质量的影响。方法 2010年10月至2014年10月选取本院肿瘤科收治的92例乳腺癌根治手术患者为研究对象,根据随机数字表将患者分为观察组及对照组各46例,对照组围手术期应用常规性护理,观察组围手术期应用认知行为疗法,干预前后应用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、WHO生存质量测定量表(WHO QOL-BREF)对两组患者负性情绪及生活质量进行评价。结果观察组患者干预后HAMA、HAMD评分显著低于对照组(P0.05)。观察组术后睡眠质量及满意度均高于对照组(P0.05),下床活动时间、平均住院时间均短于对照组(P0.05),疼痛评分(VAS)低于对照组(P0.05)。观察组干预后生理领域、心理领域、社会领域、环境领域及总生存质量评分高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论认知行为疗法能有效改善乳腺癌根治手术患者焦虑、抑郁情绪,促使患者术后康复,提高患者生活质量。     

认知行为疗法改善下肢动脉硬化闭塞症介入术后病人焦虑及抑郁的效果

[目的]探讨认知行为疗法改善下肢动脉硬化闭塞症介入术后病人焦虑及抑郁的效果。[方法]将76例下肢动脉硬化闭塞症病人随机分为治疗组与对照组各38例,均给予介入治疗,介入后对照组给予常规护理,治疗组在此基础上加用积极的认知行为疗法干预,护理观察周期为14d。比较两组术后14d的踝肱压指数(ABI)、NO值、ET值、焦虑评分、抑郁评分及SF-36得分。[结果]两组术后14dABI值均明显高于术前(P0.05),同时两组ABI值比较差异有统计学意义(P0.05)。两组术后14d的NO值与ET值比较差异有统计学意义(P0.05)。两组术后14d焦虑与抑郁评分明显低于术前(P0.05),同时治疗组术后14d焦虑与抑郁评分明显低于对照组(P0.05)。治疗组术后14d生理功能、社会功能、生理职能与躯体疼痛评分都明显高于对照组(P0.05)。[结论]认知行为疗法应用于下肢动脉硬化闭塞症介入术后能有效改善病变状况,维持ET与NO表达的平衡,缓解焦虑、抑郁情绪,有利于提高生活质量。     

认知行为疗法治疗溃疡性结肠炎伴情绪障碍患者临床研究

目的 探讨认知行为疗法对溃疡性结肠炎伴情绪障碍患者的临床疗效及生活质量的影响.方法 选择60例溃疡性结肠炎伴情绪障碍患者随机分为2组,对照组30例给予柳氮磺胺吡啶,疗程8周;治疗组30例在柳氮磺胺吡啶治疗的基础上给予认知行为治疗,疗程8周.观察治疗前后2组患者临床症状、内镜下结肠表现、情绪状态(汉密顿焦虑/抑郁量表HAMA/HAMD)及生活质量(生活质量指数问卷QL-Index)评分.结果 8周后,临床症状改善治疗组(有效率为90.00%)优于对照组(有效率为73.33%)(P＜0.05);HAMA/HAMD评分治疗组(5.36±1.25/5.76±1.30)明显低于对照组(7.56±1.67/7.90±1.71)(P＜0.05);生活质量评分治疗组(总指数8.62±1.49)明显高于对照组(总指数7.58±1.41)(P＜0.05);内镜下结肠黏膜炎症修复情况无统计学意义.结论 认知行为疗法能明显提高溃疡性结肠炎伴情绪障碍患者的临床疗效及生活质量、改善患者的情绪状态.     

中医情志护理改善肝癌患者疼痛程度及负性情绪的效果分析

目的：探讨中医情志护理在肝癌患者中的作用及对疼痛程度、负性情绪的影响。方法：选取2019年4月~2020年4月收治的肝癌患者64例为研究对象,按抽选法随机分成对照组和观察组,各32例。对照组给予常规护理干预,观察组在常规护理基础上联合中医情志护理。比较两组患者肝癌疼痛程度评分、负性情绪评分、生活质量评分。结果：观察组干预1周、2周、4周疼痛评分均低于对照组（P＜0.05）。干预前两组负性情绪焦虑、抑郁评分对比,差异无统计学意义（P＞0.05）;干预4周后观察组焦虑、抑郁评分均低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。干预前两组生活质量SF-36评分对比,差异无统计学意义（P＞0.05）;干预4周后,观察组生活质量SF-36评分高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：中医情志护理能帮助肝癌患者缓解癌痛,同时改善患者负性情绪,使其生活质量得以提升。     

疼痛强化管理在原发性肝癌患者肝动脉化疗栓塞术后肝区疼痛中的应用效果观察

目的:探讨疼痛强化管理在原发性肝癌患者肝动脉化疗栓塞术后肝区疼痛的应用效果。方法:选择2014年4月~2015年7月原发性肝癌患者106例,随机等分为对照组和观察组,所有患者实施肝动脉化疗栓塞术治疗,对照组给予常规护理干预;观察组则给予疼痛强化管理。比较两组患者护理干预前后肝区疼痛评分、焦虑情绪评分、抑郁情绪评分、生活质量评分、睡眠质量评分和肝区疼痛分级、术后并发症发生情况。结果:观察组肝区疼痛分级明显低于对照组,术后并发症发生例数明显低于对照组。疼痛管理干预后肝区疼痛评分、焦虑情绪评分、抑郁情绪评分均明显优于对照组,P0.05。观察组患者护理干预后生活质量评分、睡眠质量评分均明显优于常规组。结论:原发性肝癌患者肝动脉化疗栓塞术给予优质护理可有效缓解患者肝区疼痛,减轻疼痛程度,减少不良反应的发生,促进患者不良情绪的改善和睡眠质量的改善,有效提升患者生活质量水平,值得推广应用。     

合理认知行为疗法对子宫切除术患者心理状态及生活质量的影响

目的采取合理认知行为疗法改善子宫切除术患者的心理状态及生活质量。方法将100例子宫切除术患者随机分为观察组和对照组各50例,对照组采用常规护理,观察组在对照组的基础上给予合理认知行为疗法。比较2组的认知情况、心理状态、生活质量和护理满意度。结果观察组的手术希望水平得分、健康知识等方面高于对照组,护理后抑郁、焦虑评分低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组在心理功能、物质功能和社会功能方面的等生活质量方面的评分高于对照组,护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论合理认知行为疗法有利于帮助子宫切除术患者建立良好的认知,改善不良心理,提高生活质量。     

认知行为疗法联合西酞普兰治疗脑卒中后抑郁疗效观察

目的:探讨认知行为疗法联合西酞普兰治疗对脑卒中后抑郁患者神经功能康复疗效的影响。方法:选取2017年6月～2018年9月我院收治的96例脑卒中后并发抑郁患者,随机分为对照组和观察组各48例。对照组采用西酞普兰治疗,观察组在对照组基础上应用认知行为疗法治疗。比较两组神经功能康复疗效、抑郁与焦虑评分、肢体运动功能评分、日常生活能力评分。结果:观察组神经功能康复总有效率明显高于对照组(P0.05);观察组治疗后SDS、SAS评分低于对照组,FMA、ADL评分高于对照组(P0.05)。结论:西酞普兰联合认知行为疗法用于脑卒中后抑郁患者中,可有效减轻患者焦虑、抑郁症状,同时有助于提升患者神经功能的恢复,改善其肢体运动功能和生活能力。     

阶段性认知行为护理对肺癌化疗患者负性情绪及生活质量的影响

目的:探讨阶段性认知行为护理对肺癌化疗患者负性情绪及生活质量的影响。方法:选择住院接受治疗的肺癌化疗患者86例,随机分为观察组和对照组各43例。对照组采用常规肺癌化疗护理,观察组在此基础上配合阶段性认知行为护理。采用抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)比较两组负性情绪,应用生活质量综合评定量表(GQLI-74)对两组生活质量进行评价。结果:护理后观察组SDS评分和SAS评分均低于对照组(P0.05),抑郁和焦虑发生率均低于对照组(P0.05);护理后观察组GQLI/74评分高于对照组(P0.05)。结论:阶段性认知行为护理可改善肺癌化疗患者的负性情绪,提高患者的生活质量。     

交互作用分析理论对Ommya囊植入术后患者焦虑抑郁情绪的影响

目的:探讨交互作用分析理论对Ommya囊植入术后患者焦虑、抑郁情绪的影响。方法:将36例Ommya囊植入术后焦虑、抑郁患者随机分为观察组和对照组各18例,对照组给予常规治疗与护理,观察组在此基础上采用交互作用分析理论进行心理舒适护理,比较两组护理前后SAS、SDS评分及生活质量评分。结果:两组护理后SAS、SDS评分及生活质量评分优于护理前(P0.05,P0.01),观察组护理后SAS、SDS评分及生活质量评分优于对照组(P0.05)。结论:应用交互作用分析理论可改善Ommya囊植入术后患者的焦虑、抑郁情绪,改善其生活质量。     

产科新生儿不同部位经皮测黄报警预值的可靠性观察

目的对比观察产科新生儿不同部位经皮胆红素（TCB）报警预值的可靠性。方法132例产科新生儿采取随机数字分组法分为正常产组和剖宫产组各66例,新生儿均于产后第4天同一时间点应用KJ8000经皮测黄仪分别测量额、胸、腹、额胸、额胸腹TCB值,TCB〉12．9mg／dl者,取得亲属同意抽取静脉血检测血清胆红素（SB）,对比分析不同部位TCB及其与sB值的差异。结果两组分别有17例或21例达到TCB报警预值。两组TCB或sB相同方法及相同部位比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;两组TCB不同部位对比,额部值最低、胸部值最高,且与其他部位同组对比差异均有统计学意义（P〈0．01）;两组sB值对比差异无统计学意义（t=1．53,P〉0．05）,与不同部位TCB对比均以胸部数值差异无统计学意义（P〉0．05）,而与其他部位TCB两组差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论正常产与剖宫产新生儿术后sB对比差异无意义;TCB动态监测以胸部结果更接近SB。     

超声评价放疗对颈动脉溃疡斑块形成的影响

目的 探讨超声在评价放疗对颈动脉溃疡斑块形成的影响的价值。方法 回顾性收集经病理学证实为头颈部肿瘤、放疗前后的颈动脉超声资料以及其他基线资料完整的患者93例,比较放疗前后放疗侧颈动脉和非放疗侧颈动脉粥样硬化斑块和溃疡斑块的总数量、平均内膜-中膜厚度、最大斑块面积、最大溃疡斑块的面积、最大溃疡口的面积。结果 放疗前后颈动脉超声检查的平均间隔时间为（6.1±1.9）年;放疗前放疗侧斑块总数量、平均内膜-中膜厚度、最大斑块面积、溃疡斑块的总数量、最大溃疡斑块的面积、最大溃疡口的面积与非放疗侧比较差异均无统计学意义（P均>0.05）;放疗后放疗侧斑块总数量、平均内膜-中膜厚度、最大斑块面积、溃疡斑块的总数量、最大溃疡斑块的面积、最大溃疡口的面积均较非放疗侧加重,差异有统计学意义（P均<0.05）。结论 放疗可导致头颈部肿瘤患者颈动脉粥样硬化斑块的形成和进展,且斑块具有易损性特点。     

韶关市农村留守儿童孤独感状况调查

目的了解广东省韶关市农村地区留守儿童孤独感现状及其影响因素。方法对韶关市某地区两所农村小学3～6年级学生中的489名留守儿童采用儿童孤独量表和自编调查表进行问卷调查。结果17．6％留守儿童存在孤独感，不同性别孤独感发生率无差异性，不同年龄及不同年级间孤独感发生率差异均有极显著性（P〈0.01）；随年级增加，孤独感发生率呈下降趋势（X^2趋势=5．970，P〈0.05）。留守儿童孤独感与健康状况、学习成绩、学习困难程度、父母教育方式、父母间关系和老师教育方式等因素显著相关（P〈0.01～0．05）。结论农村地区留守儿童中存在一定程度的孤独感问题，老师和家长应以正确的态度和方法对待留守儿童，以减少其孤独感的发生。     

护理干预对提高中风患者生活质量的效果观察

目的探讨提高中风患者生活质量的护理方法。方法将50例中风患者随机分为对照组23例和实验组27例,对照组给予针灸内科常规护理,实验组在此基础上给予心理护理和康复训练。结果两组患者治疗护理后日常生活活动(ADL)能力和贝克抑郁量表(BDI)评分均有好转,但实验组疗效明显优于对照组(P<0.05)。结论实施针对性心理护理和康复训练可明显提高中风患者的治疗效果。     

中国人四肢瘫日常生活能力评定量表的信度研究

目的研究四肢瘫日常生活能力评定量表评测四肢瘫患者的重测信度及观察者间信度。方法由1位评定者应用四肢瘫日常生活能力评定量表对20例四肢瘫患者进行评定,评定后1周内再次对该患者进行评定;另1位评定者在第1位评定者初次评定后2 d内对该患者进行评定。结果第1位评定者两次评定总分的组内相关系数为0.994(P<0.01);第1位评定者与第2位评定者评定总分的组内相关系数为0.971(P<0.01)。结论四肢瘫日常生活能力评定量表具有良好的重测信度及观察者间信度。     

肇庆市居民颈椎病流行病学调查

目的 :调查肇庆市居民颈椎病发病情况及相关问题。方法 :通过分层随机抽样选择该市区18～70岁居民5000人为研究对象 ,入户或至单位询问调查。结果 :该市居民颈椎病发病率为8.11% ,男女差异无显著性 ,随着年龄的增长 ,发病率逐渐增加。经多因素分析 :体位姿势不正确、情绪紧张、潮湿、疲劳是发病的主要诱因。结论 :该病严重影响肇庆市居民的健康 ,做好防治应从早做起 ,综合防治。     

31例误诊哮喘原因分析

目的通过对中央气道不全性梗阻和支气管结核、术后痰栓形成误诊为支气管哮喘的分析,探讨误诊原因及正确诊断的方法。方法对误诊为支气管哮喘的3l例患者的临床资料进行分析。结果临床特征以刺激性咳嗽为主,其次为活动后胸闷、气促,肺部闻及哮鸣音,胸部影像学多无特征性改变或极易漏诊,支气管舒张试验阳性率低,诊断前缺乏气管镜及病理检查,均误诊为支气管哮喘。结论中央气道不全梗阻性病变或炎性病变包括支气管结核、术后痰栓形成时原发疾病症状不典型,肺部影像学检查无异常表现或极易漏诊,故该类以表现为咳嗽、喘息、活动后胸闷,进而出现严重呼吸困难的患者常被误诊为支气管哮喘,延误诊治。支气管镜及病理检查再结合肺CT是鉴别诊断的重要方法。     

胰腺癌治疗的Cochrane系统评价证据

目的评价胰腺癌治疗的Cochrane系统评价证据,以及纳入系统评价的临床随机对照试验（RCT）的方法学质量。方法检索Cochrane Library数据库（2009年第4期）中有关胰腺癌治疗的系统评价,并运用RewMan5.0.21对所纳入研究的偏倚进行评估。结果共检索到胆道支架置入术姑息治疗梗阻型胰腺癌的系统评价、放化疗治疗不能手术的进展期胰腺癌的系统评价共2篇系统评价,共纳入79个RCT。依照Cochrane协作网推荐的质量评价方法,对所纳入RCT的偏倚进行评估,表明均存在不同程度的偏倚,方法学质量普遍较低。结论 Cochrane系统评价是公认的最高质量的研究证据,但目前缺少足够强度的证据来支持胆道支架置入术姑息治疗梗阻型胰腺癌的疗效。其他治疗手段的疗效如胰腺癌围手术期的营养支持治疗等还需要通过进一步的完成系统评价来评估。建议推行临床试验透明化,实施临床试验注册制度以及按照CONSORT声明严格规范RCT的报告,以便于总结胰腺癌治疗的临床证据。     

血液透析患者家庭护理提供者的生活质量调查

目的:了解江汉油田血液透析(血液透析)患者家庭护理提供者(护理者)的生活质量。方法:对60例血液透析患者的家庭护理提供者进行一般情况和生活质量综合评定问卷(QOLI-74)调查,并进行相关性和多因素回归分析。结果:家庭护理提供者各维度的主观生活满意度与其客观指标相关,但也与其需求、年龄、文化程度、与患者的关系有关。结论:客观状态是影响主观生活满意度的重要因素,同时应考虑护理者的需求、年龄、文化程度、与患者的关系对护理者主观生活满意度的影响。     

压疮预防指南临床应用的效果分析

目的 评价<成人压疮预测和预防实践指南>对指导和规范护士预防压疮的效果.方法 对2008年5月至2010年4月在住院期间有压疮发生危险的成人患者11808例进行观察分析.2008年5月至2009年4月共2081例为对照组,按照<医疗护理常规>第4版中的预防压疮常规实施护理;2009年5月至2010年4月共9727例为观察组,按照2009年出版的<成人压疮预测和预防实践指南>实施护理.观察两组院内获得性压疮发生例数及压疮分期.结果 两组院内获得性压疮例数和Ⅲ期压疮发生数有显著差异.结论 <成人压疮预测和预防实践指南>的应用可有效降低压疮发生率和压疮严重度,规范护士预防压疮的护理行为.