绝经后骨质疏松妇女外周血瘦素、雌激素及骨转换指标表达分析

目的 分析绝经后骨质疏松(OP)妇女外周血瘦素、雌激素及骨转换指标表达.方法 连续选择近期就诊的35例绝经后OP患者(绝经后OP组)和30例同龄、同性别及正常骨密度的健康体检者(对照组),均接受血清瘦素(LEP)、雌二醇(E2)、卵泡刺激素(FSH)、骨钙素(BGP)和碱性磷酸酶(AKP)等指标测定.结果 绝经后OP组的外周血LEP、E2浓度明显低于对照组,而血清BGP和AKP浓度则明显高于后者(P均＜0.01～0.05),两组间血清FSH浓度无明显区别(P＞0.05).结论 绝经后OP妇女存在着明确外周血瘦素及雌激素低水平表达,骨转换指标活跃.     

2型糖尿病合并骨质疏松骨量及血清瘦素、骨代谢指标对照分析

目的 分析2型糖尿病(2DM)合并骨质疏松(OP)患者骨量及血清瘦素、骨代谢指标.方法 连续选择近期就诊的37例2DM合并OP患者、41例单纯OP患者和28例同龄、同性别及正常骨密度(BMD)的健康体检者(对照组),三组对象接受了腰椎L1～L4 BMD、左侧股骨颈BMD、血清瘦素(LEP)、骨钙素(BGP)和碱性磷酸酶(AKP)等指标测定.结果 2DM合并OP组的腰椎L1～L4及股骨颈BMD、外周血LEP浓度明显低于单纯OP患者和对照组,而血清BGP和AKP浓度则明显高于后两者(P均＜0.01～0.05).结论 2DM合并OP患者存在着较明确骨量减少及血清LEP低水平表达,但骨转换指标活跃.     

老年男性代谢综合征患者骨质疏松症与瘦素关系的研究

目的:探讨老年男性代谢综合征(MS)患者骨质疏松症(OP)与瘦素(Lep)的关系.方法:采用酶联免疫吸附法,测定158例老年男性血清瘦素浓度,采用双能X线法检测骨密度.通过全自动生化分析仪获取血糖及血脂的指标,测量腰围及血压.结果:MS组Lep水平高于对照组(P＜0.05),高Lep血症的MS组OP的发病率高于对照组(P＜0.05).老年男性MS患者Lep浓度与骨密度呈负相关(P＜0.05).结论:老年男性MS患者存在Lep抵抗,Lep浓度与骨质疏松症密切相关.     

牙列缺失患者血清BGP、AKP、OPN水平与口腔种植修复术后种植体预后的关系

目的 分析牙列缺失患者血清骨钙素(BGP)、碱性磷酸酶(AKP)、骨桥蛋白(OPN)水平与口腔种植修复术患者种植体预后的关系。方法 选择2020年3月至2022年9月在西安国际医学中心医院行口腔种植修复术的牙列缺失患者95例作为观察组,根据预后情况分为预后良好组(65例)和预后不良组(30例);另选择同期在该院体检的健康人员95例作为对照组。收集观察组患者一般资料,以及对照组和观察组治疗前后的空腹静脉血,检测血清BGP、AKP、OPN水平;采用Pearson相关分析血清BGP、AKP、OPN之间的相关性;采用多因素Logistic回归分析影响患者种植体预后的因素;绘制受试者工作特征曲线分析血清BGP、AKP、OPN预测口腔种植修复术患者种植体预后的临床价值。结果 观察组患者血清BGP、AKP水平明显低于对照组,而OPN水平明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。血清BGP与AKP呈正相关(r=0.158,P=0.030)、与OPN呈负相关(r=-0.309,P<0.001),血清AKP与OPN呈负相关(r=-0.600,P<0.001)。预后不良组患者血清...     

老年女性骨质疏松症患者骨代谢生化指标的研究

目的分析骨代谢生化指标在老年女性骨质疏松症(OP)临床诊治中的应用价值。方法采用电化学发光法测定73例老年女性OP患者空腹血清中骨钙素(BGP)、总Ⅰ型胶原氨基端延长肽(TPINP)、β-降解序列(β-Cross)、甲状旁腺素(PTH)、1,25(OH)2维生素D3的含量。按年龄段分为两个观察组并与健康对照组的测定值进行的分析。结果老年女性OP患者<70岁(55～<70岁)组和≥70岁(≥70～93岁)组BGP、TPINP、β-Cross、PTH均高于对照组,1,25(OH)2维生素D3均低于对照组;而两观察组间除BGP、β-Cross外,其他各值差异均无统计学意义。<70岁老年女性OP患者血清中骨代谢生化指标具有明显高转换型OP的特征。结论骨代谢生化指标的测定在老年女性OP的诊断和治疗中有一定的应用价值。     

血清瘦素及可溶性瘦素受体在乳腺癌患者血清中的表达及其临床意义

目的探讨乳腺癌患者的血清瘦素(LEP)、可溶性瘦素受体(sOB-R)的表达及两者联合游离瘦素指数(FLI)与患者临床病理特征的相关性分析。方法收集70例经病理确诊的初诊乳腺癌患者(乳腺癌组)、良性乳腺病患者(良性乳腺疾病组,n=50)及体检健康者(健康对照组,n=50)的血清,检测其血清LEP及sOB-R的表达,并经体质量指数(BMI)校正后分析以上两个指标。将乳腺癌组的试验数据与其临床病理资料进行相关性分析。结果乳腺癌患者LEP水平明显高于健康对照组及良性乳腺疾病组(P0.05),而sOB-R明显降低(P0.05)。经校正,LEP的表达仍存在组间差异(P0.05);而sOB-R的组间差异消失(P0.05)。乳腺癌组绝经后患者的LEP表达、FLI均与患者的pTNM分期及是否发生淋巴结转移相关(P0.05),且绝经后发生转移、Ⅲ、Ⅳ期患者的LEP水平分别高于无转移及0~Ⅱ期患者(P0.05)。结论检测乳腺癌患者的血清LEP及FLI可能是潜在的评估临床病理的指标,LEP可能促进了绝经期后乳腺癌患者的疾病进程。     

类风湿关节炎合并骨质疏松患者骨代谢及炎症因子变化研究

目的探讨类风湿关节炎(RA)合并骨质疏松(OP)患者骨代谢及炎症因子的变化。方法将90例RA患者按照是否合并骨质疏松分为OP组(50例)和非OP组(40例),另选取同期40例健康体检者作为对照组。采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定骨代谢指标骨保护素(OPG)、骨钙素(BGP)以及炎症因子白介素(IL)-1β、C反应蛋白(CRP)的水平,比较各组骨代谢及炎症因子水平差异情况。结果 RA患者OP发生率为55.56%,女性OP发生率明显高于男性(P0.05),其中绝经后患者OP发生率明显高于绝经前患者(P0.05);与对照组相比,OP组和非OP组患者骨代谢指标血清OPG水平显著降低(P0.05),BGP水平显著升高(P0.05),OP组和非OP组炎症因子指标IL-1β、CRP水平均显著升高(P0.05);与非OP组相比,OP组患者血清OPG、IL-1β、CRP水平明显高于非OP组(P0.05)。结论 RA患者存在较高的OP发生率,且合并OP患者OPG、IL-1β、CRP水平明显高于未合并OP患者,OP的发生与较高的骨转换率有关。     

GnSAF、LEP和APN在多囊卵巢综合征患者血清中的表达及其意义

【目的】探讨促性腺激素峰抑制因子(GnSAF)、瘦素(LEP)和脂联素(APN)在多囊卵巢综合征(PCOS)患者血清中的表达及其意义。【方法】选取2017年1月至2019年6月在本院诊治的121例PCOS患者(观察组)及同期因输卵管因素、男方因素或免疫因素等导致不孕不育的非PCOS患者60例(对照组)为研究对象。收集其临床资料,比较两组患者血清GnSAF、LEP、APN水平、促排卵情况及妊娠结局。根据其随访后的妊娠结局将观察组患者分为妊娠成功组及妊娠失败组2个亚组,比较不同妊娠结局患者血清GnSAF、LEP、APN水平。采用受试者工作曲线(ROC)评估血清GnSAF、LEP、APN水平单独及联合检测对PCOS患者及非PCOS不孕症患者的鉴别诊断价值及对PCOS患者妊娠结局的预测价值。【结果】观察组促黄体生成素(LH)、睾酮(T)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、体重指数(BMI)、GnSAF、LEP水平明显高于对照组(P<0.05),APN水平、排卵率、临床妊娠率明显低于对照组(P<0.05),但两组促卵泡生长激素(FSH)、空腹血糖(FPG)、腰臀比(WHR)、流产率及多胎率比较差异无统计学意义(P>0.05)。ROC曲线结果显示:单独检测及联合检测血清GnSAF、LEP、APN水平均可作为PCOS患者及非PCOS不孕症患者的鉴别诊断指标及预测PCOS患者妊娠结局的效能指标(均P<0.05)。妊娠成功组患者血清GnSAF、LEP水平显著低于妊娠失败组(P<0.05),APN水平显著高于妊娠失败组(P<0.05)。【结论】血清GnSAF、LEP和APN可能参与PCOS的发病及进展,可作为临床早期鉴别不孕原因及预测患者妊娠结局诊断的重要指标,具有一定的临床意义。     

血清瘦素、肿瘤坏死因子和甲状腺激素在慢性阻塞性肺疾病患者营养不良发生中的意义

目的:探讨血清瘦素、甲状腺激素及肿瘤坏死因子α(TNF-α)在慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者营养不良发生中的意义.方法:用放射免疫法测定68例COPD患者(分为营养不良组,即COPD Ⅰ组35例;非营养不良组,即COPDⅡ组33例)及30例健康人对照组的血清瘦素、甲状腺激素和TNF-α浓度,并测定体重指数(BMI)、理想体重百分比(NW%)、肱三头肌皮皱厚度(TSF)、臂中部臂圉(MAC),血清白蛋白(ALB),总淋巴细胞计数(LYM)等指标.分析瘦素与各项营养参数、TNF-α及甲状腺激素的相关性.结果:(1)COPD患者血清瘦素浓度均明显低于对照组;其中,Ⅰ组血清瘦素浓度低于Ⅱ组.(2)COPD患者血清TNF-α水平明显高于对照组.且Ⅰ组高于Ⅱ组.(3)COPD Ⅰ组血清T3浓度和T4浓度低于Ⅱ组和对照组(P<0.05),而Ⅱ组的T3、T4水平与对照组无显著差异.(4)COPD组及对照组的血清疫素均和BMI、NM%、TSF等营养状况指标呈正相关,还与促甲状腺素呈正相关,而与TNF-α浓度之间无显著相关性.(5)COPD组内女性患者血清瘦素浓度高于男性,有显著差异,而对照组内则无显著差异.结论:血清瘦素浓度与COPD患者的营养参数、性别有关.瘦素的调节不受TNF-α系统的控制,瘦素和甲状腺激素之间相互调节共同维持机体能量平衡,瘦素可能参与了COPD时营养不良的发生.     

补肾益精化瘀汤对老年骨质疏松性压缩性骨折（肾阳亏虚型）患者LEP、PGE2、IL-6及骨代谢的影响

目的 探讨补肾益精化瘀汤对老年骨质疏松性压缩性骨折患者(肾阳亏虚型)的疗效。方法 选择118例老年骨质疏松性压缩性骨折患者(肾阳亏虚型),按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组59例,对照组采用经皮椎体后凸成形术治疗,观察组联合补肾益精化瘀汤口服治疗,治疗12周后,比较两组的临床疗效,以及治疗前后血清白介素-6(IL-6)、环氧合酶2(COX-2)、瘦素(LEP)、前列腺素E2(PGE2)、骨钙素(BGP)、护骨素(OPG)、骨密度(BMD)、Cobb角、腰椎Oswestry功能障碍指数(ODI)、中医总症状积分、健康状况调查简表(SF-36)评分的差异。结果 治疗后,观察组患者的总有效率94.92%,高于对照组的79.66%,差异有统计学意义(χ²=9.08,P<0.05)。治疗后,观察组患者血清LEP、COX-2、IL-6和PGE2均低于对照组(t分别=9.16、11.60、8.91、11.20,P均<0.05);血清BGP、OPG高于对照组(t分别=-6.63、-14.08,P均<0.05),BMD和SF-36高于对照组,ODI、Cobb...     

老年男性原发性高血压患者血清瘦素水平的研究

目的:国内外关于瘦素与高血压之间关系的研究不多,且结果也不一致。研究血清瘦素、体质量指数与血压的关系,探讨瘦素在老年男性原发性高血压发病中的作用。方法:选择2002-12/2003-7老年医学科住院的98例老年男性原发性高血压患者和40例正常对照者,采用放免法检测血清瘦素浓度,同时测定体质量指数(bodymassindex,BMI)、收缩压、舒张压,血清胆固醇及三酰甘油等指标。分析瘦素与其它各项指标的关系。结果:无论高血压组还是正常对照组,肥胖组(BMI>25kg/m2)血清瘦素浓度均显著高于非肥胖组(BMI<25kg/m2),P<0.01。高血压组血清瘦素水平(5.2±2.6)μg/L显著高于正常对照组犤(3.2±1.7)μg/L犦,(P<0.01),经协方差分析,校正BMI和年龄后,两组间血清瘦素水平差异仍有显著性意义。血清瘦素水平与年龄,BMI,收缩压,舒张压显著正相关,校正年龄及BMI后,瘦素浓度仍与收缩压(r=0.333,P<0.05)及舒张压(r=0.376,P<0.05)呈正相关。Logistic回归分析显示,瘦素及BMI的升高与高血压的发病密切相关。结论:血清瘦素与老年男性原发性高血压及肥胖密切相关。     

老年2型糖尿病患者骨密度与血清胰岛素水平和BMI关系的临床观察

目的研究老年2型糖尿病(DM)患者骨密度的改变及探讨其与胰岛素水平的关系。方法应用DEXA测定38例老年2型DM患者和26例老年健康对照组L2-4及股骨近端骨密度(BMD)并测定2型DM患者血清胰岛素(Ins)及体重指数(BM I)。结果①2型糖尿病中男、女W ard`s区、男性腰椎、女性股骨颈BMD均显著低于正常对照组(P<0.05);男性股骨颈、女性腰椎的BMD低于正常对照组,但无统计学意义(P>0.05)。②将DM患者分成骨质疏松组(OP组)和非骨质疏松组(非OP组),比较两组的血Ins水平和BM I,发现非OP组空腹及餐后2 h Ins水平和BM I明显高于OP组(P<0.05)。结论①老年2型DM患者较易发生OP。②肥胖和血中高胰岛素水平对骨密度有一定保护作用。     

口腔种植对不同骨质条件绝经期女性牙列缺损患者血清BGP、AKP和唾液钙、磷元素的影响

目的探讨口腔种植对不同骨质条件绝经期女性牙列缺损患者血清骨钙素(BGP)、碱性磷酸酶(AKP)和唾液钙、磷元素的影响。方法对2014年8月至2019年1月该院收治的81例行口腔种植术的患者的临床资料进行回顾性分析,根据患者骨密度降低程度和绝经与否将其分为A、B、C 3组,每组27例。A、B两组均为绝经期女性牙列缺损患者,A组为骨质疏松患者,B组为骨量减少患者,C组为月经周期规律、骨质正常的成年女性。观察3组患者种植前及种植后2周、3个月、6个月血清BGP、AKP水平和唾液钙、磷元素浓度。结果A组、B组患者BGP、AKP、唾液钙、磷元素浓度水平高于C组,A组高于B组;种植后2周、3个月、6个月3组患者BGP、AKP水平、唾液钙、磷元素浓度均高于同组种植前,A、B组患者BGP水平种植前后增长率高于C组,种植后3、6个月3组患者AKP水平较种植后2周均有所下降,种植后6个月3组患者唾液钙、磷元素浓度较种植后2周时均有所下降(P<0.05)。结论绝经期女性雌激素水平降低导致骨质疏松和减少,使血清BGP、AKP水平和唾液钙、磷元素浓度高于正常值,口腔种植术后绝经期患者血清BGP恢复时间较骨质正常者长。     

乳腺癌患者血清LEP、IGF-1和TNFα测定的临床意义

目的探讨乳腺癌患者血清瘦素(LEP)、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)、肿瘤坏死因子α(TNFα)测定的意义。方法分别用放射免疫分析法(RIA)和免疫放射分析法(IRMA)测定乳腺良、恶性病变患者及正常对照者血清LEP、IGF-1和TNFα浓度。结果LEP、IGF-1和TNFα浓度在乳腺癌患者与正常对照组之间差异均有显著性。结论检测血清LEP、IGF-1、TNFα浓度,有助于判断乳腺癌的病变状态。     

老年急性冠脉综合征患者血清瘦素、TNF-α水平的变化及临床意义

目的:探讨老年急性冠脉综合征患者血清瘦素、肿瘤坏死因子-α水平的变化及临床意义。方法:测定老年急性心肌梗死(n=30,AMI组)和不稳定型心绞痛(n=30,UA组)患者血清瘦素和肿瘤坏死因子-α水平,另设30例健康体检者作为对照组,分析血清瘦素与病情严重程度的关系。结果:AMI组、UA组患者血清瘦素和肿瘤坏死因子-α水平较正常对照组显著升高(P<0.01);AMI组血清瘦素和肿瘤坏死因子-α浓度明显高于UA组(P<0.05)。AMI患者瘦素水平与TNF-α呈正相关。结论:瘦素可能参与了急性冠脉综合征心肌损伤过程,血清瘦素是老年急性冠脉综合征患者重要的危险因素及预测因子,而且与病情严重程度呈正相关。     

乳腺癌患者血清LEP、IGF-1和TNFα测定的临床意义

目的　探讨乳腺癌患者血清瘦素(LEP)、胰岛素样生长因子 1(IGF 1)、肿瘤坏死因子α(TNFα)测定 的意义。方法　分别用放射免疫分析法(RIA)和免疫放射分析法(IRMA)测定乳腺良、恶性病变患者及正常对 照者血清LEP、IGF 1和TNFα浓度。结果　LEP、IGF 1和TNFα浓度在乳腺癌患者与正常对照组之间差异均有 显著性。结论　检测血清LEP、IGF 1、TNFα浓度,有助于判断乳腺癌的病变状态。     

NAFLD患者血清瘦素及脂联素测定的临床意义

目的:检测非酒精性脂肪肝(NAFLD)患者血清瘦素与脂联素水平,并探讨二者与非酒精性脂肪肝患者血脂之间的关系。方法:用放射免疫分析法检测LEP、EL ISA法检测APN,罗氏P 800全自动生化分析仪测定血脂。结果:NAFLD患者LEP、血脂均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。NAFLD患者的APN水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。NAFLD患者LEP与血脂之间呈正相关(P<0.01),NAFLD患者APN与LEP之间呈负相关(P<0.01)。结论:瘦素与脂联素水平对临床诊断有重要指导意义。     

老年男性原发性高血压患者血清瘦素水平的研究

目的：国内外关于瘦素与高血压之间关系的研究不多，且结果也不一致。研究血清瘦素、体质量指数与血压的关系，探讨瘦素在老年男性原发性高血压发病中的作用。方法：选择2002—12／2003—7老年医学科住院的98例老年男性原发性高血压患者和40例正常对照者，采用放免法检测血清瘦素浓度，同时测定体质量指数(body mass index，BMI)、收缩压、舒张压，血清胆固醇及三酰甘油等指标。分析瘦素与其它各项指标的关系。结果：无论高血压组还是正常对照组，肥胖组(BMI&;gt;25kg／m^2)血清瘦素浓度均显著高于非肥胖组(BMI&;lt;25kg／m^2)，P&;lt;0．01。高血压组血清瘦素水平(5．2&;#177;2．6)μg／L显著高于正常对照组[(3．2&;#177;1．7)μg／L】，(P&;lt;0．01)，经协方差分析，校正BMI和年龄后，两组间血清瘦素水平差异仍有显著性意义。血清瘦素水平与年龄，BMI，收缩压，舒张压显著正相关，校正年龄及BMI后，瘦素浓度仍与收缩压(r=0．333。P&;lt;0．05)及舒张压(r=0．376，P&;lt;0．05)呈正相关。Logistic回归分析显示，瘦素及BMI的升高与高血压的发病密切相关。结论：血清瘦素与老年男性原发性高血压及肥胖密切相关。     

慢性心力衰竭患者血清瘦素水平改变及其与胰岛素抵抗、胰岛素水平之间的关系

目的探讨慢性心力衰竭(CHF)患者血清瘦素水平改变及其与胰岛素抵抗、胰岛素水平之间的关系.方法观察40例CHF患者(男性)及20例正常对照组(男性)血清瘦素水平变化,分析血清瘦素与胰岛素抵[(以胰岛素敏感指数(IAI)表示]、胰岛素水平之间的关系. 结果 CHF组血清瘦素水平较正常对照组明显升高[(6.1±2.1) μg/L vs (3.8±1.1) μg/L, P<0.01].与对照组相比,CHF组胰岛素浓度升高[(18±3)mU/L vs (10±2)mU/L, P=0.02],具有更高的IAI(4.4±0.6 vs 3.8±0.7, P<0.01).血清瘦素与胰岛素水平及胰岛素抵抗程度(IAI)显著正相关(r=0.803, 0.716, P<0.01). 结论 CHF患者血清瘦素水平较正常对照组升高.CHF患者存在高胰岛素血症和胰岛素抵抗.血清瘦素与血胰岛素浓度和IAI呈正相关,提示胰岛素-瘦素内分泌轴可能与慢性心衰的高能量消耗状态有关.     

伊班膦酸钠（艾本）治疗骨质疏松疗效观察

对我院2 0 0 0年以来应用艾本(ibandronate monosodium,国产的伊班膦酸钠,由河北医科大学生物医学工程中心研制)治疗老年骨质疏松症(osteoporosis,OP)和骨折后继发性OP总结如下。1　对象和方法1.1　对象　老年OP和骨折后继发性OP34例,其中男19例,女15例,骨折继发OP17例、有症状OP中,绝经1a以上女性13例、6 0岁以上老年男性4例。34例分为两组:艾本治疗组(16例)和钙片对照组(18例) ,治疗组平均年龄(4 6 .6±7.4 )岁;对照组平均年龄(4 6 .5±6 .3)岁,两组性别、骨质疏松发病病因等方面匹配。1.2　方法　骨质疏松诊断采用双能量X线骨密度…