少见部位异位妊娠超声漏误诊分析的临床价值

目的 分析少见部位异位妊娠病例的超声漏误诊原因,探讨其临床应用价值。 方法 回顾性分析2015年1月-2017年8月我院经手术病理证实的325例少见部位异位妊娠超声图像特征,漏误诊原因。结果 子宫瘢痕处妊娠占37.5%;输卵管间质部妊娠占37.2%,其中误诊4例,漏诊1例;子宫角妊娠占11.7%,误诊5例,漏诊1例;卵巢妊娠占7.4%;宫颈妊娠占1.8%,误诊2例;盆腔妊娠占1.5%,漏诊1例;残角子宫妊娠、腹腔妊娠及肌壁间妊娠各占0.9%,肌壁间妊娠误诊1例。 结论 充分掌握超声声像图特征、漏误诊原因,有望提高少见部位异位妊娠的检出率、降低漏误诊率。     

特殊部位异位妊娠71例诊治分析

目的探讨特殊部位异位妊娠临床特点、误诊原因及治疗方法,降低误诊率。方法对福鼎市医院妇产科2000-04-2010-03收治的71例特殊部位异位妊娠进行回顾性分析。结果特殊部位异位妊娠占同期异位妊娠的3.87%,误诊率52.11%。结合病史、临床症状、血-βHCG、超声或MRI检查,作出初步诊断,根据不同部位选择手术或保守治疗。结论特殊部位异位妊娠既有共性,又有特殊性,早期诊断困难,易致急腹症、休克,应提高对该病认识以避免误诊。     

特殊部位异位妊娠的误诊原因分析及防范方法

目的:探讨特殊部位异位妊娠的临床特点、误诊原因及防范方法,以降低误诊率。方法:对我院2003-01~2007-04间106例特殊部位异位妊娠进行回顾性分析。结果:特殊部位异位妊娠占同期异位妊娠的4.48%,误诊率63.21%。误诊的主要原因有:临床症状不典型、病史询问及体检欠仔细、对特殊部位异位妊娠的临床表现认识不足、忽视绝育术后或放环者异位妊娠的可能性、辅助检查的错误提示。结论:应提高对特殊部位异位妊娠的警惕性及认识,以早期诊断和治疗,降低误诊率及死亡率。     

特殊部位的异位妊娠误诊31例分析

目的：对38例特殊部位的异位妊娠误诊原因分析并找出应对处理方法。方法：将我院自1997-01/2007-10收治特殊部位的异位妊娠38例进行系统回顾性分析。结果：特殊部位的异位妊娠误诊率高达81.05%,原因复杂。结论：特殊部位的异位妊娠误诊率高,原因复杂,临床医生应高度重视,需综合采用多种常规手段提高诊断率。     

少见部位异位妊娠分析及误诊防范

目的探讨少见部位异位妊娠的临床特征及误诊原因。方法对2008-06—2011—03收治的33例少见部位异位妊娠进行回顾性分析。结果少见部位异位妊娠发生率占同期异位妊娠6．5％,以宫角妊娠最多见（9／33,占27．3％）,其余为输卵管间质部妊娠、卵巢妊娠（7／33,占21．2％）及子宫肌壁间妊娠（4／33,占12．1％）,术前误诊率63．6％。所有患者均行手术治疗,视术中情况行异位妊娠灶切除,33例均治疗成功,无手术并发症。结论少见部位异位妊娠临床表现不典型,术前诊断较困难,一旦怀疑本病应及早手术探查明确诊断。     

少见部位异位妊娠经阴道超声诊断临床应用

异位妊娠患者中少见部位(子宫角、宫颈、剖宫产切口瘢痕、输卵管间质部、残角子宫、腹腔及卵巢)妊娠的发生率占5%[1]。由于少见部位异位妊娠孕卵着床部位不同,患者临床症状和体征出现较晚,超声图像特征不典型,临床及超声检查均易误诊或漏诊[2-3],因此,有必要对少见部位异位妊     

残角子宫妊娠和输卵管间质部妊娠误诊22例

近年来，国内甚至世界范围内异位妊娠发病率都有明显上升趋势。而特殊部位的异位妊娠发病率也呈逐年上升趋势，确切发生率尚不统一，国内外文献报道差异很大，占同期异位妊娠的4．85％～10．11％不等。残角子宫妊娠和输卵管间质部妊娠都是少见的特殊部位的异位妊娠，术前确诊率不到5％，误诊率很高。常因不能及时诊断而延误治疗，导致破裂出血危及生命。因此，探讨特殊部位的异位妊娠的早期诊断及误诊的原因是十分重要。     

残角子宫妊娠和输卵管质部妊娠误诊22例

近年来,国内甚至世界范围内异位妊娠发病率都有明显上升趋势.而特殊部位的异位妊娠发病率也呈逐年上升趋势,确切发生率尚不统一,国内外文献报道差异很大,占同期异位妊娠的4.85%～10.11%不等.残角子宫妊娠和输卵管间质部妊娠都是少见的特殊部位的异位妊娠,术前确诊率不到5%,误诊率很高[1].     

特殊部位异位妊娠22例临床分析

目的探讨特殊部位异位妊娠的临床特征及误诊原因,降低误诊率。方法对1997年8月至2004年11月收治的22例特殊部位异位妊娠进行回顾性分析。结果发生率占同期异位妊娠7.8%,术前未明确诊断患病部位者73%。所有患者均剖腹探查,视术中情况行异位妊娠灶切除,必要时连同患侧附件甚至全子宫切除。结论特殊部位异位妊娠临床表现不典型,术前诊断较困难,一旦妊娠患者出现不可用常规解释之临床症状,应考虑本病,及早处理。     

少见部位异位妊娠超声漏误诊分析

目的分析少见部位异位妊娠的超声特征及漏误诊原因。方法回顾性分析经手术病理证实的325例少见部位异位妊娠的超声检查资料,分析漏误诊原因。结果 121例输卵管间质部妊娠,超声准确诊断116例,误诊4例,漏诊1例;38例子宫角妊娠超声准确诊断32例,误诊5例,漏诊1例;6例宫颈妊娠超声准确诊断4例,误诊2例;5例盆腔妊娠超声准确诊断4例,漏诊1例;3例肌壁间妊娠超声准确诊断2例,误诊1例。122例子宫瘢痕处妊娠、24例卵巢妊娠、3例残角子宫及3例腹腔妊娠超声均准确诊断。结论少见部位异位妊娠临床少见,掌握其声像图特征有助于提高诊断准确率。     

基层医疗单位漏诊异位妊娠47例原因分析

异位妊娠发病率有逐年增多的趋势,延误诊治的情况并不少见,《临床误诊误治》杂志2000年以来有关异位妊娠误诊的大宗病例报道提示,误诊率最高者53·02%[1],最低者5·88%[2],大多误诊率在10%~20%。我院2000~2004年共收治异位妊娠112例,其中47例误诊,误诊率42·0%,误诊率较高,与患者首诊主要在私人诊所等基层医疗单位有关。现分析临床资料如下。1临床资料1·1一般资料本组年龄19~44岁。其中有生育史42例,人工流产史38例。置宫内节育器(IUD)11例,输卵管绝育术后3例。1·2临床表现及误诊情况本组院外误诊45例,主要发生在私人诊所;院内误诊2例,…     

特殊部位异位妊娠的误诊原因分析及防范对策

目的　探讨特殊部位异位妊娠误诊的原因 ,提高诊断水平。方法　通过对 79例特殊部位异位妊娠病例的临床分析 ,对其中 2 4例误诊原因进行分析 ,寻找容易误诊的因素。结果　 2 4例中残角子宫妊娠 1例 ,宫角妊娠 6例 ,宫颈妊娠5例 ,卵巢妊娠 10例 ,腹腔妊娠 2例。临床定位诊断正确率 69.6% ,定位误诊率 3 0 .4%。结论　因临床经验的不足、遗漏重要病史、查体不熟练、忽略诊断性体征、辅助检查的错误提示造成诊断思路误区是造成误诊的主要原因     

少见部位异位妊娠的超声诊断与鉴别诊断

目的:探讨超声检查技术在少见部位异位妊娠的临床诊断价值.方法:对26例少见部位异位妊娠患者行经腹部联合阴道超声检查,分析其二维声像图特点及彩色多普勒检测结果,并与手术病理结果对照.结果:输卵管间质部妊娠12例,残角子宫4例,宫颈妊娠3例,瘢痕妊娠3例,子宫肌壁间妊娠2例,误诊2例.超声诊断少见部位异住妊娠的准确率为92.3%.结论:少见部位异位妊娠的超声鉴别诊断,证实超声检查技术在临床诊断工作的重要价值.     

特殊部位异位妊娠53例临床分析

目的 探讨特殊部位异位妊娠的临床特征,误诊原因及治疗原则.方法 对该院2002年6月～2009年9月诊治的53例特殊部位异位妊娠进行回顾性分析.结果 特殊部位异位妊娠发生率占同期异位妊娠的7.21%,术前诊断率33.96%,误诊率66.04%,大部分经手术及病理确诊,部分依据B超结合血β-HCG诊断,全部患者愈后良好.结论 特殊部位异位妊娠临床表现不典型,诊断较困难,应提高对特殊部位异位妊娠的认识、详询病史,结合β-HCG、B超及腹腔镜等综合分析,争取在未破裂前诊断并及时处理,避免造成严重不良后果.     

超声对少见部位异位妊娠的诊断价值

目的探讨超声对少见部位异位妊娠的诊断价值。方法对31例少见部位异位妊娠患者行常规超声检查，分析其二维声像图特征及彩色多普勒检测结果，并与手术病理结果对照。结果超声确诊输卵管间质部妊娠21例，宫颈妊娠4例，子宫峡部妊娠2例及残角子宫妊娠1例，有3例误诊，超声诊断少见部位异位妊娠的准确率为90．3％。结论超声显像在少见部位异位妊娠诊断中具有重要作用。     

子宫部位异位妊娠临床分析

目的探讨子宫部位异位妊娠的临床特征和处理对策。方法回顾分析2002年9月-2009年9月间收治的31例子宫部位异位妊娠患者的临床资料。结果 31例患者中,初诊确诊仅8例,误诊率74.2%。除5例因难以控制的大出血行经腹病灶清除术加子宫修补术或全子宫切除术外,其余26例患者均经氨甲喋呤（MTX）治疗加清宫术或宫腔镜下病灶清除术保守治疗成功。结论子宫部位异位妊娠容易误诊,超声检查是诊断的主要方法。保守治疗安全、有效,可保留生育能力。氨甲喋呤治疗加清宫术可作为治疗子宫部位异位妊娠的主要方法。     

超声对少见部位异位妊娠的诊断价值

目的 探讨超声对少见部位异位妊娠的诊断价值。方法 回顾性研究分析99例少见部位异位妊娠声像图与诊断，并与手术病理结果对照。结果 超声诊断宫角妊娠50例，误诊为子宫腺肌瘤2例，误诊为子宫肌瘤1例，6例诊断为宫外孕；诊断宫颈妊娠5例，诊断正确率为84．6％。对残角子宫妊娠破裂与卵巢妊娠和阔韧带内妊娠共34例均诊断为宫外孕。结论 超声显像在少见部位异位妊娠诊断中具有重要价值。     

阴道彩色多普勒超声诊断异位妊娠的临床体会

目的:探讨经阴道彩色多普勒超声检查提高异位妊娠诊断符合率的方法及经验。材料与方法:回顾性分析2008-2012年我院181例超声诊断为异位妊娠的声像图特点、临床症状、体征及实验室检查结果,分析误诊原因,为提高异位妊娠的超声诊断符合率提供经验借鉴。结果:172例经手术病检或保守治疗并随访血β-HCG及超声检查结果确诊为异位妊娠,9例误诊。超声诊断符合率95.0%(172/181),误诊率4.9%。确诊病例(除特殊部位妊娠外)均发现附件区包块;88.9%(153/172)病例在经阴道超声检查时有不同程度的下腹部压痛,以患侧为著;子宫内膜厚度2-15cm,≤1cm占83.3%(140/168);彩色多普勒显示94.0%(158/168)异位妊娠包块无明显彩色血流信号或仅有少许血流信号。结论:异位妊娠具有特征性的声像图表现,掌握阴道超声检查异位妊娠的方法及影像学特点,结合血、尿HCG结果及临床症状、体征,综合分析,必要时定期随访,动态观察,可明显提高异位妊娠的诊断符合率,降低误诊率和漏诊率。     

特殊部位异位妊娠32例临床分析

目的 探讨特殊部位异位妊娠的临床特点和误诊原因。方法 回顾性分析1998～2003年我院收治的32例特殊部位的异位妊娠。结果 在32例特殊部位异位妊娠中术前诊断清楚的只有2例，占6．25％，其余30例均在术中和术后病检中证实，误诊率达93．75％。患者均行剖腹探查，根据病情行病灶切除或病灶切除加修补术、患侧附件切除术。结论 特殊部位异位妊娠由于其临床症状不典型，种类多而且少见，难于在术前明确诊断，一旦怀疑此病应及时手术，明确诊断，则治疗效果好。     

异位妊娠误诊302例分析

目的：分析302例异位妊娠误诊的主要原因，以降低其误诊率。方法：回顾分析2004-01～2006—12我院异位妊娠302例误诊的主要原因。结果：早期症状的不典型、辅助检查的误导、病史采集不全、临床思维方法不当是异位妊娠误诊的主要原因。结论：掌握科学的临床思维方法，全面的分析判断病情，才能将异位妊娠的误诊降低到最低水平。