1999～2002年玉林市狂犬病流行病学分析

目的 了解玉林市1999～2002年狂犬病流行状况，探讨发病升高的原因。方法 对1999～2002年玉林市狂犬病疫情资料进行统计，分析发病的地区、时间、人群分布；采取个案调查方式，分析传染源、感染途径、伤口处理与疫苗注射情况与发病的关系；采取随机抽样方法，对陆川县进行犬密度调查。结果 1999～2002年发病率分别为0．18／10万、0．35／10万、0．71／10万、1．24／10万，年均发病率为0．63／10万，病死率。100．00％。全年各月均有病例发生，但以秋冬季节较多。发病以农民最多，其次为中小学生。犬是主要的传播动物，暴露后平均潜伏期为40．7天。半数以上患者(51．04％)的伤口未做任何处理，有69．23％的患者未注射狂犬疫苗，30．77％的患者不同程度注射狂犬疫苗仍发病。结论 犬密度较大，犬未经免疫，犬伤者不按要求进行及时彻底的伤口处理，不及时联合注射抗狂犬病血清和狂犬疫苗，注射疫苗后保护抗体未产生前病人已出现症状，是近几年来玉林市狂犬病发病率逐年上升的原因。     

玉林市1999～2005年狂犬病流行特征及分析

[目的]分析玉林市1999～2005年狂犬病流行病学特征。[方法]收集1999～2005年玉林市狂犬病疫情资料、2003～2005年狂犬病个案调查资料和2005年狂犬病监测点资料,用Excel2003软件进行统计分析。[结果]1999～2005年玉林市共报告狂犬病348例;发病人群以5～14岁儿童和40～70岁农民为主,分别占24.71%和45.69%;发病以7～11月发病较多,占全年发病总数50.86%。调查205例病例个案,90.58%为犬伤所致;暴露后70.73%未作伤口处理,20.49%接种了狂犬疫苗,2.44%注射了抗血清或免疫球蛋白。2005年玉林市狂犬病监测点暴露治疗人群共7 491名,87.80%进行了伤口处理,100.00%的病人注射狂犬疫苗,7.08%进行了抗血清或免疫球蛋白注射;犬带毒率为13.25%,犬密度为13只/100人,犬免疫率为5.31%。[结论]犬密度高,犬免疫率低,犬带毒率高;暴露后未按要求进行伤口处理、疫苗接种与抗血清或免疫球蛋白注射;门诊狂犬病暴露预防治疗不规范等可能是造成我市狂犬病流行的主要原因,针对流行原因提出了相应的防控措施。     

百色市1981年～2004年狂犬病流行病学分析

目的分析广西百色市1981年~2004年狂犬病发病情况,探讨发病升高的原因,为制定防制措施提供科学依据。方法对百色市历年狂犬病疫情数据、1995年~2004年的个案调查资料进行统计。结果百色市1981年~2004年共发生狂犬病392例,死亡392例,年均发病率为0.47/10万,病死率100.00%。全年各月均有病例发生,但以夏秋季节较多,发病以农民最多,其次为中小学生。1995年~2004年狂犬病个案176例流行特征为:男性发病高于女性,年龄以青中年为高发。犬是主要的传染源,大部分患者(86.9%)的伤口未做任何处理,有90.3%的患者未注射狂犬疫苗,仅有0.57%的患者在被咬伤后注射抗狂犬病血清。结论犬密度较大,犬未经免疫,犬伤者不按要求进行及时彻底的伤口处理,不及时注射狂犬疫苗和联合使用抗狂犬病血清,注射疫苗后在保护抗体产生前病人已发病,是近几年来百色市狂犬病发病率逐年上升的原因。     

天台县2001-2005年狂犬病疫情分析

目的分析天台县2001—2005年狂犬病流行情况,探讨其流行因素。方法收集2001—2005年天台县狂犬病疫情资料。结果2001—2005年天台县共发病11例,年平均发病率为0.4/10万,年发病率最高为1.07/10万。一年四季均有病例发生,发病最多的是每年的2～4月份。伤人动物均为犬类,咬伤后72.72%的患者伤口未作任何处理,90.90%未注射狂犬病疫苗。结论犬类养殖增加,患者暴露后未及时、规范处理伤口,未注射或未全程注射狂犬病疫苗等因素是导致天台县狂犬病疫情上升的原因。     

镇江市2005～2006年狂犬病疫情分析及防制策略

[目的]分析镇江市2005～2006年狂犬病流行情况,探讨其流行回升的因素.[方法]收集1981年以来镇江市狂犬病疫情资料及对2005～2006年流行病学调查资料进行分析.[结果]镇江市2005～2006年狂犬病疫情波及全市5个辖市、区的15个乡镇;全年9个月有发病,有较明显的夏秋季高峰;60～69岁年龄组年平均发病率0.72/10万为最高,其次为50～59岁组(0.58/10万),最低为3～29岁组(0.05/10万);发病人群以农民为主,占86.67%.肇事动物均为犬类;患者被致伤后,46.67%未作伤口处理,真正规范处理的为零;20%患者在暴露后接种了狂犬疫苗,其中全程接种占66.67%.[结论]养犬数增加而管理滞后,犬的免疫接种率低,患者暴露后伤口处理不及时、不规范或未处理,未注射狂犬疫苗或免疫球蛋白,疫苗的质量等因素是导致镇江市狂犬病疫情回升的原因,因此加大以上各方面的管理是防制狂犬病的有效措施.     

江苏省海安县19例狂犬病流行病学及临床症状分析

目的探讨狂犬病的流行病学特征及临床特点.方法收集海安县1999～2003年发生的狂犬病的疫情资料和临床资料进行分析.结果海安县狂犬病患者主要分布于11个乡镇,犬是主要传染宿主(18/19);狂犬病平均潜伏期126.3 d,平均病程4.1 d;68.4%患者未作任何伤口消毒处理,73.7%患者未注射狂犬疫苗.结论加强犬类管理,普及狂犬病防治知识是狂犬病防制的根本所在,对犬伤病人及时伤口清理消毒,接种疫苗、注射血清等只能对个体狂犬病的防治起积极的作用.     

阜阳市2002-2003年狂犬病疫情分析

目的分析阜阳市2002~2003年狂犬病流行情况,探讨其流行因素。方法收集2002~2003年阜阳市狂犬病疫情资料。结果2002~2003年阜阳市狂犬病疫情波及所有的县(市、区);全年各月都有发病,有明显的秋季高峰;5~9岁(1.03/10万)、10~14岁(0.99/10万)、50~59岁(1.03/10万)、60~69岁(1.00/10万)的发病率高于其他年龄组。肇事动物均为犬类;患者被咬伤后,43.75%的未作伤口处理,35.00%的未作规范处理;患者未注射狂苗的占47.50%,未全程免疫的占40.00%。结论养犬数上升而管理滞后,患者暴露后处理伤口不及时、不规范、未处理,未注射狂犬疫苗,疫苗的质量等因素是导致阜阳市狂犬病疫情上升的原因。     

阜阳市2002~2003年狂犬病疫情分析

目的分析阜阳市2002~2003年狂犬病流行情况,探讨其流行因素。方法收集2002~2003年阜阳市狂犬病疫情资料。结果2002~2003年阜阳市狂犬病疫情波及所有的县(市、区);全年各月都有发病,有明显的秋季高峰;5~9岁(1.03/10万)、10~14岁(0.99/10万)、50~59岁(1.03/10万)、60~69岁(1.00/10万)的发病率高于其他年龄组。肇事动物均为犬类;患者被咬伤后,43.75%的未作伤口处理,35.00%的未作规范处理;患者未注射狂苗的占47.50%,未全程免疫的占40.00%。结论养犬数上升而管理滞后,患者暴露后处理伤口不及时、不规范、未处理,未注射狂犬疫苗,疫苗的质量等因素是导致阜阳市狂犬病疫情上升的原因。     

2006年广西狂犬病流行病学分析

目的了解2006年广西狂犬病的流行病学特点,以便采取有效控制措施。方法对2006年广西狂犬病疫情资料及个案病例报告进行描述性流行病学分析。结果2006年广西狂犬病疫情波及14个市88个县388个乡镇,共发病517例,死亡517例,发病率和死亡率均为1.07/10万。贵港市、柳州市和玉林市的发病数在全自治区发病总数的38.49%。全年均有发病,夏秋季节为发病高峰;发病以农民为主;男性发病高于女性;0~9岁组及50~59岁组发病高于其他年龄组。本次共搜集个案509份,伤人动物绝大多数为狗(82.32%);被咬伤部位最多为上肢247例(48.52%),其次是下肢109例(21.41%);伤口Ⅱ度暴露83例(16.30%),Ⅲ度暴露270例(53.04%),232例(68.27%)未进行伤口处理;只13.95%的病例接种过狂犬疫苗,仅有2.36%人联合应用免疫球蛋白或抗血清。结论在狂犬病高发区,犬伤暴露后忽视伤口处理及狂犬疫苗及免疫球蛋白(或抗血清)的应用,是狂犬病发病的主要原因。降低犬密度、犬伤人后及时处理伤口和注射狂犬疫苗是控制狂犬病的重要措施。     

2003-2007年射阳县狂犬病疫情分析

目的 分析狂犬病疫情发生因素,提出狂犬病的防制对策.方法 收集2003-2007年流行病学个案调查表及调查报告进行分析.结果 射阳县2003-2007年狂犬病发病率分别为:0.385/10万、0.192/10万、0.288/10万、0.000/10万和0.096/10万.男女性别比为4∶ 1,发病集中在4468岁,均为农民.发病到死亡时间平均4 d.临床表现有恐水、怕风和呼吸困难.患者均为Ⅲ级暴露,手部鱼际处被主动咬伤为主.暴露后伤口均未进行规范处理,未进行或未全程注射狂犬疫苗,均未注射抗狂犬病血清.结论 必须加强对犬的免疫,引导群众暴露后及时进行伤情规范处理,推广暴露前免疫.     

2002～2006年博白县狂犬病流行病学资料分析

[目的]了解博白县狂犬病疫情流行情况,掌握其流行规律,为制订相应的防制措施提供科学依据.[方法]采用描述性流行病学对狂犬病流行病学个案调查表等资料进行分析.[结果]2002～2006年博白县共报告狂犬病病例69例,年均发病率为0.927/10万,病死率100.00%.各年的发病率分别为0.608/10万、1.339/10万、1.005/10万、0.468/10万、1.212/10万,差异无统计学意义(P＞0.05).其中,江宁、宁潭、沙河、博白镇、沙陂、亚山、英桥7个乡镇的报告发病数为36例,占52.17%;男性46例,占66.67%;≤15岁发病30例,占43.48%;农民37例,占53.62%;伤口暴露部位为上肢33例,占47.83%;未进行规范伤口处理46例,占66.67%;未注射狂犬疫苗54例,占78.26%;未注射抗狂犬病毒血清或人抗狂犬病免疫球蛋白67例,占97.10%;有完整记录的65例患者中,平均潜伏期为304 d.[结论]加强犬只的综合管理,加大狂犬病防控知识宣传,及时、规范处理犬伤伤口和免疫接种对防控狂犬病发生和流行至关重要.     

1999～2009年玉林市狂犬病流行特征分析

[目的]进一步探索影响玉林市狂犬病流行因素,为制订防制对策提供依据。[方法]对1999~2009年玉林市狂犬病相关防控资料进行分析。[结果]1999~2009年玉林市累计报告狂犬病533例,死亡533例,年均发病率为0.80/10万。年发病率(/10万),1999~2009年分别为0.17、0.34、0.70、1.21、1.30、1.12、0.96、1.03、0.86、0.61、0.43;北流市、博白县、容县、玉州区、福绵区、兴业县、陆川县分别为1.08、0.60、1.16、0.35、1.02、0.62、0.77。533例病人中,男性占67.92%,女性占32.08%;农民占62.48%,学前儿童占14.26%,学生占20.08%,工人占1.31%,其他人员占1.88%;10岁以下占21.01%,10~19岁占17.26%,20~39岁占13.32%,40~59岁占24.58%,60岁以上占23.83%。7~9月发病数占全年总数的31.89%。533例患者中,致伤动物为犬只的占88.37%,猫等动物占11.63%。致伤后,64.35%未对伤口作任何处理,79.55%未接种狂犬病疫苗,95.12%未注射抗狂犬病血清或免疫球蛋白,及时接种狂犬病疫苗者占7.50%,全程接种狂犬病疫苗的占3.00%。[结论]玉林市狂犬病疫情尚未得到有效控制,大多数病人暴露后未及时处理伤口、未接受主动或被动免疫。     

狂犬病24例病例流行病学调查分析

目的调查2009年陕西省汉中市突发的狂犬病疫情情况,分析其发病的原因和影响因素,为有效的预防控制提供依据。方法对汉中市医疗机构诊断报告的24例狂犬病病例,收集病例临床诊疗资料,开展个案流行病学调查,用Excel2003软件进行统计分析。结果 2009年3—9月,汉中市辖区毗邻的6个平川县区先后发生24例狂犬病病例,发病率为0.63/10万。24例狂犬病例中农民23例(95.83%),其中有2例(8.33%)及时接受了伤口处理并接种了狂犬疫苗,2例(8.33%)接受了狂犬病疫苗接种但不及时,20例(83.33%)未进行规范的伤口消毒处理或未进行伤口处理。24例狂犬病例均为犬只暴露,以流浪犬为主,当地犬密度为1只/10人。结论犬只饲养量大,管理工作不到位,群众对狂犬病的危害性认识不足或缺乏认知,暴露后未接受处置或处置不及时不规范是造成本次狂犬病发病的主要原因。     

2004年-2006年商丘市65例狂犬病流行病学分析

目的分析商丘市狂犬病流行病学特征,为防制对策的调整提供科学依据。方法收集2004年-2006年商丘市医疗卫生机构报告的狂犬病个案调查资料,进行流行病学分析。结果商丘市狂犬病发病呈上升趋势。65例病人中,男女之比是1.71：1;农民、学生、散居儿童分别占发病总数的76.92%、10.77%、10.77%。36.92%的患者被咬伤后未对伤口作任何处理,58.64%的患者未接种狂犬疫苗,仅12.31%的病人全程接种了狂犬疫苗。结论狂犬病的防范的重点人群是农民和儿童,加强犬类等动物的管理,暴露后及时、规范处理伤口,全程接种狂犬疫苗,是防止暴露后发病和降低发病率的关键措施。     

广西灵山县2004—2008年狂犬病流行病学分析

目的分析广西灵山县2004—2008年狂犬病流行情况,为制定预防控制措施提供依据。方法采用描述性流行病学分析方法对广西灵山县2004—2008年报告的狂犬病资料进行统计分析。结果广西灵山县2004—2008年共报告狂犬病81例,死亡81例,病死率为100%,每年均有病例报告,年平均发病率为1.14/10万,其中2004年发病率最高,达2.52/10万。病例78例分布在农村,3例在城镇;病例男女性别比为3.8:1;发病年龄以10～19、0～9岁为主,分别占25.9%、21.0%;职业分布以农民为多,占53.09%,其次为学生,占28.40%;发病时间7—10月最多,共41例,占总发病人数的50.62%。97.53%的病例被犬只咬伤,70.37%的病例暴露后伤口未作处理或未及时正确处理。77.78%的病例未接种人用狂犬病疫苗。结论犬伤后患者的伤口不处理、处理不及时不规范及未接种人用狂犬病疫苗是广西灵山县狂犬病发病的主要原因。提高群众预防意识、加强狂犬病相关知识特别是暴露知识宣传是防制狂犬病的有效措施。     

2002～2007年驻马店市狂犬病流行特征分析及防制措施

[目的]分析驻马店市2002～2007年狂犬病的流行特征,探讨其流行因素,提出有效防制措施,控制狂犬病的发生.[方法]收集驻马店市2002～2007年狂犬病病例资料、个案调查表进行描述性统计分析.[结果]2002～2007年驻马店市狂犬病发病逐年上升,由2002年的8例上升到2007年的23例,狂犬病疫情较为严峻.狂犬病疫情波及所有县(区).全年各月均有发病,有明显的夏秋季高峰;50～59岁(0.42/10万)、60-69岁(0.32/10万)、0～9岁(0.25/10万)的发病率高于其他年龄组;发病人群以农民为主,占73.08%.肇事动物均为犬类;患者被咬伤后,54.81%未作伤口处理,无1例真正规范处理;患者未接种免疫制剂的占73.08%,未全程免疫的占42.86%.[结论]养犬数量上升而管理滞后,患者暴露后伤口处理不及时、不规范、未处理,未注射狂犬病疫苗或免疫球蛋白,疫苗的质量等因素是导致驻马店市狂犬病疫情上升的原因,因此,加强以上各方面的管理力度是防制狂犬病的有效措施.     

开远市狂犬病防治对策的研究

目的：探索狂犬病的基本防治方法、控制狂犬病传播。方法：开展病例流行病学调查和狂犬疫苗免疫后抗狂犬病毒抗体测定并进行分析。结果：1987～1990年发病率3．12／10万(发病30例)，1991～2002年发病率0．03／10万(发病1例)，1991～2002年共测定抗狂犬病毒抗体4216名，抗体阳性率91．48％。12年间共减少狂犬病发病94例，避免各种经济损失9944354元，根据成本效益分析，取得9703634元的净效益，每年净效益808636元。结论：严格的犬类管理，及时伤口处理，注射狂犬疫苗和抗狂犬病毒血清，可以预防人间狂犬病和降低发病率。     

赣州市狂犬病疫情与监测的分析

[目的]了解赣州市狂犬病流行特征及主要危险因素,为进一步的防制工作提供依倨.[方法]采用描述流行病学方法对该市历年来狂犬病疫情与2004～2006年狂犬病暴露情况及病例特征进行流行病学分析.[结果]在1956～2006年的51年中,赣州市累计报告狂犬病1772例,全部死亡,各年度发病率在0.03～2.00/10万之间,病死率为100%.1981年和2000年呈现2个发病高峰,发病率分别为2.00/10万和1.31/10万.2004～2006年狂犬病监测结果显示,暴露后接种狂犬病疫苗的人数分别为4.9万、5.1万和53万人,在24h内接种狂犬病疫苗的人数呈逐年上升趋势,发病率呈下降趋势;92.05%的病例暴露动物为犬,69.32%的病例暴露后未接种狂犬病疫苗,64.77%的病例未做任何处理;所有病例均未注射狂犬免疫球蛋白.头脸部和多部位咬伤的发病率明显高于上肢躯干和下肢部位.发病主要分布在农村,占71.59%,职业主要以农民、学生居多,分别为53.41%和19.32%.[结论]近年来该市狂犬病的发病率呈下降趋势,但暴露人群仍呈上升趋势.发病的主要原因可能是暴露人群逐年增多,部份群众对狂犬病缺乏足够的认识.暴露后病人未按狂犬病暴露后处置工作规范进行预防.农村与农民、学生是该市狂犬病的高发地区和高危人群.     

2005-2007年广西永福县人狂犬病流行病学分析

目的 分析2005-2007年广西永福县发生的15例人狂犬病病例,探讨局部暴发因素,为制定狂犬病防治策略提供科学依据.方法 用描述流行病学方法对永福县2005-2007年15例狂犬病和宿主动物进行统计分析.结果 永福县2005年报告狂犬病患者9例、2006年2例、2007年4例,发病率分别为3.33/10万、0.74/10万1.48/10万,年平均发病率为1.85/10万.15例病例中13例为犬伤,1例为猫伤,1例为猪伤;平均潜伏期58.5 d,潜伏期少于30 d的1例,15例中有13例伤后自行简单伤口处理,未接种狂犬病疫苗;15个患者均未注射抗狂犬病毒血清或人抗狂犬病免疫球蛋白;疫点村屯犬密度为28.14只/100人,犬只免疫率为1.42%.结论 犬饲养量大,犬只免疫率低,患者伤后处理不及时、不规范,疫苗接种率低,可能是永福县狂犬病暴发或流行的原因.     

2000-2012年湛江市狂犬病流行病学分析

目的了解广东省湛江市狂犬病的发病特征,探讨狂犬病的防治策略和措施。方法根据全市疫情报告资料、专题总结资料、狂犬病个案调查表,对湛江市2000-2012年狂犬病病例调查资料进行分析。结果 12年合计发病死亡186例;年发病率介于0.02/10万~0.58/10万;男性139例,女性47例;发病以农村地区散发为主,廉江市疫情最严重,发病122例占全市的65.6%;职业分布以农民(59.7%),学生(25.3%),儿童(12.9%)为主;发病年龄以0~14岁儿童(33.3%)和50岁以上老年人(40.3%)为主;被犬伤者171例(91.9%),被猫伤者10例(5.4%),伤人动物不详者5例(2.7%);平均潜伏期47 d,平均病程3 d;被动物伤后167例(89.8%)未进行伤口处理和狂犬病疫苗接种,19例(10.2%)进行伤口处理并接种疫苗(其中4例全程接种)。结论湛江市狂犬病发病以农村地区散发为主,年龄以老人和儿童发病为多,多数患者被犬伤后伤口未处理、未接种狂犬病疫苗;应加强卫生宣教和狂犬疫苗的流通管理,规范处理伤口和免疫预防,减免农民接种狂犬疫苗费用是控制疫情的有力措施。