营养教育改善育龄妇女缺铁性贫血

缺铁性贫血 (ＩｒｏｎＤｅｆｉｃｉｅｎｃｙＡｎｅｍｉａ,ＩＤＡ)是人类特别是妇女、儿童常见的营养缺乏病。葛可佑等在 1 992年的调查结果显示 :女性贫血患病率明显高于男性[1 ] 。为了解和改善山东省农村贫困地区育龄妇女的缺铁性贫血状况 ,我们于 1 999年 5～ 1 1月 ,在山东省莘县燕店乡进行了随机抽样调查 ,并实施营养教育 ,分析报告如下。对象与方法1 调查对象　采用整群抽样的方法 ,随机选取莘县燕店乡 6个村作为调查点 ,按各村的地理位置将其分为两组 :营养教育组、对照组。每组 3个村 ,每村按户以 3 0 %的比例随机抽样 ,被抽中户的…     

儿童营养性缺铁性贫血铁剂治疗效果观察

营养性缺铁性贫血(IDA)是常见的全球性营养缺乏病,常见于7岁以下儿童。我国7岁以下儿童缺铁性贫血患病率为20％～70％,严重影响儿童智力及生长发育。用铁剂治疗缺铁怀贫血患者的疗效,已为大量临床实践民证实。但在药物种类、剂量及疗程方面,尚水有特定标准。我们采用氯化血红素治疗儿童缺铁性贫血199例,用硫酸亚铁治疗198例作对照,现将结果报告如下。     

膳食指导联合铁剂治疗小儿缺铁性贫血的效果观察

目的观察膳食指导联合铁剂治疗小儿缺铁性贫血的临床效果。方法选择2012年3月-2015年2月在中心就诊的114例缺铁性贫血患儿作为观察对象,随机分为观察组和对照组,每组57例;对照组给予常规铁剂治疗,观察组在铁剂治疗的基础上给予膳食指导。以3个月为1个疗程,第1个疗程结束后随访半年,比较两组治疗前后RBC、Hb和Hct水平变化及贫血症状改善情况。结果治疗3个月后两组患儿RBC、Hb和Hct水平均有改善,但观察组患儿明显优于对照组。第1个疗程结束后观察组患儿缺铁性贫血症状的改善率(93.0%)明显优于对照组(78.9%),症状得到有效扭转的时间(3.0±0.9)d明显早于对照组的(5.5±1.4)d,平均住院时间(6.5±1.8)d明显少于对照组的(10.5±1.6)d;治疗期间观察组的药物不良反应发生率(5.3%)明显少于对照组(56.1%),随访期间观察组再次出现缺铁性贫血症状的复发率(3.5%)明显低于对照组(22.8%)。结论膳食指导联合铁剂治疗可有效改善缺铁性贫血患儿的贫血指标和症状,疗效显著,值得在临床推广应用。     

长春市朝阳区育龄妇女缺铁性贫血现况调查及相关影响因素研究

目的:了解长春市朝阳区育龄妇女缺铁性贫血(IDA)与膳食营养素摄入量之间的关系,为开展营养健康教育提供科学依据。方法:采取随机整群抽样法抽取长春市朝阳区15~49周岁育龄女性共237名,膳食调查采用连续3日24 h个人膳食询问法,血红蛋白(Hb)测定采用氰化高铁法。结果:237名育龄妇女中贫血(Hb<120 g/L)15例(6.3%);大学及以上文化程度人群贫血患病率低于其他文化程度人群贫血患病率(χ2=26.109,P<0.05);高经济收入人群贫血患病率低于低收入人群贫血患病率(χ2=19.972,P<0.05);非贫血者和贫血者薯类、禽畜肉类以及维生素C、钙、铁和硒摄入量比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:长春市朝阳区育龄妇女贫血与文化程度、经济收入、膳食结构和营养素摄入情况有一定关系。     

新沂市育龄妇女缺铁性贫血及其营养改善相关知识、态度调查

新沂市地处苏鲁交界,现有人口97万,其中农村人口占70%以上,为苏北经济欠发达地区之一。缺铁性贫血为该地一种常见的营养缺乏性疾病,妇女和儿童贫血率高达20%以上。为进一步了解本地居民对人体铁缺乏和对合理补铁的认识,有效地改善当地铁营养状况,降低缺铁性贫血的发生率,于2004     

小剂量铁剂治疗小儿缺铁性贫血临床分析

目的探讨应用小剂量铁剂治疗小儿缺铁性贫血效果,为治疗小儿缺铁性贫血提供一个很好的方法。方法选取在2007年6月至2011年6月来本院进行治疗的60例缺铁性贫血的患儿,征得病患同意情况下,按照随机原则将病患分为实验组以及对照组,每组30例,实验组缺铁性贫血小儿在每日早餐后,口服一次小剂量的硫酸亚铁,对于对照组缺铁性贫血小儿在每日早餐后,口服一次剂量比实验组大的硫酸亚铁,疗程为两个月,研究两组病患血清铁蛋白、血红蛋白、网织球、血清运铁蛋白饱和度、有效率等指标。结果治疗后实验组以及对照组的血清铁蛋白、血红蛋白、网织球、血清运铁蛋白饱和度等指标值都升高了,与实验前相比P值小于0.05,存在统计显著性差异;实验组血清铁蛋白、血红蛋白、网织球、血清运铁蛋白饱和度等指标值升高数值比对照组低,但是P指大于0.05,不存在统计显著性差异,有效率达96.67%。结论应用小剂量与常规剂量铁剂治疗小儿缺铁性贫血的治疗效果类似,差别不大,并且小剂量铁剂治疗小儿缺铁性贫血的效果好、操作方便并且副作用小,方法值得推广。     

铁剂合用维生素A治疗小儿缺铁性贫血的临床研究

缺铁性贫血是儿童的常见病,用铁剂治疗往往能在较短时间内纠正贫血状态.临床上见到有的缺铁性贫血患儿平日膳食中的铁含量充足,抑或正在应用铁剂治疗,但其血色素迟迟不升,研究认为,此与体内维生素A缺乏而导致铁代谢障碍有关.为从临床角度证实这一研究结论,我们于1994年9~12月间分别在湖州市和江山市农村的8个行政村,对缺铁性贫血患儿开展了药物治疗的对照研究.现将结果报告如下.     

铁剂联合抗幽门螺杆菌治疗缺铁性贫血的疗效观察

目的 探讨铁剂联合抗幽门螺杆菌治疗缺铁性贫血的临床疗效.方法 对联合治疗组与单用铁剂组进行疗效比较.结果 联合治疗组总有效率达到82.0%,单用铁剂组总有效率达58.3%.结论 铁剂联合抗幽门螺杆菌感染方法疗效显著,92.3%的患者临床症状完全消失,血红蛋白恢复正常.这对于Hp感染引起的消化性溃疡,胃癌合并消化道出血时常可导致缺铁性贫血患者,铁剂联合是非常好的临床治疗方法,值得深入探讨和研究.     

小剂量铁剂联合食疗治疗小儿缺铁性贫血100例

目的观察小剂量铁剂联合食疗治疗小儿缺铁性贫血的临床效果。方法选择2009年1月—2012年2月收治的轻中度缺铁性贫血患儿200例,随机分为对照组和治疗组各100例。对照组采用常规铁剂治疗,治疗组在对照组基础上加用小儿桂圆蛋方。比较两组治疗前后RBC、Hb和HCT。结果治疗30 d后RBC、Hb及HCT对照组分别为:(3.08±0.35)×1012/L、(113.0±5.5)g/L、(32.0±4.0)%;治疗组分别为:(4.04±0.06)×1012/L、(121.0±6.2)g/L、(37.0±2.0)%。两组比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论小剂量铁剂联合食疗方法治疗小儿缺铁性贫血效果显著,值得推广应用。     

妊娠妇女补充核黄素、VA对缺铁性贫血影响

目的 探讨补充核黄素、维生素A(VA)对妊娠妇女缺铁性贫血的影响.方法 将贫血孕妇分为补铁组、补铁 核黄素组、补铁 VA组、补铁 核黄素 VA组.补充上述营养素60 d,观察补充前后血红蛋白、血清铁蛋白、血清转铁蛋白受体的变化情况.结果 单独补铁、补铁 核黄素、补铁 VA、补铁 核黄素 VA均能显著提高妊娠妇女血红蛋白水平;补铁 VA组的血清铁蛋白明显高于补铁组(P<0.05);补铁 核黄素 VA组的血清铁蛋白明显高于补铁组、补铁 核黄素组、补铁 VA组(P<0.05),血清转铁蛋白受体显著低于补铁组、补铁 核黄素组、补铁 VA组(P<0.05).结论 单独补铁、补铁 核黄素、补铁 VA对改善缺铁性贫血均有明显效果,但铁、核黄素、VA等3种营养素同时补充,效果最好.     

转铁蛋白基因多态性与育龄妇女缺铁性贫血的相关性

目的:探讨转铁蛋白(Tf)的基因变异对育龄妇女缺铁性贫血的影响。方法:从医院收集18～45岁女性缺铁性贫血(IDA)患者171人作为IDA病例组,社区中筛选各项铁生化指标正常者,经婚姻状况和年龄配对98人作为对照组,应用PCR-RFLP技术,分析Tf基因的G258S(G/A)位点多态性。结果:本组人群存在Tf基因的G258S(G/A)位点杂合突变GA基因型、纯合突变AA基因型未检出。对照人群野生基因型GG和杂合突变基因型GA频率分别为67.3%、32.7%;IDA组GG、GA基因型频率分别为33.9%、66.1%,两组间基因型构成和等位基因频率差异均有统计学意义。与GG基因型相比,GA基因型患IDA的OR为4.02(95%CI:2.37～6.81);与G等位基因携带者相比,A等位基因携带者患IDA的OR为2.52(95%CI:1.30～4.89)。IDA组内、对照组内的不同基因型SF水平和Hb水平差异均无统计学意义,单就Tf基因G258S(G/A)位点2种基因型来说,GG基因型的SF水平明显高于GA基因型,且两者差异有统计学意义;而不同基因型间Hb水平差异无统计学意义。结论:铁代谢相关Tf基因的G258S位点变异可能是IDA发生的危险因素。     

育龄妇女血清叶酸及血红蛋白水平调查

目的 了解陕西省育龄妇女血清叶酸和血红蛋白水平.方法 采用横断面调查,按人口比例随机抽取陕西省城市及农村20～49岁育龄妇女610名,测定其血红蛋白、血清铁蛋白和血清叶酸,分析比较城乡育龄妇女叶酸和血红蛋白水平及贫血患病率.结果 城乡妇女平均叶酸水平分别为4.99和4.91μg/L;12.5%的育龄妇女患叶酸缺乏,叶酸缺乏比例随年龄减小而增加.陕南农村妇女叶酸缺乏比例最低为6%;关中农村为14.4%,陕北农村为16.9%.城乡妇女的血红蛋白平均水平分别为122.0和123.1g/L,贫血患病率为36.4%,铁缺乏性贫血患病率为15.7%;陕北农村妇女贫血患病率为19.5%,陕南农村为38.0%,关中农村为44.8%.结论 叶酸和铁缺乏在育龄妇女中普遍流行,陕北和关中是叶酸缺乏的高发地区,关中和陕南是贫血的高发地区.     

育龄妇女维生素D缺乏与弓形虫感染的关联

目的探讨育龄妇女维生素D缺乏风险与弓形虫感染的关系。方法 2007—2010年,在河南省4个县开展育龄妇女围孕期风险因素暴露调查,采用多阶段随机抽样方法,建立育龄妇女孕前风险因素暴露的前瞻性队列,采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清弓形虫抗体。2016年随访到有妊娠结局的妇女1151例,并测量该人群孕前血清标本中的维生素D水平。采用病例-对照研究方法,检验维生素D缺乏风险与弓形虫感染之间的关联。结果河南省育龄妇女维生素D缺乏率为61.5%(95%CI 59.2%～64.9%),弓形虫感染阳性率为9.6%(95%CI 7.9%～11.4%),其中IgG阳性、IgM阳性和两者均阳性者分别为7.6%、2.3%和0.3%。调整妇女教育程度、家庭年收入、食用禽蛋类和奶制品后发现,感染弓形虫的妇女维生素D缺乏的危险是未感染妇女的1.75倍(95%CI 1.11～2.77)。结论育龄妇女孕前感染弓形虫与其维生素D缺乏的风险存在关联。     

Nutrition intervention program for the management of iron‐deficiency anemia in a group of pregnant women in Jordan

The impact of a nutrition education intervention program on the prevention of iron deficiency anemia in a group of pregnant Jordanian women was evaluated. The program was based on planned meals from local food sources in combination with nutritional counseling as an alternative approach to more costly iron supplementation.

Data on dietary intake, anthropometric measures, iron status indices and nutrition knowledge were used in evaluation of program effectiveness.

The treatment group showed increased nutrition knowledge, more adequate nutrient intake, normal weight gain and better iron status than the control group, which received only usual care including limited nutrition counseling.

Results of the study indicate the feasibility of the nutrition intervention program in the management of iron‐deficiency and prevention of anemia in women from communities of low socio‐economic status.     

1139例妊娠期妇女缺铁性贫血的调查分析

目的调查了解武汉市中心城区孕妇缺铁性贫血概况及其相关因素,提出干预措施,提高围产保健质量。方法对在武汉市江岸区妇幼保健院围产保健门诊进行产前检查的1139例孕妇进行膳食问卷调查,并统一由检验科进行采血样检验。结果妊娠期妇女缺铁性贫血总发生率为9．4％,其中,轻度贫血占贫血总数的96．3％,中度贫血占3．7％,无重度贫血患者。随着孕期的增加,贫血患病率增高,孕晚期发病率最高（14．9％）,各孕期孕妇贫血患病率比较差异有统计学意义∥值分别为9．180、4．038、24．281,P〈0．01或〈0．05。孕妇贫血还与年龄、文化程度密切相关,随着孕妇年龄的增大、文化程度的降低,贫血的发生率逐渐升高。结论妊娠期妇女缺铁性贫血发病率较高,且多发生在中、晚孕期。因此,应加强孕期保健宣传工作,制定干预措施,并从孕早期开始补充铁剂,降低孕妇贫血发生率,从而减少贫血对孕妇和胎儿的不良影响。     

铁和复合微量营养素改善缺铁性贫血的实验研究

目的 :探讨铁和多种微量营养素改善缺铁性贫血的效果。方法 :用小鼠建立缺铁性贫血动物模型 ,设铁、多种微量营养素 3个补充剂量组和对照组。结果 :铁和复合微量营养素显著提高小鼠的血红蛋白、红细胞压积和血清铁水平 ,并显著降低高剂量组小鼠红细胞内游离原卟啉水平。结论 :在补铁的同时加用铜、锌等多种微量营养素能明显改善缺铁性贫血的症状     

育龄妇女DMT1基因多态性与缺铁性贫血关系

目的 探讨二价金属离子转运蛋白1（DMT1）的基因变异与缺铁性贫血的关系。方法 收集北京大学第三医院非孕18～45岁缺铁性贫血（IDA）女性患者82人作为病例组，选取北京市顺义区和河北省廓坊市94名同龄健康育龄妇女作为正常对照，应用聚合酶联反应-限制性酶切片段长度多态性（PCR—RFLP）技术，分析DMT1基因的IVS4＋44位点多态性。结果 本研究人群中存在DMT1基因的IVS4＋44位点杂合突变（＋／-）和纯合突变（＋／＋）基因型。对照组（＋／-）基因型和（＋）等位基因的频率分别为28．7％和14．4％；IDA组（＋／＋）、（＋／-）基因型和（＋）等位基因的频率分别为2．4％。19．5％，12．2％。与对照组相比。基因型构成差异无统计学意义。（＋／-）＆（＋／＋）基因型患IDA的比值比（OR）为0．70，95％CI：0．35～1．39；IDA组及对照组不同基因型血清铁蛋白（SF）、血红蛋白（Hb）水平差异均无统计学意义。结论 DMT1基因的IVS4＋44位点变异与IDA的发生无明显关联。     

学龄前儿童膳食营养与缺铁性贫血的关系研究

[目的]探讨学龄前儿童膳食营养与缺铁性贫血(IDA)的关系。[方法]采用配对t检验分析儿童膳食营养与IDA_的关系；采用因子分析和Logistic回归模型分析膳食中营养素与IDA的关系。[结果]贫血儿童与非贫血儿童(动物类 蔬菜 水果类食物)／(谷类 豆类食物)的比值、(蔬菜 水果类)／(谷类 豆类食物)的比值的差别有统计学意义(分别为Z=2．17，P=0．03和Z=2．04，P=0．04)。贫血组儿童两种比值的中位数为1．4l和0．84，P2.5～P97．5为0．43～7．99和0．07～6．03；非贫血组儿童两种比值的中位数为1．57和1．00，P25～P97．5为0．42～10．71B和0．18～6．32，贫血组比值较非贫血组低；贫血组儿童两种比值的Qu-QL为1．34和0．96，而非贫血组儿重为1．21和0．95；贫血组儿童两种比值的QU-QL较非贫血组儿童高，离散度较大。膳食中VitA、VitB2、VitC的摄人越多，患贫血的危险性越低。[结论]学龄前儿重多食动物类食物及蔬菜、水果类食物，且它们与谷类和豆制品类食物必须达到一定的比例。膳食中VitA、VitB2、VitC的摄人越多，患贫血的危险性越低。     

可溶性转铁蛋白受体评价中国育龄期妇女缺铁性贫血临界值的研究

目的比较中国居民育龄期妇女缺铁性贫血人群与铁营养状况正常人群血浆可溶性转铁蛋白受体(sTfR)水平,并确定sTfR在评价缺铁性贫血时的适宜临界值。方法从2002年中国居民营养与健康状况调查采集的静脉血液样本中随机抽取251名铁营养状况正常的育龄期妇女作为正常对照组,224名缺铁性贫血的育龄期妇女作为病例组,采用酶联免疫法检测两组人群sTfR水平,并采用ROC曲线法探讨其评估缺铁性贫血的最佳临界值。结果缺铁性贫血组与正常对照组血浆sTfR浓度分别为(42.67±20.29)nmol/L和(21.08±6.70)nmol/L,缺铁性贫血组sTfR水平显著高于正常对照组(P<0.01)。采用ROC曲线法确定sTfR判断缺铁性贫血的最佳临界点为25nmol/L。结论中国育龄期妇女缺铁性贫血人群血浆sTfR水平高于铁营养状况正常人群。