温阳益气活血化瘀辨治慢性疾病

慢性疾病常见有冠心病、高血压、脑卒中、糖尿病、慢阻肺和恶性肿瘤等,共同特征是年龄偏高,病程较长,伤及多脏,并发症多,人体阳气不足,导致血运受阻而出现诸多症状。根据中医基本理论,辨证论治、审因论治、异病同治的方法,以温阳益气,活血化瘀为治疗大法,兼顾受损之脏,使脏损得复,气运如常,浊瘀得去,疾病向愈。既是中医治病求本,异病同治的具体体现,也是临床经验总结的验证。附恶性肿瘤(积症)、高血压(眩晕)、冠心病(胸痹)、脑卒中(内中风)、糖尿病(消渴)、慢性阻塞性肺疾病(肺胀)验案6则。     

辛味中药在治疗消渴证中的应用价值及中药五味理论现代研究的思考

辛味是中药五味学说中的重要性味之一,通常具有“发散”“行气”和“行血”的作用,且辛味中药在传统医学临床应用中占有较大比例。结合中药辛味的功效内涵及传统中医理论对消渴证的认识,阐述辛味中药与消渴证治疗之间的内在联系,总结辛味中药对“消渴三消”的治疗意义与价值。并在此基础上,对中药五味理论的现代研究趋势和发展方向进行思考,为同行研究提供参考。     

吴深涛教授运用甘露消毒丹验案举隅

吴深涛教授运用甘露消毒丹于消渴并发急性湿疹的治疗当中,用药辛散苦燥而不伤阴耗气,益气滋阴而不恋邪助湿,刚柔并举,润燥相济,切中病机,收效甚佳。且治疗全过程亦体现了标本兼顾的原则。     

基于气有相兼理论对消渴合并胸痹的病机探讨

辨证论治是中医临床的灵魂。在面对复杂疾病时,进行准确的辨证是中医疗效的根本保证。刘完素提出的"气有相兼"学说,以"风、热、湿、火、燥、寒"归纳各种内外因所致疾病或与六气气化相同的各种疾病的病机,在分析复杂疾病的病机方面具有重要的指导价值。笔者以临床常见的消渴合并胸痹为例,尝试从"气有相兼"角度对其进行病机探讨,认为其基本病机以湿瘀相兼、湿热相兼、热瘀相兼、寒湿瘀相兼、风热瘀相兼为主,可为中医的临床辨证提供一种思路。     

运用《金匮要略》论治糖尿病便秘探析

糖尿病在中医里归于消渴范围内，“消渴”最初是在《黄帝内经》中被提起的，到了东汉张仲景的《金匮要略》对消渴进行更为详细记载。糖尿病便秘是糖尿病患者常见的并发症，张仲景对此也有独特见解。张仲景通过辨证论治，治病求本，谨遵病因病机，通过辨证分型，归纳出不同的有效方剂，为当代中医提供了极大的参考，应当进一步挖掘其学术思想，更好的服务于临床。     

中药穴位敷贴联合中药汤剂治疗糖尿病周围神经病变临床观察

目的探究糖尿病周围神经病变患者开展中药穴位敷贴联合中药汤剂治疗的效果。方法研究时限为2017年8月—2018年11月,研究对象为此期间收治的糖尿病周围神经病变患者42例,将其随机分为常规组(21例)、中药组(21例),分别开展常规治疗、中药穴位敷贴+中药汤剂治疗,比较治疗结果。结果2组患者治疗前中医证候积分、TCSS(多伦多临床评分)相近(P>0.05),治疗后中药组患者以上评分均较常规组具鲜明优势(P<0.05);常规组患者不良反应发生率为14.3%,与中药组0.0%相比,未见鲜明差异(P>0.05)。结论予糖尿病周围神经病变患者开展中药穴位敷贴联合中药汤剂治疗,效果安全有效。     

消渴康颗粒联合甘精胰岛素对糖尿病患者的临床疗效

目的研究消渴康颗粒联合甘精胰岛素对糖尿病患者的临床疗效。方法 68例患者随机分为对照组(36例)和观察组(32例),对照组给予甘精胰岛素,观察组在对照组基础上加用消渴康颗粒,疗程3个月。然后,检测临床疗效、血清指标(RBP4、A-FABP、β-arrestin2)、血糖指标(HbAlc、FBC、2 hPG)、胰岛素指标(FINS、HOMA-ISI、HOMA-β、HOMA-IR)、血液流变学指标(血浆黏度、全血低切、全血高切)、肾功能指标(Scr、BUN、UAER)。结果观察组总有效率显著高于对照组(P0.05)。治疗后,2组血糖指标、HOMA-IR、血液流变学指标、肾功能指标及RBP4、A-FABP、FINS水平显著降低(P0.05),β-arrestin2水平、HOMA-ISI、HOMA-β显著升高(P0.05),以观察组更明显(P0.05)。结论消渴康颗粒联合甘精胰岛素能有效降低糖尿病患者血清RBP4、A-FABP水平,升高血清β-arrestin2水平,改善胰岛素抵抗和临床症状。     

院方归龙汤加味治疗消渴脱疽探讨

[目的]探讨院方归龙汤加味治疗消渴脱疽的作用及其相关机制。[方法] 查阅分析古今相关文献，并结合临床实践，基于陈实功的《外科正宗》一书中治疗阴疽的四法“疏稼土、通地脉、助根本、回阳气”，对消渴脱疽的病因病机及院方归龙汤加味治疗消渴脱疽进行分析，并列举验案一则加以佐证。[结果] 根据文献研究及实践经验，笔者认为消渴脱疽的病机为阳气亏虚、气血失养、经脉闭阻，故临床上遵从陈实功的阴疽治疗四法“疏稼土、通地脉、助根本、回阳气”，在归龙汤基础上进行加减:加白术、陈皮健脾益气、燥湿利水，此为疏稼土；加黄芪补气升阳、通脉行滞、敛疮生肌，此为助根本；加附子助阳行气，此为回阳气。所举验案，诊断为消渴脱疽，证属阳虚血瘀，符合归龙汤加味方之病机，治之而获良效。[结论]归龙汤加味充分体现了《外科正宗》中脱疽治疗四法，治疗消渴脱疽临床疗效良好，值得临床推广应用。     

自拟消渴方治疗2型糖尿病100例临床观察

目的:自拟消渴方治疗2型糖尿病的临床效果观察。方法:选取本院2014年6月至2015年12月收治的100例2型糖尿病患者随机分为对照组和观察组。两组患者均为50例,对照组患者采用口服盐酸二甲双胍片的治疗方法;观察组在对照组的基础上采用口服自拟消渴方的治疗方法。结果:观察组显效率显著高于对照组,两组对比差异具有统计学意义(P0.05)。结论:自拟消渴方在2型糖尿病的治疗中效果显著,值得临床推广应用。