亚低温治疗新生儿缺氧缺血性脑病新进展

新生儿缺氧缺血性脑病（hypoxic-ischemic encephalopathy,HIE）是新生儿期死亡及儿童伤残的主要原因之一.据统计,我国每年活产婴儿1800万～2000万,新生儿HIE的发生率约为活产儿的3‰ ～6‰,其中15％ ～ 20％在新生儿期死亡,存活者中25％ ～ 30％可能留有不同类型和程度的远期后遗症,成为危害我国儿童生存质量的重要疾病之一[1].因此寻找治疗HIE的有效措施已成为围生医学的重要课题之一.迄今为止,针对HIE的治疗措施已展开了一系列的研究,但仍没有一种方案可以在临床大范围推广应用,对于HIE的治疗仍以“三支持、三对症”为主.     

美国肠内肠外营养学会临床指南——有代谢性骨病风险新生儿的营养支持

30年前研究发现,早产儿尤其是极低出生体重儿患代谢性骨病、身高增长延缓、佝偻病的风险增高。随着新生儿重症监护技术的发展,上述情况发生率持续升高。最近报道55％出生体重〈1000g和23％出生体重〈1500g的早产儿骨矿化不足。约80％的骨矿物质储存发生在胎儿宫内发育的最后3个月,先天储存不足使早产儿发生代谢性骨病的风险更高。临床上很难确定早产儿在新生儿期的矿物质摄入是否充足,因此,如果这些早产儿出生时即存在矿物质缺乏往往此后会更加严重。然而,并非只有早产儿会发生代谢性骨病,足月儿也存在代谢性骨病的高危因素。     

浅谈早期母乳喂养的优点及方法

母乳是新生儿期及婴幼儿最理想的天然食品，营养丰富，符合婴幼儿生长发育所必须的营养需要，纯母乳喂养是世界卫生组织大力提倡的营养食品。近几年全世界各国卫生组织都在大力提倡母乳喂养，母婴同室，早期哺乳促进乳汁分泌，延长母乳喂养的时间，有利于婴儿生长发育增强体质从而除低婴儿发病率及死亡率。     

全球儿童死亡原因感染仍居首位

<正>《The Lancet》9月1 3日刊登的一篇文献,使用了从1970年到201 3年来自188个国家的超过2.9万条数据构建的生命登记数据库。共登记201 3年前630万名5岁前去世儿童的信息,其中51.8%(325.7万)死于感染性疾病,43.8%(276.1万)在新生儿期死亡。导致儿童死亡的主要原因有三个:早产并发症(96.5万),肺炎(93.5万),生产相关并发症(66.2万)。分析表明,如果减少肺炎、腹泻、麻疹等感染性疾病,有望减少一半死亡人数,甚至更多。其它死亡原因主要是先天性疾病、     

新生儿期起搏治疗免疫性先天性完全性房室阻滞3例

3例免疫性先天性完全性房室阻滞(CCAVB)的新生儿,20~24周胎龄起病,胎心率35~55次/min,母亲均诊断为干燥综合征,经激素等治疗胎儿CCAVB无逆转。分别于生后24 h、生后即刻及44日龄(校正胎龄36+5周)经剑突下小切口植入心外膜永久起搏器,电极固定于近右室流出道中后间隔部位。随访3个月至2.5年起搏阈值稳定,心功能及生长发育正常。     

回顾性分析足月小样儿的围生期高危因素及临床特点

目的:比较足月小样儿和正常足月儿的围生期高危因素及新生儿期的患病特点,为有效预防和进行早期干预提供参考依据。方法:选取120例足月小样儿临床资料回顾性分析,比较足月小样儿和正常足月儿的围生期相关因素及新生儿期患病情况。结果:足月小样儿中脐带异常、母孕期妊娠反应、胎盘异常、宫内感染、子宫畸形、母妊高症、多胎、羊水少、宫内窘迫的发生比例高于正常足月儿(P<0.05);足月小样儿新生儿期疾病低血糖、呼吸暂停、新生儿窒息、新生儿高胆红素血症的发生率明显高于正常足月儿(P<0.05)。结论:脐带异常、母孕期妊娠反应、胎盘异常、宫内感染、子宫畸形、多胎孕妇是造成足月小样儿的主要因素,足月小样儿相对于正常足月儿具有更高的患病风险,应针对造成足月小样儿的围生期因素及新生儿期疾病特点进行相应的预防和干预。     

口服葡萄糖联合妈咪爱用于新生儿期黄疸患儿快速降低黄疸的效果观察

目的观察口服葡萄糖联合枯草杆菌二联活菌颗（妈咪爱）粒用于新生儿期黄疸患儿快速降低黄疸的效果。方法回顾性分析2011年2月-2013年2月医院门诊收治的新生儿黄疸患儿50例,随机分为观察组和对照组各25例。对照组给予单纯的妈咪爱治疗;观察组在对照组基础上给予口服葡萄糖治疗,比较2组临床效果。结果观察组总有效率为96.0%明显高于对照组的72.0%,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组患儿的胆红素日均下降值明显高于对照组,下降至〈171μmol/L的天数明显少于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论口服葡萄糖联合妈咪爱用于新生儿期黄疸患儿快速降低黄疸的效果良好,值得推广。     

顺义区妇幼保健院2007-2008年活产儿先天性心脏病发生率与随访监测

文献报道,先天性心脏病(以下简称先心病)已成为本市5岁以下儿童和1岁以下婴儿死因的首位,并已跃居出生缺陷的第1位[1],已成为围产工作者关注的工作重点之一。我们对2007年11月至2008年11月在我院出生的新生儿进行了先天性心脏病(以下简称先心病)发生率的筛查与诊断,并对筛出病例在门诊进行监测、随访和管理,现报告如下。     

0.5％碘伏治疗新生儿毒性红斑的效果观察

新生儿毒性红斑(Neonatal toxic erythema)又名新生儿变应性红斑或新生儿荨麻疹,是一种原因不明的新生儿期常见疾病,多发生于生后1～7d内的新生儿,发病率为30％ ～70％[1].若处理不当,极易发展成脓疱疹,并发全身感染,严重者可引起败血症[2].为达到缩短病程,减少感染的目的,我院通过对71例患儿用0.5％碘伏涂擦患处,取得了良好的疗效,现报告如下:     

泼尼松片联合中药治疗婴儿肝炎综合征40例

<正>婴儿肝炎综合征是指一组于婴儿期(包括新生儿期)起病,具有黄疸、肝脏病理体征(肝肿大、质地异常)和肝功能损伤(主要血清丙氨酸氨基转移酶升高)的临床综合征~([1])。主要表现为黄疸,亦可有发热、呕吐、腹胀、腹泻,严重者可出现生长发育停滞等临床表现,重症可导致肝硬化、肝衰竭,临床治疗较为棘手。近年来我院采用泼尼松片联合中药治疗婴儿肝炎综合征收到满意疗效,现报告如下。